Medicina 2º año.Tema:

Atrofia Gástrica Artritis Gástrica

Atrofia Gástrica

• Es el resultado de la

evolución de los tipos de gastritis crónica tanto la:

• Gastritis crónica tipo I• Gastritis crónica tipo II

• Algunos pacientes con atrofia gástrica tienen

autoanticuerpos contra las células parietales,

Células Parietales

Se encuentran más frecuentemente en el cuello de las glándulas en donde alcanzan la luz de la glándula.

Están situadas profundamente debajo y entre las células principales, en las partes más bajas de las glándulas .

Las células parietales segregan el ácido clorhídrico del jugo gástrico.

A parte de activar el pepsinógeno, También segregan factor intrínseco, necesario para la

absorción de la vitamina B 12.

• El acido clorhídrico es una sustancia básica que el estomago produce para deshacer los alimentos.

Aclorhidria

• Trastorno caracterizado por la ausencia de ácido clorhídrico en el jugo gástrico.

• La existencia de aclorhidria en un paciente con síntomas de úlcera gástrica casi siempre indica que la lesión es maligna.

La aclorhidria se produce sobre todo en la:

atrofia de la mucosa gástrica, la anemia perniciosa el carcinoma gástrico también se observa en la anemia

ferropénica grave

• Atrofia gástrica puede

ocurrir sin síntomas específicos,

Cuando la atrofia se hace completa, disminuye la secreción de ácido y de pepsina y puede no existir

secreción de factor intrínseco, produciendo malabsorción de vitamina B 12 .

• Solo se ha encontrado una bacteria capaz

de vivir en el estómago, Helicobacter pylori.

• Desafortunadamente estas bacterias están comprometidas en la patogenia de la gastritis y ulceras gástricas.

• La bacteria puede debilitar la cubierta protectora del estómago, permitiendo que los jugos digestivos irriten el sensible revestimiento estomacal.

Causas

• Las personas que viven en países en desarrollo o en condiciones de hacinamiento o insalubridad

• La H. pylori sólo prolifera en los intestinos y generalmente se contrae durante la infancia.

• Lo que es interesante es que muchas personas tienen este organismo en el estómago pero no desarrollan úlcera ni gastritis. Tomar café, fumar y consumir alcohol incrementan el riesgo de una úlcera a causa de H. pylori.

• Tomar café, fumar y consumir alcohol incrementan el riesgo de una úlcera, a causa de H. pylori.

Síntomas• es posible que no presente síntomas.

Si tiene una úlcera o gastritis, puede experimentar algunos de los siguientes síntomas:

• Dolor abdominal• Distensión y llenura• Dispepsia o indigestión• Sentir mucha hambre de 1 a 3 horas

después de comer• Náuseas leves (que se pueden aliviar

al vomitar)

Modo de infección de H. pylori:

• 1. H. pylori penetra la capa mucosa del estómago y se adhiere a la superficie de la capa mucosa epitelial gástrica.

• 2. Produce amoníaco a partir de la urea, para neutralizar el ácido gástrico.

• 3. Migración y proliferación de H. pylori al foco de infección.

• 4. Se desarrolla la ulceración gástrica con destrucción de la mucosa, inflamación y muerte de las células mucosas.

Secuencia en la carcinogénesis gástrica

Infeccion por H.Pylori

Gastritis cronica

Atrofia gastrica Metaplasia intestinal

Displasia

Adenocarcinoma

Factores que influencian la atrofia gástrica y el cáncer gástrico

• Alto consumo de sal • Duración de la infección por H.Pylori• Baja ingesta de Vitamina C• Alto consumo de alcohol • Nitratos • Fumar

Muchas

Gracias!!!!.