T I P S P A R A S U T R A T A M I E N T O Y D I A G N O S T I C O

D R . A L E J A N D R O P E R E Z F A B B R I

G I N E C O L O G O Y O B S T E T R A

P R E S E N T A C I O N E N C A N A L 1 2

P R O G R A M A B U E N O S D I A S N I C A R A G U A

M E D I C O E N C O N S U L T A @ Y A H O O . C O M

CANDIDIASIS Y VPH TIPS PARA TRATAMIENTO

DEFINICION

Candidiasis.- Conjunto de enfermedades producidas

por hongos del género C a n d i d a .

FORMAS CLINICAS DE CANDIDIASIS

F

O

R

M

A

S

CUTANEA

AXILA, INTERGLUTEO, SUBMAMARIO, INTERDIGITAL

MUCOCUTANEA

ORAL, VAGINAL, DIGESTIVA (esofago,

estomago, intestinos),

BRONQUIAL,

INVASIVA

PULMONES, RIÑONES, SISTEMA NERVIOSO, OJOS,

ENDOCARDIO

ENDOGENAS

EXOGENAS

CARACTERISTICAS

Grupo mas importante de hongos patógenos oportunistas.

95% de las ultimas corresponde a 4 especies: C. albicans, C. glabrata, C. parapsilosis y C. tropicalis.

Se desarrollan como células levaduriformes ovaladas (3 a 5 μm) que forman yemas .

Producen también seudohifas e hifas verdaderas

PATOGENIA DE CANDIDA ALBICANS

Cándida albicans, la másfrecuente causante de lacandiasis vaginal, es unalevadura oval, produce unpseudomicelio en los cultivos,tejidos y exudados, sereproduce por gemación.

La candidiasis vaginal es una

infección endógena del tracto

genital inferior femenino pues

Cándida pertenece a la flora (no

patógena) vaginal que en ciertas

circunstancias produce patología.

Origen exógeno: A pesar de que no

se la considera de transmisión

sexual se encontró 20 % de Candida

spp en el surco balanoprepucial de

parejas con candidiasis vulvovaginal

o se puede considerar exógeno

también por probable contagio en

piscinas, baños, etc

PATOGENIA

5.- LA ACCION DE LA PROTEASA FACILITA LA PENETRACION DE LA CELULA CORNEAL.

6.- LA FOSFOLIPASA DEGRADA LA MEMBRANA PLASMATICA.

7.- LA CANDITOXINA DESTRUYE LAS CELULAS EPITELIALES Y CAUSA EL ERITEMA

8.- PRODUCE SIDEROFORO PARA CONSUMIR HIERRO

Factores de virulencia

Candida albicans presentauna serie de factores devirulencia entre ellos cabemencionar el dimorfismo ocapacidad del hongo paradesarrollar un crecimientolevaduriforme y filamentoso,el cual favorece la evasión delos mecanismos defensivos delhospedador.

Zumo de arándanos vs candidiasis e IVU

Acido caprílico

Acido graso que existe en el aceite de coco y la leche materna que destruye la membrana celular de la Candida albicans.

Acido caprílico

Ácido caprílico es el nombre trivial del ácido octanóico;

un ácido graso saturado de ocho carbonos.

Está presente en aproximadamente 7% en el aceite de

palma y del coco. También está presente en la grasa de

la leche de mamíferos.

Pro bióticos vs candidiasis

Cero papas y champiñones

Eliminar dulces y repostería

Dieta de un mes

Sin azucares de absorción rápida:

Gaseosas, papas fritas, reposterías, miel, zapote, níspero, remolacha ni jugos artificiales porque tienen índice glicémico alto.

Refrescos de cereales instantáneos también están prohibidos.

Solamente avena en hojuelas sin azúcar refinada ni miel. Eliminar los lácteos.

Índice glicémico de alimentos

Glucosa 100%

Miel 87

Puré de patatas 80

Pan blanco 69

Chocolate con leche 68

Cereales desayuno 66

Plátano 62

EPIDEMIOLOGIA

Distribución Mundial

(cosmopolita)

Flora normal del:

1.- Tubo digestivo

2.- Vagina

3.- Piel

Afecta mucosas

Zonas húmedas y

cálidas de la piel

En General

FACTORES

PREDISPONENTES

Diabetes

Uso de

Anticonceptivos,

antibioticos

Embarazo

FACTORES

PREDISPONENTES

Linfoma

75% de las mujeres sanas experimenta una crisis de Candidiasis en su vida.

45% tendrá 2 infecciones o + por año

C. albicans 90%

25% de las mujeres son portadoras

Más común en mujeres en edad reproductiva

Coloniza al 30% de la mujeres embarazadas

EPIDEMIOLOGIA

En adolescentes; en estas se encontró

Cándida spp en 22,7 a 28%

C.albicans en 80%

En niñas pre púberes

la etiología generalmente es inespecífica

En mujeres adultas

6 al 13.8% de las mujeres

en actividad sexual, de las cuales el 74 al 94% es

producida por Cándida albicans

PROFILAXIS

Usar ropa de algodón

Evitar baños prolongados o en

piscinas

Alimentación adecuada

Bueno hábitos de higiene yogurt y leche agria con

pro-bioticos, coco rayado.

Controlar diabetes

Durante la infección : abstinencia sexual

TRATAMIENTO

1. Tratamiento no farmacológico. El tratamiento

incluye corregir factores predisponentes, discontinuar uso de productos vaginales perfumados, y eliminar las licras en ropa interior.

TRATAMIENTO

2. Tratamiento farmacológico

candidiasis no complicada

Cándida albicans :fluconazol, Nistatina

candidisis vaginal complicada:

tres dosis de fluconazol

Candidiasis vaginal recurrente:

Fluconazol

El terconazol en infecciones que no sean

por C. albican

Restaurar el ph vaginal

SIGNOS Y SINTOMAS

PRURITO

ERITEMA

SAPULLIDO

FLUJO VAGINAL

AFECCION DE

PLIEGUES CUTANEOS

• DESCAMACION

ENFERMEDADES PRODUCIDAS

INTERTRIGO

ENFERMEDADES PRODUCIDAS

VULVOVAGINITIS

ENFERMEDADES PRODUCIDAS

BALANOPOSTITIS

TIPS DEL VIRUS DEL PAPILOMA

SINTOMATOLOGIA TEMPRANA:

VERRUGAS EN LA BOCA Y GENITALES.

DETECCION TEMPRANA CON PRUEBA DE ACIDO ACETICO EN VARONES Y MUJERES.

PAP EN MUJERES.

8,400 canceres orales x VPH en EEUU 2013

www.cdc.gov/std/spanish/STDFact-

HPVandOropharyngealCancer-sp.htm

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