Trauma PeriodontalHugo Herrera Ruiz

Grupo: 2807Oclusión II

Adaptabilidad del periodonto:

Magnitud Dirección Duración y

frecuencia

Capacidad Fisiológica de Adaptación

Puede ocasionar: Daños en

musculatura Espasmos Lesionar ATM

Margen de seguridad

Definición Fuerza de la

oclusión = lesión del tejido

Oclusión traumática Traumatismo

oclusal = daños al periodonto

Traumatismo Oclusal

Agudo Crónico Criterio que determina oclusión traumática

Traumatismo agudo y crónico

Traumatismo oclusal primario

Resultado de las cargas oclusales

Traumatismo oclusal secundario

Incapacidad del periodonto

Traumatismo Primario y Secundario

Etapas de la reacción del tejido Fase I: Lesión

a) Presión ligeramente excesivab) Tensión ligeramente excesivac) Presión graved) Tensión grave

Relación Hística a las fuerzas oclusales aumentadas

Fase II: Reparacióna) Ocurre de manera normalb) Estimulación en traumatismoc) Producción de hueso de refuerzo

Relación Hística a las fuerzas oclusales aumentadas

Fase III: Remodelación adaptativa del periodonto

a) Periodonto no sigue el ritmob) Ligamento en forma de embudoc) Defectos angulares en huesod) No hay formación de bolsase) Dientes móviles

Relación Hística a las fuerzas oclusales aumentadas

Adelgazamiento del ligamento periodontal Atrofia de las fibras Osteoporosis Reducción de la altura ósea Puede surgir de:

Efectos de la fuerza oclusal insuficiente

Reversibilidad de las lesiones traumáticas Efectos de las fuerzas oclusales sobre la

pulpa dental

Traumatismo oclusal

El traumatismo oclusal no genera bolsas Irritantes que inician la gingivitis afecta en

la encía marginal Traumatismo oclusal sucede en los tejidos

de soporte no en la encía marginal.

Influencia del traumatismo oclusal sobre el avance de la periodontitis marginal

Traumatismo oclusal no causa gingivitis ni tiene la influencia en repoblación bacteriana

Es importante eliminar el componente inflamatorio marginal

Periodontitis marginal

Ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal marginal

Estrechamiento del hueso alveolar proximal Engrosamiento del margen alveolar No siempre aparece morfología en

combinación de ambas

Morfología en traumatismo oclusal

Signos clínicos: Movilidad Desgastes Dolores

musculares

Signos radiográficos Anchura del espacio

del ligamento periodontal

Resorción ósea

Signos Clínicos y Rx del traumatismo oclusal

Factores importantes:1. Altura normal de los dientes2. Salud del periodonto3. Cargas aplicadas (fuerzas oclusales)

Migración dentaria patológica

Factores importantes en relación con las fuerzas oclusales:

1. Morfología dental2. Inclinaciones cuspídeas3. Presencia de todos los dientes4. Tendencias hacia la migración mesial5. Puntos de contacto6. Atrición proximal, incisal y oclusal7. Inclinación axial

Patogenia

Periodonto débil = migración dentaria La carga no tiene por que ser anormal

Soporte periodontal debilitado

Inclinación = a migración patológica Sin embargo favorece a la periodontitis

Dientes ausentes no reemplazados