Restauración Directa

Resinas

compuestas

para uso dental.Presentación comercial

Materiales Compuestos

Otros:

Activadores, Inhibidores, Colora

ntes.

Componentes

Otros:

Activadores, Aceleradores, Inhibidores, Col

orantes.

Propiedades

importantes

Propiedades

• Coeficiente de expansión térmica.

• Sorción acuosa.

• Solubilidad.

• Resistencia a la abrasión.

• Textura.

• Radiopacidad.

Propiedades

REALMENTEimportantes

Situación actual de las restauraciones con

resinas compuestas.

Principales razones para su

reemplazo:

– Fractura del material.

– Caries secundaria

En USA, genera un costo de 5

billones USD cada año.

Propiedades

• Módulo de elasticidad.

Propiedad Resina

compuesta de

microrrelleno

Esmalte Dentina

Resistencia a la

compresión (MPa)

260 384 297

Módulo de Young

(GPa)

6 84 18

Interfase

Resina - Diente

Interfase Resina – Diente

ideal

Interfase Resina – Diente

desajustada

SHALABY SW. Composites for Dental Restoratives. In: SHALABY SW (ed). POLYMERS for

DENTAL and ORTHOPEDIC APPLICATIONS. Boca Raton, FL: CRC Press, 2007:13-69

Polimerización

Contracción por polimerización

Contracción por polimerización

SHALABY SW. Composites for Dental Restoratives. In: SHALABY SW (ed).

POLYMERS for DENTAL and ORTHOPEDIC APPLICATIONS. Boca Raton, FL:

CRC Press, 2007:13-69

Distancia Van der Waals (.340 nm) Distancia Enlace Covalente (.154 nm)

Polimerización

Contracción por polimerización

SHALABY SW. Composites for Dental Restoratives. In: SHALABY SW (ed). POLYMERS for DENTAL

and ORTHOPEDIC APPLICATIONS. Boca Raton, FL: CRC Press, 2007:13-69

13 MPa

Sensibilidad Postoperatoria

• Penetración bacteriana en las brechas.

• Fluido de líquido dentinario desde la

pulpa.

• Deformación de cúspides.

• Flexión del material ante cargas

oclusales.

El Factor

de Configuración

Factor-C

• Se define como el cociente de las

superficies adheridas al diente entre las

superficies libres.

• A mayor factor C, mayor generación de

estrés por contracción.

Factor-C

• ¿cuál es el factor C de las siguientes

preparaciones?

¿sirven, entonces,

las resinas

compuestas?

• “Las técnicas de restauración fueron, son

y serán siempre un factor preponderante

para lograr una restauración eficiente”.

• “Una secuencia clínica incorrecta […], se

traduce en fracasos a corto o mediano

plazo.

• “Un protocolo apropiado y una técnica

correcta[…], impiden la formación de

brechas marginales, la generación de

estrés y el dolor postoperatorio.

Eduardo Julio Lanata

Ahora si,

consideraciones

generales…

Indicaciones

• Preparaciones Clase I, II, III, IV, V y VI.

• Procedimientos estéticos en OD.

– Cierre de diastemas.

– Modificaciones del color de dientes.

• Modificaciones dentales.

• Agentes cementantes.

• Restauraciones temporales.

Consideraciones especiales

“Cuando son utilizados correctamente, la

vida media esperada para una resina

compuesta puede ser comparada con la

vida media una amalgama”.

Consideraciones especiales

“Si el área operatoria puede ser correctamente

aislada, cualquier procedimiento adhesivo puede

ser llevado a cabo”.

Ventajas del uso de las resinas compuestas

• Estética

• Conservación de la estructura dentaria

• La preparación dentaria no es complicada

• Uso casi universal

• Reparables

Desventajas del uso de las resinas

compuestas

• Material con características desfavorables.

• Son más difíciles, consumen más tiempo y

son más costosas que una amalgama.

• Técnica de colocación muy sensible.

• Sufren de abrasión.

Procedimientos Iniciales

• Anestesia Local

• Profilaxis*

• Selección del color

• Aislamiento absoluto

Características de las preparaciones.

• No llevan extensión “preventiva”.

• No siempre tienen que llegar a la dentina.

• Puede quedar esmalte sin soporte dentinario.

• No requieren de retenciones macroscópicas.

• Deben ser lo más pequeñas posibles.

• No tienen formas definidas.

• Los ángulos de unión de las paredes deben ser

redondeados.

¡Gracias por su

atención!