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SE.19
Pág. 385
Contenido
Artículo de actualidad:
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención
y Control de las Enfermedades; Pág. 385 - 386.
Análisis de situación de salud:
Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA) y Neumonías en el
Perú hasta la SE 19 – 2016; 25 (19). Pág. 387
– 389.
Situación del dengue en el Perú, 2016 (a la
SE 19). Pág. 390 – 393.
Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia
epidemiológica:
Resumen de las enfermedades o eventos
sujetos a vigilancia epidemiológica a la
semana epidemiológica 19; 25 (19). Pág. 394 – 398.
Indicadores de la vigilancia de sarampión
rubéola y parálisis flácida aguda; 25 (19).
Pág. 399 – 400.
Brotes y otras emergencias sanitarias
Vigilancia de la enfermedad por virus Zika en
el Perú. Pág. 401 - 402.
Situación actual del dengue en el
departamento de Pasco, 2016. Pág. 403.
Indicadores de monitoreo de la
notificación semanal
Indicadores de monitoreo de la notificación
de casos, en la semana epidemiológica 19 -
2016. Pág. 404.
SE.19 (Del 08 al 14 de Mayo del 2016) Volumen 25 – Semana epidemiológica N° 19 ISSN versión electrónica: 2415-0762 Disponible en: www.dge.gob.pe/boletin.php
Presentación
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
Control de las Enfermedades
El 12 de febrero del presente año se publicó el reglamento de
organización y funciones del Ministerio de Salud (1). En el nuevo
reglamento se crea el Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de las Enfermedades, como órgano
desconcentrado del Viceministerio de Salud Pública del
Ministerio de Salud del Perú.
El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de las
Enfermedades es responsable de gestionar los procesos de
prevención y control de enfermedades de importancia sanitaria
nacional e internacional, lo cual incluye la gestión de las acciones de vigilancia epidemiológica, inteligencia sanitaria,
salud global y respuesta rápida en brotes, epidemias, desastres
y emergencias.
Esta nueva entidad se forma a partir de la Dirección General de
Epidemiología, que, deja de existir después de casi tres décadas de cumplir una fructífera labor al servicio de la salud pública del
país, en la vigilancia y control de epidemias. Ahora se
continuarán las actividades que realizaba antes la DGE,
agregándose a otras para cumplir con las funciones asignada al
nuevo órgano desconcentrado.
La actual elaboración de su manual de operaciones definirá su
estructura y procedimientos; mientras dure este proceso el
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de las
Enfermedades contará con seis unidades funcionales, creadas
mediante la Resolución Ministerial N° 102-2016/MINSA(2). Las unidades funcionales son: Centro de Inteligencia Sanitaria,
Centro de Vigilancia en Salud Pública, Centro de Prevención y
Control de Enfermedades Trasmisibles, Centro de Control de
Riesgos y Respuesta a Brotes Epidémicos, Centro de Salud
Internacional y Enlace y el Centro de Respuesta a Emergencias y Desastres.
Con respecto a la vigilancia epidemiológica y respuesta a brotes
epidémicos se asumirá o se potenciarán, entre otras, las
siguientes actividades: i) Desarrollar y conducir el sistema
nacional de vigilancia en Salud Pública en el ámbito nacional. ii) informar sobre la situación de salud del país, las condiciones de vida de las poblaciones, las tendencias de las enfermedades
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y la respuesta para su prevención y control. iii)
coordinar las acciones de Vigilancia Epidemiológica en Salud Publica y de Control de brotes epidémicos y
otras emergencias sanitarias, con las diferentes
entidades que forman parte del sector salud en el
país. iv) gestionar los laboratorios de salud pública
para desarrollar soporte técnico analítico relacionado a las actividades de identificación, vigilancia,
prevención y control de enfermedades transmisibles.
La gestión de la inteligencia sanitaria cubrirá
aspectos sobre: i) Desarrollar y conducir el sistema de
Inteligencia Sanitaria, articulando en los diferentes sistemas de información y planificación sanitaria. ii)
Desarrollar y conducir la Sala Situacional para el
Análisis de la Situación de Salud, así como promover
y desarrollar investigaciones epidemiológicas
aplicadas a generar evidencias en Salud Publica, en coordinación con los diferentes niveles de gobierno y
otros sectores.
En lo que se refiere al control de las enfermedades
transmisibles, las actividades incluirán: i) Proponer,
lineamientos, normas, proyectos y estrategias para realizar acciones de estimación, prevención y
reducción de riesgos de enfermedades transmisibles.
ii) Coordinar las acciones de control de las principales
y potenciales zoonosis, así como las otras
enfermedades transmisibles. iii) analizar los factores y agentes ambientales que generen riesgo o afecten la
salud de las personas, en coordinación contra
instancias del MINSA. iv) Promover los estudios,
investigaciones y evaluaciones del impacto de las
intervenciones estratégicas para la prevención y
control de enfermedades transmisibles, así como el control de brotes epidémicos y otras emergencias
sanitarias.
El manejo de las situaciones de emergencias y
desastres se incluirán actividades como i) coordinar las acciones destinadas a garantizar el servicio
público de salud en los casos que existe un riesgo
elevado o daño a la salud y la vida de las poblaciones
debido a brotes, epidemias, desastres y emergencias,
en el ámbito Nacional, Regional o Local. ii) Conducir
el Centro de Operaciones Sectorial para el Control de Emergencias y Desastres, articulando sus actividades
con la Dirección General de Gestión del Riesgo de
Desastres y Defensa Nacional en Salud y con los
organismos integrantes del Sistema Nacional de
Gestión del Riesgo de Desastres. iii) Realizar las actividades y acciones relacionadas con las
intervenciones de asistencia técnica acompañamiento
y movilización de recursos por razones de necesidad
pública, emergencias sanitarias o desastres, en
coordinación con la Dirección General de Gestión de
Riesgo de Desastres y Defensa Nacional en Salud.
En cuanto a las implicancias en salud global se
conducirá el Centro Nacional de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional, así como
elaborar lineamientos, normas, proyectos y
estrategias en materia de sanidad internacional, en el
marco del Reglamento Sanitario Internacional (RSI-
2005) y otros acuerdos de salud, en coordinación intrasectorial, intersectorial e intergubernamental.
A todo lo anterior se debe sumar funciones
transversales para todos los centros como proponer
lineamientos, normas, proyectos y estrategias para
ejercer sus acciones a nivel nacional, en los temas indicados; así como promover y desarrollar la
capacitación en servicio y entrenamiento
especializado en epidemiologia de los recursos
humanos del sector salud.
Durante el periodo de implementación de 120 días
útiles a partir de la publicación del nuevo ROF,
algunas funciones que se venían realizando por otras
Direcciones del MINSA están encargadas a dichas
Direcciones (o sus sucesoras), hasta que
progresivamente sean asumidas por el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
las Enfermedades(2).
Referencias: 1. Decreto Supremo No 007-2016-SA. Diario oficial El Peruano.
12/02/2016 2. Resolución Ministerial N° 102-2016/MINSA. Diario oficial El
Peruano. 23/02/2016
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Análisis de Situación de Salud Situación epidemiológica de las
infecciones respiratorias agudas (IRA) y Neumonías en el Perú hasta la SE 19 –
2016 I. Introducción Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son la
principal causa de morbilidad y mortalidad a nivel
mundial. La neumonía produjo un estimado de
935 000 niños menores de cinco años en el 2013, representando el 15% de todas las muertes de niños
menores de cinco años de edad, afecta a los niños y
familias de todo el mundo, pero es más frecuente en
Asia meridional y África subsahariana.
En el caso de la neumonía, se puede prevenir con
intervenciones simples y se trata con bajo costo con medicamentos accesibles. Sin embargo, la carga de
enfermedad de las IRA en países en desarrollo a
menudo se complica por acceso limitado a los
servicios de salud y otras causas [1].
Las infecciones respiratorias siguen patrones
estacionales. En los entornos de clima templado, la
enfermedad respiratoria es más frecuente en los
meses de invierno. Sin embargo, su epidemiología es
muy diferente en los entornos tropicales, donde se
producen la mayoría de las muertes infantiles por neumonía, con aumento de la incidencia de las
infecciones del tracto respiratorio inferior durante la
temporada de lluvias [2]. En el Perú en el 2011, las
infecciones respiratorias agudas (IRA) fueron la
primera causa específica de morbilidad en atenciones de consulta externa realizadas en los establecimientos
de salud del MINSA, las cuales representan alrededor
del 24,9% del total de atenciones y también
representaron el 12,1% del total de causas específicas
de muerte. Para ese mismo año, las IRA fueron una
de las primeras causas de mortalidad en todos los grupos por etapas de vida, en el caso de los niños
represento el 11,2%. [3]
II. Situación actual en menores de 5 años
El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
Control de Enfermedades es responsable de la
vigilancia epidemiológica de las Infecciones
Respiratorias Agudas (IRA), a través del cual se realiza la notificación semanal de las neumonías y
muertes por neumonías.
1. Infecciones respiratorias agudas en menores de
5 años. En el Perú a la SE 19, se han notificado 888 136
episodios de IRA en menores de 5 años lo que
representa una incidencia acumulada (IA) de 3 120,8
por cada 10 000 menores de 5 años.
En el presente año, los episodios de IRA y la
incidencia acumulada disminuyó en 2,3 %
comparada con el mismo periodo del año 2015.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA Figura 1. Incidencia acumulada de IRA en menores de 5 años, Perú 2010-2016 (SE 19)
2. Neumonías en menores de 5 años.
Hasta la SE 19 del presente año, se notificaron 8257
episodios de neumonía, lo que representa una
incidencia acumulada de 29,0 episodios de neumonía por cada 10 000 menores de 5 años.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA
Figura 2. Incidencia acumulada de neumonías en menores de 5 años, Perú 2010-2016 (SE 19)
La tasa y el número de episodios de neumonías, en lo
que va del año, es menor que en el mismo periodo del
año 2015 (13,0 %).
Los departamentos que han notificado el mayor
número de neumonía en el país son Lima (3507),
Sugerencia para citar: Yon C. Situación epidemiológica de las
infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías y SOB (asma)
en el Perú hasta la SE 19 – 2016; 25 (19): 387 – 389.
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Loreto (820), Ucayali (526), Piura (491) y Callao (368)
(tabla 1).
En lo que va del año, los siguientes Departamentos
presentaron mayor incidencia acumulada:
• Ucayali (117,6/10 000)
• Loreto (74,0/10 000) • Callao (47,3/10 000)
• Madre de Dios (46,3/10 000)
Lima (43,8/10 000)
Las incidencias de estos departamentos son mayores
que en la incidencia nacional. Los departamentos de
Tacna, Moquegua y Junín son los que notificaron las menores tasas de incidencia de neumonía, como se
evidencia en el gráfico a continuación.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA
Figura 3. Incidencia acumulada de neumonías en menores de 5 años según Departamento, Perú 2016 (SE 19)
3. Muertes por neumonías en menores de 5 años
En todo lo que va del presente año, hasta la SE 19, se
han notificado 59 muertes por neumonía. Comparado
con el mismo periodo del año 2015, en el presente
año se ha notificado menos muertes en un 33,7 %.
El 42,4 % (25) corresponden a niños entre 2 a 11
meses, 40,6 % (24) de 1 a 4 años y diez muertes (17,0
%) se produjeron a menores de 2 meses.
A nivel nacional la tasa de letalidad es de 0,7 muertes
por cada 100 episodios de neumonías. Las tasas de
letalidad presentadas en los departamentos son: Puno (3,3 %), Madre de Dios (3,3 %), Pasco (3,0 %), Junín
(3,0 %) y Ayacucho (2,9 %).
Son 19 departamentos los que notificaron muertes
por neumonía, con lugar de procedencia de 48 distritos que notificaron defunciones: Andoas (05),
Imaza (02), Pastaza (02), Tambopata (02), Puerto
Tabla 1: Episodios de neumonías, defunciones y letalidad en menores de 5 años por departamentos del Perú, 2012*-2016* (*SE 19).
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA.
Bermúdez (02), Sullana (02), Juliaca (02), Raymondi
(02), El Cenepa (01), Pamparonas (01), Napo (01),
Pallasca (01), Pomabamba (01), Socabaya (01), Andrés
Avelino Cáceres (01), Ayacucho (01), Cajabamba (01),
San Pablo (01), Santo Tomás (01), Suyckutambo (01), Santa Teresa (01), Acoria (01), Yuyapichis (01), Palpa
(01), Chanchamayo (01), Perené (01), Chilca (01), José
Leonardo Ortiz (01), Los Olivos (01), San Juan de
Miraflores (01), San Martín de Porres (01),
Yurimaguas (01), Trompeteros (01), Belén (01), Iquitos
(01), Napo (01), Contamana(01), Tambopata (01), Oxapampa (01), Azángaro (01), Macusani (01),
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA.
Figura 4. Mapa epidemiológico de riesgo de defunciones por neumonías en menores de 5, Perú 2016 (SE 19)
(Del 6 al 12 de marzo del 2016) Volumen 25 – Semana epidemiológica N° 10 ISSN versión electrónica: 2415-0762 Disponible en: www.dge.gob.pe/boletin.php
0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 100.0 120.0
TACNA
MOQUEGUA
JUNIN
HUANCAVELICA
AYACUCHO
LA LIBERTAD
CUSCO
CAJAMARCA
PUNO
LAMBAYEQUE
SAN MARTIN
ANCASH
APURIMAC
ICA
PIURA
TUMBES
IA NACIONAL
HUANUCO
PASCO
AREQUIPA
AMAZONAS
LIMA
MADRE DE DIOS
CALLAO
LORETO
UCAYALI
4.36.77.1
9.09.1
10.811.712.312.513.914.915.416.917.6
26.927.429.029.4
32.232.332.9
43.846.347.3
74.0117.6
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Usicayos (01), Santa Rosa (01), Saposoa (01), Lamas
(01) e Irazola (19).
4. Neumonías en menores de 5 años – Temporada
de bajas temperaturas.
En el inicio del período de bajas temperaturas, a la
SE 19, se observa incremento estacional de episodios
de neumonía, si comparamos el mismo periodo con el
año 2015, existe disminución de episodios de neumonía, exceptuando los departamentos de Lima,
Ucayali, Apurímac y Madre de Dios (Figura 5).
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA Figura 5. Episodios de neumonías en menores de 5 años en temporada de bajas temperaturas (SE 16-19), según
departamentos priorizados, Perú 2015- 2016 (SE 19)
Sin embargo, las defunciones por neumonía,
incrementaron de 17 a 19 defunciones en el 2016
para al inicio del periodo de bajas temperaturas.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA Figura 6. Defunciones por neumonías en menores de 5 años en temporada de bajas temperaturas (SE 16-19), según departamentos, Perú 2015- 2016.
III. Comentarios Como factores de riesgo para la ocurrencia de
neumonía se han citado: Prematuridad y bajo peso
(≤2,500 g), exposición al humo del tabaco, infecciones
recientes del tracto respiratorio superior, no recibir
lactancia materna durante al menos los 4 primeros meses, malnutrición, bajo nivel socioeconómico,
antecedentes de otitis media y enfermedades
subyacentes: fundamentalmente cardiorrespiratorias,
inmunitarias o neuromusculares.
El diagnóstico etiológico de las neumonías en la
infancia es infructuoso en el ámbito ambulatorio. En
el hospital, a pesar del uso de técnicas exhaustivas de
laboratorio, sólo se consigue identificar el agente
responsable en un 30-40% de los casos [4].
La vacunación frente a ciertos microorganismos ha
demostrado tener impacto en la incidencia y
mortalidad de la neumonía adquirida en la
comunidad (NAC) a nivel mundial. Los agentes
etiológicos para los que hay vacunas disponibles son S. pneumoniae, H. influenzae tipo b y virus de la
influenza.
Desde la introducción de la vacuna frente a Hib a
finales de los años 90, se ha producido una drástica
disminución de las NAC por este microorganismo. La comercialización de la vacuna conjugada contra
neumococo se acompañó de una reducción global de
la enfermedad neumocócica invasiva en niños, por su
efecto sobre la colonización nasofaríngea por los
serotipos incluidos en la vacuna y,
consecuentemente, en sus formas clínicas (5).
Bibliografía 1. Pneumonia. Fact sheet N°331 Updated November 2014. OMS.
http://www.who.int/mediacentre/ factsheets/fs331/en/ 2. Paynter S. P. Weinstein R. S. Ware, M. G. Lucero, V. Tallo, H.
Nohynek, A. Barnett C. Skelly E. Simões P. Sly G. Williams G. Sunshine, rainfall, humidity and child pneumonia in the
tropics: timeseries analyses. School of Public Health and Institute of Health and Biomedical Innovation, Epidemiology and Infection-2013; 141: 1328-1336.
3. Dirección General de Epidemiología. Análisis de Situación de
Salud de Perú 2012. 4. Úbeda Sansano MI, Murcia García J, Asensi Monzó MT.
Neumonía adquirida en la comunidad. Protocolos del GVR (publicación P-GVR-8) [consultado dia/mes/año]. Disponible
en: http://aepap.org/grupos/grupo-de-vias-respiratorias/protocolos-del-gvr
5. McIntosh ED, Reinert RR. Global prevailing and emerging
pediatric pneumococcal serotypes. Expert Rev Vaccines. 2011; 10:109-29.
Blga. Carmen Yon Fabián
Vigilancia Epidemiológica de las Infecciones Respiratorias
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades
Dirección General de Epidemiología
1
4
1
0
0
0
5
0
1
2
1
1
1
7
4
2
2
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0 2 4 6 8
LORETO
PUNO
LIMA
MADRE DE DIOS
ANCASH
CAJAMARCA
CUSCO
ICA
AYACUCHO
HUANCAVELICA
HUANUCO
LA LIBERTAD
SAN MARTIN
2016
2015
921
320
145
206
155
133
137
91
103
76
85
67
50
53
45
13
16
6
1220
261
163
118
271
60
66
13
65
39
17
55
84
16
35
22
9
7
0 200 400 600 800 1000 1200 1400
LIMA
LORETO
UCAYALI
AREQUIPA
HUANUCO
CUSCO
CAJAMARCA
JUNIN
PUNO
LA LIBERTAD
AYACUCHO
ANCASH
APURIMAC
HUANCAVELICA
PASCO
MADRE DE DIOS
MOQUEGUA
TACNA
2016
2015
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Situación del dengue en el Perú, 2016 (a la SE 19)
I.- Situación actual
En el Perú, hasta la semana epidemiológica (SE) 19,
se han notificado 20161 casos de dengue al
sistema de vigilancia, lo cual representa un 14,3 %
más casos en el mismo periodo de 2015 (2526, ver figura 1). La incidencia acumulada a nivel nacional es
de 64,0 casos por cada 100000 habitantes. El 39,9 %
(8046) de los casos son confirmados y el 60,1 %
(12115) corresponden a casos probables.
La distribución de los casos reportados desde el
punto de vista clínico es el siguiente: 87,9 % (17724)
son casos de dengue sin signos de alarma, 11,8 % (2371) de casos de dengue con signos de alarma y 66
casos graves (0,3 %). Los casos proceden de 18 de los
24 departamentos del país (Tabla 1).
El 88,9 % (17916) de los casos de dengue en este año
fueron notificados por los departamentos La Libertad,
Piura, Ayacucho, Lambayeque, Loreto, Junín,
Ancash, Huánuco, Ucayali y Tumbes.
Once de los 18 departamentos que reportan casos
autóctonos de dengue tiene incidencia acumulada superior a la del país, principalmente Loreto (552,8 x
100000 hab.), Ayacucho (339,7 x 100000 hab.),
Madre de Dios (284.0 x 100000), La Libertad (224,5 x
100000 hab.) y Piura (218,7 x 100,000 hab).
Durante el presente año 2016, se observó
inicialmente transmisión activa en los departamentos
de Ayacucho, Cusco y Madre de Dios; en Ayacucho, luego de un periodo de descenso entre las SE 11-15,
se observa un rebrote a partir de la SE 16 (Figura 2).
En La Libertad, empezaron a aumentar los casos
desde la SE 5, siendo el incremento más pronunciado
a partir de la SE 13. Un comportamiento similar es el
observado en Piura, que presentó una tendencia
hacia el aumento de casos semanales desde que empezó el año, también con mayores cifras desde la
SE 13, luego de un descenso entre la SE 10 y 12. En
Lambayeque, después de un ascenso entre las SE 13
y 15, los casos empezaron a descender (Figura 2).
En Ica continúa el brote iniciado hace tres semanas,
En el departamento de Pasco también están
aumentando los casos en las últimas semanas. Es
importante indicar que los datos de las dos o tres últimas semanas son susceptibles de modificación
con regularización de notificación posterior.
Sugerencia para citar: Equipo de vigilancia en salud pública.
Situación del dengue en el Perú, 2016 (a la SE 19); 25 (19): 390 –
393.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades- MINSA, hasta la SE 19 (14-05-2016)
Figura 1. Comportamiento semanal de casos de dengue, Perú 2015-2016 (A la SE 19)
SE.19
Pág. 391
Tabla 1. Casos, tasas de incidencia y formas clínicas de dengue, Perú, 2016 (a la SE 19)
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades- MINSA, hasta la SE 19 (14-05-2016)
* Casos en investigación para establecer el lugar probable de infección **Casos Fallecidos en investigación
Figura 2. Casos por departamentos y semanas epidemiológicas, Perú SE 19-2016
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA, hasta la SE 19 (14-05-2016) * Otros distritos con casos en investigación para establecer el lugar probable de infección
N° % N° % N° % N° % N° % C P**
LA LIBERTAD 4226 21.0 224.5 2208 52.2 2018 47.8 3877 91.7 349 8.3 0 0.0 0 0 0.00
PIURA 4065 20.2 218.7 1484 36.5 2581 63.5 3296 81.1 752 18.5 17 0.4 11 0 0.27
AYACUCHO 2365 11.7 339.7 461 19.5 1904 80.5 2348 99.3 14 0.6 3 0.1 1 0 0.04
LAMBAYEQUE 1738 8.6 136.8 915 52.6 823 47.4 1726 99.3 10 0.6 2 0.1 2 0 0.12
LORETO 1330 6.6 126.7 335 25.2 995 74.8 971 73.0 340 25.6 19 1.4 2 0 0.15
JUNIN 1104 5.5 81.1 314 28.4 790 71.6 821 74.4 279 25.3 4 0.4 2 1 0.27
ANCASH 830 4.1 71.9 286 34.5 544 65.5 769 92.7 60 7.2 1 0.1 1 0 0.12
HUANUCO 823 4.1 95.0 538 65.4 285 34.6 653 79.3 163 19.8 7 0.9 1 0 0.12
UCAYALI 741 3.7 147.8 193 26.0 548 74.0 605 81.6 129 17.4 7 0.9 0 0 0.00
TUMBES 694 3.4 288.5 164 23.6 530 76.4 648 93.4 46 6.6 0 0.0 0 0 0.00
CUSCO 630 3.1 47.6 411 65.2 219 34.8 601 95.4 28 4.4 1 0.2 0 0 0.00
MADRE DE DIOS 399 2.0 284.0 314 78.7 85 21.3 310 77.7 84 21.1 5 1.3 3 0 0.75
SAN MARTIN 366 1.8 43.0 92 25.1 274 74.9 325 88.8 41 11.2 0 0.0 0 0 0.00
CAJAMARCA 278 1.4 18.1 146 52.5 132 47.5 219 78.8 59 21.2 0 0.0 0 0 0.00
ICA 242 1.2 30.4 50 20.7 192 79.3 242 100.0 0 0.0 0 0.0 0 0 0.00
AMAZONAS 179 0.9 42.2 54 30.2 125 69.8 175 97.8 4 2.2 0 0.0 0 0 0.00
LIMA 76 0.4 0.8 47 61.8 29 38.2 75 98.7 1 1.3 0 0.0 0 0 0.00
PASCO 74 0.4 9.3 33 44.6 41 55.4 63 85.1 11 14.9 0 0.0 0 0 0.00
OTROS* 1 0.0 0.0 1 0.0 0 0.0 0 0.0 1 100.0 0 0.0 0 0 0.00
Total 20161 100 64.0 8046 39.9 12115 60.1 17724 87.9 2371 11.8 66 0.3 23 1 0.11
FallecidosLetalidad
Confirmado ProbableDengue s/signos
alarma
Dengue
c/signos
alarma
Dengue
grave
Forma clínica
Departamento Casos %TIA
X100000
Clasificación
SE.19
Pág. 392
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades- MINSA, hasta la SE 19 Figura 3: Mapa de la incidencia acumulada de dengue (casos probables y confirmados), Perú, a la SE 19
Los casos de dengue se concentran, principalmente,
en el grupo etario adulto de 30-59 años (37,5 %) y adulto joven de 18-29 años (25,5 %); sin embargo, el
análisis por incidencia de casos, muestra que los
adultos jóvenes de 18-29 años tienen mayor riesgo de
enfermar por dengue (77,1 por cada 100000 Hab.),
seguido de los adolescentes de 12-17 años (73,5 /
100000 Hab.) (Tabla 3). El 52,0 % (10483) de los
casos son femenino.
Tabla 3. Casos por etapas de vida y Tasas de incidencia acumulada, Perú SE 19-2016
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades- MINSA, hasta la SE 19 (14-05-2016)
Para este año, el Instituto Nacional de Salud (INS) ha
identificado la circulación de los serotipos DENV-1, DENV-2 y DENV-3; sin embargo, existe un
predominio del serotipo DENV-2, con amplia
distribución en los departamentos con actual
comportamiento epidémico.
Letalidad por dengue:
Para el año 2016, hasta la SE 19 se han notificado 23
muertes confirmadas y una de un caso probable, atribuibles a dengue, constituyendo un 15 % (3) más
muertes de casos confirmados reportadas al mismo
periodo del 2015. La tasa de letalidad a nivel
nacional es de 0,11%. (Tabla 1).
El departamento de Piura ha reportado cerca de la
mitad de las muertes (11/23). La letalidad de Piura es
casi el triple que la de todo el país. (Tabla 1); en
comparación con el año 2015 en que se notificaron igual número de muertes confirmadas por dengue,
más cuatro fallecidos con diagnóstico de caso
probable para la misma semana epidemiológica.
El mayor porcentaje de muertes se concentran en el
grupo de adultos de 30-59 años (50,0 %). El 42,0 %
de las muertes atribuibles a dengue fueron de
población en riesgo (niño, adulto mayor, gestante).
Tabla 4. Características epidemiológicas de las muertes por dengue en el Perú, SE 19 - 2016
Nota: * Grupo de riesgo: Niños, adultos mayores, gestantes
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA, hasta la SE 19.
II. Determinantes para la persistencia de la
transmisión del dengue
El vector del dengue Aedes aegypti está distribuido
en 17 regiones del país, comprometiendo 392 distritos
infestados, donde habitan 18434597 personas que
están en riesgo de adquirir la enfermedad.
En las principales áreas de transmisión existen distritos donde persisten altos niveles de infestación
los cuales varían en función de las condiciones
Etapa de vida Población casosProporción
(%)
TIA/ 100 000
Hab.
Niño 0-11 años 6922109 3366 16.7 48.6
Adolescente 12-17 años 3482162 2559 12.7 73.5
Adulto jóven 18-29 años 6676249 5150 25.5 77.1
Adulto 30-59 años 11289493 7555 37.5 66.9
Adulto mayor >60 años 3118612 1531 7.6 49.1
n(23)
n(%)
Edad Departamentos Confirmados
0-11 años 3(13 %) Piura 11
12-17 años 1(5 %) Junín 2
18-29 años 3 (13 %) Lambayeque 2
30-59 años 12 (50 %) Loreto 2
> 60 años 5 (29 % ) Madre de Dios 3
Sexo Huánuco 1
Femenino 14 ( 58 %) Ancash 1
Masculino 10 (42 %) Ayacucho 1
TOTAL 23
Si 10(42 %)
Nota: * Grupo de riesgo: Niños, adultos mayores, gestantes
Casos
fallecidos
2016 SE 19
Casos fallecidos 2016 SE 19
Población en riesgo *
SE.19
Pág. 393
ambientales, sociales y las acciones de control
vectorial que se vienen realizando en las regiones.
El Servicio Nacional de Meteorología e hidrología del Perú (SENAMHI) informó por el mes de diciembre del
2015 que las temperaturas normales se
incrementarían para los meses posteriores hasta en
3 °C en los departamentos de la costa peruana,
debido a los vientos cálidos provenientes de la zona
norte, por lo que las condiciones climáticas descritas favorecen el incremento de la densidad de la
infestación aédica
Actualmente, SENAMHI informa que desde fines de
abril ingresará el cuarto friaje del año en la selva,
acompañado de precipitaciones de moderada a fuerte
intensidad, con un descenso de las temperaturas
mínimas y máximas en gran parte de la selva central y sur, principalmente en sectores de la selva baja.
Tales condiciones aún mantienen el riesgo de
presentación de brotes y persistencia de la
transmisión de dengue y otras arbovirosis.
IV. Conclusiones
• En el Perú, hasta la SE 19-2016, se han notificado
un 14,3 % más casos de dengue al sistema de
vigilancia, en comparación al año 2015, en el
mismo periodo.
La epidemia muestra evidencia de incremento de casos en los distritos con actual transmisión de la
La Libertad, Piura, y brotes en otros donde no
había presencia de casos, como Ica.
• Los departamentos de Loreto, Cusco, Ayacucho, La
Libertad y Piura reportan las tasas de incidencias
acumuladas más altas del país.
• En el 2016, hasta la SE 19, se reportaron 23
defunciones, confirmadas atribuibles a dengue. La
letalidad por dengue es 0,11 %, comparado con lo
registrado el año pasado para la misma SE, se
observa un incremento de 15 % de fallecidos por
dengue con respecto al año pasado.
• Las condiciones climáticas hasta la SE 19 aún favorecen el incremento de la densidad de
infestación aédica en varios distritos y localidades.
MC. José E. Bernable Villasante
Equipo Técnico de Vigilancia epidemiológica de
enfermedades transmitidas por vectores
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control
de Enfermedades
SE.19
Pág. 394
Enfermedades o eventos sujetos a vigilancia
epidemiológica Enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica a la SE 19
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de Enfermedades: Resumen de las
enfermedades o eventos bajo vigilancia epidemiológica en el Perú,
del 08 al 14 de Mayo del 2016. Bol Epidemiol. 2016; 25 (19): 394 –
398.
Semana 19 Acumulado Defunción I.A. (*) Semana 19 Acumulado Defunción I.A. (*)
Ántrax (carbunco) 0 1 0 0.00 0 1 0 0.00
Dengue con señales de alarma 275 3010 1 9.66 135 2419 2 7.68
Dengue grave 6 67 25 0.22 2 66 23 0.21
Dengue sin señales de alarma 1771 13375 0 42.94 1286 17595 0 55.88
Enfermedad de Carrión aguda 1 15 0 0.05 3 38 0 0.12
Enfermedad de Carrión eruptiva 2 22 0 0.07 1 18 0 0.06
Enfermedad de Chagas 3 37 0 0.12 0 11 0 0.03
Fiebre amarilla selvática 0 9 3 0.03 8 44 9 0.14
Hepatitis B 31 522 1 1.68 20 395 4 1.25
Leishmaniasis cutánea 151 2799 1 8.99 12 1595 0 5.07
Leishmaniasis mucocutánea 9 220 0 0.71 3 99 0 0.31
Leptospirosis 79 827 2 2.65 16 795 3 2.52
Loxocelismo 13 302 0 17 425 2
Malaria P. Falciparum 192 3277 1 10.52 256 5100 1 16.20
Malaria por P. Vivax 923 15041 0 48.28 801 16216 0 51.50
Muerte materna directa 6 94 0 77
Muerte materna incidental 1 10 0 10
Muerte materna indirecta 5 49 4 44
Muerte fetal 76 1364 0 1080
Muerte neonatal 72 1269 1 1003
Ofidismo 46 963 3 37 993 2
Peste bubónica 0 0 0 0.00 0 2 0 0.01
Rabia humana silvestre 1 2 2 0.01 0 19 10 0.06
Sífilis congénita 4 89 1 15.82 9 76 0 13.56
Tétanos 0 5 0 0.02 0 9 2 0.03
Tos ferina 7 76 2 0.24 15 95 0 0.30
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
ENFERMEDADES2015 2016
Tabla 1. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, semana epidemiológica 19, años 2015-2016
SE.19
Pág. 395
Den
gu
e c
on
señ
ale
s d
e a
larm
a
Den
gu
e g
rave
Den
gu
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in s
eñ
ale
s d
e a
larm
a
En
ferm
edad d
e C
arr
ión
agu
da
En
ferm
edad d
e C
arr
ión
eru
pti
va
Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)
Amazonas Amazonas 0 0.00 4 0 189 193 45.53 0 1 1 0.24 0 0.00 0 0.00 1 0.24 66 15.57 0 0.00 19 4.48
Áncash Ancash 0 0.00 53 1 693 747 64.70 12 9 21 1.82 0 0.00 0 0.00 1 0.09 213 18.45 3 0.26 5 0.43
Apurimac 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.41 2 0.81 0 0.00 1 0.41
Chanka 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.46 1 0.46 1 0.46 0 0.00
Arequipa Arequipa 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 5 0.38 0 0.00 28 2.15 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Ayacucho Ayacucho 0 0.00 13 3 2077 2093 300.65 1 0 1 0.14 1 0.14 2 0.29 88 12.64 37 5.31 4 0.57 57 8.19
Cajamarca 0 0.00 0 0 2 2 0.27 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.27 52 7.11 1 0.14 1 0.14
Chota 0 0.00 0 0 0 0 0.00 1 0 1 0.32 0 0.00 0 0.00 0 0.00 9 2.87 0 0.00 1 0.32
Jaen 0 0.00 52 0 194 246 70.63 12 5 17 4.88 0 0.00 0 0.00 0 0.00 38 10.91 0 0.00 16 4.59
Cutervo 0 0.00 1 0 1 2 1.42 2 0 2 1.42 1 0.71 0 0.00 0 0.00 18 12.77 0 0.00 2 1.42
Callao Callao 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.10 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Cusco Cusco 0 0.00 26 1 646 673 50.82 3 0 3 0.23 0 0.00 3 0.23 44 3.32 173 13.06 24 1.81 12 0.91
Huancavelica Huancavelica 1 0.20 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.20 0 0.00 0 0.00 1 0.20
Huánuco Huanuco 0 0.00 166 7 650 823 94.97 0 0 0 0.00 0 0.00 2 0.23 21 2.42 51 5.88 6 0.69 10 1.15
Ica Ica 0 0.00 0 0 279 279 35.10 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.13 0 0.00 0 0.00 6 0.75
Junín Junin 0 0.00 285 4 823 1112 81.73 0 0 0 0.00 0 0.00 32 2.35 10 0.74 90 6.62 3 0.22 10 0.74
La Libertad La Libertad 0 0.00 354 0 3935 4289 227.85 5 0 5 0.27 0 0.00 0 0.00 1 0.05 115 6.11 0 0.00 9 0.48
Lambayeque Lambayeque 0 0.00 13 2 1751 1766 138.97 0 0 0 0.00 2 0.16 0 0.00 2 0.16 45 3.54 0 0.00 35 2.75
Lima Metropolitana 0 0.00 0 0 75 75 0.83 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 78 0.86 0 0.00 0 0.00 4 0.04
Lima 0 0.00 1 0 1 2 0.21 0 2 2 0.21 0 0.00 1 0.10 5 0.52 120 12.52 2 0.21 7 0.73
Loreto Loreto 0 0.00 351 19 992 1362 129.79 0 1 1 0.10 1 0.10 0 0.00 68 6.48 46 4.38 10 0.95 171 16.30
Madre de Dios Madre de Dios 0 0.00 85 5 313 403 286.82 2 0 2 1.42 0 0.00 0 0.00 6 4.27 74 52.67 27 19.22 320 227.75
Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 1 0.55 0 0.00 1 0.55 0 0.00 0 0.00 1 0.55
Pasco Pasco 0 0.00 11 0 70 81 26.44 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.65 47 15.34 6 1.96 23 7.51
Luciano Castillo 0 0.00 294 5 1014 1313 159.30 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.12 27 3.28 1 0.12 1 0.12
Piura 0 0.00 493 12 2378 2883 278.71 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.19 173 16.72 0 0.00 2 0.19
Puno Puno 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0.21 61 4.27 2 0.14 1 0.07
San Martín San Martin 0 0.00 39 0 315 354 41.56 0 0 0 0.00 0 0.00 3 0.35 17 2.00 80 9.39 2 0.23 59 6.93
Tacna Tacna 0 0.00 0 0 1 1 0.29 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.58 1 0.29 0 0.00 0 0.00
Tumbes Tumbes 0 0.00 46 0 582 628 261.02 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.42 0 0.00 0 0.00 6 2.49
Ucayali Ucayali 0 0.00 132 7 614 753 150.22 0 0 0 0.00 0 0.00 1 0.20 5 1.00 53 10.57 7 1.40 14 2.79
Total 1 0.00 2419 66 17595 20080 63.77 38 18 56 0.18 11 0.03 44 0.14 394 1.25 1592 5.06 99 0.31 795 2.52
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
Apurímac
Cajamarca
Lima
Piura
Tabla 2 - A. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 19, año 2016
DEPARTAMENTO
Leis
hm
an
iasis
cu
tán
ea
Leis
hm
an
iasis
mu
cocu
tán
ea
Lepto
spir
osis
En
ferm
edad d
e c
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Fie
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lla s
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ca
Hepati
tis B
DISAS/DIRESAS
Tota
l D
en
gu
e
Tota
l E
nfe
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e C
arr
ión
Án
trax (carb
un
co)
SE.19
Pág. 396
Loxoceli
sm
o
Mu
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ate
rna d
irecta
Mu
ert
e m
ate
rna i
ncid
en
tal
Mu
ert
e m
ate
rna i
ndir
ecta
Ofi
dis
mo
Mu
ert
e f
eta
l
Mu
ert
e n
eon
ata
l
Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción Defunción Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción
Amazonas Amazonas 28 0 0.00 158 37.27 1 0 4 73 0 0.00 0 0.00 1 11.95 0 0.00 3 0.71 29 31
Áncash Ancash 9 0 0.00 0 0.00 2 0 2 2 0 0.00 0 0.00 1 4.70 2 0.17 3 0.26 41 52
Apurimac 4 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 7 10
Chanka 0 0 0.00 0 0.00 1 0 0 0 0 0.00 0 0.00 1 21.72 0 0.00 0 0.00 5 3
Arequipa Arequipa 0 0 0.00 1 0.08 3 0 4 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 0.31 22 14
Ayacucho Ayacucho 29 0 0.00 14 2.01 1 0 2 11 0 0.00 0 0.00 1 6.70 0 0.00 5 0.72 29 34
Cajamarca 0 0 0.00 1 0.14 2 1 3 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 8 1.09 48 48
Chota 1 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00 0 0.00 1 18.10 1 0.32 0 0.00 11 2
Jaen 3 0 0.00 1 0.29 2 0 0 11 1 0.29 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.29 20 16
Cutervo 3 0 0.00 0 0.00 0 0 0 7 1 0.71 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 2.84 4 4
Callao Callao 9 0 0.00 0 0.00 2 0 0 0 0 0.00 0 0.00 8 52.60 0 0.00 5 0.49 50 49
Cusco Cusco 8 0 0.00 51 3.85 4 2 1 42 0 0.00 0 0.00 5 21.02 0 0.00 0 0.00 51 61
Huancavelica Huancavelica 8 0 0.00 0 0.00 2 0 0 2 0 0.00 0 0.00 1 7.63 0 0.00 0 0.00 22 14
Huánuco Huanuco 18 0 0.00 1 0.12 4 0 2 109 0 0.00 0 0.00 2 11.02 0 0.00 1 0.12 31 33
Ica Ica 2 0 0.00 0 0.00 0 0 1 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.13 22 21
Junín Junin 31 0 0.00 260 19.11 2 1 1 40 0 0.00 0 0.00 4 13.94 0 0.00 2 0.15 40 53
La Libertad La Libertad 31 0 0.00 60 3.19 6 0 2 4 0 0.00 0 0.00 5 15.14 1 0.05 16 0.85 65 59
Lambayeque Lambayeque 6 0 0.00 1 0.08 5 0 1 3 0 0.00 0 0.00 6 28.52 0 0.00 0 0.00 39 49
Lima Metropolitana 53 0 0.00 1 0.01 8 0 11 2 0 0.00 0 0.00 20 14.15 0 0.00 31 0.34 281 245
Lima 96 0 0.00 0 0.00 3 1 0 11 0 0.00 0 0.00 1 5.50 1 0.10 0 0.00 41 17
Loreto Loreto 5 5093 485.34 15488 1475.94 5 1 0 236 0 0.00 14 1.33 3 14.10 1 0.10 5 0.48 46 60
Madre de Dios Madre de Dios 1 0 0.00 6 4.27 1 0 1 28 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 10 10
Moquegua Moquegua 0 0 0.00 0 0.00 1 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.55 0 1
Pasco Pasco 2 0 0.00 1 0.33 1 0 0 34 0 0.00 4 1.31 3 47.98 0 0.00 0 0.00 27 8
Luciano Castillo 7 0 0.00 0 0.00 3 0 1 3 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.12 22 7
Piura 2 0 0.00 0 0.00 6 1 6 4 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.10 1 0.10 35 11
Puno Puno 2 0 0.00 0 0.00 7 1 0 5 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 70 65
San Martín San Martin 21 5 0.59 141 16.55 1 2 0 204 0 0.00 1 0.12 9 58.29 0 0.00 1 0.12 42 41
Tacna Tacna 45 0 0.00 0 0.00 1 0 1 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.58 3 6
Tumbes Tumbes 1 0 0.00 0 0.00 0 0 0 2 0 0.00 0 0.00 2 51.65 0 0.00 0 0.00 9 12
Ucayali Ucayali 0 2 0.40 31 6.18 3 0 1 156 0 0.00 0 0.00 2 23.37 2 0.40 0 0.00 11 36
Total 425 5100 16.20 16216 51.50 77 10 44 990 2 0.01 19 0.06 76 13.56 9 0.03 95 0.30 1133 1072
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
Tabla 2 - B. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 19, año 2016
Apurímac
Cajamarca
Lima
Piura
DEPARTAMENTO DISAS/DIRESAS
Téta
nos
Mala
ria P. F
alc
ipa
ru
m
Mala
ria p
or
P. V
iva
x
Peste
bu
bón
ica
Rabia
hu
man
a s
ilvestr
e
Síf
ilis
con
gén
ita
Tos f
eri
na
SE.19
Pág. 397
Semana 19 Acumulado Semana 19 Acumulado Semana 19 Acumulado Semana 19 Acumulado
Amazonas Amazonas 528 10349 8 194 46 0 10543 579 9698 16 196 90 0 9894
Áncash Ancash 1058 19560 53 850 194 2 20410 1097 19908 59 1464 199 2 21372
Apurimac 236 4051 5 201 28 0 4252 190 5271 4 211 19 0 5482
Chanka 99 1738 0 22 0 0 1760 132 2110 0 22 2 0 2132
Arequipa Arequipa 1926 38256 32 954 310 0 39210 1862 38495 39 980 274 1 39475
Ayacucho Ayacucho 366 6409 22 383 38 1 6792 504 7662 28 490 11 0 8152
Cajamarca 179 3426 8 142 15 0 3568 200 3925 18 149 21 1 4074
Chota 191 2891 0 31 0 0 2922 150 2203 1 12 5 0 2215
Cutervo 80 1417 0 6 2 0 1423 79 1420 1 5 0 0 1425
Jaen 282 4915 2 43 18 0 4958 389 5365 2 23 85 0 5388
Callao Callao 1128 19003 5 102 65 0 19105 1084 24667 3 124 26 0 24791
Cusco Cusco 745 14574 9 134 135 2 14708 949 15521 4 104 171 1 15625
Huancavelica Huancavelica 491 7244 47 874 15 1 8118 497 8817 30 710 9 2 9527
Huánuco Huanuco 656 11761 15 306 92 0 12067 837 13828 24 311 101 2 14139
Ica Ica 434 10109 1 282 40 0 10391 428 9546 8 306 30 0 9852
Junín Junin 855 13688 5 137 135 0 13825 801 13038 5 135 76 1 13173
La Libertad La Libertad 1478 27282 6 249 156 0 27531 1466 29494 18 343 105 0 29837
Lambayeque Lambayeque 1089 19951 13 235 721 1 20186 663 14813 8 201 596 1 15014
Lima 880 20647 10 272 69 0 20919 877 19631 13 256 100 0 19887
Lima Metropolitana 4421 87425 108 2200 949 1 89625 4984 105933 130 2734 1185 1 108667
Loreto Loreto 1218 19627 180 2486 116 1 22113 1041 20694 114 2406 185 4 23100
Madre de Dios Madre de Dios 152 3017 4 83 31 1 3100 81 2579 8 120 51 0 2699
Moquegua Moquegua 321 7451 14 170 60 0 7621 388 6974 8 133 48 1 7107
Pasco Pasco 456 8442 3 114 108 0 8556 443 8814 8 151 100 1 8965
Luciano Castillo 477 8977 2 133 80 2 9110 277 7031 3 53 63 1 7084
Piura 640 13362 12 348 146 1 13710 571 13763 7 173 106 0 13936
Puno Puno 380 6091 6 144 116 1 6235 415 6566 14 145 92 3 6711
San Martín San Martin 256 5450 28 496 42 1 5946 387 5997 18 341 23 0 6338
Tacna Tacna 355 9843 0 44 30 0 9887 430 9264 3 22 5 0 9286
Tumbes Tumbes 88 2697 1 13 45 0 2710 132 2691 0 27 83 0 2718
Ucayali Ucayali 657 10464 88 1315 62 1 11779 646 13307 78 1634 46 0 14941
Total 22122 420117 687 12963 3864 16 433080 22579 449025 672 13981 3907 22 463006
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
Apurímac
Cajamarca
Lima
Piura
Defunciones Total EDAS
2015
DEPARTAMENTO
Tabla 3. Episodios de las enfermedades diarréicas agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 19, años 2015-2016
Diarreas acuosas Diarreas disentéricasDefunciones Total EDAS
DISAS/DIRESAS Diarreas acuosas Diarreas disentéricas
2016
Hospitalizados Hospitalizados
SE.19
Pág. 398
Semana 19 Acumulado Semana 19 Acumulado Semana 19 Acumulado Semana 19 Acumulado
Amazonas Amazonas 1551 21697 11 157 26 5 21854 1311 20045 16 143 36 3 20188
Áncash Ancash 2959 36095 22 175 92 2 36270 2271 31228 14 167 102 3 31395
Apurimac 698 9294 6 94 45 1 9388 692 9517 3 55 20 0 9572
Chanka 538 5946 2 54 7 0 6000 530 6372 2 30 4 0 6402
Arequipa Arequipa 5154 60655 64 507 197 0 61162 5437 65631 30 335 109 1 65966
Ayacucho Ayacucho 1357 17155 27 212 107 4 17367 1193 17434 3 70 33 2 17504
Cajamarca 1301 15717 31 204 78 1 15921 1299 15605 7 101 30 2 15706
Chota 626 12044 3 25 2 0 12069 651 10583 2 28 16 0 10611
Cutervo 291 4308 1 9 1 0 4317 336 4745 0 12 0 0 4757
Jaen 846 12343 9 91 15 1 12434 814 11479 5 44 16 0 11523
Callao Callao 2978 38914 51 380 53 0 39294 2758 44884 26 368 31 0 45252
Cusco Cusco 2646 36553 33 366 143 16 36919 3032 32494 18 144 44 3 32638
Huancavelica Huancavelica 1541 19976 6 142 55 6 20118 1262 18153 5 59 19 1 18212
Huánuco Huanuco 2154 27254 43 377 189 1 27631 1608 24169 16 271 75 1 24440
Ica Ica 2008 26988 11 160 72 0 27148 2230 26893 10 118 36 1 27011
Junín Junin 2564 31503 23 307 100 6 31810 1738 24692 2 100 54 3 24792
La Libertad La Libertad 3875 47312 28 222 84 7 47534 3596 46466 13 187 68 0 46653
Lambayeque Lambayeque 3016 37503 32 249 52 1 37752 2827 36577 7 150 58 2 36727
Lima 3405 43323 25 223 52 1 43546 3052 43731 21 285 58 1 44016
Lima Metropolitana 13472 170952 214 2436 1015 4 173388 13413 177597 302 3225 1052 6 180822
Loreto Loreto 3005 43205 66 1106 247 10 44311 2949 42832 51 741 184 13 43573
Madre de Dios Madre de Dios 354 6540 7 68 24 0 6608 460 5917 9 60 25 2 5977
Moquegua Moquegua 753 9198 6 30 17 0 9228 712 8442 3 9 5 0 8451
Pasco Pasco 1378 15571 19 112 51 4 15683 981 15649 7 100 60 3 15749
Luciano Castillo 1346 19871 9 150 82 3 20021 1185 18299 10 140 79 2 18439
Piura 2280 28276 36 543 115 1 28819 2107 29672 13 351 51 0 30023
Puno Puno 2001 25663 22 262 69 10 25925 2152 24022 22 195 36 6 24217
San Martín San Martin 1425 19116 21 228 45 3 19344 1516 19117 5 121 28 3 19238
Tacna Tacna 1034 11975 2 9 4 0 11984 764 11134 3 12 4 0 11146
Tumbes Tumbes 389 7510 6 66 47 0 7576 496 6604 4 57 23 0 6661
Ucayali Ucayali 2081 32519 26 558 124 2 33077 2214 31874 45 533 46 3 32407
Total 69026 894976 862 9522 3210 89 904498 65586 881857 674 8211 2402 61 890068
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
Apurímac
Cajamarca
Lima
Piura
Defunciones Total IRASIRAS (no neumonías)DEPARTAMENTO
Tabla 4. Episodios de las infecciones respiratorias agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 19, años 2015-2016
NeumoníasHospitalizados Defunciones Total IRAS
DISAS/DIRESAS
2015 2016
IRAS (no neumonías) NeumoníasHospitalizados
SE.19
Pág. 399
Indicadores de la vigilancia de Sarampión-Rubéola
La Red Nacional de Epidemiología (RENACE) está conformada por 7696 unidades notificantes, que
vienen a ser Establecimientos de Salud designados
oficialmente por las DISA/DIRESA/GERESA del país
y son quienes contribuyen a dar sostenibilidad al
sistema de vigilancia de sarampión y rubéola.
En el año 2015, se notificaron 668 casos sospechosos
de sarampión y rubéola, siendo descartados 664 y 4
confirmados de sarampión.
Hasta la SE 19-2016 se notificaron 132 casos de
enfermedades febriles eruptivas: 112 sospechosos de rubéola y 20 sospechosos de sarampión. Del total de
casos notificados 97 fueron descartados y 35 están
pendientes de clasificación.
En cuanto a la vigilancia conjunta de sarampión y
rubéola, la calidad del sistema de vigilancia epidemiológica se expresa a través de los siguientes
indicadores:
Tasa de notificación: 1,15 por cada 100 000 habitantes.
Porcentaje de investigación adecuada: 87,88%.
Porcentaje de visita domiciliaria: 100%.
Porcentaje de muestras de sangre que llegan al INS antes de los 5 días: 87,88%.
Porcentaje de resultados del INS reportados antes de los 4 días: 57.58%.
Tota
l de u
nid
ades
noti
fican
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%
% d
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on
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gació
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% V
isit
a
dom
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iari
a e
n 4
8
hora
s
Amazonas Amazonas 2.58 4 3 1 0 443 100.00 75 100 75 75
Áncash Áncash 0.47 2 0 2 0 405 100.00 100 100 100 50
Apurímac Apurímac 0.00 0 0 0 0 391 100.00 0 0 0 0
Arequipa Arequipa 5.26 25 0 25 0 284 100.00 96 100 96 48
Ayacucho Ayacucho 0.39 1 0 1 0 362 99.72 0 100 0 100
Cajamarca Cajamarca 0.36 2 0 2 0 833 98.81 50 100 50 100
Callao Callao 0.53 2 2 0 0 72 92.31 100 100 100 100
Cusco Cusco 1.65 8 0 8 0 345 99.71 63 100 63 75
Huancavelica Huancavelica 0.55 1 1 0 0 395 100.00 100 100 100 100
Huánuco Huánuco 0.63 2 1 1 0 300 100.00 100 100 100 100
Ica Ica 0.00 0 0 0 0 129 94.86 0 0 0 0
Junín Junín 3.62 18 17 1 0 304 72.21 94 100 94 100
La Libertad La Libertad 0.44 3 1 2 0 334 94.89 100 100 100 33
Lambayeque Lambayeque 0.86 4 0 4 0 200 100.00 100 100 100 0
Lima 2.28 8 1 7 0 327 100.00 100 100 100 88
Lima Metropolitana 1.09 36 2 34 0 391 100.00 83 100 83 22
Loreto Loreto 1.30 5 2 3 0 346 87.37 100 100 100 100
Madre de Dios Madre de Dios 0.00 0 0 0 0 76 100.00 0 0 0 0
Moquegua Moquegua 1.50 1 0 1 0 70 100.00 0 100 0 100
Pasco Pasco 0.00 0 0 0 0 277 100.00 0 0 0 0
Piura Piura 0.88 6 2 4 0 367 96.33 83 100 83 33
Puno Puno 0.57 3 3 0 0 174 94.06 100 100 100 100
San Martín San Martín 0.00 0 0 0 0 233 78.45 0 0 0 0
Tacna Tacna 0.00 0 0 0 0 87 100.00 0 0 0 0
Tumbes Tumbes 1.14 1 0 1 0 31 73.81 100 100 100 100
Ucayali Ucayali 0.00 0 0 0 0 189 90.00 0 0 0 0
1.15 132 35 97 0 7365 95.70% 87.88 100.00 87.88 57.58
1 y 2: El mínimo esperado para el indicador es 80%.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-MINSA
Total
Depart
am
en
to
DISAS-DIRESAS
CasosIndicadores de vigilancia
epidemiológica 2016
% de lugares que
notifican
semanalmente
% de casos con
investigación
adecuada (ficha
completa)
Lima
Indicadores laboratorio(2)
Tasa a
justa
da d
e n
oti
ficació
n
x 1
00,0
00 h
bs
Tota
l casos n
oti
ficados d
e l
a
vig
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cia
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tegra
da
Sospechoso
Descartados
Confi
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INS <
ó =
5 d
ías
% d
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el
INS
report
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ó =
4 d
ías
SE.19
Pág. 400
Indicadores de la vigilancia de Parálisis Flácida Aguda (PFA)
La Dirección General de Epidemiología recibe la notificación de casos de Parálisis Flácida Aguda (PFA)
de las 7696 unidades notificantes del país, a través
del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica.
En el año 2015, hasta la SE 19 se notificaron 25 casos sospechosos de PFA con una tasa ajustada de
0,79 por 100 000 menores de 15 años. En el presente
año, en el mismo periodo, se han notificado 27 casos
de PFA. Del total de casos notificados 14 fueron
descartados y 13 están pendientes de clasificación,
los cuales se encuentran en investigación.
El monitoreo de la Vigilancia de PFA, expresado en
indicadores es:
Tasa de notificación nacional: 0,85 casos por 100,000 menores de 15 años.
Notificación semanal oportuna: 95.70%.
Investigación de los casos dentro de las 48 horas: 74.1%.
Porcentaje con muestra adecuada: 63.0% En nuestro país la vigilancia epidemiológica de PFA y
la organización de los servicios se realiza en forma
dinámica y en equipo.
Amazonas Amazonas 0 0.00 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Áncash Áncash 3 0.90 1 0.82 100.00 100.0 0 0 1 0 0 1 1 100.0 0
Apurímac Apurímac 1 1.26 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Arequipa Arequipa 2 0.63 2 1.74 100.00 50.0 1 0 1 0 0 2 2 100.0 0
Ayacucho Ayacucho 1 0.44 1 1.19 99.72 100.0 0 0 1 0 0 1 1 100.0 0
Cajamarca Cajamarca 3 1.41 0 0.00 98.81 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Callao Callao 3 1.26 2 2.29 92.31 100.0 1 0 0 0 0 1 1 50.0 1
Cusco Cusco 4 1.05 1 0.72 99.71 100.0 1 0 0 0 0 1 1 100.0 0
Huancavelica Huancavelica 1 0.53 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Huánuco Huánuco 4 1.43 1 0.98 100.00 100.0 0 0 1 0 0 1 1 100.0 0
Ica Ica 2 0.95 0 0.00 94.86 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Junín Junín 7 1.65 1 0.65 72.21 100.0 1 0 0 0 0 1 1 100.0 0
La Libertad La Libertad 2 0.38 2 1.05 94.89 50.0 0 0 1 0 0 1 1 50.0 1
Lambayeque Lambayeque 1 0.29 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Lima 5 1.93 2 2.04 100.00 100.0 2 0 0 0 0 2 1 50.0 1
Lima Metropolitana 11 0.75 8 1.03 100.00 93.3 1 0 4 0 0 3 3 37.5 5
Loreto Loreto 5 1.42 1 0.79 87.37 100.0 0 0 1 0 0 0 0 0.0 1
Madre de Dios Madre de Dios 2 5.06 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Pasco Pasco 1 1.04 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Piura Piura 1 0.32 1 0.49 96.33 100.0 0 0 1 0 0 1 1 100.0 0
Puno Puno 1 0.23 1 0.62 94.06 100.0 1 0 0 0 0 1 1 100.0 0
San Martín San Martín 1 0.40 1 1.09 78.45 100.0 0 0 1 0 0 0 0 0.0 1
Tacna Tacna 2 2.30 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Tumbes Tumbes 0 0.00 1 4.47 73.81 0.0 0 0 1 0 0 1 1 100.0 0
Ucayali Ucayali 1 0.66 1 1.84 90.00 100.0 0 0 0 0 0 1 1 100.0 0
70 0.80 27 0.85 95.70 74.1 8 0 13 0 0 18 17 63.0 10
1 y 2: El mínimo esperado para el Indicador es 80%.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades / MINSA
Lima
Total
Otr
os
en
tero
vir
us
Pen
die
nte
Poli
ovir
us
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al
Tasa d
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x
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Casos
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100 0
00 <
15 a
ños
% d
e
oport
un
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noti
ficació
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sem
an
al
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clu
ye
noti
ficació
n
% I
nvesti
gació
n
≤ 4
8 h
rs.
Negati
vo
Depart
am
en
to
DISA-DIRESA
Año 2015
Indicadores 2016
Indicadores vigilancia epidemiológica(1) Clasificación Laboratorio
Casos
noti
ficados
%
Muestr
a
Adecuada
Nº
Casos s
in
muestr
a
Poli
o v
irus
deri
vado
N°
casos c
on
muestr
a
N°
de c
asos c
on
muestr
a
adecuada (
14
SE.19
Pág. 401
Brotes y otras emergencias sanitarias
Vigilancia de la enfermedad por virus Zika en el Perú
I.- Situación actual en las Américas
En la región de las Américas el primer caso
autóctono fue notificado en febrero de 2014 por el
Ministerio de Salud de Chile (Isla de Pascua); la presencia del virus se reportó hasta junio de ese
mismo año en dicho territorio. Pero desde mayo de
2015, se reportó transmisión local en Brasil, y
posterior a ello se viene presentando la expansión de
la transmisión en la región de las Américas. Hasta la
semana 19, son 38 los países y territorios con reportes de transmisión autóctona vectorial del
virus Zika (ZIKV) en la Región de las Américas,
incluido el Perú.
II. Estrategias de Vigilancia de la enfermedad por virus Zika en el Perú
En el Perú, el Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de Enfermedades - CDC, en el
actual escenario epidemiológico, realiza la vigilancia
del virus Zika a través de:
• Vigilancia por definición de caso realizada en
todo los EESS del País, con el objetivo de captar
casos sospechosos procedentes de áreas de
transmisión para la investigación e implementación de medidas de prevención y
control oportuno. Hasta la SE, se notificaron e
investigaron un total de 104 casos probables de
enfermedad por virus Zika.
• Vigilancia centinela de fiebre Chikungunya y virus Zika, en coordinación con el Instituto
Nacional de Salud (INS), a fin de detectar
precozmente la transmisión autóctona.
Actualmente implementada en 11 EESS de 9
Regiones del país.
En el presente año y hasta la SE 19 – 2016, a través
de la de la vigilancia centinela, el INS ha procesado
350 muestras procedentes de 9 regiones del país,
según tabla N° 1.
• El INS viene realizando el diagnóstico diferencial
en muestras negativas a dengue.
Tabla 1: febriles captados por vigilancia centinela, según región. Años, 2015-2016 (hasta la SE 19)
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades / Instituto Nacional de Salud
• Vigilancia de Microcefalia
Actualmente se viene implementando la
vigilancia de microcefalia para lo cual el despacho Viceministerial de Salud Pública
aprobó el Protocolo Sanitario de Urgencia
“Vigilancia de la microcefalia”, mediante RVM
014-2016-SA.
IV. Casos de Zika identificados
• En el Perú hasta la fecha se ha confirmado la
presencia de virus Zika en 17 casos, de los cuáles
10 (55,5%) son casos importados, 06 (27,7%) corresponden a casos autóctonos y 01 se
encuentran en proceso de investigación.
Tabla 2: Casos de Zika confirmados hasta la SE 19-2016
Importados Autóctonos
Loreto 3 3 6
Lima 4 1 5
Tumbes 2 2
Cajamarca 2 2
Moquegua 1 1
Ucayali 1 1
Total 10 7 17
Departamento
de captaciónClasificación
Total
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades / Instituto Nacional de Salud
4.1.- Casos importados
De acuerdo a la investigación epidemiológica
realizada, los casos importados proceden de: Venezuela (03), Colombia (04), Ecuador (02) y 01 de
Brasil. 09 corresponden a ciudadanos peruanos y
01 a ciudadano Venezolano.
4.2.- Casos autóctonos
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de Enfermedades. Equipo técnico
Enfermedades Transmitidas por Vectores y Alerta Respuesta.
Vigilancia de la enfermedad por virus Zika en el Perú a la SE 19;
25 (19): 401 - 402.
2015 2016
Lima 11 78 81
Loreto 0 77 49
Tumbes 0 50 48
Lambayeque 0 30 31
Cajamarca 0 45 21
La Libertad 2 18 21
San Martín 6 16 17
Madre de Dios 1 22 15
Piura 0 14 11
Total 20 350 370
DepartamentoAño
acumulado
SE.19
Pág. 402
Hasta el momento de acuerdo a las investigaciones
realizadas se han identificado 06 casos autóctonos, los cuales se detallan a continuación:
• 01 procedente de Lima, que adquirió la
enfermedad mediante transmisión sexual a partir
de su pareja, quien fue un caso importado de Venezuela.
• 03 casos proceden de Yurimaguas - Loreto, que
corresponden a una mujer captada a través de la
vigilancia, su pareja captada durante la
investigación de caso y un tercer caso también
captado como parte de la vigilancia centinela. • 02 casos procedentes de Jaén, un varón de
ocupación albañil y el otro es una mujer
asintomática, captada por búsqueda activa
durante la investigación del primer caso.
• 01 caso procedente del distrito de Manantay, Ucayali.
V.- Actividades
Ante el contexto epidemiológico actual el Ministerio
de Salud viene realizando lo siguiente:
• El MINSA desplazó equipos multidisciplinarios a
las regiones de Loreto (Yurimaguas,
Caballococha), Cajamarca (Jaén), Tumbes y
Ucayali, a fin de realizar la investigación de los casos en coordinación con el nivel regional y
reforzar las acciones de control
• En coordinación con el INS se viene
implementando la vigilancia epidemiológica de la
enfermedad por virus Zika en el escenario actual
de país, para lo cual se ha establecido: - Vigilancia epidemiológica universal basada en
definiciones de caso a para identificar
tempranamente la presencia de casos
importados, a fin de implementar medidas de
prevención y control. - Vigilancia centinela de febriles en
establecimientos centinela para la detección
de la circulación del virus Zika.
• El MINSA elaboró el “Plan Nacional de
Preparación y Respuesta frente a la enfermedad
por virus Zika - Perú, 2016”, aprobado el 27 de enero del 2016 con RM N° 016-2016/MINSA, el
viene siendo actualizado.
• La DGE (actualmente Centro Nacional de
Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades) y en coordinación con DGSP e INS, elaboraron el “Protocolo Sanitario de
Urgencia: Vigilancia Centinela de Microcefalia” el
cual se aprobó recientemente con Resolución
Viceministerial N° 014-2016-SA-DVM-SP.
• El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención
y Control de Enfermedades asiste técnicamente en la investigación de casos importados y
autóctonos en las regiones del país.
• Se ha elaborado el “Protocolo Sanitario de
Urgencia para la vigilancia de Síndrome de Guillain Barré”, y el Protocolo de Sanitario de
Urgencia para la detección, vigilancia y
seguimiento de gestantes con sospecha o
confirmación de infección por virus zika”, ambos
en proceso de aprobación. • Las diferentes direcciones generales del MINSA
vienen realizando la actualización del “Plan
Nacional de Preparación y Respuesta frente a la
enfermedad por el virus zika”.
• Se evalúa en forma permanente el
comportamiento de la transmisión en las Américas y el riesgo de introducción de la
transmisión en el Perú.
VI.- Conclusiones
• La amplia circulación de virus Zika en las
Américas determina alto riesgo de introducción
de la transmisión en el país, esto se evidencia a
través de los 10 casos importados que se han
confirmado.
• Actualmente en el Perú, se ha confirmado casos sin antecedentes de viajes fuera del país por lo
cual se les está considerando como casos
autóctonos, que en total suman 07, incluyendo
un caso de transmisión sexual. El resto son por
transmisión vectorial. • La amplia dispersión del Aedes aegypti y los altos
índices de infestación existentes en varias
regiones del país, determinan que la
introducción del virus en nuestro territorio,
implicaría una posterior transmisión epidémica
en los diferentes ámbitos de nuestras regiones. • Si bien no es posible controlar los múltiples
determinantes para la introducción y
diseminación del virus en el país, un control
efectivo del vector, manteniendo índices aédicos
de bajo riesgo, reducirán el impacto de la
introducción del virus Zika en el Perú. • Los servicios de salud deben mantenerse alertas
y preparados para una adecuada y oportuna
atención a febriles ante una eventual epidemia
de infección por virus Zika.
Equipo técnico de Enfermedades Transmisibles por Vectores - Alerta Respuesta
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades
SE.19
Pág. 403
Situación actual del dengue en el departamento de Pasco, 2016
Actualmente, la región Pasco presenta incremento de
casos de dengue en el distrito de Constitución de la
provincia de Oxapampa, departamento de Pasco.
I. Situación actual
En lo que va del año hasta la SE 19, la DIRESA
Pasco ha notificado 74 casos de dengue, de los cuales el 44,6% (33) son confirmados y el 55,4% (41)
son probables. El 85,1% (63) fueron casos sin signos
de alarma, el 14,9% (11) con signos de alarma.
Figura 1: tendencia de los casos probables y confirmados de dengue en Pasco, a la SE 19 - 2016
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
El grupo etario que concentra el mayor número de casos es el de 15 a 49 con el 78,3% (58), seguido de
los adultos de 50 años a más con el 13,5% (10) y los
menores de 15 años con el 8,1%(6). La mediana de
la edad de los casos es de 30 años, y el rango de
edad oscila de menos de 1 año hasta 65 años.
El 62,1% (46) de los casos notificados son de sexo
masculino.
El 94,6% de los casos notificados se concentra en 4
distritos: 43,2% (32) en Constitución, 24,3% (18) en Puerto Bermúdez y 13,5% (10) en Palcazú y Villa
Rica.
Tabla 2: distritos de Pasco con casos de dengue hasta la SE 19 - 2016
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
De acuerdo a los reportes entomológicos de DIGESA,
el índice aédico (IA) para el mes de marzo 02
establecimientos de salud reportan indicadores de
alto riesgo: Hospital de Villa Rica (5,78%), C.S. Puerto
Bermúdez (2,06%). Asimismo se reportó para C.S. Pozuzo de 1,81% y para Ciudad Constitución un IA de
0,68%. El Instituto Nacional de Salud (INS) ha
identificado la circulación del serotipo DENV-2.
Entre los determinantes identificados por la DIRESA Pasco para la presencia del vector y la transmisión
activa de dengue son: insuficiente abastecimiento de
agua intradomiciliaria, inadecuadas prácticas de
almacenamiento de agua, inadecuada eliminación de
inservibles, desplazamiento poblacional desde y hacia
zonas de transmisión y/o presencia del vector.
II. Actividades realizadas
Ante la actual situación del dengue, la DIRESA Pasco
viene realizando lo siguiente: • Notificación de casos y emisión de reportes de la
situación del dengue
• Búsqueda activa de casos y febriles
• Continúa la investigación epidemiológica de casos
en campo
• Análisis de curva de febriles • Actividades de control focal: En el mes de Marzo se
realizó la inspección a la jurisdicción perteneciente
al Hospital General de Oxapampa (90,1%),
Hospital de Villa Rica (75,2%), P.S. Eneñas
(85,1%), y C.S. Puerto Bermúdez (74,4%)
Fuente:
- Informe DIRESA Pasco
- Informe entomológico de DIGESA
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de Enfermedades. Equipo técnico
Enfermedades Transmitidas por Vectores y Alerta Respuesta.
Situación actual del dengue en el departamento de Pasco, 2016;
25 (19): 403.
Distritos N° casos
tasa de
incidencia x
100 000 hab.
%
Constitución 32 27.46 43.2
Puerto Bermúdez 18 10.45 24.3
Palcazú 10 9.27 13.5
Villa Rica 10 4.92 13.5
Oxapampa 2 1.39 2.7
Huayllay 1 0.87 1.4
Pozuzo 1 1.06 1.4
T O T A L 74 9.31 100.0
SE.19
Pág. 404
Indicadores de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica 19 – 2016.
Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar
la disposición de información oportuna y de calidad
en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica,
permiten el procesamiento y análisis para la toma de
decisiones en la prevención y control de los daños sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública.
Tabla 1. Ponderación de indicadores de las unidades notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE).
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
Tabla 2. Puntajes para cada indicador de las unidades notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) año 2016.
Estratos Nacional Estratos Nacional
OPORTUNIDAD COBERTURACALIDAD DEL
DATOSEGUIMIENTO REGULARIZACION RETROINFORMACION Puntaje Total
1. 100% 1. 100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 90-100% A. 90 - 100 optimo
2. 95-99.9% 2. 80-99.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 80-89.9% B. 80 - 90 bueno
3. 90-94.9% 3. 60-79.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 70-79.9% C. 70 - 80 regular
4. Menos de 95% 4. menos de 60%4. menos de 85%4. menos de 85% 4. menos de 85% 4. menos de 70% D. Menos de 70 debil Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA
En la SE 19-2016, la Red Nacional de Epidemiología
(RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 91,2 sobre 100 puntos, calificado como óptimo.
El indicador más bajo para la SE 19 es calidad del
dato (79,7%) sobre 100%, calificado como débil.
Respecto a los demás indicadores la RENACE alcanzó
oportunidad (96,8%), cobertura, (95,7%) calificado
como bueno y los demás indicadores retroinformación (91%) seguimiento (100%) y regularización (100%)
calificaron como óptimo, se muestra en la figura 1.
Figura 1. Puntaje desagregado de los indicadores de monitoreo
de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica, Perú SE 19 – 2016.
Figura 2. Indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por regiones, Perú SE 19 – 2016.
En el puntaje final de los indicadores (Figura 2), se
observa que todas las GERESA/DIRESA/DISA, obtuvieron el puntaje por encima del mínimo
esperado para esta semana.
Del puntaje total, 15 GERESA/DIRESA/DISA
calificaron óptimo (mayor de 90%), 11 bueno (de 80%
a 90%), 4 regular (de 70% a 80%) y 1 Menos de 70%.
Figura 3. Mapa de indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por Regiones, Perú SE 19 – 2016.
Estos indicadores de monitoreo son evaluados con la
notificación semanal de la RENACE; para la semana
19 notificaron 8601 establecimientos de Salud (MINSA, EsSalud, Sanidad PNP, FAP, clínicas y
particulares) de las 31 Direcciones de Salud que tiene
el Perú.
Del total de establecimientos de salud 7683 son
unidades notificantes, 918 unidades informantes,
reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas Direcciones Regionales de Salud del Perú.
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de Enfermedades –Notificación: Indicadores
de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica 19 -
2016. Bol Epidemiol. 2016; 25 (19): Pág. 404.
Criterio de monitoreo Ponderación
Oportunidad 0,15
Calidad del dato 0,30
Cobertura 0,20
Retroinformación 0,15
Seguimiento 0,10
Regularización 0,10
96.8
95.7
79.7
100.0
100.0
91.0
0
20
40
60
80
100OPORTUNIDAD
COBERTURA
CALIDAD DEL DATO
SEGUIMIENTO
REGULARIZACION
RETROINFORMACION
0
20
40
60
80
100Cutervo
AncashLima Metropolitana
Puno
Pasco
Arequipa
Chanka
Moquegua
Lambayeque
I Callao
Jaén
Cusco
Huánuco
ApurímacTumbes
La LibertadPiuraTacna
Luciano Castillo
Cajamarca
Loreto
Junín
Lima region
Chota
Madre de Dios
Ayacucho
Huancavelica
Ucayali
Amazonas
IcaSan Martín
SE.19
Pág. 405
Boletín Epidemiológico del Perú
El Boletín Epidemiológico del Perú, es la publicación oficial del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
Control de Enfermedades, de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) y del Ministerio de Salud. El Boletín,
se edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 números, y estos últimos números consolidan el
análisis anual.
El Boletín Epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes técnicos
de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal
de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud del país y de la
región.
Títulos anteriores:
Reporte epidemiológico semanal
Boletín epidemiológico semanal
Boletín epidemiológico (Lima)
Correo electrónico y suscripciones: notificacion@dge.gob.pe
URL: http://www.dge.gob.pe
La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 8601 establecimientos de
salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación
epidemiológica, de estos 7 683 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas Regiones de Salud del Perú.
La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en los
diferentes niveles de las Direcciones Regionales de Salud que tiene el Perú.
La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada
semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de
enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día
domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.
Los artículos de investigación son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las
opiniones oficiales del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.
Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes.
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