A T E N C I Ó N P R E N A T A LO B S T E T R I C I A

I N T R O D U C C I Ó N

• La atención prenatal tiene como principales propósitos

la prevención de las complicaciones maternas durante

el curso del embarazo o el diagnostico oportuno y

atención adecuada de las mismas.

E P I D E M I O L O G I A

T A S A D E M O R T A L I D A D

M A T E R N A : 8 5 M U E R T E S /

1 0 0 . 0 0 0 N I Ñ O S N A C I D O S V I V O S

( 2 0 0 8 ) 5 A 1 0 V E C E S S U P E R I O R

A L A S T A S A S D E PA I S E S

D E S A R R O L L A D O S C O M O

C A N A D A O E S T A D O S U N I D O S

O B J E T I V O S

• Identificar oportunamente

el embarazo de alto riesgo

• fomentar, proteger y

recuperar la salud

maternofetal

• Disminuir las tasas de

morbimortalidad materna y

perinatal

V I G I L A N C I A

P R E N A T A L

E F I C I E N T E

• precoz o temprana

• periodica o continua

• completa o integral

• extensa o de amplia

cobertura

I D E N T I F I C A C I O N

FACTORES RIESGO OBSTETRICO

B A J O R I E S G O

• Ausencia de los factores o

condiciones para riesgo

intermedio y alto

• Estatura menor de 150 cm

• Escolaridad primaria o

menos Antecedente de:

• Intervalo intergenesico < 2

anos " Una cesarea o

aborto

R I E S G O

I N T E R M E D I O

• Edad <20 y >34

• Tabaquismo cronico

• IVU

• Hemorragia transvaginal

(1er trimestre)

• AGO (4 embarazos,

prematuros o bajo peso,

muerte fetal, >2 cesareas)

A L T O R I E S G O

• Hipertension arterial

• Diabetes mellitus

• Cardiopatia

• Nefropatia

• Rh negativo con Coombs

• indirecto positivo

• Otra enfermedad cronica sistemica grave

• Hemorragia transvaginal

• Antecedente de: (Dos o mas abortos,

Preeclampsia–eclampsia, Malformaciones

congenitas)

D X , P R E V E N C I O N Y E D U C A C I O N

VIGILANCIA DEL EMBARAZO

N U T R I C I Ó N

• 300 KCAL adicionales:

60% carbohidratos, 25%

lipidos y 15% proteina

(OMS)

T A B A C O , A L C O H O L

Y D R O G A S

• Restriccion crecimiento

intrauterino

• enfatizar en el daño que

ocaciona

• Sx alcoholico fetal

• Retraso mental

M E D I C A M E N T O

S

• La FDA los clasifica en

categorías de acuerdo con

el riesgo de daño fetal

• las mas usados son:

amoxicilina, nitrofurantoina,

metronidazol oral,

eritromicina, acetaminofen,

cefalexina, conazoles

topicos y azitromicina

V I A J E S

• El Colegio Americano De

Ginecoobstetras

recomienda es el 2do

trimestre

• viajes con duración mayor

a 6h

• aspirina

• evitar sobredistension

vesical

V A C U N A S

• Recomendaciones si son

necesarias

• Toxoide

• Tifoidea

• Influenza

• Polio

• Hep. B

L A B O R A T O R I

O Y G A B I N E T E

• Grupo sanguineo, Factor

Rh

• BH (repite)

• EGO

• Química sanguínea (repite)

• VDRL y VIH

• Ultrasonido obstetrico

- C A D A M E S D E S D E L A P R I M E R A O C A S I Ó N H A S T A L A

S E M A N A 3 1

- C A D A 1 5 D I A S D E S D E L A 3 1 H A S T A L A 3 6

- Y C A D A S E M A N A D E A H I A L N A C I M I E N T O

CONSULTAS SUBSECUENTES

R E G I S T R O D E L A I N F O R M A C I Ó N

Evaluación en consulta medica