Tema 02A - Gestalt y Enfermedades Psicosom+íticas

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Gestalt

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Enfermedades psicosomáticas

GESTALT Y

Las enfermedades somáticas

• Son enfermedades reales, Alexander (1950) Así se consideraron enfermedades psicosomáticas y se describieron bajo el término de “Chicago Seven”: el asma bronquial, la úlcera gástrica, la artritis reumoide, la rectocolitis hemorrágica, las neuro-dermatosis, la tiroxicosis y la hipertensión esencial.

• Actualmente estas concepciones se ponen en duda ya que como vemos continúan dividiendo al ser humano en cuerpo/mente, y son causalistas…se ha reemplazado el causalismo biológico por el psicológico.

Algunas Definiciones• Psicosomática: Factores psicológicos con

influencia sobre las enfermedades. Consideración global del paciente.

• Enfoque biopsicosocial de la enfermedad.Engloba a toda la Medicina.

• Enfermedades Psicosomáticas: Factores psicológicos que generan cambios orgánicos, sustrato corporal de una enfermedad.

• DSM IV: Factores psicológicos que afectan el estado físico.

• Freud: “lo psíquico podía influir en lo somático”• Desde principios de siglo XX, se aceptó el hecho

que los seres humanos podían “somatizar”, es decir, enfermarse de un órgano como expresión de un conflicto.

• “El mensaje de una enfermedad posibilita una terapia.  La enfermedad no es un obstáculo en el camino, sino más bien el camino por el que el individuo va hacia la integridad.”

Adriana Schnake (Nana)

Enfermedad = Ruptura de la integridad

• Resolver la situación que se generó y no descubrir qué sucedió primero.

• Podemos explorar nuestra personalidad y conducta con la guía de un órgano, (síntoma o enfermedad), y de esta forma nos envía un mensaje.

Conexión con los mensajes del cuerpo

• La última palabra: La tiene siempre el organismo.

• Un modo poético: sensación, emoción de la necesidad de bienestar.

• Diálogos gestálticos: no usarlos, ni descargarnos, ni maltratarlos

Diferencia con los enfoques causalistas

• Autoregulación organísmica. • Dualidad mente-cuerpo.• Biosomático, biocognitivo,

biosíntesis, bioenergético.

• Conocer el cuerpo para confiar en él.• Ante una persona enferma se

concentra en el dolor.

Queja Vs. Enemigo• La persona que habla y se queja, la otra la

enfermedad que lo ataca, una enemiga de la que hay que deshacerse lo más rápido posible.

• La tarea es quitarle a los síntomas y a las enfermedades el carácter de enemigas.

• La enfermedad o síntomas no son enemigos, sino que afortunadamente han aparecido para darnos un mensaje, para conectarnos con aspectos esenciales de lo que significa ser humano.

El método• Descubrir cuáles podrían ser estos

mensajes y comprenderlos• Integrando los aspectos negados,

eliminando los aspectos idealizados que nos alejan de nuestra propia esencia.

Dialogar con las partes que se quejan• Esto lo enseñó Perls: como en los sueños;

dialogar con la parte que se queja de algo, o a la que se la responsabiliza de algo, o a la que queremos conocer para saber cómo está.

Diferentes enfermedades presentan los mismos síntomas: Estrés, dolor, compresión hasta lesión del órgano (úlcera). Dada ya la situación solo se puede descifrar el síntoma dentro del contexto en el que se da y aquí es donde la participación activa del paciente es básica, por ejemplo en su familia.

A través del síntoma se relaciona como víctima, obtiene la atención que de otra forma no recibiría, pretende ser el puente de unión cuando hay distanciamientos entre sus progenitores, etc.

También en las familias se dan síntomas: rigidez; amalgamientos. Evitación del conflicto como también saboteos a algún integrante o hacia alguna situación de posible beneficio para todos.

Ejemplo: la enfermedad asmática infantil como un tipo de enfermedad psicosomática.

Enfermedades psicosomáticas en los niños

Existen estudios que demuestran que la perpetuidad del síntoma se hace necesaria para mantener el equilibrio dentro de la familia cuyos integrantes por lo general tienen características en común como son: aglutinación, sobreprotección y evitación del conflicto.

Es básico que el paciente reconozca que él es su cuerpo, así al integrarse como un ser completo sin divisiones comenzará a reconocerse autor de sus síntomas y responsable de su patología. Reconocer también la patología familiar y como se perpetúa.

El trabajo de acompañamiento al paciente implica a su vez enseñarle nuevas estrategias para poder expresar sus emociones sin que estas terminen por afectarlo y facilitarle en el proceso recursos para que contacte con cualquier síntoma que pudiera sabotear su propio crecimiento

Adriana Schnake (Nana)• El rescate de las partes enajenadas

de nuestro cuerpo. El diálogo gestáltico y la Integración.

1. Ser humano totalidad.2. Conocimientos para que reconozca

su propia estructura y capacidad de sanación.

3. Entender la enfermedad.

2. Cuidar la salud no es "luchar" contra nada, ni contra las enfermedades. Es conocer lo que somos y aceptar límites y posibilidades.

3. Una mirada diferente, una mirada fenomenológica.

4. Tener un espacio privilegiado, un diálogo verdadero.

Procedimiento El Diálogo con los Órganos

1.Identificamos qué duele.

2.Identificar al que se queja, “sacarlo”, situarlo “fuera” de ella.

3.Actuación de la persona como órgano. La representa con

todo el cuerpo.

4.Cambio de sitio. Ahora la persona es su totalidad y se dirige

al órgano. Observar las actitudes, tono de voz y el contenido.

5.El Terapeuta toma el sitio del órgano. Se le da el aviso a la

persona, se corrigen los errores en la descripción y las

omisiones.

El Diálogo con los Órganos

6.Cambio de sitio. Ahora se espera que la persona como órgano

haya incorporado las características aportadas.

7.El Verdadero Diálogo. Responder al Qué y al Para Qué está en

ese cuerpo. Así las características del órgano no le agraden, él no

puede cambiar.

8.Confrontación de las Características. Alguna vez el tener esas

características fue positivo.