Expo. Hepatitis Virales

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INTEGRANTES

HARO ERAZO CARLOS XAVIERHERRERA APOLO CESAR ANDRESIBARRA BAEZ DANIELLEMA CHAMBA DIANA MARGARITALEON UQUILLAS SANTIAGO PATRICIO

La verdad en la medicina es una meta que no se puede alcanzar y todo cuanto estaacute escrito en los libros vale mucho menos que la experiencia de un meacutedico que piensa y razona

Rhazes

ldquoEL PINCHAZO DE UNA AGUJA ES LA PUERTA DE ENTRADA A LA MUERTErdquo

Velpeau

HEPATITIS VIRALES

Clasificacioacuten de la hepatitis seguacuten modo de transmisioacuten

Enterales Enterales Parenterales Parenterales

VIRUS DE HEPATITIS A VIRUS DE HEPATITIS EVIRUS DE HEPATITIS A VIRUS DE HEPATITIS E

VIRUS DE HEPATITIS BVIRUS DE HEPATITIS C VIRUS DE HEPATITIS D

VIRUS DE HEPATITIS BVIRUS DE HEPATITIS C VIRUS DE HEPATITIS D

NO EXISTE PORTADOR CROacuteNICO

EXISTE FORMA AGUDA Y CRONICA

HISTORIA

HIPOCRATESHIPOCRATES FEINSTONEFEINSTONE

GUERRAS

VIRUS DE LA HEPATITIS A

PICORNAVIRUS

27 a 32nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICASMANIFESTACIONES CLINICAS

DATOS CLIacuteNICOS Y DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS VIacuteRICA A

VIRUS DE LA HEPATITIS B

HEPADNAVIRUS

22 a 42nm

DNA

GENOMA VHB

HBsAg

HBcAg

HBeAg

HBxAg

DNA polimerasa

EPIDEMIOLOGIA

Datos Epidemioloacutegicos de hepatitis b en ecuador

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

TRANSMIsION VIA SEXUAL

TRANSMIsION VIA PARENTERAL

MODO DE TRANSMIsION

FASE

DE RECUPERACIO

N

FASE ICTERICA

`FASE prodroacutemicA

Ictericia Acolia Coluria

Disminuye progresivamente la ictericia

MANIFESTACIONES CLINICAS

Anorexia Nausea Vomito Fiebre Artralgias Urticaria

RASGOS CLIacuteNICOS DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS B AGUDA

HEPATITIS B CROacuteNICA

IgM IgM AntiVHAAntiVHA HBsAgHBsAg

IgG IgG antiHBantiHB

ssHBe HBe AgAg

AntiAntiHBeHBe

AntiAntiHBcHBc

AntiAnti

HVCHVC

VHA AGUDAVHA AGUDA

VHB PASADA QUE VHB PASADA QUE CUROacuteCUROacute

VHB AGUDAVHB AGUDA

IgMIgM

VHB CROacuteNICAVHB CROacuteNICA

IgGIgG

Portador de VHBPortador de VHB

VHC AGUDAVHC AGUDA IgMIgM

VHC CROacuteNICAVHC CROacuteNICA IgGIgG

MARCADORES SEROLOacuteGICOS

HBsAgHBeAgIgM Anti HBcElevacioacuten de Transaminasas(+400 UI)

MANIFESTACIONES CLINICAS

Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

MUERTE

H FULMINANTE

CIRROSIS

CARCINOMA HEPATOCELULAR

Hepatitis Aguda

Portador Sano

Infeccioacuten Persistente

Hepatitis Croacutenica

60 ndash

65

20 - 25

5 - 10

4

10 ndash 33

100

1

99

67 ndash 90RECUPERACIOacuteN

20 - 50

10

INFECCION AGUDA POR VHB

MUERTE

PEGINTERFERON

TRATAMIENTO

NO EXISTE

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

LAMIVUDINA1tab100mg diacutea

HEPATTIS B CROacuteNICA

INF

Anaacutelogos de Nucleoacutesido

Disminuir DNA HVB

105 copiasml

HEPATTIS C CROacuteNICA

INF

Peginterferoacuten +

Rivabirina

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

TRATAMIENTO

Interferoacuten para pacientes con hepatitis C croacutenica sin tratamientoprevio con interferoacuten

VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

BIBLIOGRAFIA DEL DOCUMENTO DE WORD Y POWER POINT

bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

bull KUMAR V ABBAS A FAUSTO N Robbins y Cotran Patologiacutea Estructural y Funcional 7th edicioacuten Editorial Elsevier Espantildea 2007

bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

Merck amp Co Inc and Clinical Associate Professor of Medicine Allegheny University of the Health Sciences

bull THOMSON PLM Diccionario de Especialidades Farmaceuticas 2008 (34va edicioacuten)

GRACIAS

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La verdad en la medicina es una meta que no se puede alcanzar y todo cuanto estaacute escrito en los libros vale mucho menos que la experiencia de un meacutedico que piensa y razona

Rhazes

ldquoEL PINCHAZO DE UNA AGUJA ES LA PUERTA DE ENTRADA A LA MUERTErdquo

Velpeau

HEPATITIS VIRALES

Clasificacioacuten de la hepatitis seguacuten modo de transmisioacuten

Enterales Enterales Parenterales Parenterales

VIRUS DE HEPATITIS A VIRUS DE HEPATITIS EVIRUS DE HEPATITIS A VIRUS DE HEPATITIS E

VIRUS DE HEPATITIS BVIRUS DE HEPATITIS C VIRUS DE HEPATITIS D

VIRUS DE HEPATITIS BVIRUS DE HEPATITIS C VIRUS DE HEPATITIS D

NO EXISTE PORTADOR CROacuteNICO

EXISTE FORMA AGUDA Y CRONICA

HISTORIA

HIPOCRATESHIPOCRATES FEINSTONEFEINSTONE

GUERRAS

VIRUS DE LA HEPATITIS A

PICORNAVIRUS

27 a 32nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICASMANIFESTACIONES CLINICAS

DATOS CLIacuteNICOS Y DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS VIacuteRICA A

VIRUS DE LA HEPATITIS B

HEPADNAVIRUS

22 a 42nm

DNA

GENOMA VHB

HBsAg

HBcAg

HBeAg

HBxAg

DNA polimerasa

EPIDEMIOLOGIA

Datos Epidemioloacutegicos de hepatitis b en ecuador

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

TRANSMIsION VIA SEXUAL

TRANSMIsION VIA PARENTERAL

MODO DE TRANSMIsION

FASE

DE RECUPERACIO

N

FASE ICTERICA

`FASE prodroacutemicA

Ictericia Acolia Coluria

Disminuye progresivamente la ictericia

MANIFESTACIONES CLINICAS

Anorexia Nausea Vomito Fiebre Artralgias Urticaria

RASGOS CLIacuteNICOS DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS B AGUDA

HEPATITIS B CROacuteNICA

IgM IgM AntiVHAAntiVHA HBsAgHBsAg

IgG IgG antiHBantiHB

ssHBe HBe AgAg

AntiAntiHBeHBe

AntiAntiHBcHBc

AntiAnti

HVCHVC

VHA AGUDAVHA AGUDA

VHB PASADA QUE VHB PASADA QUE CUROacuteCUROacute

VHB AGUDAVHB AGUDA

IgMIgM

VHB CROacuteNICAVHB CROacuteNICA

IgGIgG

Portador de VHBPortador de VHB

VHC AGUDAVHC AGUDA IgMIgM

VHC CROacuteNICAVHC CROacuteNICA IgGIgG

MARCADORES SEROLOacuteGICOS

HBsAgHBeAgIgM Anti HBcElevacioacuten de Transaminasas(+400 UI)

MANIFESTACIONES CLINICAS

Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

MUERTE

H FULMINANTE

CIRROSIS

CARCINOMA HEPATOCELULAR

Hepatitis Aguda

Portador Sano

Infeccioacuten Persistente

Hepatitis Croacutenica

60 ndash

65

20 - 25

5 - 10

4

10 ndash 33

100

1

99

67 ndash 90RECUPERACIOacuteN

20 - 50

10

INFECCION AGUDA POR VHB

MUERTE

PEGINTERFERON

TRATAMIENTO

NO EXISTE

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

LAMIVUDINA1tab100mg diacutea

HEPATTIS B CROacuteNICA

INF

Anaacutelogos de Nucleoacutesido

Disminuir DNA HVB

105 copiasml

HEPATTIS C CROacuteNICA

INF

Peginterferoacuten +

Rivabirina

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

TRATAMIENTO

Interferoacuten para pacientes con hepatitis C croacutenica sin tratamientoprevio con interferoacuten

VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

BIBLIOGRAFIA DEL DOCUMENTO DE WORD Y POWER POINT

bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

bull KUMAR V ABBAS A FAUSTO N Robbins y Cotran Patologiacutea Estructural y Funcional 7th edicioacuten Editorial Elsevier Espantildea 2007

bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

Merck amp Co Inc and Clinical Associate Professor of Medicine Allegheny University of the Health Sciences

bull THOMSON PLM Diccionario de Especialidades Farmaceuticas 2008 (34va edicioacuten)

GRACIAS

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HEPATITIS VIRALES

Clasificacioacuten de la hepatitis seguacuten modo de transmisioacuten

Enterales Enterales Parenterales Parenterales

VIRUS DE HEPATITIS A VIRUS DE HEPATITIS EVIRUS DE HEPATITIS A VIRUS DE HEPATITIS E

VIRUS DE HEPATITIS BVIRUS DE HEPATITIS C VIRUS DE HEPATITIS D

VIRUS DE HEPATITIS BVIRUS DE HEPATITIS C VIRUS DE HEPATITIS D

NO EXISTE PORTADOR CROacuteNICO

EXISTE FORMA AGUDA Y CRONICA

HISTORIA

HIPOCRATESHIPOCRATES FEINSTONEFEINSTONE

GUERRAS

VIRUS DE LA HEPATITIS A

PICORNAVIRUS

27 a 32nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICASMANIFESTACIONES CLINICAS

DATOS CLIacuteNICOS Y DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS VIacuteRICA A

VIRUS DE LA HEPATITIS B

HEPADNAVIRUS

22 a 42nm

DNA

GENOMA VHB

HBsAg

HBcAg

HBeAg

HBxAg

DNA polimerasa

EPIDEMIOLOGIA

Datos Epidemioloacutegicos de hepatitis b en ecuador

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

TRANSMIsION VIA SEXUAL

TRANSMIsION VIA PARENTERAL

MODO DE TRANSMIsION

FASE

DE RECUPERACIO

N

FASE ICTERICA

`FASE prodroacutemicA

Ictericia Acolia Coluria

Disminuye progresivamente la ictericia

MANIFESTACIONES CLINICAS

Anorexia Nausea Vomito Fiebre Artralgias Urticaria

RASGOS CLIacuteNICOS DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS B AGUDA

HEPATITIS B CROacuteNICA

IgM IgM AntiVHAAntiVHA HBsAgHBsAg

IgG IgG antiHBantiHB

ssHBe HBe AgAg

AntiAntiHBeHBe

AntiAntiHBcHBc

AntiAnti

HVCHVC

VHA AGUDAVHA AGUDA

VHB PASADA QUE VHB PASADA QUE CUROacuteCUROacute

VHB AGUDAVHB AGUDA

IgMIgM

VHB CROacuteNICAVHB CROacuteNICA

IgGIgG

Portador de VHBPortador de VHB

VHC AGUDAVHC AGUDA IgMIgM

VHC CROacuteNICAVHC CROacuteNICA IgGIgG

MARCADORES SEROLOacuteGICOS

HBsAgHBeAgIgM Anti HBcElevacioacuten de Transaminasas(+400 UI)

MANIFESTACIONES CLINICAS

Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

MUERTE

H FULMINANTE

CIRROSIS

CARCINOMA HEPATOCELULAR

Hepatitis Aguda

Portador Sano

Infeccioacuten Persistente

Hepatitis Croacutenica

60 ndash

65

20 - 25

5 - 10

4

10 ndash 33

100

1

99

67 ndash 90RECUPERACIOacuteN

20 - 50

10

INFECCION AGUDA POR VHB

MUERTE

PEGINTERFERON

TRATAMIENTO

NO EXISTE

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

LAMIVUDINA1tab100mg diacutea

HEPATTIS B CROacuteNICA

INF

Anaacutelogos de Nucleoacutesido

Disminuir DNA HVB

105 copiasml

HEPATTIS C CROacuteNICA

INF

Peginterferoacuten +

Rivabirina

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

TRATAMIENTO

Interferoacuten para pacientes con hepatitis C croacutenica sin tratamientoprevio con interferoacuten

VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

BIBLIOGRAFIA DEL DOCUMENTO DE WORD Y POWER POINT

bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

bull KUMAR V ABBAS A FAUSTO N Robbins y Cotran Patologiacutea Estructural y Funcional 7th edicioacuten Editorial Elsevier Espantildea 2007

bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

Merck amp Co Inc and Clinical Associate Professor of Medicine Allegheny University of the Health Sciences

bull THOMSON PLM Diccionario de Especialidades Farmaceuticas 2008 (34va edicioacuten)

GRACIAS

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Clasificacioacuten de la hepatitis seguacuten modo de transmisioacuten

Enterales Enterales Parenterales Parenterales

VIRUS DE HEPATITIS A VIRUS DE HEPATITIS EVIRUS DE HEPATITIS A VIRUS DE HEPATITIS E

VIRUS DE HEPATITIS BVIRUS DE HEPATITIS C VIRUS DE HEPATITIS D

VIRUS DE HEPATITIS BVIRUS DE HEPATITIS C VIRUS DE HEPATITIS D

NO EXISTE PORTADOR CROacuteNICO

EXISTE FORMA AGUDA Y CRONICA

HISTORIA

HIPOCRATESHIPOCRATES FEINSTONEFEINSTONE

GUERRAS

VIRUS DE LA HEPATITIS A

PICORNAVIRUS

27 a 32nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICASMANIFESTACIONES CLINICAS

DATOS CLIacuteNICOS Y DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS VIacuteRICA A

VIRUS DE LA HEPATITIS B

HEPADNAVIRUS

22 a 42nm

DNA

GENOMA VHB

HBsAg

HBcAg

HBeAg

HBxAg

DNA polimerasa

EPIDEMIOLOGIA

Datos Epidemioloacutegicos de hepatitis b en ecuador

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

TRANSMIsION VIA SEXUAL

TRANSMIsION VIA PARENTERAL

MODO DE TRANSMIsION

FASE

DE RECUPERACIO

N

FASE ICTERICA

`FASE prodroacutemicA

Ictericia Acolia Coluria

Disminuye progresivamente la ictericia

MANIFESTACIONES CLINICAS

Anorexia Nausea Vomito Fiebre Artralgias Urticaria

RASGOS CLIacuteNICOS DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS B AGUDA

HEPATITIS B CROacuteNICA

IgM IgM AntiVHAAntiVHA HBsAgHBsAg

IgG IgG antiHBantiHB

ssHBe HBe AgAg

AntiAntiHBeHBe

AntiAntiHBcHBc

AntiAnti

HVCHVC

VHA AGUDAVHA AGUDA

VHB PASADA QUE VHB PASADA QUE CUROacuteCUROacute

VHB AGUDAVHB AGUDA

IgMIgM

VHB CROacuteNICAVHB CROacuteNICA

IgGIgG

Portador de VHBPortador de VHB

VHC AGUDAVHC AGUDA IgMIgM

VHC CROacuteNICAVHC CROacuteNICA IgGIgG

MARCADORES SEROLOacuteGICOS

HBsAgHBeAgIgM Anti HBcElevacioacuten de Transaminasas(+400 UI)

MANIFESTACIONES CLINICAS

Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

MUERTE

H FULMINANTE

CIRROSIS

CARCINOMA HEPATOCELULAR

Hepatitis Aguda

Portador Sano

Infeccioacuten Persistente

Hepatitis Croacutenica

60 ndash

65

20 - 25

5 - 10

4

10 ndash 33

100

1

99

67 ndash 90RECUPERACIOacuteN

20 - 50

10

INFECCION AGUDA POR VHB

MUERTE

PEGINTERFERON

TRATAMIENTO

NO EXISTE

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

LAMIVUDINA1tab100mg diacutea

HEPATTIS B CROacuteNICA

INF

Anaacutelogos de Nucleoacutesido

Disminuir DNA HVB

105 copiasml

HEPATTIS C CROacuteNICA

INF

Peginterferoacuten +

Rivabirina

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

TRATAMIENTO

Interferoacuten para pacientes con hepatitis C croacutenica sin tratamientoprevio con interferoacuten

VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

BIBLIOGRAFIA DEL DOCUMENTO DE WORD Y POWER POINT

bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

bull KUMAR V ABBAS A FAUSTO N Robbins y Cotran Patologiacutea Estructural y Funcional 7th edicioacuten Editorial Elsevier Espantildea 2007

bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

Merck amp Co Inc and Clinical Associate Professor of Medicine Allegheny University of the Health Sciences

bull THOMSON PLM Diccionario de Especialidades Farmaceuticas 2008 (34va edicioacuten)

GRACIAS

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HISTORIA

HIPOCRATESHIPOCRATES FEINSTONEFEINSTONE

GUERRAS

VIRUS DE LA HEPATITIS A

PICORNAVIRUS

27 a 32nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICASMANIFESTACIONES CLINICAS

DATOS CLIacuteNICOS Y DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS VIacuteRICA A

VIRUS DE LA HEPATITIS B

HEPADNAVIRUS

22 a 42nm

DNA

GENOMA VHB

HBsAg

HBcAg

HBeAg

HBxAg

DNA polimerasa

EPIDEMIOLOGIA

Datos Epidemioloacutegicos de hepatitis b en ecuador

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

TRANSMIsION VIA SEXUAL

TRANSMIsION VIA PARENTERAL

MODO DE TRANSMIsION

FASE

DE RECUPERACIO

N

FASE ICTERICA

`FASE prodroacutemicA

Ictericia Acolia Coluria

Disminuye progresivamente la ictericia

MANIFESTACIONES CLINICAS

Anorexia Nausea Vomito Fiebre Artralgias Urticaria

RASGOS CLIacuteNICOS DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS B AGUDA

HEPATITIS B CROacuteNICA

IgM IgM AntiVHAAntiVHA HBsAgHBsAg

IgG IgG antiHBantiHB

ssHBe HBe AgAg

AntiAntiHBeHBe

AntiAntiHBcHBc

AntiAnti

HVCHVC

VHA AGUDAVHA AGUDA

VHB PASADA QUE VHB PASADA QUE CUROacuteCUROacute

VHB AGUDAVHB AGUDA

IgMIgM

VHB CROacuteNICAVHB CROacuteNICA

IgGIgG

Portador de VHBPortador de VHB

VHC AGUDAVHC AGUDA IgMIgM

VHC CROacuteNICAVHC CROacuteNICA IgGIgG

MARCADORES SEROLOacuteGICOS

HBsAgHBeAgIgM Anti HBcElevacioacuten de Transaminasas(+400 UI)

MANIFESTACIONES CLINICAS

Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

MUERTE

H FULMINANTE

CIRROSIS

CARCINOMA HEPATOCELULAR

Hepatitis Aguda

Portador Sano

Infeccioacuten Persistente

Hepatitis Croacutenica

60 ndash

65

20 - 25

5 - 10

4

10 ndash 33

100

1

99

67 ndash 90RECUPERACIOacuteN

20 - 50

10

INFECCION AGUDA POR VHB

MUERTE

PEGINTERFERON

TRATAMIENTO

NO EXISTE

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

LAMIVUDINA1tab100mg diacutea

HEPATTIS B CROacuteNICA

INF

Anaacutelogos de Nucleoacutesido

Disminuir DNA HVB

105 copiasml

HEPATTIS C CROacuteNICA

INF

Peginterferoacuten +

Rivabirina

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

TRATAMIENTO

Interferoacuten para pacientes con hepatitis C croacutenica sin tratamientoprevio con interferoacuten

VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

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HIPOCRATESHIPOCRATES FEINSTONEFEINSTONE

GUERRAS

VIRUS DE LA HEPATITIS A

PICORNAVIRUS

27 a 32nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICASMANIFESTACIONES CLINICAS

DATOS CLIacuteNICOS Y DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS VIacuteRICA A

VIRUS DE LA HEPATITIS B

HEPADNAVIRUS

22 a 42nm

DNA

GENOMA VHB

HBsAg

HBcAg

HBeAg

HBxAg

DNA polimerasa

EPIDEMIOLOGIA

Datos Epidemioloacutegicos de hepatitis b en ecuador

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

TRANSMIsION VIA SEXUAL

TRANSMIsION VIA PARENTERAL

MODO DE TRANSMIsION

FASE

DE RECUPERACIO

N

FASE ICTERICA

`FASE prodroacutemicA

Ictericia Acolia Coluria

Disminuye progresivamente la ictericia

MANIFESTACIONES CLINICAS

Anorexia Nausea Vomito Fiebre Artralgias Urticaria

RASGOS CLIacuteNICOS DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS B AGUDA

HEPATITIS B CROacuteNICA

IgM IgM AntiVHAAntiVHA HBsAgHBsAg

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HVCHVC

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VHB PASADA QUE VHB PASADA QUE CUROacuteCUROacute

VHB AGUDAVHB AGUDA

IgMIgM

VHB CROacuteNICAVHB CROacuteNICA

IgGIgG

Portador de VHBPortador de VHB

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MARCADORES SEROLOacuteGICOS

HBsAgHBeAgIgM Anti HBcElevacioacuten de Transaminasas(+400 UI)

MANIFESTACIONES CLINICAS

Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

MUERTE

H FULMINANTE

CIRROSIS

CARCINOMA HEPATOCELULAR

Hepatitis Aguda

Portador Sano

Infeccioacuten Persistente

Hepatitis Croacutenica

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4

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20 - 50

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INFECCION AGUDA POR VHB

MUERTE

PEGINTERFERON

TRATAMIENTO

NO EXISTE

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

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HEPATTIS B CROacuteNICA

INF

Anaacutelogos de Nucleoacutesido

Disminuir DNA HVB

105 copiasml

HEPATTIS C CROacuteNICA

INF

Peginterferoacuten +

Rivabirina

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

TRATAMIENTO

Interferoacuten para pacientes con hepatitis C croacutenica sin tratamientoprevio con interferoacuten

VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

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bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

bull KUMAR V ABBAS A FAUSTO N Robbins y Cotran Patologiacutea Estructural y Funcional 7th edicioacuten Editorial Elsevier Espantildea 2007

bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

Merck amp Co Inc and Clinical Associate Professor of Medicine Allegheny University of the Health Sciences

bull THOMSON PLM Diccionario de Especialidades Farmaceuticas 2008 (34va edicioacuten)

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VIRUS DE LA HEPATITIS A

PICORNAVIRUS

27 a 32nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICASMANIFESTACIONES CLINICAS

DATOS CLIacuteNICOS Y DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS VIacuteRICA A

VIRUS DE LA HEPATITIS B

HEPADNAVIRUS

22 a 42nm

DNA

GENOMA VHB

HBsAg

HBcAg

HBeAg

HBxAg

DNA polimerasa

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Datos Epidemioloacutegicos de hepatitis b en ecuador

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

TRANSMIsION VIA SEXUAL

TRANSMIsION VIA PARENTERAL

MODO DE TRANSMIsION

FASE

DE RECUPERACIO

N

FASE ICTERICA

`FASE prodroacutemicA

Ictericia Acolia Coluria

Disminuye progresivamente la ictericia

MANIFESTACIONES CLINICAS

Anorexia Nausea Vomito Fiebre Artralgias Urticaria

RASGOS CLIacuteNICOS DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS B AGUDA

HEPATITIS B CROacuteNICA

IgM IgM AntiVHAAntiVHA HBsAgHBsAg

IgG IgG antiHBantiHB

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HVCHVC

VHA AGUDAVHA AGUDA

VHB PASADA QUE VHB PASADA QUE CUROacuteCUROacute

VHB AGUDAVHB AGUDA

IgMIgM

VHB CROacuteNICAVHB CROacuteNICA

IgGIgG

Portador de VHBPortador de VHB

VHC AGUDAVHC AGUDA IgMIgM

VHC CROacuteNICAVHC CROacuteNICA IgGIgG

MARCADORES SEROLOacuteGICOS

HBsAgHBeAgIgM Anti HBcElevacioacuten de Transaminasas(+400 UI)

MANIFESTACIONES CLINICAS

Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

MUERTE

H FULMINANTE

CIRROSIS

CARCINOMA HEPATOCELULAR

Hepatitis Aguda

Portador Sano

Infeccioacuten Persistente

Hepatitis Croacutenica

60 ndash

65

20 - 25

5 - 10

4

10 ndash 33

100

1

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20 - 50

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INFECCION AGUDA POR VHB

MUERTE

PEGINTERFERON

TRATAMIENTO

NO EXISTE

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

LAMIVUDINA1tab100mg diacutea

HEPATTIS B CROacuteNICA

INF

Anaacutelogos de Nucleoacutesido

Disminuir DNA HVB

105 copiasml

HEPATTIS C CROacuteNICA

INF

Peginterferoacuten +

Rivabirina

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

TRATAMIENTO

Interferoacuten para pacientes con hepatitis C croacutenica sin tratamientoprevio con interferoacuten

VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

BIBLIOGRAFIA DEL DOCUMENTO DE WORD Y POWER POINT

bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

bull KUMAR V ABBAS A FAUSTO N Robbins y Cotran Patologiacutea Estructural y Funcional 7th edicioacuten Editorial Elsevier Espantildea 2007

bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

Merck amp Co Inc and Clinical Associate Professor of Medicine Allegheny University of the Health Sciences

bull THOMSON PLM Diccionario de Especialidades Farmaceuticas 2008 (34va edicioacuten)

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PICORNAVIRUS

27 a 32nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICASMANIFESTACIONES CLINICAS

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DNA

GENOMA VHB

HBsAg

HBcAg

HBeAg

HBxAg

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MODO DE TRANSMISION

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FASE

DE RECUPERACIO

N

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Anorexia Nausea Vomito Fiebre Artralgias Urticaria

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HEPATITIS B CROacuteNICA

IgM IgM AntiVHAAntiVHA HBsAgHBsAg

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VHA AGUDAVHA AGUDA

VHB PASADA QUE VHB PASADA QUE CUROacuteCUROacute

VHB AGUDAVHB AGUDA

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IgGIgG

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VHC AGUDAVHC AGUDA IgMIgM

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HBsAgHBeAgIgM Anti HBcElevacioacuten de Transaminasas(+400 UI)

MANIFESTACIONES CLINICAS

Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

MUERTE

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CARCINOMA HEPATOCELULAR

Hepatitis Aguda

Portador Sano

Infeccioacuten Persistente

Hepatitis Croacutenica

60 ndash

65

20 - 25

5 - 10

4

10 ndash 33

100

1

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67 ndash 90RECUPERACIOacuteN

20 - 50

10

INFECCION AGUDA POR VHB

MUERTE

PEGINTERFERON

TRATAMIENTO

NO EXISTE

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

LAMIVUDINA1tab100mg diacutea

HEPATTIS B CROacuteNICA

INF

Anaacutelogos de Nucleoacutesido

Disminuir DNA HVB

105 copiasml

HEPATTIS C CROacuteNICA

INF

Peginterferoacuten +

Rivabirina

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

TRATAMIENTO

Interferoacuten para pacientes con hepatitis C croacutenica sin tratamientoprevio con interferoacuten

VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

BIBLIOGRAFIA DEL DOCUMENTO DE WORD Y POWER POINT

bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

bull KUMAR V ABBAS A FAUSTO N Robbins y Cotran Patologiacutea Estructural y Funcional 7th edicioacuten Editorial Elsevier Espantildea 2007

bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

Merck amp Co Inc and Clinical Associate Professor of Medicine Allegheny University of the Health Sciences

bull THOMSON PLM Diccionario de Especialidades Farmaceuticas 2008 (34va edicioacuten)

GRACIAS

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EPIDEMIOLOGIA

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICASMANIFESTACIONES CLINICAS

DATOS CLIacuteNICOS Y DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS VIacuteRICA A

VIRUS DE LA HEPATITIS B

HEPADNAVIRUS

22 a 42nm

DNA

GENOMA VHB

HBsAg

HBcAg

HBeAg

HBxAg

DNA polimerasa

EPIDEMIOLOGIA

Datos Epidemioloacutegicos de hepatitis b en ecuador

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

TRANSMIsION VIA SEXUAL

TRANSMIsION VIA PARENTERAL

MODO DE TRANSMIsION

FASE

DE RECUPERACIO

N

FASE ICTERICA

`FASE prodroacutemicA

Ictericia Acolia Coluria

Disminuye progresivamente la ictericia

MANIFESTACIONES CLINICAS

Anorexia Nausea Vomito Fiebre Artralgias Urticaria

RASGOS CLIacuteNICOS DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS B AGUDA

HEPATITIS B CROacuteNICA

IgM IgM AntiVHAAntiVHA HBsAgHBsAg

IgG IgG antiHBantiHB

ssHBe HBe AgAg

AntiAntiHBeHBe

AntiAntiHBcHBc

AntiAnti

HVCHVC

VHA AGUDAVHA AGUDA

VHB PASADA QUE VHB PASADA QUE CUROacuteCUROacute

VHB AGUDAVHB AGUDA

IgMIgM

VHB CROacuteNICAVHB CROacuteNICA

IgGIgG

Portador de VHBPortador de VHB

VHC AGUDAVHC AGUDA IgMIgM

VHC CROacuteNICAVHC CROacuteNICA IgGIgG

MARCADORES SEROLOacuteGICOS

HBsAgHBeAgIgM Anti HBcElevacioacuten de Transaminasas(+400 UI)

MANIFESTACIONES CLINICAS

Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

MUERTE

H FULMINANTE

CIRROSIS

CARCINOMA HEPATOCELULAR

Hepatitis Aguda

Portador Sano

Infeccioacuten Persistente

Hepatitis Croacutenica

60 ndash

65

20 - 25

5 - 10

4

10 ndash 33

100

1

99

67 ndash 90RECUPERACIOacuteN

20 - 50

10

INFECCION AGUDA POR VHB

MUERTE

PEGINTERFERON

TRATAMIENTO

NO EXISTE

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

LAMIVUDINA1tab100mg diacutea

HEPATTIS B CROacuteNICA

INF

Anaacutelogos de Nucleoacutesido

Disminuir DNA HVB

105 copiasml

HEPATTIS C CROacuteNICA

INF

Peginterferoacuten +

Rivabirina

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

TRATAMIENTO

Interferoacuten para pacientes con hepatitis C croacutenica sin tratamientoprevio con interferoacuten

VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

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bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

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bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

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PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICASMANIFESTACIONES CLINICAS

DATOS CLIacuteNICOS Y DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS VIacuteRICA A

VIRUS DE LA HEPATITIS B

HEPADNAVIRUS

22 a 42nm

DNA

GENOMA VHB

HBsAg

HBcAg

HBeAg

HBxAg

DNA polimerasa

EPIDEMIOLOGIA

Datos Epidemioloacutegicos de hepatitis b en ecuador

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

TRANSMIsION VIA SEXUAL

TRANSMIsION VIA PARENTERAL

MODO DE TRANSMIsION

FASE

DE RECUPERACIO

N

FASE ICTERICA

`FASE prodroacutemicA

Ictericia Acolia Coluria

Disminuye progresivamente la ictericia

MANIFESTACIONES CLINICAS

Anorexia Nausea Vomito Fiebre Artralgias Urticaria

RASGOS CLIacuteNICOS DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS B AGUDA

HEPATITIS B CROacuteNICA

IgM IgM AntiVHAAntiVHA HBsAgHBsAg

IgG IgG antiHBantiHB

ssHBe HBe AgAg

AntiAntiHBeHBe

AntiAntiHBcHBc

AntiAnti

HVCHVC

VHA AGUDAVHA AGUDA

VHB PASADA QUE VHB PASADA QUE CUROacuteCUROacute

VHB AGUDAVHB AGUDA

IgMIgM

VHB CROacuteNICAVHB CROacuteNICA

IgGIgG

Portador de VHBPortador de VHB

VHC AGUDAVHC AGUDA IgMIgM

VHC CROacuteNICAVHC CROacuteNICA IgGIgG

MARCADORES SEROLOacuteGICOS

HBsAgHBeAgIgM Anti HBcElevacioacuten de Transaminasas(+400 UI)

MANIFESTACIONES CLINICAS

Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

MUERTE

H FULMINANTE

CIRROSIS

CARCINOMA HEPATOCELULAR

Hepatitis Aguda

Portador Sano

Infeccioacuten Persistente

Hepatitis Croacutenica

60 ndash

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20 - 25

5 - 10

4

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20 - 50

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INFECCION AGUDA POR VHB

MUERTE

PEGINTERFERON

TRATAMIENTO

NO EXISTE

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

LAMIVUDINA1tab100mg diacutea

HEPATTIS B CROacuteNICA

INF

Anaacutelogos de Nucleoacutesido

Disminuir DNA HVB

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HEPATTIS C CROacuteNICA

INF

Peginterferoacuten +

Rivabirina

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

TRATAMIENTO

Interferoacuten para pacientes con hepatitis C croacutenica sin tratamientoprevio con interferoacuten

VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

BIBLIOGRAFIA DEL DOCUMENTO DE WORD Y POWER POINT

bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

bull KUMAR V ABBAS A FAUSTO N Robbins y Cotran Patologiacutea Estructural y Funcional 7th edicioacuten Editorial Elsevier Espantildea 2007

bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

Merck amp Co Inc and Clinical Associate Professor of Medicine Allegheny University of the Health Sciences

bull THOMSON PLM Diccionario de Especialidades Farmaceuticas 2008 (34va edicioacuten)

GRACIAS

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MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICASMANIFESTACIONES CLINICAS

DATOS CLIacuteNICOS Y DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS VIacuteRICA A

VIRUS DE LA HEPATITIS B

HEPADNAVIRUS

22 a 42nm

DNA

GENOMA VHB

HBsAg

HBcAg

HBeAg

HBxAg

DNA polimerasa

EPIDEMIOLOGIA

Datos Epidemioloacutegicos de hepatitis b en ecuador

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

TRANSMIsION VIA SEXUAL

TRANSMIsION VIA PARENTERAL

MODO DE TRANSMIsION

FASE

DE RECUPERACIO

N

FASE ICTERICA

`FASE prodroacutemicA

Ictericia Acolia Coluria

Disminuye progresivamente la ictericia

MANIFESTACIONES CLINICAS

Anorexia Nausea Vomito Fiebre Artralgias Urticaria

RASGOS CLIacuteNICOS DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS B AGUDA

HEPATITIS B CROacuteNICA

IgM IgM AntiVHAAntiVHA HBsAgHBsAg

IgG IgG antiHBantiHB

ssHBe HBe AgAg

AntiAntiHBeHBe

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HVCHVC

VHA AGUDAVHA AGUDA

VHB PASADA QUE VHB PASADA QUE CUROacuteCUROacute

VHB AGUDAVHB AGUDA

IgMIgM

VHB CROacuteNICAVHB CROacuteNICA

IgGIgG

Portador de VHBPortador de VHB

VHC AGUDAVHC AGUDA IgMIgM

VHC CROacuteNICAVHC CROacuteNICA IgGIgG

MARCADORES SEROLOacuteGICOS

HBsAgHBeAgIgM Anti HBcElevacioacuten de Transaminasas(+400 UI)

MANIFESTACIONES CLINICAS

Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

MUERTE

H FULMINANTE

CIRROSIS

CARCINOMA HEPATOCELULAR

Hepatitis Aguda

Portador Sano

Infeccioacuten Persistente

Hepatitis Croacutenica

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INFECCION AGUDA POR VHB

MUERTE

PEGINTERFERON

TRATAMIENTO

NO EXISTE

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LAMIVUDINA1tab100mg diacutea

HEPATTIS B CROacuteNICA

INF

Anaacutelogos de Nucleoacutesido

Disminuir DNA HVB

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HEPATTIS C CROacuteNICA

INF

Peginterferoacuten +

Rivabirina

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

TRATAMIENTO

Interferoacuten para pacientes con hepatitis C croacutenica sin tratamientoprevio con interferoacuten

VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

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TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

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bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

bull KUMAR V ABBAS A FAUSTO N Robbins y Cotran Patologiacutea Estructural y Funcional 7th edicioacuten Editorial Elsevier Espantildea 2007

bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

Merck amp Co Inc and Clinical Associate Professor of Medicine Allegheny University of the Health Sciences

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MANIFESTACIONES CLINICASMANIFESTACIONES CLINICAS

DATOS CLIacuteNICOS Y DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS VIacuteRICA A

VIRUS DE LA HEPATITIS B

HEPADNAVIRUS

22 a 42nm

DNA

GENOMA VHB

HBsAg

HBcAg

HBeAg

HBxAg

DNA polimerasa

EPIDEMIOLOGIA

Datos Epidemioloacutegicos de hepatitis b en ecuador

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

TRANSMIsION VIA SEXUAL

TRANSMIsION VIA PARENTERAL

MODO DE TRANSMIsION

FASE

DE RECUPERACIO

N

FASE ICTERICA

`FASE prodroacutemicA

Ictericia Acolia Coluria

Disminuye progresivamente la ictericia

MANIFESTACIONES CLINICAS

Anorexia Nausea Vomito Fiebre Artralgias Urticaria

RASGOS CLIacuteNICOS DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS B AGUDA

HEPATITIS B CROacuteNICA

IgM IgM AntiVHAAntiVHA HBsAgHBsAg

IgG IgG antiHBantiHB

ssHBe HBe AgAg

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VHA AGUDAVHA AGUDA

VHB PASADA QUE VHB PASADA QUE CUROacuteCUROacute

VHB AGUDAVHB AGUDA

IgMIgM

VHB CROacuteNICAVHB CROacuteNICA

IgGIgG

Portador de VHBPortador de VHB

VHC AGUDAVHC AGUDA IgMIgM

VHC CROacuteNICAVHC CROacuteNICA IgGIgG

MARCADORES SEROLOacuteGICOS

HBsAgHBeAgIgM Anti HBcElevacioacuten de Transaminasas(+400 UI)

MANIFESTACIONES CLINICAS

Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

MUERTE

H FULMINANTE

CIRROSIS

CARCINOMA HEPATOCELULAR

Hepatitis Aguda

Portador Sano

Infeccioacuten Persistente

Hepatitis Croacutenica

60 ndash

65

20 - 25

5 - 10

4

10 ndash 33

100

1

99

67 ndash 90RECUPERACIOacuteN

20 - 50

10

INFECCION AGUDA POR VHB

MUERTE

PEGINTERFERON

TRATAMIENTO

NO EXISTE

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

LAMIVUDINA1tab100mg diacutea

HEPATTIS B CROacuteNICA

INF

Anaacutelogos de Nucleoacutesido

Disminuir DNA HVB

105 copiasml

HEPATTIS C CROacuteNICA

INF

Peginterferoacuten +

Rivabirina

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

TRATAMIENTO

Interferoacuten para pacientes con hepatitis C croacutenica sin tratamientoprevio con interferoacuten

VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

BIBLIOGRAFIA DEL DOCUMENTO DE WORD Y POWER POINT

bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

bull KUMAR V ABBAS A FAUSTO N Robbins y Cotran Patologiacutea Estructural y Funcional 7th edicioacuten Editorial Elsevier Espantildea 2007

bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

Merck amp Co Inc and Clinical Associate Professor of Medicine Allegheny University of the Health Sciences

bull THOMSON PLM Diccionario de Especialidades Farmaceuticas 2008 (34va edicioacuten)

GRACIAS

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DATOS CLIacuteNICOS Y DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS VIacuteRICA A

VIRUS DE LA HEPATITIS B

HEPADNAVIRUS

22 a 42nm

DNA

GENOMA VHB

HBsAg

HBcAg

HBeAg

HBxAg

DNA polimerasa

EPIDEMIOLOGIA

Datos Epidemioloacutegicos de hepatitis b en ecuador

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

TRANSMIsION VIA SEXUAL

TRANSMIsION VIA PARENTERAL

MODO DE TRANSMIsION

FASE

DE RECUPERACIO

N

FASE ICTERICA

`FASE prodroacutemicA

Ictericia Acolia Coluria

Disminuye progresivamente la ictericia

MANIFESTACIONES CLINICAS

Anorexia Nausea Vomito Fiebre Artralgias Urticaria

RASGOS CLIacuteNICOS DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS B AGUDA

HEPATITIS B CROacuteNICA

IgM IgM AntiVHAAntiVHA HBsAgHBsAg

IgG IgG antiHBantiHB

ssHBe HBe AgAg

AntiAntiHBeHBe

AntiAntiHBcHBc

AntiAnti

HVCHVC

VHA AGUDAVHA AGUDA

VHB PASADA QUE VHB PASADA QUE CUROacuteCUROacute

VHB AGUDAVHB AGUDA

IgMIgM

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IgGIgG

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VHC AGUDAVHC AGUDA IgMIgM

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HBsAgHBeAgIgM Anti HBcElevacioacuten de Transaminasas(+400 UI)

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Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

MUERTE

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Hepatitis Aguda

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Infeccioacuten Persistente

Hepatitis Croacutenica

60 ndash

65

20 - 25

5 - 10

4

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100

1

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20 - 50

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INFECCION AGUDA POR VHB

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NO EXISTE

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HEPATTIS C CROacuteNICA

INF

Peginterferoacuten +

Rivabirina

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

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GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

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VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

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- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

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PARENTERAL

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ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

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Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

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VIRUS DE LA HEPATITIS B

HEPADNAVIRUS

22 a 42nm

DNA

GENOMA VHB

HBsAg

HBcAg

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MODO DE TRANSMISION

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FASE

DE RECUPERACIO

N

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IgMIgM

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Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

MUERTE

H FULMINANTE

CIRROSIS

CARCINOMA HEPATOCELULAR

Hepatitis Aguda

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Infeccioacuten Persistente

Hepatitis Croacutenica

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4

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1

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INFECCION AGUDA POR VHB

MUERTE

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INF

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RNA

EPIDEMIOLOGIA

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PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

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VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

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- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

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VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

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VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

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bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

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Merck amp Co Inc and Clinical Associate Professor of Medicine Allegheny University of the Health Sciences

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HEPADNAVIRUS

22 a 42nm

DNA

GENOMA VHB

HBsAg

HBcAg

HBeAg

HBxAg

DNA polimerasa

EPIDEMIOLOGIA

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MODO DE TRANSMISION

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FASE

DE RECUPERACIO

N

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`FASE prodroacutemicA

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Disminuye progresivamente la ictericia

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IgM IgM AntiVHAAntiVHA HBsAgHBsAg

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EPIDEMIOLOGIA

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MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

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PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

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semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

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VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

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SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

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SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

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VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

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RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

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bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

Merck amp Co Inc and Clinical Associate Professor of Medicine Allegheny University of the Health Sciences

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FASE

DE RECUPERACIO

N

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VHB AGUDAVHB AGUDA

IgMIgM

VHB CROacuteNICAVHB CROacuteNICA

IgGIgG

Portador de VHBPortador de VHB

VHC AGUDAVHC AGUDA IgMIgM

VHC CROacuteNICAVHC CROacuteNICA IgGIgG

MARCADORES SEROLOacuteGICOS

HBsAgHBeAgIgM Anti HBcElevacioacuten de Transaminasas(+400 UI)

MANIFESTACIONES CLINICAS

Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

MUERTE

H FULMINANTE

CIRROSIS

CARCINOMA HEPATOCELULAR

Hepatitis Aguda

Portador Sano

Infeccioacuten Persistente

Hepatitis Croacutenica

60 ndash

65

20 - 25

5 - 10

4

10 ndash 33

100

1

99

67 ndash 90RECUPERACIOacuteN

20 - 50

10

INFECCION AGUDA POR VHB

MUERTE

PEGINTERFERON

TRATAMIENTO

NO EXISTE

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

LAMIVUDINA1tab100mg diacutea

HEPATTIS B CROacuteNICA

INF

Anaacutelogos de Nucleoacutesido

Disminuir DNA HVB

105 copiasml

HEPATTIS C CROacuteNICA

INF

Peginterferoacuten +

Rivabirina

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

TRATAMIENTO

Interferoacuten para pacientes con hepatitis C croacutenica sin tratamientoprevio con interferoacuten

VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

BIBLIOGRAFIA DEL DOCUMENTO DE WORD Y POWER POINT

bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

bull KUMAR V ABBAS A FAUSTO N Robbins y Cotran Patologiacutea Estructural y Funcional 7th edicioacuten Editorial Elsevier Espantildea 2007

bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

Merck amp Co Inc and Clinical Associate Professor of Medicine Allegheny University of the Health Sciences

bull THOMSON PLM Diccionario de Especialidades Farmaceuticas 2008 (34va edicioacuten)

GRACIAS

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EPIDEMIOLOGIA

Datos Epidemioloacutegicos de hepatitis b en ecuador

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

TRANSMIsION VIA SEXUAL

TRANSMIsION VIA PARENTERAL

MODO DE TRANSMIsION

FASE

DE RECUPERACIO

N

FASE ICTERICA

`FASE prodroacutemicA

Ictericia Acolia Coluria

Disminuye progresivamente la ictericia

MANIFESTACIONES CLINICAS

Anorexia Nausea Vomito Fiebre Artralgias Urticaria

RASGOS CLIacuteNICOS DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS B AGUDA

HEPATITIS B CROacuteNICA

IgM IgM AntiVHAAntiVHA HBsAgHBsAg

IgG IgG antiHBantiHB

ssHBe HBe AgAg

AntiAntiHBeHBe

AntiAntiHBcHBc

AntiAnti

HVCHVC

VHA AGUDAVHA AGUDA

VHB PASADA QUE VHB PASADA QUE CUROacuteCUROacute

VHB AGUDAVHB AGUDA

IgMIgM

VHB CROacuteNICAVHB CROacuteNICA

IgGIgG

Portador de VHBPortador de VHB

VHC AGUDAVHC AGUDA IgMIgM

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MARCADORES SEROLOacuteGICOS

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MANIFESTACIONES CLINICAS

Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

MUERTE

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CIRROSIS

CARCINOMA HEPATOCELULAR

Hepatitis Aguda

Portador Sano

Infeccioacuten Persistente

Hepatitis Croacutenica

60 ndash

65

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5 - 10

4

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100

1

99

67 ndash 90RECUPERACIOacuteN

20 - 50

10

INFECCION AGUDA POR VHB

MUERTE

PEGINTERFERON

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VIRUS DE LA HEPATITIS C

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60 nm

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EPIDEMIOLOGIA

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GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

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PEGINTERFERON

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VIRUS DE LA HEPATITIS D

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35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

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SUPERINFECCIOacuteN

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VHBVHB

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PARENTERAL

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VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

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RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

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Datos Epidemioloacutegicos de hepatitis b en ecuador

PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

TRANSMIsION VIA SEXUAL

TRANSMIsION VIA PARENTERAL

MODO DE TRANSMIsION

FASE

DE RECUPERACIO

N

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`FASE prodroacutemicA

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Disminuye progresivamente la ictericia

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Anorexia Nausea Vomito Fiebre Artralgias Urticaria

RASGOS CLIacuteNICOS DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS B AGUDA

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Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

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Hepatitis Aguda

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4

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1

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INFECCION AGUDA POR VHB

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INF

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INF

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Rivabirina

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RNA

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GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

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NO EXISTE

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VIRUS DE LA HEPATITIS D

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35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

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SUPERINFECCIOacuteN

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VHBVHB

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PARENTERAL

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VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

BIBLIOGRAFIA DEL DOCUMENTO DE WORD Y POWER POINT

bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

bull KUMAR V ABBAS A FAUSTO N Robbins y Cotran Patologiacutea Estructural y Funcional 7th edicioacuten Editorial Elsevier Espantildea 2007

bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

Merck amp Co Inc and Clinical Associate Professor of Medicine Allegheny University of the Health Sciences

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PATOGENIA

MODO DE TRANSMISION

TRANSMIsION VIA SEXUAL

TRANSMIsION VIA PARENTERAL

MODO DE TRANSMIsION

FASE

DE RECUPERACIO

N

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`FASE prodroacutemicA

Ictericia Acolia Coluria

Disminuye progresivamente la ictericia

MANIFESTACIONES CLINICAS

Anorexia Nausea Vomito Fiebre Artralgias Urticaria

RASGOS CLIacuteNICOS DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS B AGUDA

HEPATITIS B CROacuteNICA

IgM IgM AntiVHAAntiVHA HBsAgHBsAg

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AntiAntiHBeHBe

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El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

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RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

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bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

bull KUMAR V ABBAS A FAUSTO N Robbins y Cotran Patologiacutea Estructural y Funcional 7th edicioacuten Editorial Elsevier Espantildea 2007

bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

Merck amp Co Inc and Clinical Associate Professor of Medicine Allegheny University of the Health Sciences

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DE RECUPERACIO

N

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Hepatitis Aguda

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NO EXISTE

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

LAMIVUDINA1tab100mg diacutea

HEPATTIS B CROacuteNICA

INF

Anaacutelogos de Nucleoacutesido

Disminuir DNA HVB

105 copiasml

HEPATTIS C CROacuteNICA

INF

Peginterferoacuten +

Rivabirina

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

TRATAMIENTO

Interferoacuten para pacientes con hepatitis C croacutenica sin tratamientoprevio con interferoacuten

VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

BIBLIOGRAFIA DEL DOCUMENTO DE WORD Y POWER POINT

bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

bull KUMAR V ABBAS A FAUSTO N Robbins y Cotran Patologiacutea Estructural y Funcional 7th edicioacuten Editorial Elsevier Espantildea 2007

bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

Merck amp Co Inc and Clinical Associate Professor of Medicine Allegheny University of the Health Sciences

bull THOMSON PLM Diccionario de Especialidades Farmaceuticas 2008 (34va edicioacuten)

GRACIAS

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TRANSMIsION VIA SEXUAL

TRANSMIsION VIA PARENTERAL

MODO DE TRANSMIsION

FASE

DE RECUPERACIO

N

FASE ICTERICA

`FASE prodroacutemicA

Ictericia Acolia Coluria

Disminuye progresivamente la ictericia

MANIFESTACIONES CLINICAS

Anorexia Nausea Vomito Fiebre Artralgias Urticaria

RASGOS CLIacuteNICOS DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS B AGUDA

HEPATITIS B CROacuteNICA

IgM IgM AntiVHAAntiVHA HBsAgHBsAg

IgG IgG antiHBantiHB

ssHBe HBe AgAg

AntiAntiHBeHBe

AntiAntiHBcHBc

AntiAnti

HVCHVC

VHA AGUDAVHA AGUDA

VHB PASADA QUE VHB PASADA QUE CUROacuteCUROacute

VHB AGUDAVHB AGUDA

IgMIgM

VHB CROacuteNICAVHB CROacuteNICA

IgGIgG

Portador de VHBPortador de VHB

VHC AGUDAVHC AGUDA IgMIgM

VHC CROacuteNICAVHC CROacuteNICA IgGIgG

MARCADORES SEROLOacuteGICOS

HBsAgHBeAgIgM Anti HBcElevacioacuten de Transaminasas(+400 UI)

MANIFESTACIONES CLINICAS

Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

MUERTE

H FULMINANTE

CIRROSIS

CARCINOMA HEPATOCELULAR

Hepatitis Aguda

Portador Sano

Infeccioacuten Persistente

Hepatitis Croacutenica

60 ndash

65

20 - 25

5 - 10

4

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100

1

99

67 ndash 90RECUPERACIOacuteN

20 - 50

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INFECCION AGUDA POR VHB

MUERTE

PEGINTERFERON

TRATAMIENTO

NO EXISTE

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HEPATTIS B CROacuteNICA

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INF

Peginterferoacuten +

Rivabirina

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

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PEGINTERFERON

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VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

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- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

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VHBVHB

VHD

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PARENTERAL

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VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

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FASE

DE RECUPERACIO

N

FASE ICTERICA

`FASE prodroacutemicA

Ictericia Acolia Coluria

Disminuye progresivamente la ictericia

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Anorexia Nausea Vomito Fiebre Artralgias Urticaria

RASGOS CLIacuteNICOS DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS B AGUDA

HEPATITIS B CROacuteNICA

IgM IgM AntiVHAAntiVHA HBsAgHBsAg

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IgGIgG

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Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

MUERTE

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CARCINOMA HEPATOCELULAR

Hepatitis Aguda

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Hepatitis Croacutenica

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INFECCION AGUDA POR VHB

MUERTE

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TRATAMIENTO

NO EXISTE

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HEPATTIS B CROacuteNICA

INF

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INF

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RNA

EPIDEMIOLOGIA

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GENOMA DEL VHC

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MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

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- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

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VHBVHB

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PARENTERAL

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VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

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RASGOS CLIacuteNICOS DE LABORATORIO TIacutePICOS DE LA HEPATITIS B AGUDA

HEPATITIS B CROacuteNICA

IgM IgM AntiVHAAntiVHA HBsAgHBsAg

IgG IgG antiHBantiHB

ssHBe HBe AgAg

AntiAntiHBeHBe

AntiAntiHBcHBc

AntiAnti

HVCHVC

VHA AGUDAVHA AGUDA

VHB PASADA QUE VHB PASADA QUE CUROacuteCUROacute

VHB AGUDAVHB AGUDA

IgMIgM

VHB CROacuteNICAVHB CROacuteNICA

IgGIgG

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VHC CROacuteNICAVHC CROacuteNICA IgGIgG

MARCADORES SEROLOacuteGICOS

HBsAgHBeAgIgM Anti HBcElevacioacuten de Transaminasas(+400 UI)

MANIFESTACIONES CLINICAS

Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

MUERTE

H FULMINANTE

CIRROSIS

CARCINOMA HEPATOCELULAR

Hepatitis Aguda

Portador Sano

Infeccioacuten Persistente

Hepatitis Croacutenica

60 ndash

65

20 - 25

5 - 10

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1

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INFECCION AGUDA POR VHB

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INF

Anaacutelogos de Nucleoacutesido

Disminuir DNA HVB

105 copiasml

HEPATTIS C CROacuteNICA

INF

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Rivabirina

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

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GENOMA DEL VHC

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MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

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semanas

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NO EXISTE

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VHBVHB

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VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

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bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

bull KUMAR V ABBAS A FAUSTO N Robbins y Cotran Patologiacutea Estructural y Funcional 7th edicioacuten Editorial Elsevier Espantildea 2007

bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

Merck amp Co Inc and Clinical Associate Professor of Medicine Allegheny University of the Health Sciences

bull THOMSON PLM Diccionario de Especialidades Farmaceuticas 2008 (34va edicioacuten)

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IgM IgM AntiVHAAntiVHA HBsAgHBsAg

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ssHBe HBe AgAg

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Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

MUERTE

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CIRROSIS

CARCINOMA HEPATOCELULAR

Hepatitis Aguda

Portador Sano

Infeccioacuten Persistente

Hepatitis Croacutenica

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20 - 25

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INFECCION AGUDA POR VHB

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HEPATTIS B CROacuteNICA

INF

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HEPATTIS C CROacuteNICA

INF

Peginterferoacuten +

Rivabirina

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

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GENOMA DEL VHC

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MANIFESTACIONES CLINICAS

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PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

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semanas

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NO EXISTE

TRATAMIENTO

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Cubierto por HBsAg

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MODO DE TRANSMISION

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SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

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VHBVHB

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PARENTERAL

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VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

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EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

BIBLIOGRAFIA DEL DOCUMENTO DE WORD Y POWER POINT

bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

bull KUMAR V ABBAS A FAUSTO N Robbins y Cotran Patologiacutea Estructural y Funcional 7th edicioacuten Editorial Elsevier Espantildea 2007

bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

Merck amp Co Inc and Clinical Associate Professor of Medicine Allegheny University of the Health Sciences

bull THOMSON PLM Diccionario de Especialidades Farmaceuticas 2008 (34va edicioacuten)

GRACIAS

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IgM IgM AntiVHAAntiVHA HBsAgHBsAg

IgG IgG antiHBantiHB

ssHBe HBe AgAg

AntiAntiHBeHBe

AntiAntiHBcHBc

AntiAnti

HVCHVC

VHA AGUDAVHA AGUDA

VHB PASADA QUE VHB PASADA QUE CUROacuteCUROacute

VHB AGUDAVHB AGUDA

IgMIgM

VHB CROacuteNICAVHB CROacuteNICA

IgGIgG

Portador de VHBPortador de VHB

VHC AGUDAVHC AGUDA IgMIgM

VHC CROacuteNICAVHC CROacuteNICA IgGIgG

MARCADORES SEROLOacuteGICOS

HBsAgHBeAgIgM Anti HBcElevacioacuten de Transaminasas(+400 UI)

MANIFESTACIONES CLINICAS

Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

MUERTE

H FULMINANTE

CIRROSIS

CARCINOMA HEPATOCELULAR

Hepatitis Aguda

Portador Sano

Infeccioacuten Persistente

Hepatitis Croacutenica

60 ndash

65

20 - 25

5 - 10

4

10 ndash 33

100

1

99

67 ndash 90RECUPERACIOacuteN

20 - 50

10

INFECCION AGUDA POR VHB

MUERTE

PEGINTERFERON

TRATAMIENTO

NO EXISTE

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

LAMIVUDINA1tab100mg diacutea

HEPATTIS B CROacuteNICA

INF

Anaacutelogos de Nucleoacutesido

Disminuir DNA HVB

105 copiasml

HEPATTIS C CROacuteNICA

INF

Peginterferoacuten +

Rivabirina

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

TRATAMIENTO

Interferoacuten para pacientes con hepatitis C croacutenica sin tratamientoprevio con interferoacuten

VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

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MARCADORES SEROLOacuteGICOS

HBsAgHBeAgIgM Anti HBcElevacioacuten de Transaminasas(+400 UI)

MANIFESTACIONES CLINICAS

Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

MUERTE

H FULMINANTE

CIRROSIS

CARCINOMA HEPATOCELULAR

Hepatitis Aguda

Portador Sano

Infeccioacuten Persistente

Hepatitis Croacutenica

60 ndash

65

20 - 25

5 - 10

4

10 ndash 33

100

1

99

67 ndash 90RECUPERACIOacuteN

20 - 50

10

INFECCION AGUDA POR VHB

MUERTE

PEGINTERFERON

TRATAMIENTO

NO EXISTE

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

LAMIVUDINA1tab100mg diacutea

HEPATTIS B CROacuteNICA

INF

Anaacutelogos de Nucleoacutesido

Disminuir DNA HVB

105 copiasml

HEPATTIS C CROacuteNICA

INF

Peginterferoacuten +

Rivabirina

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

TRATAMIENTO

Interferoacuten para pacientes con hepatitis C croacutenica sin tratamientoprevio con interferoacuten

VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

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Enfermedad Subcliacutenica RECUPERACIOacuteN

MUERTE

H FULMINANTE

CIRROSIS

CARCINOMA HEPATOCELULAR

Hepatitis Aguda

Portador Sano

Infeccioacuten Persistente

Hepatitis Croacutenica

60 ndash

65

20 - 25

5 - 10

4

10 ndash 33

100

1

99

67 ndash 90RECUPERACIOacuteN

20 - 50

10

INFECCION AGUDA POR VHB

MUERTE

PEGINTERFERON

TRATAMIENTO

NO EXISTE

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

LAMIVUDINA1tab100mg diacutea

HEPATTIS B CROacuteNICA

INF

Anaacutelogos de Nucleoacutesido

Disminuir DNA HVB

105 copiasml

HEPATTIS C CROacuteNICA

INF

Peginterferoacuten +

Rivabirina

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

TRATAMIENTO

Interferoacuten para pacientes con hepatitis C croacutenica sin tratamientoprevio con interferoacuten

VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

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PEGINTERFERON

TRATAMIENTO

NO EXISTE

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

LAMIVUDINA1tab100mg diacutea

HEPATTIS B CROacuteNICA

INF

Anaacutelogos de Nucleoacutesido

Disminuir DNA HVB

105 copiasml

HEPATTIS C CROacuteNICA

INF

Peginterferoacuten +

Rivabirina

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

TRATAMIENTO

Interferoacuten para pacientes con hepatitis C croacutenica sin tratamientoprevio con interferoacuten

VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

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bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

bull KUMAR V ABBAS A FAUSTO N Robbins y Cotran Patologiacutea Estructural y Funcional 7th edicioacuten Editorial Elsevier Espantildea 2007

bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

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HEPATTIS B CROacuteNICA

INF

Anaacutelogos de Nucleoacutesido

Disminuir DNA HVB

105 copiasml

HEPATTIS C CROacuteNICA

INF

Peginterferoacuten +

Rivabirina

VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

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GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

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PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

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PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

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VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

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EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

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VIRUS DE LA HEPATITIS E

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ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

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MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

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VIRUS DE LA HEPATITIS C

FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

TRATAMIENTO

Interferoacuten para pacientes con hepatitis C croacutenica sin tratamientoprevio con interferoacuten

VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

BIBLIOGRAFIA DEL DOCUMENTO DE WORD Y POWER POINT

bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

bull KUMAR V ABBAS A FAUSTO N Robbins y Cotran Patologiacutea Estructural y Funcional 7th edicioacuten Editorial Elsevier Espantildea 2007

bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

Merck amp Co Inc and Clinical Associate Professor of Medicine Allegheny University of the Health Sciences

bull THOMSON PLM Diccionario de Especialidades Farmaceuticas 2008 (34va edicioacuten)

GRACIAS

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FLAVIVIRIDAE

60 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

TRATAMIENTO

Interferoacuten para pacientes con hepatitis C croacutenica sin tratamientoprevio con interferoacuten

VIRUS DE LA HEPATITIS D

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35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

BIBLIOGRAFIA DEL DOCUMENTO DE WORD Y POWER POINT

bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

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EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

GENOMA DEL VHC

MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

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Agua potable contaminada

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MODO DE TRANSMISION

MANIFESTACIONES CLINICAS

MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

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semanas

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PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

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MARCADORES SEROLOGICOS DEL VHC(A)INFECCION AGUDA CON RESOLUCION

PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

TRATAMIENTO

Interferoacuten para pacientes con hepatitis C croacutenica sin tratamientoprevio con interferoacuten

VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

BIBLIOGRAFIA DEL DOCUMENTO DE WORD Y POWER POINT

bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

bull KUMAR V ABBAS A FAUSTO N Robbins y Cotran Patologiacutea Estructural y Funcional 7th edicioacuten Editorial Elsevier Espantildea 2007

bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

Merck amp Co Inc and Clinical Associate Professor of Medicine Allegheny University of the Health Sciences

bull THOMSON PLM Diccionario de Especialidades Farmaceuticas 2008 (34va edicioacuten)

GRACIAS

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PROGRESION A INFECCION CRONICA CON RECAIDAS

VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

TRATAMIENTO

Interferoacuten para pacientes con hepatitis C croacutenica sin tratamientoprevio con interferoacuten

VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

Cubierto por HBsAg

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

BIBLIOGRAFIA DEL DOCUMENTO DE WORD Y POWER POINT

bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

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VACUNA

Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

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VIRUS DE LA HEPATITIS D

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- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

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32 a 34 nm

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Tab1000mg personas con peso menor de 75kg o Tab1200mg mayores de 75kg csemana48

semanas

TRATAMIENTO

PEGINTERFERON

180mcg 1csemana SC abdomen o muslo

RIVAVIRINA

NO EXISTE

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VIRUS DE LA HEPATITIS D

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SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

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SUPERINFECCIOacuteN

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VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

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RNA

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MODO DE TRANSMISION

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TRATAMIENTO

Interferoacuten para pacientes con hepatitis C croacutenica sin tratamientoprevio con interferoacuten

VIRUS DE LA HEPATITIS D

VIRUS RNA DEFECTUOSO

35 a 37 nm

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EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

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VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

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EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

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EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

32 a 34 nm

RNA

EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

BIBLIOGRAFIA DEL DOCUMENTO DE WORD Y POWER POINT

bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

bull KUMAR V ABBAS A FAUSTO N Robbins y Cotran Patologiacutea Estructural y Funcional 7th edicioacuten Editorial Elsevier Espantildea 2007

bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

Merck amp Co Inc and Clinical Associate Professor of Medicine Allegheny University of the Health Sciences

bull THOMSON PLM Diccionario de Especialidades Farmaceuticas 2008 (34va edicioacuten)

GRACIAS

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MODO DE TRANSMISION

- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

- FULMINANTE

SUPERINFECCIOacuteN

- CIRROSIS- CAacuteNCER

VHBVHB

VHD

TRANSMISIOacuteN SEXUAL

PARENTERAL

DIAGNOSTICO SEROLOGICO

VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

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EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

BIBLIOGRAFIA DEL DOCUMENTO DE WORD Y POWER POINT

bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

bull KUMAR V ABBAS A FAUSTO N Robbins y Cotran Patologiacutea Estructural y Funcional 7th edicioacuten Editorial Elsevier Espantildea 2007

bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

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- ENFERMEDAD AGUDA- FULMINANTE

SANOVHB VHD - ENFERMEDAD AGUDA

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VIRUS DE LA HEPATITIS E

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MODO DE TRANSMISION

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bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

bull KUMAR V ABBAS A FAUSTO N Robbins y Cotran Patologiacutea Estructural y Funcional 7th edicioacuten Editorial Elsevier Espantildea 2007

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VIRUS DE LA HEPATITIS E

El VHE es el responsable de lo que antes se denominaba hepatitis no A no B epideacutemica o de transmisioacuten enteral

ALFAVIRUS

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RNA

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EPIDEMIOLOGIA

MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

BIBLIOGRAFIA DEL DOCUMENTO DE WORD Y POWER POINT

bull BROOKS G BUTEL J MORSE S Microbiologiacutea meacutedica de Jawetz Melnick y Adelberg 18va edicioacuten Editorial El Manual Moderno SA de CV Meacutexico DF-Meacutexico 2005

bull KASPER D FAUCI A etal HARRISON Principios de Medicina Interna 16va edicioacuten Editorial Interamericana Mc Graw Hill Meacutexico DF-Meacutexico 2006

bull KUMAR V ABBAS A FAUSTO N Robbins y Cotran Patologiacutea Estructural y Funcional 7th edicioacuten Editorial Elsevier Espantildea 2007

bull GUARDIAS MASOO J RODAS TEIXIDOR Medicina Interna Masson bull MARK H BEERS MD ROBERT M BOGIN MDManual MERCK 10ma edicioacuten

Merck amp Co Inc and Clinical Associate Professor of Medicine Allegheny University of the Health Sciences

bull THOMSON PLM Diccionario de Especialidades Farmaceuticas 2008 (34va edicioacuten)

GRACIAS

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MODO DE TRANSMISION

Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

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Agua potable contaminada

DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

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DIAGNOSTICO SEROLOacuteGICO

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