02.- Hemodinamia

Silvano G. Pino Zacarías. Médico Cirujano.

Profesor [email protected]

UNIVERSIDAD DE LOS ANDESFACULTAD DE MEDICINA

DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA

Mérida, sábado 26 de septiembre de 2009.

HEMODINÁMICAFLUJO SANGUÍNEO

• Flujo Sanguíneo: Es el VOLUMEN DE SANGRE

que pasa a través de un vaso (o conjunto de vasos) en

una UNIDAD DE TIEMPO.

• Flujo Sanguíneo =Volumen de Sangre

Tiempo

• Flujo Sanguíneo =ml

min


• Gasto Cardíaco: Es el VOLUMEN DE SANGRE que

expulsa cualquiera de los ventrículos hacia el árbol

circulatorio en UN MINUTO.

• Gasto Cardíaco =Volumen de Sangre

Tiempo

• Gasto cardíaco = óml

min

l

min


• Ley de DARCY:

• Flujo sanguíneo =Gradiente de Presión

Resistencia

• Q =ΔP

R


r

L

η

• Q =ΔV

Δt


P = ρ x g x h

P = F

S

P = m x g

S

F = m x a F = m x g

ρ = m

Vm = ρ x V

P = ρ x V x g

SV = S x h

P = ρ x S x h x g

S


D1 D2

h1 = 10 cm

P1 P2

Q = 10 ml / s

h2 = 0 cm


D1 D2

h2 = 2 h1

P1 P2

Q = 20 ml / s

h1 = 20 cm

h2 = 0 cm


D1 D2

P1 P2

Q = 10 ml / s

h1 = 20 cm

h2 = 10 cm


D1 D2

P1 P2

Q = 0 ml / s

h1 = 20 cm h2 = 20 cm


D1

Q = 10 ml / s

L= 10 cm

η = 1 Pa-s

r = 1 cm


D1

Q = 5 ml / s

L = 20 cm

η = 1 Pa-s

r = 1 cm


D1

Q = 5 ml / s

L = 10 cm

η = 2 Pa-s

r = 1 cm


D1

Q = 160 ml / s

L = 10 cm

η = 1 Pa-s

r = 2 cm


• Ecuación de Poiseuille:

• Q =ΔP x π x r4

8 x η x L

• ΔP = Q xπ x r4

8 x η x L

• ΔP = Q x R

• Q =ΔP

R


Diferencia de Presión (mm Hg)0 50 100 150 200

Flu

jo

(lit

ros/

min

)

12

10

8

6

4

2

0


• Q =ΔP x π x r4

8 x η x L

• R = π x r4

8 x η x L

• Q =ΔP

R

• R =ΔP

Q

• R =

ΔP1

ΔP x π x r4

8 x η x L


La Resistencia que ofrece el conducto es:

• Directamente proporcional a su longitud (L).

• Directamente proporcional a la viscosidad

de la sangre (η).

• Inversamente proporcional a la

cuarta potencia de su radio


• Q =ΔP

R

• R =ΔP

Q

Arteria Aorta Aurícula Derecha

• R =P1 – P2

Q

• R =100 mm Hg – 2 mm Hg

5 l/min.

• R = 19, 6 mm Hg / l / min.

P2 = 2 mm HgP1 = 100 mm Hg

Circulación Mayor


• Q =ΔP

R

• R =ΔP

Q

Arteria Pulmonar Aurícula Izquierda

• R =P1 – P2

Q

• R =20 mm Hg – 5 mm Hg

5 l/min.

• R = 3 mm Hg / l / min.

P2 = 5 mm HgP1 = 20 mm Hg

Circulación Menor

CIRCULACIÓN

Ventrículo Izquierdo

Arterias VenasAurícula Derecha

Arteriolas VénulasCapilares

Q = 6 l/min Q = 6 l/min Q = 6 l/min

El Flujo sanguíneo es el mismo en todos

los segmentos del árbol circulatorio.

FLUJO SANGUÍNEO

CIRCULACIÓN

A. A

orta

Segmento del Árbol CirculatorioA. M

edian

as

A. Peq

ueñas

Arterio

las

Capila

res

Vénulas

V. Peq

ueñas

V. Med

ianas

V. Cav

as

Áre

a de

Sec

ción

Tra

nsve

rsal

(

cm2 )

5 000

4 000

3 000

2 000

1 000

FLUJO SANGUÍNEO

CIRCULACIÓN

CapilaresArterias Venas

FLUJO SANGUÍNEO

CIRCULACIÓN

Área = 5,0 cm2

Flujo = 6 000 cm3/min

• V =6 000 cm3/min

5,0 cm2

Flujo = 6 000 cm3/min

Área Total = 5 000 cm2

• V =6 000 cm3/min

5 000 cm2• V = 1 200 cm/min

• V = 1,2 cm/min

• V = 20 cm/s

• V = 0,02 cm/s

• V = 200 µm/s

• V = 200 000 µm/s

FLUJO SANGUÍNEO

CIRCULACIÓN

A. A

orta

Segmento del Árbol CirculatorioA. M

edian

as

A. Peq

ueñas

Arterio

las

Capila

res

Vénulas

V. Peq

ueñas

V. Med

ianas

V. Cav

as

Áre

a de

Sec

ción

Tra

nsve

rsal

(

cm2 )

5 000

4 000

3 000

2 000

1 000

Vel

ocid

ad d

e la

san

gre

(c

m/s

)

20

16

12

08

04

FLUJO SANGUÍNEO


Flujo laminar

Flujo turbulento


• NR =ρ x D x V

η

• NR < 2 000

• NR > 3 000

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