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Realizado por:Lagarde RubenPerez EnmelysOrtega Petra
BALANTIDIASIS
Profesora: Lic. Amelia González.
Octubre, 2011
GeneralidadesBALANTIDIASIS
Patología producida por Balantidium coli.
protozoo ciliado binúcleado
parásito cosmopolita, patógeno y oportunista que se pueden encontrar en todo el mundo
Los cerdos son sus reservorio y los seres humanos
(Becerril y col., 2001)
Antecedentes
Leuckart describió una especie morfológicamente similar en intestinos de cerdos en 1861.Stein equiparó los dos organismos y los ubicó en el género Balantidium. (G. balanto - bag) (Claparéde y Lachmann, 1858)
Paramecium aurelia
Malmsten reconoció el organismo en dos humanos con disentería en 1857.Identifico la especie como Paramecium llamándola Paramecium coli.
(Hernández y col. 2001).
www.medicina-ucr.com
Clasificación Taxonómica
REINO: Protista.
SUBREINO: Protozoa.
PHYLLUM: Ciliophora.
CLASE: Kinetofragminophorea
SUBCLASE: Vestibuliferia.
ORDEN: Trichostomatida.
FAMILIA: Balantidiidae.
GENERO: Balantidium.
ESPECIE: coli.
(www.Medicina-ucr.com)
Morfología
(www.stanford.edu)(Homez y col. 2007)
Trofozoito:
Forma: Ovalada
Mide 50-200 um de longitud y 40-50 um de ancho.
Posee 2 Núcleos:
1. Macronúcleo: Mas grande y en forma de riñón.
2. Micronúcleo: Forma esférica y cercano al Macronúcleo.
Membrana estriada ciliada.
Extremo anterior: mas estrecho presenta: Peristoma (citostoma o boca).
Citoplasma: ectoplasma (traslucido) y endoplasma (granuloso) con vacuolas contráctiles, vacuolas digestivas
Extremo posterior: Citopigio.
Quiste (Forma Infectante)
De forma Esférica.
Membrana gruesa de doble contorno ciliada.
Macronúcleo.
Única vacuola contráctil.
Mide aproximadamente de 40-60 micrómetros
Morfología
(Botero y col 2003.)
(www.stanford.edu)
Ciclo de vida
(www.cdc.gov)
Reservorio natural: animales como cerdos, rata y mono, entre otros.Reservorio ocasional: el hombre(Fernández y col. 1993)
(Centers for Diasease Control and Prevention)
Fusión binaria
(www.cdc.gov)
(www.cdc.gov)
(www.cdc.gov)
Reproducción
SexualAsexual
Fisión binaria Transversal Conjugación
(http://recursos.cnice.mec.es)
Epidemiologia•Enfermedad zoonótica del intestino grueso que se presenta a nivel mundial.
•La prevalencia mundial es estimada en 0.02 a 1%( esto varia dependiendo de la localización geográfica)
(ncbi.nlm.nih.gov)
• Se observan casos esporádicos
• 20 a 50% de las infecciones consiguen ser asintomáticas
PatogeniaAcción lítica
•Enzimas•Patogenicidad similar a la E. histolytica•se ha demostrado que poseen y secretan cisteína, serina, aspártico y metalo-proteasas, algunas de las cuales pueden dirigirse a la capa mucosa de la pared intestinal y ayuda en la penetración de los tejidos subyacentes.
Acción Mecánica •Propulsión•Permite la penetración de los trofozoitos en la mucosa y la sub- mucosa intestinal (Biagi, 1988)•Invasión tisular
(//catarina.udlap.mx)
Patología Reproducción en la luz intestinal.
Ulceraciones de la mucosa y penetración a capas profundas.
Las úlceras son de forma irregular, hiperdémicas, con fondo necrótico, a veces extensas por confluencia.
COMPLICACIONES
- Absceso hepático - Absceso pulmonar
(Alina Llop; 2001)
Sintomatología
CUADRO AGUDO•Diarrea•Dolor abdominal tipo cólico•Evacuaciones mucosanguinolentas•Tenesmo (síntomas muy parecidos a la disentería Amebiana)•Náuseas y vómito.•Cefalea, hiporexia.
CUADRO CRÓNICO•Diarrea intermitente•Alternancia de estreñimiento•Perdida gradual de peso.
Es ASINTOMATICAEntre la sintomatología presentada del paciente se encuentra:
(Barnsley y col. 1963)
Síndrome Disentérico conEvacuaciones Mucosanguinolentas acompañadas de Cólico pujo y tenesmo
Sintomatología
Diagnósticoa.) Diagnostico clínico epidemiológico. b.) Diagnostico de laboratorio.Examen heces (liquidas, disentericas o duras) en busca del trofozoito, o de quistes, métodos:
•Examen directo de las heces.• Solución fisiológica (Trofozoitos móviles)• Lugol.
• Métodos de concentración: Método de Faust.•Metodo de Sedimentacion. (Ritchie)
• Medios de cultivos• Métodos inmunológicos
• Hemaglutinación indirecta.• la doble difusión en gel.• Aglutinación en látex.•ELISA.
c.) Métodos Para clínicos - La rectosigmoidoscopia permite observar las lesiones y obtener muestra para examen parasitológico.
-Coloraciones permanentes:•Hematoxilina férrica•Tinción tricrómica
Thompson RC. 2000
Tratamiento
INFECCIÓN DROGA DOSIS
BalantidiasisDroga de elección
TetraciclinaóMetronidazol Yodoquinol
500 mg qid x 10d
750 mg tid x 5d650 mg tid x 20d
(Fernández y col. 1993.)
ProfilaxisLa fuente de contaminación mas importante para el Balantidium Coli el cerdo. Para ello se sugieren las siguientes formas de prevención de contagio:
Lavarse bien las manos antes de comer y después de ir al baño.
Eliminación adecuada de las heces y evitar la defecación en el suelo.
Enseñar a los niños las medidas de higiene básicas.
(Fernandez 2001 y Thompson RC. 2000)