Post on 24-Oct-2014
TRAUMA ABDOMINAL - REVISIÓN
MÓNICA LLANGA MUZO
TRAUMA ABDOMINAL
Cerrado
Fuerzas de compresion
Fuerzas de desaceleración
Penetrante
Armas de fuego,arma blanca
empalamiento
EXAMENES COMPLEMENTARIOS
LABORATORIO
BH QS: amilasa lipasa
TP-TTPGASOMETRIA
IMAGEN
LAVADO PERITONEAL
Util en pcts inestables reconoce presencia líquido en cavidad peritoneal
ECO-FAST Deteccion de líquido libre en peritoneo
RX SIMPLE ABDOMEN
Reconoce lesiones de partes oseas que hacen sospechar de lesiones viscerales
TAC ABDOMINAL Evaluación certera de todo el abdomen
LAPAROTOMIAPuede ser
diagnóstica además de terapéutica
TRAUMA ABDOMINAL - REVISIÓN
MÓNICA LLANGA MUZO
LAPAROSCOPÍA EN TRAUMA ABDOMINAL
la estabilidad hemodinámica debe guiar
la decisión en cuanto al empleo de la técnica
No se justifica realizar laparotomía en todos los pacientes que han sufrido
una herida por arma blanca
Indicaciones para laparoscopía
- Hipotensión con evidencia de lesión
abdominal
- Trauma cerrado con lavado peritoneal positivo
para sangre.
- Neumoperitoneo
- Demostración por TAC de lesión Vvisceral
- Persistencia de amilasemia elevada en
presencia de signos abdominales positivos
Método diagnóstico y terapéutico
TRAUMA ABDOMINAL - REVISIÓN
MÓNICA LLANGA MUZO
TRAUMA ABDOMINAL - REVISIÓN
ALGORITMO DIAGNÓSTICO EN TRAUMATISMO CERRADO DE ABDOMEN
MÓNICA LLANGA MUZO
TRAUMA ABDOMINAL - REVISIÓN
ALGORITMO DIAGNÓSTICO TERAPÉUTICO EN TRAUMATISMO ABIERTO DE ABDOMEN
MÓNICA LLANGA MUZO
TRAUMA ABDOMINAL - REVISIÓN
LAPARASCOPÍA COMO MÉTODO DIAGNÓSTICO-TERAPÉUTICO EN EL TRAUMA ABDOMINAL EN EDAD PEDIÁTRICA
En la revisión se presentan 5 casos de trauma abdominal, en la que los pacientes se encontraban hemodinamicamente estables, pero al examen físico y estudios imagenológicos no se logro
obtener información suficiente sobre la cantidad de liquido libre en cavidad abdominal por lo que los autores llegan a las siguientes conclusiones:
MÓNICA LLANGA MUZO
LAPAROSCOPÍA EN
Trauma abdominal penentrante
Permite adecuada evaluacion de lesion intra-
abdominal
Evitando laparatomias no terapeúticas innecesarias
Trauma abdominal cerrado
Solo cuando exista presencia de liquido libre ,
persistencia de dolor abdominal, signos de irritacion nperitoneal
El manejo es conservador, pero se debe prestar atención a los pcts con líquido libre porque puede ser el único signo de perforación de viscera