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FARMACIA FARMACIA COMPLEMENTARIACOMPLEMENTARIA
JULIO PALACIOS VACCAROJULIO PALACIOS VACCAROQuímico FarmacéuticoQuímico Farmacéuticojulioqf@hotmail.comjulioqf@hotmail.com
FARMACIA COMPLEMENTARIAFARMACIA COMPLEMENTARIA
Es el servicio que dispensa y elabora productos Es el servicio que dispensa y elabora productos utilizados en Medicina Complementariautilizados en Medicina Complementaria
FITOFARMACOSFITOFARMACOSTINTURAS HOMEOPATICASTINTURAS HOMEOPATICAS
ESENCIAS FLORALESESENCIAS FLORALESAGUJAS DE ACUPUNTURAAGUJAS DE ACUPUNTURA
MOXASMOXAS
ACTIVIDADES FARMACEUTICASACTIVIDADES FARMACEUTICAS
1-ACTIVIDADES ORIENTADAS A LOS 1-ACTIVIDADES ORIENTADAS A LOS PRODUCTOSPRODUCTOS
ELABORACIONELABORACION ADQUISICIONADQUISICION DISTRIBUCIONDISTRIBUCION ALMACENAMIENTOALMACENAMIENTO CONTROL DE INVENTARIOSCONTROL DE INVENTARIOS
ACTIVIDADES FARMACEUTICASACTIVIDADES FARMACEUTICAS
2-ACTIVIDADES ORIENTADAS AL PACIENTE2-ACTIVIDADES ORIENTADAS AL PACIENTE
DISPENSACIONDISPENSACIONATENCION FARMACEUTICAATENCION FARMACEUTICASEGUIMIENTO TERAPEUTICOSEGUIMIENTO TERAPEUTICOFARMACOVIGILANCIAFARMACOVIGILANCIA
ELABORACION DE FITOFARMACOSELABORACION DE FITOFARMACOS
Los fitofarmacos son medicamentos que Los fitofarmacos son medicamentos que están compuestos por un extracto naturalestán compuestos por un extracto natural
estandarizado que contiene principios estandarizado que contiene principios activos, y excipientes.activos, y excipientes.
Los fitofarmacos son desarrollados a partirLos fitofarmacos son desarrollados a partir del conocimiento popular y luego de una del conocimiento popular y luego de una
serie de investigaciones que incluyen:serie de investigaciones que incluyen:
ELABORACION DE FITOFARMACOSELABORACION DE FITOFARMACOS
Estudios FarmacológicosEstudios Farmacológicos Estudios ToxicológicosEstudios Toxicológicos Estudios ClínicosEstudios Clínicos Estudios FármacotécnicosEstudios Fármacotécnicos
OBTENCION DE EXTRACTOSOBTENCION DE EXTRACTOS Los extractos utilizados para elaborar los Los extractos utilizados para elaborar los
fitofarmacos son obtenidos a partir de drogas fitofarmacos son obtenidos a partir de drogas vegetales.vegetales.
ELABORACION DE FITOFARMACOSELABORACION DE FITOFARMACOS
Las drogas vegetales deben seguir un procesoLas drogas vegetales deben seguir un proceso
que garantice que los principios activos lleguen que garantice que los principios activos lleguen en concentraciones adecuadas al lugar del en concentraciones adecuadas al lugar del procesamiento.Estos procesos son:procesamiento.Estos procesos son:
RecolecciónRecolección
EstabilizaciónEstabilización
DesecaciónDesecación
PulverizaciónPulverización
ELABORACION DE FITOFARMACOSELABORACION DE FITOFARMACOS
La droga es enseguida sometida a procesosLa droga es enseguida sometida a procesos de extracción de sus principios activos usandode extracción de sus principios activos usando las técnicas delas técnicas de PERCOLACION PERCOLACION MACERACIONMACERACION
ELABORACION DE FITOFARMACOSELABORACION DE FITOFARMACOS Los extractos obtenidos son estandarizadosLos extractos obtenidos son estandarizados de acuerdo al principio activo principal o al de acuerdo al principio activo principal o al
componente químico principal.componente químico principal. Ejemplo: Ejemplo: el extracto de uña de gato es estandarizado porel extracto de uña de gato es estandarizado por su contenido de mitrafilina.su contenido de mitrafilina. Si el fitofarmaco esta en la farmacopea se Si el fitofarmaco esta en la farmacopea se
siguen los estándares de calidad que estasiguen los estándares de calidad que esta indica, de lo contrario se deberá desarrollarindica, de lo contrario se deberá desarrollar metodologías propias.metodologías propias.
ELABORACION DE FITOFARMACOSELABORACION DE FITOFARMACOS
Los extractos pueden ser:Los extractos pueden ser:
EXTRACTOS FLUIDOSEXTRACTOS FLUIDOS EXTRACTOS BLANDOSEXTRACTOS BLANDOS EXTRACTO PILULAREXTRACTO PILULAR EXTRACTO SECOEXTRACTO SECO Es recomendable tener la planta medicinal bajo Es recomendable tener la planta medicinal bajo
la forma de extracto que bajo la forma de plantala forma de extracto que bajo la forma de plantanatural.natural.
FARMACIA HOMEOPATICAFARMACIA HOMEOPATICA
La farmacia homeopática elabora tinturas y La farmacia homeopática elabora tinturas y glóbulos utilizados en homeopatía.glóbulos utilizados en homeopatía.
Las TINTURAS se elaboran a partir de una Las TINTURAS se elaboran a partir de una tintura concentrada,llamada TINTURA MADREtintura concentrada,llamada TINTURA MADRE
haciendo diluciones sucesivas y aplicando haciendo diluciones sucesivas y aplicando sucusiones por medio de las cuales se carga de sucusiones por medio de las cuales se carga de magnetismo a la tintura (DINAMIZACION)magnetismo a la tintura (DINAMIZACION)
Se pueden elaborar tinturas homeopáticas a Se pueden elaborar tinturas homeopáticas a partir de drogas provenientes de los tres reinos partir de drogas provenientes de los tres reinos de la naturalezade la naturaleza
FARMACIA HOMEOPATICAFARMACIA HOMEOPATICA
Las materias primas utilizadas en las Las materias primas utilizadas en las preparaciones homeopáticas son simples:preparaciones homeopáticas son simples:
ALCOHOL ETILICOALCOHOL ETILICO AGUA DESTILADAAGUA DESTILADA GLOBULOS DE SACAROSAGLOBULOS DE SACAROSA Los productos homeopáticos se elaboran deLos productos homeopáticos se elaboran de
acuerdo a las indicaciones de la farmacopea acuerdo a las indicaciones de la farmacopea homeopática,homeopática,
ATENCION FARMACEUTICA Y ATENCION FARMACEUTICA Y FARMACOVIGILANCIAFARMACOVIGILANCIA
Las plantas medicinales usadas en forma Las plantas medicinales usadas en forma natural o como fitofarmacos pueden producir natural o como fitofarmacos pueden producir efectos farmacologicos o efectos no deseadosefectos farmacologicos o efectos no deseados
los principios activos pueden interactuar conlos principios activos pueden interactuar con principios activos de otras plantas o de principios activos de otras plantas o de
medicamentos sintéticos.medicamentos sintéticos. Las plantas medicinales o sus extractos no sonLas plantas medicinales o sus extractos no son totalmente innocuas pueden producir:totalmente innocuas pueden producir: REACCIONES ADVERSAS Y TOXICIDADREACCIONES ADVERSAS Y TOXICIDAD
ATENCION FARMACEUTICA Y ATENCION FARMACEUTICA Y FARMACOVIGILANCIAFARMACOVIGILANCIA
La fitoterapia es el tratamiento de enfermedades La fitoterapia es el tratamiento de enfermedades con plantas medicinales, los factores que se con plantas medicinales, los factores que se deben tener en cuenta al utilizar una planta deben tener en cuenta al utilizar una planta medicinal son:medicinal son:
Estado del pacienteEstado del paciente DiagnosticoDiagnostico Forma de preparación de la droga.Forma de preparación de la droga. DosificaciónDosificación Se debe comunicar al paciente la correcta Se debe comunicar al paciente la correcta
preparación y uso del medicamento vegetal.preparación y uso del medicamento vegetal.
ATENCION FARMACEUTICA Y ATENCION FARMACEUTICA Y FARMACOVIGILANCIAFARMACOVIGILANCIA
Algunas INTERACCIONES de plantas con Algunas INTERACCIONES de plantas con medicamentos convencionales han sido reportadas:medicamentos convencionales han sido reportadas: La piperina que contienen algunas especies como Piper nigrum y La piperina que contienen algunas especies como Piper nigrum y
Piper longum, incrementa la biodisponibilidad de algunos fármacos Piper longum, incrementa la biodisponibilidad de algunos fármacos como fenitoína, propranolol y teofilina.como fenitoína, propranolol y teofilina.
Un paciente que fumó cannabis (Cannabis sativa) mientras estaba Un paciente que fumó cannabis (Cannabis sativa) mientras estaba tomando sildenafilo, sufrió un infarto de miocardio..tomando sildenafilo, sufrió un infarto de miocardio..
Algunas hierbas como efedra (Ephedra sinnica), yohimba Algunas hierbas como efedra (Ephedra sinnica), yohimba (Pausinystalia yohimbe) y regaliz (Glycyrrhiza glabra), pueden (Pausinystalia yohimbe) y regaliz (Glycyrrhiza glabra), pueden elevar la presión arterial, incluso cuando se consumen solas, por lo elevar la presión arterial, incluso cuando se consumen solas, por lo que podrían interferir con la medicación antihipertensiva.que podrían interferir con la medicación antihipertensiva.
ATENCION FARMACEUTICA Y ATENCION FARMACEUTICA Y FARMACOVIGILANCIAFARMACOVIGILANCIA
El hipérico (Hypericum perforatum) parece El hipérico (Hypericum perforatum) parece afectar la sulfoxidación por el CYP3A4 del afectar la sulfoxidación por el CYP3A4 del omeprazol y también la hidroxilación por el omeprazol y también la hidroxilación por el CYP2C19 con la posibilidad de disminuir la CYP2C19 con la posibilidad de disminuir la concentración hemática.concentración hemática.
El hipérico (Hypericum perforatum) puede alterar, El hipérico (Hypericum perforatum) puede alterar, de forma variable, la farmacocinética de la de forma variable, la farmacocinética de la fexofenadina.fexofenadina.
El ginkgo (Ginkgo biloba) podría potenciar el El ginkgo (Ginkgo biloba) podría potenciar el efecto de la papaverina en la terapia de la efecto de la papaverina en la terapia de la disfunción eréctildisfunción eréctil
ATENCION FARMACEUTICA Y ATENCION FARMACEUTICA Y FARMACOVIGILANCIAFARMACOVIGILANCIA
Antibacterianos para uso sistémicoAntibacterianos para uso sistémico Se ha publicado un caso de posible interacción Se ha publicado un caso de posible interacción
entre el hinojo (Foeniculum vulgare) y entre el hinojo (Foeniculum vulgare) y ciprofloxacino, resultando en una disminución de ciprofloxacino, resultando en una disminución de las concentraciones de este último, en ratas105.las concentraciones de este último, en ratas105.
Podría producirse una disminución en la absorción Podría producirse una disminución en la absorción de penicilina V con la administración de penicilina V con la administración concomitante de goma guar (Cyamopsis concomitante de goma guar (Cyamopsis tetragonolobus).tetragonolobus).
La mayoría de los antibióticos macrólidos son La mayoría de los antibióticos macrólidos son sustratos del citocromo P450, por lo que podrían sustratos del citocromo P450, por lo que podrían sufrir inducción enzimática con hipérico sufrir inducción enzimática con hipérico (Hypericum perforatum) (Hypericum perforatum)
ATENCION FARMACEUTICA Y ATENCION FARMACEUTICA Y FARMACOVIGILANCIAFARMACOVIGILANCIA
Antivirales de uso sistémicoAntivirales de uso sistémico Disminución de niveles de indinavir con hipérico Disminución de niveles de indinavir con hipérico
(Hypericum perforatum) por inducción (Hypericum perforatum) por inducción enzimática. Aunque no se ha demostrado con enzimática. Aunque no se ha demostrado con otros antirretrovirales, debería tenerse en cuenta otros antirretrovirales, debería tenerse en cuenta esta interacción para todos los fármacos de este esta interacción para todos los fármacos de este grupo.grupo.
Los inhibidores de la proteasa, ritonavir y Los inhibidores de la proteasa, ritonavir y especialmente saquinavir, pueden ver especialmente saquinavir, pueden ver disminuidas sus concentraciones plasmáticas aldisminuidas sus concentraciones plasmáticas al administrarlos con ajo (Allium sativum).administrarlos con ajo (Allium sativum).
ATENCION FARMACEUTICA Y ATENCION FARMACEUTICA Y FARMACOVIGILANCIAFARMACOVIGILANCIA
Fármacos usados en diabetesFármacos usados en diabetes
Plantas medicinales que contienen furanocumarinas podrían Plantas medicinales que contienen furanocumarinas podrían retrasar la eliminación de tolbutamida por inhibición retrasar la eliminación de tolbutamida por inhibición enzimática.enzimática.
La insulina y los hipoglicemiantes orales podrían La insulina y los hipoglicemiantes orales podrían interaccionar con las hierbas “estimulantes” como efedra interaccionar con las hierbas “estimulantes” como efedra (Ephedra sinnica) y productos que contienen cafeína como (Ephedra sinnica) y productos que contienen cafeína como la cola o el guaraná, ya que todos estos productos la cola o el guaraná, ya que todos estos productos aumentan la glucosa sanguínea.aumentan la glucosa sanguínea.
Plantas con efecto hipoglicemiantes por lo que podría Plantas con efecto hipoglicemiantes por lo que podría interferir en el control de la glucemia por su efecto aditivo interferir en el control de la glucemia por su efecto aditivo con los antidiabéticos.con los antidiabéticos.
Las dosis de insulina y antidiabéticos orales, podrían Las dosis de insulina y antidiabéticos orales, podrían necesitar ajustes debido al efecto hipoglicemiante del necesitar ajustes debido al efecto hipoglicemiante del ginseng (Panax Ginseng).ginseng (Panax Ginseng).