Lupus discoide

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Dermatología

Presentado por: Armando de Jesús Ventura M.------ 2007-0017

Presentado a: Peter Brayner

Definición

Es una enfermedad crónica, eritematosaescamosa, con notable tendencia a la simetría. Se presentan atrofia cicatrizal, hiperqueratosis folicular y fina telangiectasias. Afecta especialmente las areas expuestas de la piel.

Etiologia y PatonogenesisAnticuerpos dependienteAnticuerpos ribonucleoproteina SSA(LE

Subagudo, LEN, LE deficientes en complemento, deficientes de AN A.

Citoquinas de tipo 1 IL-2 e IFN-gammaLuz ultravioletaSustancias fotosensibilizantes

Cuadro clínicoPlacas bien delimitadasArdorHiperqueratosis de los

infundíbulos pilososForma sistémica

Variantes clinicas

Lupus eritematoso crónico liquenoide

Lupus eritematoso tumidus (Gougerot)

Lupus eritematoso hipertrófico/verrucoso (Herpes

cretáceo de Devergie)

Lupus eritematoso profundo(kaposi irgang)

Lupus eritematoso crónico liquenoide

EritemaEscasa hiperqueratosis

Lupus eritematoso tumidus (Gougerot)

Placas rojas, edematosas en los bordes que dejan mas o menos áreas deprimidas en el centro y ligera descamación.

Lupus eritematoso crónico diseminado

Placas eritematoedematosasReactividad a la luz

Lupus eritematoso hipertrófico/verrucoso

Placas bien circunscritas, duras, hiperqueratosicas.

Lupus eritematoso profundo(kaposi-irgang)

Nódulos duros, hipodérmicos, de aparición roja violácea, que pueden coalescer y formar placas.

DiagnósticoExamen físicoTinción de PASPruebas inmunológicasBiopsiaInmunofluorescencia

Diagnostico diferencialInfiltración

linfocitaria de Jessner

Dermatitis polimorfa solar

Tiña facieiDermatomicosis Rosácea no

pustulosaDermatitis

seborreicaLupus vulgar

Síndrome de sweet

Linfoma de hodgkin

Liquen planoEritema

polimorfo solarEntre otros.

PATOLOGÍA

TratamientoProfilaxis de los factores

desencadenantesCorticoesteroides fluorinadosUso cuidadoso de los

antimaláricosInfiltración intradérmica con

corticoesteroides

La talidomina y el auranofinIsotretinoina y acitretinMetrotrexateMofetil micofenolatoFenitoina en dosis de 300 Mg/dia

Gracias..!