TERMOGRAFÍA DE PEQUEÑOSANIMALES

APLICACIONES DEL DIANAPLICACIONES DEL DIANÓÓSTICOSTICOPOR IMPOR IMÁÁGENES EN LA TERAPIAGENES EN LA TERAPIA

COMPLEMENTARIA DE PERROS YCOMPLEMENTARIA DE PERROS YGATOSGATOS

Dra Alicia López B

Dr Antonio Alfaro

Que es la termografía??

IMÁGENESANATOMICAS

IMÁGENESFISIOLÓGICAS

Radiología

Resonancia Magnética

Ultrasonografía

Tomografía Computarizada

Termografía

Cintigrafía

Teoría de la termografía

El calor se emite en forma de radiacióninfrarroja.

Cortesía de Jim Waldsmith

Anatomía Básica

� falanges� Carpos/rodilla.� Tarsos.� Cadera.� Espalda / Región Pélvica

Áreas Anatómicas de importancia

Problemas más comunes

� Abscesos� Tendinitis� Artritis� Fracturas� Hernia de disco

TERMOGRAFÍA�Representación pictórica de

la temperatura de lasuperficie de un objeto.

�Cuando se combina con unexamen clínico completo esextremadamente útil paraidentificar lesiones de los

tejidos blandos, quepodrían no tener otraforma de detectarse.

¿En que áreas se puede usar latermografía?

� Medicina preventiva.

� Diagnóstico.

� Tratamiento, pronóstico y rehabilitación.

Medicina Preventiva

� Se utiliza con menor frecuencia.

� Los animales que realizan mucha actividad física desarrollangran cantidad de estrés físico y mental lo cual es difícil deobservar.

� La termografía ayuda detectando lesiones sutiles semanasantes de que aparezcan síntomas como hinchazón yclaudicaciones.

� Un régimen preventivo cada 3 o 6 meses sería lo indicadosegún sea la actividad física que realice el paciente.

Diagnóstico

� El principal impedimento es que el paciente llega paraser examinado varios días después de habercomenzado el problema; lo que significa que el daño seha perpetuado suficiente.

� Lo adecuado sería que el veterinario realizara unexamen físico y luego un termograma para ubicar conexactitud el área afectada y poder orientar mejor lasospecha, luego se pueden realizar otros exámenesdiagnósticos como radiografías y/o ultrasonido.

Tratamiento, pronóstico yrehabilitación

� Cuando el veterinario ha establecido el régimen de tratamiento, se debemonitorear el progreso de la lesión del paciente, esto por si no se estánobteniendo los resultados esperados.

� Como predictor también es una herramienta importante ya que permite evaluar lanormalidad del flujo sanguíneo; cuando se da una disminución de este en unárea determinada puede provocar isquemia y posteriormente necrosis si no selogra corregir a tiempo.

� Además cuando el animal se está recuperando es importante tomar buenasdecisiones acerca de cuando puede regresar a sus actividades normales, puesde esto depende la recuperación o una recaída.

Usos de la Termografía

� Detecta lesiones en todo elcuerpo,incluyendo miembros,cascos y espalda.

� Detecta lesiones hasta 15 díasantes de que sean clínicamenteevidentes. (Uso preventivo)

� Permite el seguimiento de lacicatrización por ejemplo de untendón o ligamento para definirel momento de reincorporar elanimal al entrenamiento.

� Permite definir si el entrenamiento esexcesivo.

� Visualiza malos acoples y puntosanormales de presión de la silla.

� Define problemas de aplomo, recortey herraje.

� PERMITE DEFINIR CON MAYOREXACTITUD LA NATURALEZA DELOS 8 PRINCIPIOS DE LAACUPUNTURA ORIENTANDO ALACUPUNTURISTA EN LA SELECCIÓNDE PUNTOS. EN LA DECISIÓN DESEDAR O TONIFICAR.

TermografTermografííaa comocomo herramientaherramienta diagndiagnóósticastica

LaLa inflamaciinflamacióónn puedepuede serserdetectadadetectada termogrtermográáficamenteficamente dededosdos formasformas::

��““PUNTOSPUNTOSCALIENTESCALIENTES””

��““PUNTOS FRPUNTOS FRÍÍOSOS””

PuntosPuntos dede calorcalor��SeSe asocianasocian concon

inflamaciinflamacióónn local.local.��GeneralmenteGeneralmente vistosvistos

en laen la pielpiel cercanacercana a laa lalesilesióónn..

PuntosPuntos dede frfrííooTejidosTejidos afectadosafectados puedenpuedenreducirreducir elel flujoflujo dede sangresangre

debidodebido a:a:��hinchazhinchazóónn��TrombosisTrombosis de losde los vasosvasos..��InfarciInfarcióónn de losde los tejidostejidos..��TejidoTejido dede cicatrizacicicatrizacióónn..��TonoTono simpsimpááticotico aumentadoaumentado

Enfermedades delcordón espinal

dolorSin dolor

Hueso.

Raíz gangliosa dorsal.

MeningesLuxación.

Fractura.

Discoespondilitis.

Osteomielitis.

Enfermedad del disco intervertebral

Mielopatía degeneratica crónica.

Mielopatía fibrocartilaginosaembólica, Algunos casos Hansen II

ENFERMEDAD DEL DISCO INTERVERTEBRAL

Alteración morfológica y biomecánica

Protrusión extrusión

a- anillo fibroso

b- núcleo pulposo

Wheller & Sharp, 1999

• Protrusión del disco • Extrusión del disco

Classificación de Hansen

Hansen IHansen II

Wheller & Sharp, 1999Wheller & Sharp, 1999

�� Tipo ITipo I– Hay degeneración y ruptura del anillo fibroso dorsal y extrusión

del núcleo pulposo dentro del canal medular.

– Ocurre en razas condrodistróficas.

– Signos clínicos más severos que el tipo II.�� Tipo IITipo II

– Deformidades del disco intervertebral pero sin ruptura del anillo.

– La distorsión mecánica y la compresión medular es más severaque el tipo I.

– No se manifiesta tanto con dolor.

seseññalesales radiogrradiográáficas RX simplesficas RX simples

� Disminución del espacio del disco intervertebral

� Alteración de la forma y tamaño del forámen

intervertebral

� Disminución del espacio entre las facetas articulares

� Aumento de la radiopacidad dentro del canal medular

� Espacio del disco intervertebral en forma de cuña

Centro Veterinario para elCentro Veterinario para elDiagnDiagnóóstico por Imstico por Imáágenes lagenes la

Terapia ComplementariaTerapia Complementaria

REPORTE DE CASOS

Dra. Alicia López B

Dr. Antonio Alfaro A

OBJETIVO

1. PUEDE LA TERMOGRAFÍA DIFERENCIAR LOSPATRONES DE CALOR Y FRÍO EN EL PERRO YGATO?

2. ESTÁN ESTOS PATRONES ASOCIADOS A LASDIVERSAS ENFERMEDADES DE DISCOSINTERVERTEBRALES?

3. ES POSIBLE DIFERENCIAR EXTRUSIÓN DEPROTRUSIÓN?

4. APLICA LA DISTROFIA REFLEJA SIMPÁTICA?

5. ES POSIBLE DIFERENCIAR YIN-YANG?

CONDRODISTRÓFICOS (DASHOUNDS,BEAGLES,PEKINESE, POODLES MINIATURA, COCKERS,BASSETS.

•TEMPRANO (JING, ESCENCIA)

•METAPLASIA DEL NÚCLEO, FIBRAS HIALINAS,MENOS ELÁSTICAS, SE DEGENERAN Y CALCIFICAN.

•ÁNULO MÁS DELGADO HACIA EL CANAL, MENORRESISTENCIA, SE ROMPE Y HERNIACIÓN HACIACANAL,

•COMPRESIÓN

•IRRITACIÓN

•MATERIAL CAUSA INFLAMACIÓN, HINCHAZÓN

•YANG

INCIDENCIA

DESDE 7 MESES DE EDAD

USUALMENTE ENTRE 2-3 AÑOS

MAYOR A LOS 4-6 AÑOS

MENOS COMÚN EN LA REGIÓN TORÁCICASUPERIOR POR EL LIGAMENTO CONJUGAL QUEUNE COSTILLAS Y REENFORZA EL ANULUSDORSAL EN ESA ZONA

20% CERVICAL, CUADRIPARESIS OCUADRAPLEGIA

80% TL CON 70% T12-L1, PARESIS O PARAPLEGIA

TIPO II

NO CONDRODISTRÓFICOS

CAMBIOS DE LA EDAD, DEFICIENCIA DE KIDQi/YIN/YANG…

CONTENIDO DE AGUA DEL DIV DISMINUYE YAUMENTA EL CONTENIDO DE COLÁGENO

DISMINUYE ELASTICIDAD DEL DIV, DEGENERANDOEL ANILLO FIBROSO CON PROTRUSIÓN DEL DISCO,RESULTANDO EN COMPRESIÓN ESPINAL OCOMPRESIÓN DE LA RAÍZ.

AUMENTA CON LA EDAD, USUALMENTE ENTRE 8-10AÑOS, INFRECUENTE ANTES.

Cookie 20/04/05: paresia y muchodolor

Zeus 18/05/05: Dolor de espalda agudo.Dificultad para deambular

Tyson 19/07/05: dolor agudo enla espalda. Dificultad para deambular

19/07/05: PRIMERTRATAMIENTO DE

ACUPUNTURA

05/08/05: CAMBIOSEN EL PATRÓNDESPUÉS DE LA

PRIMERA SESIÓN

Bambi 20/10/05: 9 meses deparálisis del tren posterior

Scrapy 29/10/05: Paresia,camina en abducción

Bolita 28-10-05: Dolor de espaldacrónico. La espalda hace sonido de

crujientes al movimiento.

Muffy 27/09/05: dolor lumbosacrocrónico, resistente a los

analgésicos

27/09/2005 PRIMERTRATAMIENTO

04/10/2005: Cambiostermográficos en la segunda sesión

Ming Tsai 24/09/05: Dolor intensoen la espalda. Dificultad para

deambular.

Otto 26/08/05: claudicación MAIcrónica. Tratado con corticoesteroides

por 11 meses.

Tizón 05/09/05: Displasia de

cadera crónica.

Pinta: cuadriplejia crónica.

OTROS USOS.

Diamond: avulsión del plexo braquial

Diamond: Avulsión del plexo braquial.

Miel 29/07/05: claudicación MAD tresmeses sin diagnóstico

31/08/05:CAMBIOSEN EL PATRÓN

Pipi 04/10/05: Referida con diagnóstico deosteosarcoma. Anorexia, pérdida de peso rápida y

deshidratación severa

Placa referida: tomada08/09/05

Con el uso del ultrasonido sedefine el tipo de tejido involucrado

Nuni 21/10/05: fractura múltiple de lazona pélvica, secuelas 1 mes posterior al

trauma

Loco: claudicación por mastocitomaen el miembro posterior derecho

Lothar 05/02/05: Claudicación MAI. Por trauma.

HEMIPLEGIA

ImImáágenesgenes termogrtermográáficasficas confiablesconfiables

��FactoresFactores queque debendeben sersercontroladoscontrolados::

�� MovimientoMovimiento� Energía radiante extraña.� Temperatura ambiental� Cuantificación de la temperatura

PreparaciPreparacióónn deldel pacientepaciente::� Superficie del cuerpo limpia y seca.� Pelaje uniforme, no rasurar el área, cicatrices,Dermatitis.

� Revisar historia de inyecciones previas, terapias,medicaciones tópicas, etc.

� Remover cobijas y ropa al menos 20min antes delexámen. 2 horas antes es lo ideal.

Lugar para el Examen

� Temperatura ambiental máxima ideal es 30°C.

� Evite realizarlo en el calor del día durante losmeses más cálientes.

� Utilice un área libre de corrientes de aire y luzsolar directa.

� Superficie nivelada y seca.

Muchas Gracias!!!