Tumores vagina

Pólipo fibroepitelial

Adultos (embarazo ),

neonatos

No es una verdadera

neoplasia,

Hiperplasia localizada

inducida por hormonas

Estadio final del tejido de

granulación

Pólipo fibroepitelial

Pedículo vascular central

Cubierto de piel normal

Estroma edematoso,

hipercelular o células

atípicas dispersas con

forma estrellada

Pólipo fibroepitelial

Inmunohistoquimica:

Vimentina +

Desmina +

Receptores de esteroides +

Actina -

Angiomixoma agresivo

Tumor uniforme

Blando

Consistencia mixoide

Márgenes mal definidos

Puede parecer parcialmente encapsulado

Angiomixoma agresivo

Localmente infiltrativo

No es un sarcoma

Células miofibroblasticas

Vasos sanguíneos

prominentes

Material mixoide

intercelular

Mitosis y pleomorfismo

ausentes

Nódulo de células fusiformes

postoperatorio

Lesión seudo sarcomatosa

Pocas semanas posteriores a cirugía vaginal,

histerectomía

Masa rojiza, pequeña, friable

Nódulo de células fusiformes

postoperatorio

Micro:

Ulceración

Tejido de granulación

Proliferación de células

fusiformes

Patrón de crecimiento

fasicular

Figuras de mitosis

Eritrocitos extravasados

Nódulo de células fusiformes

postoperatorio

Dx diferencial:

Sarcoma de kaposi

Leiomiosarcoma

Carcinoma sarcomatoide

Inmunohistoquimica:

Queratinas de bajo peso molecular

leiomioma

Tumor mesenquimatoso mas frecuente de la vagina

19 a 72 años

Asintomático (mayoría)

Depende de su tamaño y localización

Dolor, sangrado, dispareunia, distocia y sintomatología

urinaria y rectal

Cualquier parte de la vagina

Solitario

leiomioma

Macro:

Bien circunscritos

0.5 a 15 cm

Semiblando a

elástico

Gris rosado

leiomioma

Micro:

Células fusiformes

Forman ovillos o ases

Sin atipia nuclear

Mitosis excepcionales

Cambios secundarios

variables

leiomiosarcoma

Gran tamaño y ulcerados

3 a 10 cm

Rasgos malignos después de recurrencia local

Invasión local

Metástasis hematógenas

leiomiosarcoma

Tumor de músculo liso

5 o mas figuras de

mitosis por 10 campos

Atípia citológica

moderada o marcada

Núcleo hipercromático,

pleomórfico

rabdomioma

20 casos

34 a 57 años

1 a 11 cm

Masa polipoide o nodular

No encapsulado

solitarios

rabdomioma

Compuesto de células de

músculo estriado

maduras

Abundante estroma de

tejido conectivo

Rabdomiosarcoma botryoides

Racimo de uvas

Raro

Sarcoma vaginal mas común

Niños e infantes

90 % en <5

Masas que protuyen de la vagina

Mucosa adyacente normal o ulcerada

Síntomas rectales y vesicales por extensión

Rabdomiosarcoma botryoides

Macro:

Seudoencapsulado

Múltiples masas

polipoides

3-4 cm

Tejido mixoide Gris,

translucido con áreas de

hemorragia

Rabdomiosarcoma botryoides

Micro:

Cubierto por epitelio

escamoso

Estroma mixoide con

celulas redondas o

fusiformes indiferenciadas

Citoplasma granular,

eosinofilo

Estriaciones pueden o no

estar presentes

Melanoma maligno

Tumor primario en

mujeres ancianas

Masas polipoides blandas

Azul o negra

Frecuentemente ulcerada

Tercio inferior y paredes

laterales

Melanoma maligno

micro:

Apariencia similar a los

melanomas cutaneos

gran anaplasia

Pleomorfismo

La actividad de union

puede ayudar para

determinar su origen

primario

Pronostico pobre

Tumores metastasicos

Tumores del cuello uterino

Endometrio

Ovrio

Intestino grueso

Riñon

Melanoma maligno

Neoplasias malignas del trofoblasto

GRACIAS