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EVALUACION EVALUACION INICIALINICIAL

Relator : Roberto Arancibia Maynou

Inspector Departamento Investigación y Prevención de Incendios

DIP

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EVALUACION INICIALEVALUACION INICIAL

REDUCIR MORTALIDADREDUCIR MORTALIDAD

DISMINUIR LA DISMINUIR LA IATROGENIAIATROGENIA

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EVALUAR ESTADO CONCIENCIA

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EVALUACION INICIALEVALUACION INICIAL

A A VIA AEREAVIA AEREA ( (PROTECCION CERVICALPROTECCION CERVICAL ) )

B B RESPIRACIONRESPIRACION C C CIRCULACIONCIRCULACION

((HEMORRAGIASHEMORRAGIAS)) D D EVALUACION NEUROLOGICAEVALUACION NEUROLOGICA E E DESVESTIRDESVESTIR

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A VIA AEREA A VIA AEREA (PROTECCION (PROTECCION

CERVICAL)CERVICAL) Evalúe Evalúe estado de concienciaestado de conciencia Protección de la Protección de la columna cervicalcolumna cervical Vía aéreaVía aérea - Paciente - Paciente conscienteconsciente -protección -protección

cervicalcervical - Paciente - Paciente inconscienteinconsciente - inmovilice - inmovilice

cuellocuello - limpie boca- limpie boca - eleve mandíbula- eleve mandíbula - cánula mayo- cánula mayo

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B RESPIRACIONB RESPIRACION

MIRE - SIENTA - ESCUCHEMIRE - SIENTA - ESCUCHE Si respira observeSi respira observe

- - TóraxTórax - movimientos simétricos - movimientos simétricos (costillas)(costillas)

- - presencia de heridaspresencia de heridas CuelloCuello (yugulares - desviación traquea) (yugulares - desviación traquea) No respiraNo respira

- comience con - comience con RCP básicoRCP básico

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C CIRCULACIONC CIRCULACION

PULSO PULSO (presencia - calidad - regularidad)(presencia - calidad - regularidad)

localización (radial - femoral - localización (radial - femoral - carotideo)carotideo)

LLENADO CAPILARLLENADO CAPILAR

(palidez - llene capilar)(palidez - llene capilar) HEMORRAGIAS HEMORRAGIAS controlar:controlar:

- presión manual - vendaje compresivo - presión manual - vendaje compresivo

- eleve extremidad (si se puede)- eleve extremidad (si se puede)

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C CIRCULACION

• PULSO: LOCALIZACIÓN

1. Radial > 80 mmhg Sist.

2. Femoral 70 mmhg Sist.

3. Carotídeo < 60 mmhg Sist.• Frecuencia• Amplitud• ritmo

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D EVALUACION D EVALUACION NEUROLOGICANEUROLOGICA

AA AAlertalerta VV Responde al estimuloResponde al estimulo v verbalerbal DD Responde alResponde al ddolorolor I I IInconscientenconsciente ESCALA DE GLASGOWESCALA DE GLASGOW

- - apertura ocularapertura ocular

- - respuesta verbalrespuesta verbal

- - respuesta motorarespuesta motora

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D EVALUACION NEUROLOGICA

ESCALA DE GLASGOW:

APERTURA OCULAR

• Espontánea 4

• Al estimulo verbal 3

• Al estimulo doloroso 2

• Nula 1

RESPUESTA VERBAL:

• Orientada 5

• Desorientada 4

• Incoherente 3

• Incomprensible 2

• Nula 1

RESPUESTA MOTORA:• Obedece órdenes 6• Localiza el dolor 5• Retira al dolor 4• Flexión anormal 3• Extensión/pronación 2• Ninguna 1

GRADOS:• Leve 15 –13• Moderado 12 – 9• Severo 8 – 3• Coma < 8

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E DESVESTIRE DESVESTIR

Lugar privado y temperado Lugar privado y temperado (hipotermia)(hipotermia)

Busque otras lesionesBusque otras lesiones Realice movimientos en bloqueRealice movimientos en bloque Revise cuello cervicalRevise cuello cervical

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GRACIASGRACIAS