Anatomia periodontal

Post on 21-Jul-2015

187 views 6 download

Transcript of Anatomia periodontal

Dra. ALEJANDRA BERMUDEZ

*EL CEMENTO+EL LIGAMENTO PERIODONTAL

+ HUESO ALVEOLAR+ENCÍA

CÉLULAS DE LA CRESTA NEURAL

BANDA ECTOMESÉNQUIMA

INTERECCIONA CON EL EPITELIO ESTOMODEO

ORIGEN LÁMINA DENTAL

SE DA UNA SERIE DE PROCESOS

Y DÁ COMO RESULTADO : DIENTE

DE AHÍ PARTE EL ORIGEN DE LOS TEJIDOS

MACROANATOMíA MICROANATOMíA

LA ANATOMIA PERIODONTAL LA DIVIDIREMOS EN :

ENCíALIGAMENTO PERIODONTALCEMENTOHUESO

ENCíALIGAMENTO PERIODONTALCEMENTO HUESOI.I.

EXISTEN 3 TIPOS DE MUCOSA EN LA CAVIDAD ORAL:

1. MUCOSA MASTICATORIA : ENCÍA, PALADAR DURO; RECIBE LOS ROCES Y LAS FUERZAS ; CARECE DE MOV.:

2. MUCOSA DE REVESTIMIENTO: MEJILLAS, PALADAR BLANDO, PORCIÓNLATERAL Y PARTE INTERNA DE LOS LABIOS

3. MUCOSA ESPECIALIIZADA: CUBRE EL DORSO DE LA LENGUA (SENSACIONESGUSTATIVAS)

LA

ES PARTE DE LA MUCOSA MASTICATORIA QUE RECUBRE

LAS ÁPOFISIS DE LOS MAXILARES Y RODEA LA PORCIÓN

CERVICAL DEL DIENTE .

Rodea a los dientes como uncollar, el surco gingival librelo separa de la encía insertada.

Tiene 1 mm. de ancho y puedesepararse de la superficiedental mediante una sondaperiodontal

Se continúa con la encía marginal, es firme, sefija con firmeza al periostio del huesoalveolar.

El ancho de la encía insertada es desde launión mucogingival a la superficie externa delfondo del surco gingival o una bolsaperiodontal.

Mide 9mm.

También se les conoce como…

Ocupa el espacio interproximalgingival .

} mucosa alveolar }unión mucogingival margen gingival

MICRO ANATOMÍAEL EPITELIO QUE SE DIVIDE EN TRES :

1. EPITELIO BUCAL U ORAL

2. EPITELIO DEL SURCO

3. EPITELIO DE UNION

MIRA HACIAC.B

DIENTE NO CONT. C EL

C. / E Y D

EPITELIO BUCAL

TEJIDO CONJUNTIVO

PAPILAS DÉRMICAS

PAPILAS DEL TEJIDO CONJUNTIVO

.- CAPA BASAL (ESTRATO BASAL)

2.- CAPA CELULAS ESPINOSAS (ESTRATO ESPINOSO)

3.- CAPA CELULAS GRANULOSA(ESTRATO GRANULOSO)

4.- CAPA CELULAS QUERATINIZADAS(ESTRATO CORNEO)

MELANOSITOS-> SINTETIZAN PIGMENTO

CÉLULAS DE LANGERHANS DEFENSA DE LA MUCOSA (PEN. ANTÍGENOS)

CÉLULAS DE MERKEL SENSITIVA

Células inespecíficas

El COMPONENTE PRINCIPALEN LA ENCÍA ES EL T.C

* FIBRAS COLÁGENAS 60%

*VASOS , NERVIOS Y MATRIZ 35%

*FIBROBLASTOS 5% DENTRO DEL T.C Y EL ESPACIO ES LA “MATRIZ”

ESPACIO MATRIZ QUE ES ELMEDIO AMBIENTE DE LACÉLULA

ÉSTA ES PRODUCIDA PRINCIPALMENTE POR LOS FIBROBLASTOS:

ENCONTRAMOS EN ELLA:

CÉLULAS

SE TRANSPORTA AGUA, ELECTROLITOS, NUTRIENTES

PROTEOGLUCANOSGLUCOPROTEÍNAS

MANTIENEN LA PRESIÓN OSMÓTICA . REGULAN LA DIFUSIÓN DEL LÍQUIDO EN LOS TEJIDOS Y CUANDO SE OPRIME LA ENCÍA POR MEDIO DE LAS MACROMOLÉCULAS RECUPERAN SU FORMA ORIGINAL.

-MASTOCITOS responsable de componentes de la matriz/controlan flujo de sangre.

-MACRÓFAGOS funciones fagocíticas y de síntesis.

- LINFOSITOS-GRANULOCITOS- PLASMOCITOS

CÉLULAS INFLAMATORIAS

ESTAS FIBRAS CONSTITUYEN EL PERIODONTO Y DEACUERDO CONSU TRAYECTORIA E INSERCIÓN SE CLASIFICAN EN:

+ CIRCULARES: RODEAN

+ DENTOGINGIVALES: CEMENTO SUPRAALVEOLAR / TEJIDO GINGIVAL LIBRE

+ DENTOPERIOSTICAS: IGUAL / SIGUEN A UN CURSO APICAL Y TERMINAN EN ENCÍA ADHERIDA. (SUBEN Y RODEAN)

+ TRANSCEPTALES: UNEN A UN DIENTE A OTRO.

Es el tejido conectivo BLANDO, que rodea la raíz, (DIENTE) y la conecta con el hueso. C.RAD. C/ H.ALV

Tejido conectivo de la encía , se comunica con los espacios medulares a través de los conductos vasculares del hueso.

Tiene un espesor de 0,2 mm a 0,4 mm

CRESTO ALVEOLARES :

HORINZONTALES:

OBLICUAS

APICALES :

INTRARADICULARES :

++ Ligamento situado entre HA Y CR

DIENTE CONECTADO A HUESO MEDIANTE FIBRAS:

Fibrillas pequeñas *Las fibras del hueso se alargan y las del cemento siguen siendo cortas

** terminan su proliferación con el contacto oclusal

LAS FIBRAS PRINCIPALES DEL LIGAMENTO : SON LAS FIBRAS DE SHARPEY

LAS CÉLULAS PRINCIPALES DEL LIGAMENTO SON :

+FIBROBLASTOS

+CEMENTOBLASTOS

+OSTEOCLASTOS

+OSTEOBLASTOS

+VASOS Y NERVIOS LINFÁTICOS ADEMÁS DE RESTOS EPITELIALES DE MALLASEZ

Las funciones del ligamento periodontal son:

Físicas

Formativa y de remodelación

Nutricionales y sensitivas

Proveer drenaje linfático

Nódulos linfáticos submandibularesNódulos del mentónNódulos cervicales superioresNódulos cervicales inferiores

Es el primero en formarse

Cubre casi desde el tercio cervical hasta la mitad de la raíz

No contiene células

Se forma antes de que el diente llegue al plano oclusal.

ACELULAR

TEJIDO MINERALIZADO QUE RECUBRE LAS SUPERFICIES RADICULARES, NO POSEE VASOSSANGUÍNEOS, LINFÁTICOS O NERVIOS.

65% cont. mineral

CELULAR

Formado luego de que el diente llega al plano oclusal.

Es más irregular y contiene células en espacios individuales (lagunas) que se comunican entre sí a través de un sistema de canalículos conectados.

LAS FIBRAS DE SHARPEY CONSTITUYEN EL SISTEMA:

FIBRAS EXTRÍNSECAS PRODUCIDAS POR FIBROBLASTOS

FIBRAS INTRÍNSECAS PRODUCIDAS POR LOS CEMENTOBLASTOS

EL CEMENTO NO TIENE PERIODOS DE RESORCIÓN Y APOSICIÓN COMO EL HUESO , ESTE AUMENTA .

LO QUE OCURRE ES UN PROCESO DE MINERALIZACIÓN POR:

*DEPÓSITOS DE CRISTALES DE HIDROXIAPATITA*1ERO DENTRO DE LAS FIBRAS COLÁGENAS

*SUPERFICIE DE LA FIBRA*MATRIZ INTERFIBRILAR

Es la porción de maxilar y la mandíbula que formay apoya a los alvéolos dentarios:

Se forma cuando el diente erupciona, a fin deproveer la inserción ósea para constituir elligamento periodontal.

Desaparece de manera gradual luego de que sepierde el diente.

H.CORTICAL

H. ESPOJOSO

El proceso alveolar consiste de:

1. Una lámina externa de hueso cortical formado por hueso haversiano y lamelas óseas compactas.

2. La pared alveolar interna es de hueso compacto delgado llamado hueso alveolar propiamente dicho (lámina cribiforme o lámina dura)

3. Trabéculas esponjosas, entre esas dos capas compactas, que operan como hueso alveolar de soporte.

Y AL PROCESO DE FORMACIÓN ÓSEA SE LA LLAMA:

DEHISCENCIA

FENESTRACIÓN

Las tres fuentes sanguíneas de la encía son:

1. Arteriolas supraperiósticas (al lado de lassuperficies vestibular y lingual).

2. Vasos del ligamento periodontal se extiendenhacia la encía y se anastomosan en el área delsurco.

3. Arteriolas que emergen de la cresta del tabiqueinterdental se conectan con el ligamento.

CONTIENE RECEPTORES AL DOLOR, TACTO Y PRESIÓN LLAMADOS:

NOCICEPTORES MECANORRECEPTORES

LLEGAN A TRAVÉZ AL PERIODONTO POR EL NERVIO TRIGÉMICO :

INCISIVOS CANINOS Y PREMOLARES- RAMOS LABIALES SUPERIORESMOLARES RAMOS DEL N.D.S.P

LA ENCIA PALATINA EXCEPTO EN INCISIVOS NERVIO ESFENOPALATINO LARGO

ENCÍA LINGUAL

DIENTES DEL MAXILAR SUPERIOR PLEXO ALVEOLAR SUPERIOR

DIENTES DEL MAXILAR INFERIOR NERVIO ALVEOLAR INFERIOR

LIGAMENTO PERIODONTAL POR MEDIO DE LOS CONDUCTOS DE VOLKMAN

ENCÍA DISCURREN POR TEJIDO SUPERFICIAL RESPECTO DEL PERIOSTIO

CARRANZA, Newman, TakeiPeriodontologia clínica , 9ª ed,Mc Graw Hill

Periodontología Clínica,: Lindhe, 2 da edición, 1992, Ed. Panamericana

Fundamentos de Cirugía PeriodontalHugo Jorge RomanelliEditorial AMOLCA

HISTOLOGIA Y EMBRIOLOGÍA BUCODENTAL,Ma Gómez de Ferraris A. Campos MuñozEditorial Médica PANAMERICANA