Propuesta de Propuesta de ImplementacionImplementacion

Plataforma de TelemedicinaPlataforma de Telemedicina

ESSALUDESSALUD

PROGRAMAPROGRAMA

• Objetivo del Proyecto• ¿Quienes Somos ?• ¿Cómo Apoyaría la Telemedicina a la Política

de Servicios de EsSalud?• Política de Contención de Costos.• Topología de la Implementación.• Experiencia del Plan Piloto MINSA.• Líneas de Investigación I+D

OBJETIVO DEL OBJETIVO DEL PROYECTOPROYECTO

Implementar la Plataforma de Telemedicina en las Redes Asistenciales de

EsSalud a nivel Nacional.

¿Quiénes SOMOS ? ITMS PERU S.A. filial de

GLOBAL TELEMED SYSTEMS AG de Suiza

Nuestra Experiencia en la Nuestra Experiencia en la

RegiónRegión

= Operación In-Situ = Operación Remota

Gobiernos Regionales / Municipios N° Equipos Instalados

N° Tele-Informes

Col

ombi

a Antioquia, CundinamarcaRisaralda , QuindioHuila, Caldas, Caqueta, Bogota D.C

123 24,050

Ven

ezue

la

Estado de Lara, Estado de Barinas, Estado Yaracuy 72 11,075

Arg

enti

na

Provincias:Entre Rios, Chaco, Catamarca, La Pampa, Mendoza.Municipio: Vte.Lopez, Malvinas Arg, Bahia Blanca, Bradsen, Corrientes, Ytuzaingo, Hurlingham

95 19,500C

hile

Region Tarapaca, Antofagasta, Atacama,Coquimbo, Valparaiso , Maule, Bio-Bio,Araucania, De Los Lagos, Magallanes,Metropolitana.

303 574,552

Bra

zil

Association of cities from Piauí StateCities in the state of GoiásJi-Paraná (Gobierno Rondônia)Ariquemes (Gobierno Rondônia)Monte Carmelo (Gobierno Minas Gerais)

210 83,600

803 712,777

La gente que recibe y

provee el servicio

Aplicación de la tecnología de telesalud (hardware, software e instrumentos de registro) Telecomunicaciones y

conexión en redes (líneas de teléfono, Internet, redes satelitales y digitales)

3 Componentes 3 Componentes para el SERVICIO: Telemedicina

Tele-Tele-ElectrocardiografíaElectrocardiografía

Tele-EspirometríaTele-Espirometría

Tele-MAPATele-MAPA Tele-HolterTele-Holter

Nuestras Líneas…..

¿Cómo Funciona Nuestro Sistema de Telemedicina ?

Llamada al 0-800 sin costo Para el EsSalud

Hospitales

Redes Asistenciales

Centro de Salud

CentroCentroTelemedicoTelemedico

AsesoramientoAsesoramientoMedicoMedico

¿Cómo apoya la Telemedicina a la Política de Salud de EsSalud ?

RRHH y EQUIPAMIENTO

RRHH y EQUIPAMIENTO

Disminuye la carencia de médicos

especialista en el interior del país.

Costos de Obsolescencia.

Apoyo al desarrollo del RRHH ( Medico ),

mediante orientación de segunda opinión.

Capacitación medica continua.

CONTENCIONCONTENCION

Reforzar ó repotenciar establecimientos de

bajo nivel de complejidad.

Mejorar la oferta de servicios.

Evitar Congestión de Hospitales de Alto Nivel

de Complejidad ( Reducir Transferencias

Innecesarias)

BRECHA OFERTA-

DEMANDA

BRECHA OFERTA-

DEMANDA

La Telemedicina permitiría entregar A NIVEL

NACIONAL ( Redes Asistenciales) el mismo

tipo de servicio y con la misma CALIDAD.

Cobertura 100%

¿Cómo apoya la Telemedicina a la Política de Salud de EsSalud ?

MODELO DE ATENCION

MODELO DE ATENCION

Apoyar el cambio progresivo del modelo

Asistencial por el Modelo Preventivo.

“Por cada s/.1 que invertimos en Prevención

de Salud el Estado se ahorra S/. 10”

Brindar el servicio en Establecimientos de

alto Nivel de Complejidad.

Brindar Apoyo de Exámenes Auxiliares.

Entregar Resultados en 15 MINUTOS ( Nivel

de Servicio).

MEJORAR ELSERVICIO

Política de Contención de Costos1. Costo del Reten (Horas -Hombre)

2. Costo de Adquisición del equipo convencional.

3. Costo del mantenimiento.

4. Costo de Insumos.

5. Costo de Obsolencia del equipo.

¿Es mejor un SERVICIO ante un BIEN?

SERVICIO BIEN

Electrocardiógrafo

( 262 unidades)( 262 unidades)

- 69864 Transmisiones ECG (aprox. 1 año = 292 equipos).-Evitamos Costo de Obsolescencia.-Renovación Tecnológica- Vida Útil : indefinido- Seguro de Equipo (siniestro) : SI

US$ 279,458.=(Asoc. Temp. BCC Shenzhen - Vida Útil : 4 años- Seguro de Equipo (siniestro): NO

¿Quien ¿Quien Interpretara Interpretara estos ECG?estos ECG?

ITMS= Médicos ITMS= Médicos EspecialistasEspecialistas

¿Cuál es el ¿Cuál es el tiempotiempo

de Respuesta?de Respuesta?ITMS = 15 Min.ITMS = 15 Min.

¿Se puede ¿Se puede Interpretar en Interpretar en

cualquier cualquier horario?horario?

ITMS= 24 horas ITMS= 24 horas x x

7 dias7 dias

¿El Costo de ¿El Costo de Obsolescencia?Obsolescencia?ITMS=RenovaciITMS=Renovaci

ón ón TecnológicaTecnológica

Experiencia en el País

Plan Piloto del MINSA

Jorge Chávez Nuevo Milenio La Joya Huepetuhe San Martinde Porras

12 59 53 3 56

DIRESA MADRE DE DIOS

Sta Ana Ascension Acraquia Acobamba Lircay Churcampa Pampas Acostambo DanielHernández

112 66 186 5 165 30 239 49 52

DIRESA HUANCAVELICA

BellaVista P.J. Santa Villa Tamburco Talavera

Centenario Teresa Gloria

17 86 191 6 126 4

DIRESA APURIMAC

= 4 C.S= 4 C.S

= 9 C.S= 9 C.S

=6 C.S=6 C.S

MADRE HUANCA- APURIMAC TOTAL

DE DIOS VELICA REGIONAL

180 904 433 1,517

SUBTOTALES POR PROVINCIAS

= 19 C.S= 19 C.S( 30 días)( 30 días)

¿¿Preguntas hasta

Aquí??

Caso: UTILIDAD DEL SISTEMA DE TELEMEDICINA

• Hora de Recepción de ECG

( Sr. Murillo) : 8.48pm

• Hora de Envió de Resultados

( Sr. Murillo) : 8.55pm

** Se adjunta Electrocardiograma del Sr. Carlos Luque Murillo

Caso : Red Asistencial

Madre de Dios** Diario de

EsSaludAgosto 2008

ITMS invierte en nuevas Líneas de Investigación

Tele- Radiología

User Interface

Modalidades

Tele-Oftalmologia

Tele- Dermatologia

PreguntasFinales ?

Problemas que resuelve

El médico general en situaciones de su práctica debe de una manera rápida y exacta integrar gran cantidad de conocimiento e información como histórica clínica, conocimiento de la literatura que soporta su decisión y guías de manejo.

El especialista le ayudará a esto a través de la telemedicina

INDICADORES DE PROCESO ( 30 días)

IndicadorIndicador ResultadosResultados

Numero de Atenciones Tele-ECG 14881488

Numero de Atendidos Tele-ECG 14791479

% de Tele-ECG Efectivos 1488/1517 = 98%1488/1517 = 98%

Numero de TeleConsultas

Tipo 1 (aquellas que se deben a la

nomenclatura electrocardiográfica): 319319Tipo 2 (aquellas que se deben a apoyo

terapéutico): : 8282

INDICADORES DE REFERENCIA

IndicadorIndicador Criterio para Asignar ValorCriterio para Asignar Valor ResultadosResultados

Porcentaje de referencias para ECG evitadas

Es el número de veces que no ha sido necesario referir a un paciente a otro establecimiento de salud para la toma de ECG por contar con el acceso al Procedimiento de Tele-ECG en los ES Pilotos/Número total de decisiones tomadas por el personal de salud en ES Piloto de toma de ECG para un pacientex100

99.94%99.94%166 EKGs de personas con síntomas agudos: 10 EKGs mostraron patología que requería evaluación cardiológico:

Urgente: 3 (2 arritmias y 1 Infarto agudo de miocardio)

Electiva: 7

EJERCICIO:166 x ¿Costo de Referencia? = ???

166 x S/.250 = S/.41,500.= Beneficio MINSABeneficio MINSA

Costo: Transporte, Medico Acompañante Familiar Acompañante, etc.