Carcinoma Gástrico Miguel Amin Contreras

Indice

Epidemiología del CG

Etiopatogenia del CG

Patogenia del CG

Anatomia patológica del CG

Estatificación del CG

Diseminación del CG

Epidemiologia

Epidemiologia del CG

7 % de todos los cáncer

9 % de la mortalidad de cáncer (fue la principal causa de muerte en EE. UU. EN 1930

Mas frecuente en hombres que en mujeres 2:1

Geográficamente 60 por 100,000 (este de Asia, este de Europa y Chile. Menos de 15 por cada 100,000 en América.

70 % en países en desarrollo

Epidemiologia del CG

90%

7%3%

Cancer gástrico

Carcinoma gástrico Linfoma gástrico tumores neuroendrocrinos.

Etiopatogenia

Etiopatogenia

Helicobacter Pylori

Infección por Virus de Epstein Barr

Dieta

Tabaquismo

Condiciones y lesiones precursoras

Etiopatogenia

Displasia Gástrica

Edad y Sexo

Patogenia

Patogenia

Gen CDH1 codifica para la cadherina

Gen de la B - Catenina

IL- 1, 8 y 10 y el receptor 4 de tipo toll

H. Pylori

Anatomia Patologica

Anatomia patológica

Macroscópica

• Inicial • Avanzado

Tipo 1 - Polipoide Tipo 2 - Plano Tipo 3 - Excavado

Tipo 1 - Polipoide Tipo 2 - Fungoso Tipo 3 - Ulcerado Tipo 4 - Infiltrante difuso

Macroscópica

A) Tipo 1 - Polipoide B) Tipo 2 - Fungoso C) Tipo 3 - Ulcerado D) Tipo 4 - Infiltrante difuso

Anatomia patológica

Microscópica

• Intestinal • Difuso

Según Lauren

Microscópica

A) Tipo 1 - Tubular B) Tipo 2 - Papilar C) Tipo 3 – Poco adhesivo (células

en anillo de sello) D) Tipo 4 - Mucinoso

Según la OMS

Estatificación del CG

Estatificación

T: tumor primarioTX: el tumor primario no puede evaluarseT0: no hay signos de tumor primarioTis: carcinoma in situ: tumor intraepitelial sininvasión de la lámina propia, displasia de alto gradoT1: el tumor invade la lámina propia,la muscularis mucosae o la submucosa• T1a: el tumor invade la lámina propiao la muscularis mucosae• T1b: el tumor invade la submucosaT2: el tumor invade la muscularis propiaT3: el tumor invade la subserosaT4: el tumor perfora la serosa o invade estructuras adyacentes• T4a: el tumor perfora la serosa (peritoneo visceral)• T4b: el tumor invade estructuras adyacentes

Estatificación

N: ganglios linfáticos regionalesNX: no se pueden evaluar los ganglios linfáticosregionalesN0: sin metástasis en ganglios linfáticosregionalesN1: metástasis en 1 o 2 ganglios linfáticosregionalesN2: metástasis en 3 a 6 ganglios linfáticosregionalesN3: metástasis en 7 o más ganglios linfáticosregionales• N3a: metástasis en 7 a 15 ganglios linfáticosregionales• N3b: metástasis en 16 o más ganglioslinfáticos regionales

Estatificación

M: metástasis a distanciaM0: sin metástasis a distanciaM1: metástasis a distancia

Diseminación

Diseminación

• Intestinal• Difuso

Gracias

2:17 Al oír esto Jesús, les dijo: Los sanos no tienen necesidad de

médico, sino los enfermos. No he venido a llamar a justos, sino a

pecadores. Cristo

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