Hematomas parenquimatosos postraumaticos

Causas de TCE y contusión cerebral

Accidentes de transito

75%

Caídas 20%

Lesiones deportivas

5%

Complicaciones hemorrágicas de los TCE( Hematoma Intraparenquimatoso).

La complicación más grave de la contusión, condicionando:

Daño axonal difuso.Daño en el tronco del encéfalo.

Contusión cortical.Daño de los núcleos grises subcorticales.

Complicaciones hemorrágicas de los TCE( Hematoma Intraparenquimatoso).

Clasificación

Leve Perdida del conocimiento menor de 15 minutos; ECG de 14 o 15 puntos

Moderado Perdida del conocimiento mayor de 15 minutos; ECG entre 9 y 12 puntos

Severo Lesión con perdida de la conciencia durante mas de 6 horas y ECG de 3 a 8 puntos

Lesiones por penetración de Cuerpo extraño.

Fisiopatología

• Pequeñas hemorragias en la superficie (materia gris).

• Daño a vasos de parénquima.• Mas común: Lóbulo Frontal y Temporal

Contusión del mismo lado

Contusión del lado opuesto

HEMATOMA INTRACEREBRAL( PARENQUIMATOSO ).Mayor a 2 cc de vol.Mas común en los hemisferios cerebrales.Lóbulo frontal y temporal.Pueden ser múltiples.Tratamiento quirúrgico, dependiendo del

volumen o del estado clínico del paciente.

HEMATOMA PARENQUIMATOSO

TRAUMA CRANEOENCEFALICO HEMATOMA INTRAPARENQUIMATOSO

PronosticoUn elevado porcentaje de pacientes

afectados de TCE grave no llegaran nunca a recuperarse en un grado que les permita tener autonomía, pero en algunos casos se puede lograr una situación satisfactoria.

Se estima que entre 80 a 89% de los pacientes con un TCE grave cerrado y una puntuación de 3 en la ECG morirían.

El traumatismo craneal grave conlleva empeoramiento del pronostico en cualquier grupo de edad, especialmente en los ancianos.