2011 Guía Junta Nacional de Drogas

1

EDITA: Junta Nacional de DrogasPresidencia de la República Oriental del UruguayPresidente Dr. Diego CánepaSecretario General Lic. Milton Romani Gener

Basada en la Guía “Drogas = + Información - Riesgos” editadapor el Plan Nacional de Drogas del Reino de España de losAutores: EDEX. Juan Carlos Melero y Jesús A. Pérez deArrospide. Según autorización otorgada por el Plan Nacionalde Drogas de España a la Junta Nacional de Drogas del Uru-guay.La Junta Nacional de Drogas agradece especialmenteal Delegado del Gobierno de España para el PlanNacional de Drogas, Gonzalo Robles Orozco por laautorización concedida.Las modificaciones y agregados realizados al textofueron realizados por EL EQUIPO TÉCNICO ASESOR ENEL ÁREA DE PREVENCIÓN de la Junta Nacional deDrogas, con la especial participación de A.S. Ana Bertrán,Dra. Cecilia Dell´Acqua, Dra María Lorenzo y Losada,Dr. Alejandro Montesdeoca, Dr. Gabriel Rossi, Ps. StellaGarateguy, Ps. Gabriela Olivera, Soc. Héctor Suárez,Ps. Ana Castro y el asesoramiento de la Dra. RaquelPeyraube.Colaboración del Dr. Antonio Pascale.Coordinación y apoyo: Gustavo Chaine, María Herrera, GabrielaIzaguirre, Hernán Merlino, Laurita Regueira y Eduardo Cannizzo.Creatividad y diseño: Sr. MiyagiAjuste diseño: IMPO

Noviembre, 2010 - 9ª Edición

Guia 9a edicion FINAL.p65 18/10/2010, 11:421

2


3

TU G

UIA

TU G

UIA índice

Saber más para decidir 4

Distintas relaciones con las drogas 6

¿De qué drogas hablamos y a quiénes les interesan? 15

Alcohol 15

Tabaco 23

Benzodiasepinas 28

Cannabis 30

Cocaína 34

Pasta base 38

Drogas de síntesis: éxtasis 42

Anfetaminas 46

Alucinógenos 49

Solventes 52

¿Por qué se consumen y que se puede hacer? 58

Situaciones y modos de consumo de especial riesgo 63

¿Cómo actuar en presencia de problemas? 67

Cuando los problemas los tiene uno mismo 67

Cuando los problemas los tienen personas cercanas 69

¿Dónde conseguir más información? 72


44 saber más para decidir mejor¿PODEMOS ACTUAR DE UN MODO MÁS INTELIGENTE EN RELACIÓN A

LAS DROGAS?Existen pocos asuntos tan rodeados de estereotipos y prejuicioscomo el consumo de drogas. Una conducta sobre la cual, aúncuando la mayoría de las personas se consideran bien informadas,en la práctica las “informaciones” de unos, muchas veces se con-tradicen fuertemente con las de otros.

En ocasiones parecería incluso que, aunque supuestamente seestá hablando de lo mismo, en realidad se hace referencia arealidades distintas.

Hay quienes piensan que los consumidores de drogas sonunos viciosos irresponsables, mientras que otros los vencomo unos auténticos vividores; para algunos, son enfermosnecesitados de tratamiento, mientras otros los consideranpersonas inmaduras que cambiarán con la edad. Algunasopiniones ven en las drogas una amenaza cierta de adicción,mientras otros ven en su uso el colmo de la libertad indivi-dual.

¿Cómo puede un mismo asunto provocar tantas y tan dife-rentes reacciones? ¿Cómo es posible que una misma conductade lugar a tan diversos y apasionados posicionamientos?

¿Es posible poner un poco de claridad y certeza sobre eltema? ¿Podemos acceder a conocimientos científicos que nosayuden a formarnos una visión más realista del asunto? ¿Esposible una visión que nos ayude a tomar las decisiones másinteligentes?


5

LA INFORMACIÓN ES PODER… PARA DECIDIR

Algunas personas tienen miedo a brindar información sobreel tema drogas. Como si disponer de una información adecua-da sobre ellas fomentase su consumo. Sin embargo, la rea-lidad es otra bien distinta. La información es un recursoindispensable para tomar decisiones inteligentes y autóno-mas ante cualquier desafío (el consumo de drogas, en estecaso). Los riesgos reales proceden de la ignorancia. No hayelección libre sin un saber adecuado.

Una sociedad más culta, más informada y mejor formadasobre el consumo de drogas, será más capaz de convivir enun mundo en el que éstas existen, reduciendo el riesgo deestablecer con ellas relaciones conflictivas.

El fenómeno del consumo de drogas y adicciones es uno delos asuntos más complejos que vive la humanidad (por surelación con la química, la biología, la historia, la psicología,la filosofía, el arte…).

En las páginas que siguen nos proponemos presentar unainformación objetiva, científica, útil para construir un cono-cimiento más racional sobre las drogas; para crear una per-cepción que ayude a adoptar una actitud autónoma y cons-ciente frente al tema.

Jóvenes, padres, madres, educadores, y todo aquel que deseedisponer de un mayor saber encontrará en esta publicaciónalgunas claves de reflexión útiles para adoptar actitudesmás serenas y racionales ante el consumo de drogas. No nacecon vocación de enciclopedia, sino de guía, de brújula capazde orientar la toma de decisiones con relación a un asunto,el consumo de drogas, ante el que tarde o temprano todapersona tiene que tomar sus propias decisiones.

¿QUÉ TAL SI DEJAMOS DE LADO LOS PREJUICIOS E INTENTAMOS ACER-CARNOS A UN SABER MÁS CIENTÍFICO?


66

DEFINICIONES

distintas relaciones con las drogas¿QUÉ SON LAS DROGAS Y LAS ADICCIONES?

El ser humano puede hacerse dependiente de una ampliadiversidad de objetos y hasta de personas. Es así que sepuede hablar de dependencia al juego, a la televisión, aInternet, al sexo, etc.. Esto significa que el fenómeno de lasadicciones excede la situación de dependencia de las drogas,y en el mismo se entrelazan factores individuales, familiares,sociales, culturales, que contribuyen al establecimiento devínculos adictivos. Prevenir, pues, implica actuar sobre todoslos factores involucrados en la problemática.

Una primera definición de drogas psicoactivas realizada porla Organización Mundial de la Salud (OMS) nos permitirá teneruna idea clara de lo que llamamos droga: “Droga es todasustancia ya sea de origen natural o sintética que una vezque es introducida al organismo es capaz de alterar una omás de sus funciones”.. Esta es una definición amplia dedroga que abarca sustancias que uno habitualmente no in-cluiría como los medicamentos.

Dentro de esta definición de droga cuando nos referimos alas adicciones, nos referimos a un tipo de drogas en especialque son las llamadas psico-trópicas o psico-activas, sonaquéllas drogas cuyo efecto principal se ejerce en el sistemanervioso central (SNC) provocando alteraciones del estadode ánimo, conducta, comportamientos, conciencia y percepcio-nes. Esta definición que es farmacológica, permite clasificar-las según su efecto en el SNC y así cada droga nueva queaparece en el mercado, puede ser ingresada en una de ellas.


7

NO TODAS LAS DROGAS SON IGUALES

Según otra definición “Droga será cualquiera de las múltiples sustan-cias que el hombre ha usado, usa o inventará a lo largo de los siglos,con capacidad para modificar las funciones del organismo vivo quetienen que ver con su conducta, su juicio, su comportamiento, su per-cepción o su estado de ánimo” (Jaime Funes Arteaga).

Teniendo en cuenta estas definiciones, no es adecuado hablar de “ladroga” como un fenómeno único y uniforme. Considerando que existendiversas sustancias, consumidas de distintas formas por diversaspersonas en diferentes contextos y que pueden dar lugar a variadostipos de situaciones más o menos problemáticas, resulta más apropia-do referirse a LAS DROGAS.

Como se dijo, las drogas no constituyen una realidad única,sino que están caracterizadas por una notable diversidad. Yaha quedado atrás la mención a “la droga”, expresión que nosolo no agrega información, sino que dificulta la comprensiónglobal del fenómeno.

De acuerdo con el efecto que producen en el SNC las drogasse clasifican de la siguiente manera: drogas depresoras,drogas estimulantes, drogas perturbadoras.

Drogas depresoras del sistema nervioso central

Se trata de una familia de sustancias que tienen en común lacapacidad para entorpecer el funcionamiento habitual del SNC- Sistema Nervioso Central, provocando reacciones que pue-den ir desde la desinhibición hasta el coma, en un proceso deadormecimiento cerebral.

Las más importantes de este grupo son: Alcohol Opiáceos: heroína, morfina, metadona, propoxifeno, meperidina, etc. Tranquilizantes: pastillas para calmar la ansiedad Hipnóticos: pastillas para dormir Solventes (inhalantes): pegamentos, nafta, pinturas, etc.


8

EL CONSUMO DE LAS DROGAS

Drogas estimulantes del sistema nervioso central

Grupo de sustancias que aceleran el funcionamiento habitualdel SNC, provocando un estado de activación que puede ir porejemplo, desde una mayor dificultad para dormir tras elconsumo de café, hasta un estado de hiperactividad tras elconsumo de cocaína o anfetaminas.

Entre estas drogas, podemos destacar por su relevancia las siguientes:

Estimulantes mayores: anfetaminas y cocaína Estimulantes menores: nicotina Xantinas: cafeína, teobromina, etc.

Drogas perturbadoras del sistema nervioso central

Sustancias que trastocan el funcionamiento del SNC, dandolugar a distorsiones perceptivas, alucinaciones, ilusiones etc.:

LSD Hongos del género psilocibes Datura arborea (Floripón) Derivados del cannabis: marihuana, hachís, etc. Drogas de síntesis: éxtasis, Eva, etc. Ketaminas (anestésico disociativo) GBH (ácido gama hidróxibutirato)

Las drogas pueden consumirse por diversas vías:

VIA INHALATORIA–Intra-nasal (cocaína, pegamentos)-Fumadas (tabaco, marihuana y pasta base)

VIA ORAL - Ingeridas : Alcohol, drogas de síntesis, etc. VIA INTRAVENOSA - Inyectada: cocaína, heroína OTRAS VÍAS – Rectal, sub-mucosa (poco frecuentes)

Ya sea una u otra la vía elegida, el destino final de lasustancia siempre será el mismo: el SNC del consumidor, alque llegará a través de la sangre. Una vez en su destino,cada sustancia producirá alteraciones específicas.


9

NO METER TODO EN LA MISMA BOLSA: APRENDAMOS A DIFERENCIAR

Aunque en general tendemos a ver todo consumo de drogascomo la misma cosa, también aquí nos encontramos antesituaciones muy diferentes. Aprender a distinguir, nos ayu-dará a llamar a cada situación por su nombre, y atribuirle elsignificado que realmente le corresponde.

Ni todo consumidor de drogas es un “drogadicto”, ni todoconsumo de drogas en el que no haya dependencia es porcompleto inofensivo.

Aunque las relaciones con las drogas sean tantas y tandiversas como consumidores, convengamos al menos en lanecesidad de establecer tres tipos básicos: uso, abuso ydependencia.

Veámoslos con algún detalle.

Uso

Entendemos por uso aquel tipo de consumo de drogas en elque, bien por su cantidad, por su frecuencia o por la propiasituación física, psíquica y social del sujeto, no se evidencianconsecuencias en el consumidor ni en su entorno. Se tratapor lo tanto de un uso no problemático.

En la práctica es muy difícil definir un consumo como “uso”,ya que son tantos los factores a considerar que lo que parael consumidor podría parecer un uso moderado, puede estartraspasando las fronteras del abuso para otro observador.

Es preciso, entonces, afinar la mirada antes de valorar como“uso” una determinada forma de consumo. No basta confijarse en la frecuencia, porque podrían darse consumosesporádicos en los que el sujeto abusara rotundamente de lasustancia. Tampoco podemos atender sólo a la cantidad, yaque podría haber consumos en apariencia no excesivos, perorepetidos con tanta frecuencia que podrían estar dandocuenta de una dependencia.


10

Es preciso también tener en cuenta el entorno del sujeto:puede tratarse de un consumo de drogas que, además deperjudicar al sujeto, afectara gravemente a terceros. Tal esel caso de un trabajador de la construcción que consumealcohol minutos antes de subir a un andamio, o bien de untrabajador del transporte que consumiendo la misma sustan-cia, pudiera causar un accidente de tránsito.

Abuso

Entendemos por abuso aquella forma de relación con las drogas en laque, bien por su cantidad, por su frecuencia y/o por la propia situaciónfísica, psíquica y social del sujeto, se producen consecuencias negati-vas para el consumidor y/o su entorno.

Las percepciones con respecto a los consumos de drogas, no siempreson correctas, por ejemplo, en caso del consumo de tabaco, algunaspersonas pueden pensar que fumar 1 cigarrillo al día podría no serperjudicial o excesivo. Sin embargo, existe evidencia científica al res-pecto, y se ha comprobado que puede perjudicar la salud de algunaspersonas. Por otra parte, alguien podría consumir cocaína en una solaocasión, pero hacerlo en tal cantidad que desencadenara algún tipo deproblema cardíaco. Puede que una mujer sea moderada en sus consu-mos habituales de alcohol y tabaco, pero si los mantiene durante elembarazo estará incurriendo en abuso.

O sea que, más allá de ideas preconcebidas, en cada casotenemos que analizar los diversos elementos referentes a lassustancias, a las pautas de consumo y al contexto personal ysocial en el que el consumo tiene lugar, antes de decidir si nosencontramos en presencia de una situación de uso o de abuso.

Se ofrece aquí una pauta que puede ser útil para orientar-nos inicialmente en cuanto a si se trata o no de un usoabusivo. Durante un período relativamente prolongado, debe-ría estar presente alguna de las siguientes manifestaciones: complicaciones físicas y/o psíquicas relacionadas con el uso dela sustancia

utilización repetida de una sustancia que conduce a una incapa-cidad para cumplir con las obligaciones


11

utilización repetida de sustancias en situaciones cuyo uso puedecomportar un peligro

problemas judiciales ligados a la utilización de una sustancia problemas interpersonales o sociales persistentes o recurren-tes causados o agravados por el uso de la sustancia

Dependencia

Siguiendo a la Organización Mundial de la Salud, podemos definir ladependencia como aquella pauta de comportamiento en la que el usode una sustancia psicoactiva adquiere mayor importancia que otrasconductas que antes eran consideradas como más importantes. Elconsumo de drogas, que puedo haber comenzado como una experien-cia esporádica sin aparente trascendencia, pasa a convertirse enuna conducta en torno a la cual se organiza la vida del sujeto. Éstededicará la mayor parte de su tiempo a pensar en el consumo dedrogas, a buscarlas, a obtener financiación para comprarlas, aconsumirlas, a recuperarse de sus efectos, etc. La dependencia secaracteriza por la presencia de dos elementos: el fenómeno de latolerancia y la dependencia psíquica y/o física.

Tolerancia

La tolerancia consiste en la adaptación del organismo alconsumo repetido y continuado de una sustancia.Se caracteriza por la disminución de la respuesta del orga-nismo a la droga, esto hace que se deba consumir gradual-mente cantidades mayores para conseguir los efectos quese obtenían al principio del consumo.Las drogas presentan una gran variabilidad en su capaci-dad para producir tolerancia. Hay algunas que las desarro-llan muy rápido, por ejemplo: LSD, mientras que otras lohacen de forma más lenta y necesitan períodos más largosde consumo como ocurre con el alcohol.

Dependencia física

El concepto de dependencia física está muy asociado al detolerancia.La dependencia física es el mecanismo de neuro-adaptación del orga-nismo a la presencia de una sustancia, es decir, que el organismo se hahabituado a la presencia constante de la misma, de tal manera quenecesita mantener un determinado nivel de sustancia en la sangre


12

para funcionar con normalidad. Este tipo de dependencia se reconocecuando la persona abandona bruscamente o disminuye el consumo yaparecen síntomas y signos desagradables que constituyen el llamado“Síndrome de abstinencia” que es característico para cada grupo desustancias. Conviene aclarar que no todas las drogas generan depen-dencia física.

Dependencia psíquica

Esta se pone en manifiesto por la compulsión por consumirperiódicamente la droga, para experimentar un estado afectivoagradable (placer, bienestar, euforia, sociabilidad, etc.) o paralibrarse de un estado afectivo desagradable (aburrimiento,timidez, estrés, etc.).

La dependencia física se puede superar tras un período dedesintoxicación que, en función de cada droga, se prolongadurante un tiempo determinado.

Es más complejo desactivar la dependencia psíquica, ya querequiere de cambios en la conducta y emociones del sujeto quele permitan funcionar psíquicamente (obtener satisfacción, su-perar el aburrimiento, afrontar la ansiedad, tolerar la frustra-ción, establecer relaciones, etc.) sin necesidad de recurrir a lasdrogas.

Es frecuente que un consumidor habitual de drogas utilice más de unasustancia de abuso, aunque pueda señalar a una como la droga deelección. La pauta más habitual es el consumo combinado de diversasdrogas. A menudo, se trata de consumos combinados a lo largo de unmismo período. Así, por ejemplo, hay personas que beben cantidadesexcesivas de alcohol a la vez que, fuman un paquete de cigarrillos, yconsumen cocaína, todo ello en un mismo periodo de tiempo. Lascombinaciones posibles son numerosas, tanto en cuanto a las sustan-cias consumidas, como en cuanto a la distribución en el tiempo, en losdías de la semana (por ej.: alcohol de lunes a viernes y alcohol ycocaína los fines de semana). Esto significa que el policonsumo puedeser simultáneo o secuencial, alternado irregularmente, etc.

ACERCA DEL POLICONSUMO


13

LO QUE ES Y LO QUE PARECE

Realidad y percepción social no siempre coinciden con relaciónal fenómeno de las drogas. De hecho, en muchas ocasiones,por un lado van los consumos reales y las dificultadesderivadas de ellos, y por otro va la imagen que la sociedadtiene del asunto. Es común escuchar que el consumo dedrogas aumenta en una comunidad. Este razonamiento muchasveces se basa en la percepción del fenómeno que tiene dichacomunidad, aún cuando al estudiar los datos reales sobre elconsumo en la misma demuestren que el consumo se encuen-tra estable. Como puede apreciarse, esta situación puede darlugar a equívocos que terminen situando este asunto de lasdrogas en un plano alejado de la realidad.

Así, se puede pensar que “drogas” son sólo las sustanciasque son consumidas por otros (aunque quien lo diga sea unadicto al tabaco). Se puede pensar también que las drogasson consumidas sólo por los jóvenes, cuando es evidente queexiste un notable abuso de alcohol y otras drogas por partede la sociedad adulta.

Es frecuente que se asocie el consumo de ciertas drogas acontextos y sujetos marginales considerándolo un uso inde-bido, mientras que se consideran dentro de la “normalidad”los abusos de otras sustancias por parte de amplísimossectores en contextos de recreación. Es el caso de losconsumos de fin de semana (con sustancias como el alcohol).

Es así que en algunas ocasiones nos encontramos con per-sonas que consumen diversas sustancias de manera habitual,aunque no realicen tantas mezclas en un período tan corto.Puede que en una noche consuman abusivamente alcohol ymarihuana, mientras que otra noche sea la cocaína que acom-pañe al alcohol.

En todo caso, se trata de una pauta de consumo que multi-plica los riesgos asociados a las diversas sustancias.


14

Para que una sociedad responda con madurez a la problemá-tica del uso de drogas, es necesario que se reflexione sobrelos siguientes elementos:

No existe “la droga”, sino diversas sustancias que al ser con-sumidas producen diferentes efectos físicos, psíquicos y socia-les, y distintos riesgos asociados.Los problemas relacionados con las drogas no están vinculadosúnicamente a las sustancias consumidas, sino a las circunstan-cias personales del consumidor y al entorno social en el quetienen lugar dichos consumos.También el alcohol y el tabaco son drogas, y de las que más seabusa, aunque sólo una parte de la sociedad las perciba comotales.Los más graves problemas de salud pública asociados al consu-mo de drogas, no son atribuibles a las sustancias generalmentepercibidas como tales (drogas ilegales), sino a las que se consi-deran sustancias de consumo y comercialización libre (alcohol ytabaco). Resulta elocuente resaltar que la primera causa demuerte prevenible vinculada al consumo de drogas en el Uru-guay tiene que ver con las enfermedades cardiovasculares producidaspor el consumo de tabaco.No es acertada la tendencia a asociar cada droga con un únicotipo de consumidor (por ejemplo, niño de la calle con pegamen-tos), sino que para las distintas sustancias hay una considera-ble variedad de usuarios, con los más diversos motivos para suconsumo.Las situaciones de abuso son reversibles si el individuo y suentorno más próximo cuentan con el soporte personal y/o pro-fesional adecuado.


1515

ALCOHOL ¿QUÉ ES?ALCOHOL ¿QUÉ ES?ALCOHOL ¿QUÉ ES?ALCOHOL ¿QUÉ ES?ALCOHOL ¿QUÉ ES?

ALCOHOL

¿de qué drogas hablamos y a quiénes les interesan?

El alcohol es la droga más consumida en nuestro entorno sociocultural,de la que más se abusa y la que más problemas sociales, sanita-rios y económicos causa (accidentes de tránsito y laborales, vio-lencia doméstica y social, problemas de salud, alcoholismo, etc.).

Es un depresor del sistema nervioso central que adormece pro-gresivamente el funcionamiento de los centros cerebrales supe-riores, produciendo desinhibición conductual y emocional. No es unestimulante, como a veces se cree; la euforia inicial que provocase debe a la inhibición (por lo tanto depresión) de las áreas de lacorteza cerebral que tienen que ver con el autocontrol.

Las bebidas alcohólicas se clasifican en tres grupos, según suelaboración y esto condiciona la graduación alcohólica de cadabebida.:

Bebidas fermentadas: Proceden de la fermentación de losazúcares contenidos en diferentes frutas (uvas, manzanas,etc.). Son características de este grupo la cerveza, la sidray el vino. Su graduación alcohólica oscila entre 4º y 12º. Sudescubrimiento fue casual, como resultado de la putrefac-ción natural de frutas almacenadas.Bebidas destiladas: Resultan de la depuración de las bebi-das fermentadas, para obtener mayores concentraciones dealcohol. Se trata de bebidas como el whisky, el vodka, laginebra o el ron, y oscilan entre 40º y 50º. La destilaciónfue inventada en el siglo VII por los alquimistas árabes, de


1616

Los efectos del alcohol dependen de diversos factores:La edad (beber alcohol mientras el organismo todavía se en-cuentra en fases de crecimiento y desarrollo, es especialmentenocivo).El peso (afecta de modo más severo a las personas con menormasa corporal).El sexo (por factores fisiológicos, la susceptibidad femenina es,en general, mayor que la masculina).Esto se debe a que las mujeres tienen mayor proporción de grasa

corporal que los hombres.En otro orden hay una enzima que se llama ADH (Alcohol deshidrogenasa)que metaboliza el alcohol, o sea que lo transforma para su eliminación.Esta enzima está presente en el hombre en el estómago y en el hígado,en la mujerer también, en el estómago en pequeñísimas cantidades. Poreste motivo cuando se ingiere alcohol el hombre ya metaboliza unaparte en el estómago y las mujeres no.Esto lleva a que a igual ingesta de alcohol las mujeres tenganniveles de alcohol en sangre mayores, es decir que se alcoholizancon una ingesta menor.

La cantidad y rápidez de la ingesta (a más alcohol en menostiempo, mayor intoxicación)La ingestión simultánea de comida, sobre todo de alimentosgrasos, retarda la absorción, aunque una vez absorbidas lasgrasas también se absorberá el alcohol.La combinación con bebidas gaseosas (tónica, bebidas colas,etc.) aceleran la intoxicación. Es por esto que es importantealternar el consumo de alcohol con agua.

quienes procede el nombre de la sustancia, al-kohl.Licores: derivan de hierbas aromáticas y frutos que se fermen-tan con azúcar y luego son enriquecidos. El porcentaje de alco-hol varía entre un 20% y un 30%, más un 50% de azúcar(Curaçao, licor de huevos, licor de nuez, etc.)

EFECTOS


17

Efectos fisiológicos y psicológicos

Los efectos del alcohol dependen de la cantidad presente ensangre (tasa de alcoholemia, medida en gramos por litro de sangre).Los efectos agudos que aparecen luego de la ingesta de alcohol enpersonas que no presentan tolerancia son las siguientes:

0,5 g/l: euforia, sobrevaloración de facultades y disminución de re-flejos1 g/l: desinhibición y dificultades para hablar y coordinar movimientos1,5 g/l: embriaguez, con pérdida del control de las facultadessuperiores2 g/l: descoordinación del habla, de la marcha, y visión doble3 g/l: estado de apatía y somnolencia4 g/l: coma5 g/l: muerte por parálisis de los centros respiratorio y vasomotor

Es importante saber que es y como se calcula la alcoholemia de quiénha bebido alcohol.La alcoholemia es la cantidad de alcohol que hay en la sangre despuésde haber bebido alcohol. Es proporcional a la cantidad ingerida y a lamayor o menor concentración de alcohol en la bebida que se tome.Todas las alcoholemias son aproximadas ya que dependen de diferen-tes variables como ser: peso, sexo, tolerancia, cantidad ingerida engramos de alcohol (muchas veces difícil de determinar), ingesta demedicamentos entre otros.Son necesarias varias horas para que el nivel de alcoholemia despuésde beber sea 0, así por ejemplo un litro de vino tarda en eliminarse 5horas, y 4 copas de licor unas 8 horas.

De ahí, que el que ha bebido debe saber que debe esperar unas horaspara conducir o iniciar una actividad que exija concentración.

La cifra de alcoholemia permitida actualmente en Uruguay para condu-cir vehículos es de 0.8 g/l de sangre; a principios del año 2009 (deacuerdo a la nueva ley de tránsito) será de 0.3 g/l de sangre.


18

Todas las bebidas alcohólicas contienen alcohol etílico “etanol”,que es el responsable de los efectos psicoactivos de estasbebidas.El grado alcohólico representa la cantidad de alcohol que con-tiene 100 cc de una bebida por ejemplo, una bebida de 40% dealcohol contiene 40 cc de alcohol puro.Dado que no todas las bebidas contienen la misma concentra-ción de alcohol, para conocer cuanto se consume, se traduce lasconsumiciones a unidades de bebida estándar.Unidad de bebida estandar (UBE) es equivalente a 10 grs. dealcohol, o sea que 1 UBE es = 10 grs. Alcohol.1 UBE es = 10 grs. Alcohol.1 UBE es = 10 grs. Alcohol.1 UBE es = 10 grs. Alcohol.1 UBE es = 10 grs. Alcohol.

Correspondencia:1 UBE es equivalente a 1 copa de vino.2 UBE es equivalente a 1 medida de whisky (50 cc)3 UBE es equivalente a 1 medida de vodka


19

A veces nos confundimos pensando que por beber una medida demenor graduación alcohólica eliminamos los riesgos: 1 lata de cer-veza (1/3 de litro) contiene casi la misma cantidad que un vaso dewhisky

Si un litro de cerveza (5%) contiene 50 cc de alcohol, una lata(1/3 lts). Tiene 17 cc de alcohol (2 UBE)Si un litro de whisky (40%) contiene 400 cc de alcohol, unwhisky 50 cc tiene 20 cc de alcohol (2 UBE)

¿Cómo calcular cuanto etanol bebió una persona?La graduación de la bebida alcohólica se detalla en la etiquetadel recipiente que la contiene y es el porcentaje de alcohol puroen dicha bebida.Para llegar a calcular el nivel de alcohol en sangre es necesarioconocer previamente los gramos de alcohol ingerido por este.Esto se logra aplicando la siguiente fórmula

100

Sabiendo los gramos de alcohol ingerido se puede calcular laalcoholemia con la aplicación de la fórmula de Widmark.

ALCOHOLEMIAALCOHOLEMIAALCOHOLEMIAALCOHOLEMIAALCOHOLEMIA = Gramos de alcohol / Peso por 0.68 (hombre)o por 0.55 (mujer)

Por ejemplo si la persona es un hombre que pesa 80 kgs. yconsumió 40 grs. de alcohol, utilizando la formula anterior elresultado sería el siguiente:Alcoholemia = 40/80x0.68= 0.73 grs./ lts. de alcoholemia

Riesgos en el plano psicológico

Además de una intensa dependencia psicológica, sentida como ne-cesidad apremiante de beber alcohol y una gran dependencia físi-ca, el abuso regular puede provocar:

Pérdida de memoriaDificultades cognitivasDemencia alcohólica

Gramos ingeridosGramos ingeridosGramos ingeridosGramos ingeridosGramos ingeridos = centímetros cúbicos bebidos x graduación alcohólica x 0.8


20

Riesgos en el plano orgánico

El abuso crónico de alcohol está asociado a diversos problemas desalud, prácticamente no existe un órgano del cuerpo humano queno sea afectado por su consumo, pudiendo provocar:

GastritisUlcera gastroduodenalCirrosis hepáticaPancreatitisConstipaciónDiarreasCardiopatías, sobre todo miocardiopatía dilatada que lleva auna insuficiencia cardíaca, anemia, leucopenia, trombocitopenia.Neurológicas, neuropatía periférica, degeneración del cerebelo,alteración en el sueño.Impotencia, esterilidad, atrofia testicular, ginecomastia.Aumento de la incidencia de cáncerHipertensión arterial, aumento del LDL colesterol y triglicéridosy enzima GGT.

Tolerancia y dependencia física

La presencia de la dependencia física genera un síndrome deabstinencia que puede ser grave caracterizado por ansiedad, tem-blores, insomnio, náuseas, taquicardia e hipertensión, que puededesembocar en un delirium tremens si no se recibe tratamientoadecuado. Cabe destacar que el alcohol es, junto con las benzodiacepinasde las pocas drogas cuyo síndrome de abstinencia puede matar acausa de la deshidratación y de cuadros cardiovasculares gravesque produce.


21


22

Efectos en el embarazo

Todas las drogas que son consumidas durante el embarazo atra-viesan la placenta pudiendo producir alteraciones en la mujerembarazada, feto, y recién nacido.De ellas la que produce alteraciones más graves es el alcohol. Noes necesario ser un alcoholista para que se presenten alteracio-nes en el feto; la sola ingesta de pequeñas cantidades de alcoholpueden generar repercusiones fetales.Lo único seguro es el consumo cero de alcohol durante elembarazo.El recién nacido con madre consumidora de alcohol durante elembarazo se define como Síndrome Alcohólico Fetal: presentaretardo del crecimiento, malformaciones faciales, caracterizadaspor microcefalias, micrognasia, hipoplasia del maxilar, paladar endidoy baja inserción de las orejas entre otras. Lo más relevantes esque estas deformaciones se acompañan de retardo mental y delcomportamiento.Es importante aclarar que es la primera causa de retardo mentalen el mundo occidental.


23

TABACOTABACO ¿QUÉ ES?TABACO ¿QUÉ ES?TABACO ¿QUÉ ES?TABACO ¿QUÉ ES?TABACO ¿QUÉ ES?El tabaco es una planta americana cuyo consumo aparece en gru-pos indígenas en ceremonias. También era consumido, curiosamen-te, por los efectos supuestamente medicinales que se derivabande la planta.

Se trata de una planta solanácea, la Nicotiana tabacum, de cuyashojas se obtienen distintas formas destinadas al consumo humano(cigarrillos, cigarros puros, picadura de pipa, rapé, tabaco de mas-car, etc.).

El consumo de tabaco se fue generalizando por Europa, y llevado atodos los continentes por los marineros. Con los años, pasó de seruna sustancia consumida en ambientes de bajo estatus social a serconsiderada una sustancia propia de gente con gustos exquisitos.

No constituyó un problema de salud pública hasta la invención, conla Revolución Industrial, de la máquina para elaborar cigarrillos. Conella se sentaron las bases de un consumo masivo que en laactualidad es responsable de la muerte de muchas personas en elUruguay y en el mundo entero.

La forma más extendida de consumo de tabaco es el cigarrillo, en cuyohumo se han identificado alrededor de 4.000 componentes tóxicos, deentre los cuales los más importantes son los siguientes:

Nicotina: sustancia estimulante del sistema nervioso cetral,responsable de los efectos psicoactivos de la sustancia yde la intensa dependencia física que el tabaco provoca.Alquitranes: sustancias probadamente cancerígenas, comoél benzopireno, que inhala el fumador y quienes, conviviendocon él en ambientes cerrados, se ven forzados a respirar elhumo tóxico que este devuelve al ambiente.Irritantes: tóxicos responsables de la irritación del sistemarespiratorio ocasionada por el consumo de tabaco (faringitis,tos, mucosidad, etc.).Monóxido de carbono: sustancia que se adhiere a la hemog-lobina, dificultando la distribución de oxígeno a través de lasangre.


24

Efectos psicológicos

El tabaco es consumido en busca de algunos elementosconsiderados positivos por el fumador, entre los que cabecitar los siguientes:

RelajaciónSensación de relajación

Efectos fisiológicos

Entre los más importantes efectos que provoca el consu-mo habitual de tabaco, podemos mencionar los siguientes: Disminución de la capacidad pulmonar Fatiga prematura Merma de los sentidos del gusto y el olfato Envejecimiento prematuro de la piel de la cara Mal aliento Color amarillento de dedos y dientes Tos y expectoraciones, sobre todo matutinas

EFECTOS

RIESGOS

El tabaquismo es considerado en la actualidad como laprincipal causa prevenible de enfermedad y muerte pre-matura. La investigación lo ha asociado con un númeroconsiderable de enfermedades, por lo que su reducción seha convertido en uno de los principales desafíos para lasalud pública.

En el plano psicológico

Dependencia psicológicaReacciones de ansiedad y depresiónconsecuentes a la dificultad paradejar el tabaco


25

En el plano orgánico

De los múltiples riesgos sanitarios demostrados, podemosresaltar los siguientes: Faringitis y laringitis Dificultades respiratorias Tos y expectoraciones Ulcera gástrica Cáncer pulmonar Cáncer de boca, laringe, esófago, riñón y vejiga Bronquitis y enfisema pulmonar Cardiopatías: infartos de miocardio y angina de pecho

La dependencia del tabaco, es tanto psíquica como física ydifícil de superar, aún cuando el fumador se encuentre mo-tivado para ello. Cuando se deja de fumar es habitual laaparición de un síndrome de abstinencia cuyos síntomas másfrecuentes son: ansiedad, irritabilidad, insomnio, dolor decabeza, fatiga, aumento del apetito, dificultad de concentra-ción, aumento de hasta el 10% del peso corporal sin aumentarlas ingestas, etc. Este síndrome, que aparece a las pocashoras de terminar el último cigarrillo, puede prolongarsedurante 7-15 días, pero el deseo de encender un cigarrillopuede mantenerse durante años.

Exposición al Humo de Tabaco

Está compuesto por la combinación y dilución en el aire del humo queexhala el fumador (corriente principal) y el humo que se desprende delextremo encendido del cigarrillo, cigarro o pipa (corriente lateral).El Humo de Tabaco de segunda mano provoca daños a fumadoresy no fumadores, ya que es la combinación del humo principal (15%),y del humo lateral (85%). Este último, -a causa de que se produceuna combustión incompleta del tabaco-, produce mayores concen-traciones de distintas sustancias tóxicas y carcinógenas. Los niñosson particularmente vulnerables a éste humo, ya que tienen menorvolumen corporal y mayor frecuencia respiratoria, produciendo mayorabsorción de sustancias químicas por kilo peso, ante la mismaexposición al humo que una persona adulta.


26

La Organización Mundial de la Salud plantea que el humode tabaco en el ambiente, aumenta el riesgo de abortoespontáneo, así como las complicaciones en el parto, bajopeso al nacer y problemas de desarrollo. También escausante de hasta 40% de los casos de muerte súbita dellactante en el mundo. Los niños, niñas y jóvenes expues-tos al humo de tabaco tienen mayor probabilidad de pade-cer: bronquitis, otitis medias y asma, asimismo, éstas,constituyen el primer motivo de consulta pediátrica enmuchos países.

La encuesta mundial de tabaquismo en jóvenes indica queen 25 ciudades de las 33 encuestadas en las Américas,más del 50% de los jóvenes respira el humo contaminadoen lugares públicos. De los datos de esta encuesta ennuestro país (se seleccionaron 4 departamentos para elestudio en el año 2001), - en Montevideo- esta cifra llegacasi al 80%.De acuerdo a las últimas investigaciones de la OMS, existeun consenso en la comunidad científica mundial, en que laexposición de los no fumadores al humo del tabaco causagraves daños para su salud y aún la muerte.

Otro dato que han arrojado los estudios de la OMS sobreel tema, es que no hay ningún umbral o nivel seguro deexposición al humo de tabaco, ya que la división en lugarespara fumadores y no fumadores dentro del mismo ambien-te, ni la ventilación protegen a los no fumadores del daño.Esto sólo se logra con la implementación de ambientes100% libres de humo de tabaco.Uruguay dando prueba de su preocupación y compromisoante el tema, aprueba el: Convenio Marco para el Controldel Tabaco, de la Organización Mundial de la Salud. Ley17.793 del 16 de julio de 2004. Asimismo en la actualidad,-y siguiendo progresivamente algunos de los conceptoscontenidos en el CMCT-, se han modificado disposicionestributarias y reforzado algunas medidas tendientes acontrolar la exposición de nuestra población al Humo deTabaco en espacios cerrados, públicos y privados.

26


27

Beneficios que presentan los ambientes libres de humo de tabaco:

Edificio 100 % libre de humo de tabaco: no se fuma enningún lugar cerrado de su interior.Los ambientes libres de humo de tabaco no sóloprotegen la salud de los no fumadores, entre susbeneficios, se encuentran: - Denormalizan el acto de fumar, lo cual tiene sumaimportancia para los niños, niñas y jóvenes que pue-den crecer sin ver el fumar como una actividad normalde la vida diaria. - Ayuda a las personas que dejaron de fumar amantenerse abstinentes. - Mejora la salud de los fumadores ya que losambientes 100% libres de humo de tabaco disminuyenla cantidad de tabaco consumida por aquellos que aúnfuman.

TABACO – ALCOHOL

La mezcla de tabaco – alcohol aumenta el riesgo decáncer de las vías respiratorias y de cáncer digestivo.

Algunas veces existe una dependencia al alcohol juntocon una dependencia al tabaco, en estos casos de dobledependencia, es aconsejable dejar primero de beber alco-hol, y mantener esta abstinencia.

Se recomienda dejar de fumar en una segunda etapa ycontinuar con seguimiento profesional, para dar estabili-dad a ésta situación de abstinencia de ambas sustancias:tabaco – alcohol.


28

BENZODIAZEPINASBENZODIAZEPINASBENZODIAZEPINASBENZODIAZEPINASBENZODIAZEPINAS

BENZODIA

EFECTOS

Son psicofármacos hipnóticos y ansiolíticos utilizados conmayor frecuencia en nuestro país. Esto es por su eficacia labaja ocurrencia de efectos secundarios a dosis adecuadas, surelativamente bajo costo y amplio margen terapéutico.

Hay BZP en las que predomina la acción ansiolítica talescomo: Diazepán, Alprazolan, Lorazepám, Clonazepam, Oxazepam,Bromazepam, Bentazepam, Clobazam y Clorazepato.Producen un alivio de la ansiedad con menor depresión de loscentros cardiovascular y respiratorio del que producen losbarbitúricos.Hay BZP en las que predomina la acción hipnótica: Flunitrazepány Midazolan.Efectos Agudos: Alteración de la conciencia que va desde lasedación, obnulación, hasta el coma calmo, cuyas caracterís-ticas son que es superficial, con hipotomía e hiporreflexia.

EFECTOS CRÓNICOS:Psico-neurológicos. Irritabilidad. Inactividad. Dificultad en el pensamiento. Comprensión y memoriadeficiente. Labilidad emocional. Disartria y ataxia

Síntomas físicos:. Nistagmus. Diplopía. Dificultad en la acomodaciónvisual. Dismetría – Romberg +. Hipotonía generalizada

SÍNDROME DE ABSTINENCIA LEVE. Insomnio. Ansiedad

MODERADO –. Cefaleas. Depresión. Temblor. Vértigo. Fotofobia

GRAVE –. Convulsiones. Alucinaciones. Náuseas. Vómitos. Hipertermia. Colapso Cardio-vascular(shock)

28


29

IAZEPINAS

USOS

RIESGOS

Como ansioliticos o hipnóticos los ya mencionados, comoanticonvulsivantes y relajante muscular el diazepán.

Intoxicación aguda: produce sedación somnolencia, diplopia(visión doble) disartria (dificultad para articular la pala-bra) y dificultades intelectuales. La sobredosis da uncoma superficial parecido al sueño normal que reviertecon maniobras médicas sencillas, no conociéndose una dosismortal.

Depende más del tiempo de uso que de la dosis.Síntomas similares al de los barbitúricos o el etanol.Síntomas Psíquicos: ansiedad, psicosis, agitación, confu-sión mental, alucinaciones y delirios.Síntomas Físicos: Insomnio, cefaleas, espasmos muscula-res, anolexia, vómitos, temblores, hipotensión postural ydebilidad. El síndrome de abstinencia grave presenta con-vulsiones y puede llevar al estado de Shock. Junto con eldel alcohol es uno de los síndromes de abstinencia quepuede llevar a la muerte.

SÍNDROME DE ABSTINENCIA


30

CANN

ABIS

Usos TerapéuticosLa Marihuana posee algunos efectos terapéuticos, su usocon estos fines en el Uruguay está prohibido pero enotros lugares del mundo ejemplo: Canadá se puede utilizarpara determinadas enfermedades.. Disminución de la presión intra-ocular. Analgesia (disminuir el dolor). Para los vómitos en pacientes en tratamiento oncológico. Enfermedades acompañadas con temblor como la Esclero-sis MúltiplePor supuesto como con todo medicamento, hay que valorarel riesgo versus beneficio de su utilización.

El cannabis es una planta con cuya resina, flores y hojas seelaboran las sustancias psicoactivas más conocidas (marihuanay hachís) y más utilizadas entre las drogas ilegales. Suconsumo, como el de la mayoría de las drogas de origenbotánico, ha acompañado a la humanidad desde tiemposinmemoriales, siendo usada con fines religiosos, medicinales ylúdicos. También se ha utilizado tradicionalmente para laelaboración de fibras textiles. Con el avance del cristianismo,su uso quedó restringido a determinadas zonas de Asia yÁfrica.

La planta es conocida en botánica como Cannabis sativa, ysus efectos psicoactivos son debidos a uno de sus principiosactivos: el tetrahidrocannabinol, cuyas siglas son THC.

Sus derivados son la marihuana y el hachís. En Uruguay seconsume principalmente la marihuana, se elabora a partir dela trituración de flores, hojas y tallos secos. Ambos prepa-rados se consumen fumados en un cigarrillo solo o contabaco, cuyas denominaciones más usuales son: porro, canu-to, petardo, faso; vela o caño, para designar un porrogrueso, o finito para aludir a un porro de menor tamaño.

CANNABIS ¿QUÉ ES?CANNABIS ¿QUÉ ES?CANNABIS ¿QUÉ ES?CANNABIS ¿QUÉ ES?CANNABIS ¿QUÉ ES?

30


31

EFECTOS

Al consumirse fumado, es fácilmente absorbido por los pul-mones, por lo que llega al SNC con rapidez pocos minutosdespués del consumo, empiezan a manifestarse sus efectos,que pueden durar entre 2 y 3 horas.


Los efectos buscados por el consumidor pueden presentarse soloso bien intercalarse con respuestas indeseadas. Los efectos másfrecuentes son: Relajación Desinhibición Hilaridad Sensación de lentitud en el paso del tiempo Somnolencia Alteraciones sensoriales Dificultad en el ejercicio de funciones complejas:

- Expresarse con claridad- Memoria inmediata- Capacidad de concentración- Procesos de aprendizaje


Tras el consumo de cannabis pueden darse diversas reaccio-nes orgánicas, las más frecuentes de las cuales son lassiguientes: Aumento del apetito Sequedad de la boca Ojos brillantes y enrojecidos Taquicardia Sudoración Somnolencia Descoordinación de movimientos


32

RIESGOS

Los riesgos asociados al consumo de derivados del cannabisse explican tanto por las peculiaridades de su principalprincipio activo, el THC, como por el hecho de que se consumahabitualmente fumado.


El THC es particularmente soluble en grasa, por lo que, comoya se dijo, tiende a concentrarse en los tejidos grasos delorganismo, como es el caso del SNC. Tiene una vida media deuna semana, por lo que a los siete días de su consumo aúnse mantiene sin eliminar el 50% del principio activo, favore-ciendo su acumulación cuando el consumo es regular. Comoconsecuencia de este proceso existen algunos riesgos aconsiderar:

El consumo diario de marihuana puede alterar el funcionamientopsicológico del usuario, entorpeciendo sus funciones superioresrelacionadas con el aprendizaje, la concentración y la memoria.Por eso que si se consumen antes de una clase u otra actividadde formación, se evidenciarán estos efectos.Otro tanto cabe decir de la ejecución de tareas complejas querequieran lucidez mental y coordinación psicomotora, como pue-den ser conducir un vehículo, tomar decisiones etc.Pueden darse reacciones agudas de pánico y ansiedad.En personas predispuestas, puede favorecer el desencadena-miento de trastornos psiquiátricos.


En primer lugar, hay que tener en cuenta que los derivadosdel cannabis se consumen fumados, con una pauta de inhala-ción profunda, sin filtro, y con retención pulmonar del humo.Es así que su uso habitual parecería reforzar los riesgosasociados al consumo de tabaco, favoreciendo la aparición dealteraciones de diversa naturaleza.


33

Entre las principales consecuencias de su uso, hay que citar:Respiratorias: tos crónica, cáncer de pulmón y bronquitis enconsumidores habituales de dosis elevadas.Cardiovasculares: empeoramiento de síntomas en personas quepadecen hipertensión o insuficiencia cardiaca.Sistema endocrino: altera las hormonas responsables del sis-tema reproductor y de la maduración sexual.Sistema inmunitario: el uso crónico del cannabis reduce la acti-vidad de este sistema.

COCAÍNA ¿QUÉ ES?COCAÍNA ¿QUÉ ES?COCAÍNA ¿QUÉ ES?COCAÍNA ¿QUÉ ES?COCAÍNA ¿QUÉ ES?En los últimos tiempos se ha generado una gran confusiónen torno al uso terapéutico de los derivados del cannabis.Se ha pretendido, en ocasiones, relacionar la posible capa-cidad terapéutica de uno de los 60 cannabinoides activosque contiene la marihuana, con la supuesta bondad de suconsumo. Sin embargo, nada tiene que ver la investigaciónmédica sobre estos temas (aún en fase inicial) con losconsumos recreativos.


34

COCA

INA

COCAÍNA ¿QUÉ ES?COCAÍNA ¿QUÉ ES?COCAÍNA ¿QUÉ ES?COCAÍNA ¿QUÉ ES?COCAÍNA ¿QUÉ ES?

34

La hoja de coca procede de un arbusto que se cultiva, fundamen-talmente en los países del altiplano andino (Bolivia, Colombia yPerú) y cuya denominación botánica es “Erytroxilon Coca”.

En estas zonas existe desde hace siglos un consumo tradicionalconsistente en mascar las hojas procedentes de esta planta, paraliberar así su principio activo y obtener sus beneficios.

Las cantidades absorbidas de este modo son muy reducidas, por loque apenas se registran consecuencias adversas asociadas a estaforma secular de consumo, que aún hoy se mantiene.

Las culturas indígenas de los países productores usaban la hojade coca con carácter ritual y por sus propiedades “energéticas”,que les permitían realizar trabajos físicos de excepcional durezasin sucumbir al cansancio.

Las carencias alimenticias eran, asimismo, subsanadas gracias a losefectos inhibidores del apetito que tiene la coca. Si este uso tradicionalhubiera sido el único modo de consumir la coca, probablemente estasustancia no tendría cabida en una publicación como ésta.

Sin embargo, a finales del Siglo XIX, se consigue aislar químicamente suprincipio activo, por lo que aparecieron otras formas de utilización, conmayor potencial para causar problemas al consumidor.

Durante los primeros años del siglo XX, este principio activo fueutilizado como compuesto para la elaboración de tónicos, vinos ybebidas colas.

Las hojas de coca, sometidas a diversos procesos químicos, danlugar a distintos derivados:

Clorhidrato de cocaína: conocida popularmente como “coca”, “merca”,“frula”, “blanca”.Sulfato de Cocaína (pasta base de cocaína): también conocidacomo “pasta”, “base”, “piedra”, “roca”, “lata”Cocaína Base (Crack) conocida por “voca, piedra”Free base o base libre de cocaína.


35

Estos derivados pueden ser adulterados en su composición conotras sustancias denominadas “cortes”, que pueden ser inactivoso activos

Los cortes inactivos sirven para aumentar el volumen. Para “esti-rar” el clorhidrato de cocaína se puede utilizar glucosa, lactosa,talco y manitol, entre otros. La paste base de cocaína puede seradulterada con harina de trigo, polvo de ladrillo y azúcar morena.

Los cortes activos son utilizados para compensar la potenciaperdida en las adulteraciones y suelen ser sustancias estimulan-tes como anfetaminas, estricnina y cafeína, para que el efectoinicial sea mayor, y congelantes o anestésicos como lidocaína,procaína y benzocaína, a fin de simular el efecto anestésico local.

CLORHIDRATO DE COCAINA

El clorhidrato de cocaína es el producto final del procesamientoquímico de las hojas de coca, obteniendo un polvo blanco que encontacto con la mucosa bucal produce un leve efecto anestésico.Es una forma de cocaína ácida, lo que le otorga la capacidad deser soluble en agua y por lo tanto ser utilizada además por víaintravenosa.

Fundamentalmente su consumo ser realiza por inspiración nasaldel polvo colocado a modo de línea o raya sobre una superficiedura, a través de un billete enrollado, un canuto u otro elementosimilar. A esto se lo conoce como “esnifar”, “jalar” o “tomar”.

Otra forma de consumo es por vía intravenosa.

Esta forma de cocaína no puede ser fumada debido a que, cuandose calienta se desnaturaliza y no produce efectos.

EFECTOS

El clorhidrato de cocaína es una drogapsicoestimulante y su fácil absorción permiteque llegue rápidamente al sistema ner-vioso central, provocando efectos decarácter psicológico o fisiológico, que


36

se manifiestan a los pocos minu-tos del realizado el consumo.

Entre los efectos psicológicos más comu-nes encontramos:Euforia, elevación del estado de ánimoLocuacidadAumento de la sociabilidadAceleración mentalHiperactividadDeseo sexual aumentadoElementos de auto y heteroagresividad

En consumidores crónicos, a medida que desaparecen estos efec-tos sobreviene un estado de cansancio y apatía que puede inducira repetir el consumo.

Los efectos fisiológicos más habituales son:Disminución de la fatigaReducción del sueñoInhibición del apetitoAumento de la presión arterialAumento de la actividad física y mental, mareo, ansiedad, tem-blores, irritabilidadDolor toráxicoEventualmente pueden aparecer alucinaciones visuales, táctilesy auditivas

RIESGOS

Uno de los riesgos más importantes que puede llevar a la muerteal consumidor de clorhidrato de cocaína o de pasta base de cocaí-na se lo conoce por Síndrome Simpático Mimético que está carac-terizado por la presencia de los siguientes síntomas y signos:

Midriasis (aumento del tamaño de las pupilas)HipertermiaTaquicardias, hipertensión arterialArritmias cardíacasIsquemia miocárdica que lleva al infarto agudo de miocardio (IAM)


37

Accidentes cerebrovasculares (AVE)Convulsiones

Otro riesgo se puede dar en aquellas personas llamadas “mulas”,que realizan tráfico de drogas transportando en su intestinobolsitas de látex con cocaína o pasta base de cocaína, y puedenpresentar un cuadro denominado “body packer síndrome”

Este cuadro es de extrema gravedad y posee una alta tasa demortalidad, y se produce cuando se rompen una o más bolsitas anivel gastrointestinal, ya sea por el pasaje de una dosis masiva ala circulación sanguínea, o bien por su efecto local vasoconstrictor.

Puede llegar a ocasionar isquemia seguida de necrosis y perfora-ción intestinal u oclusión intestinal por las bolsitas de látex.

Tanto el consumo frecuente durante varios años de cantidadesmoderadas y aparentemente sin consecuencias, así como los usosde mayores dosis en menos tiempo, pueden causar importantestrastornos psíquicos, similares a los provocados por las anfeta-minas, tales como ideas paranoides, depresión, trastornos del sueño,y dependencia psíquica, siendo ésta última una de las más inten-sas entre las provocadas por otras drogas.

En el plano físico, aún se encuentra en discusión si el consumo declorhidrato de cocaína puede crear un estado de dependencia, sinembargo la supresión del consumo tras un período prolongado dehaberlo realizado, da lugar a un síndrome de abstinencia, carac-terizado por somnolencia, sueño artificial, ansiedad, hiperfagia,laxitud, depresión, irritabilidad, letargia, deseo compulsivo por consumiry un cuadro depresivo prolongado muy severo que puede llevar aun intento de autoeliminación.

En el plano orgánico, tanto por su actividad cerebral como por lavía habitual de administración, el consumo crónico de cocaína pue-de causar:

Pérdida de apetitoInsomnioRiesgos de infartos/hemorragias cerebralesCardiopatía isquémica


38

Miocardiopatía dilatadaDisfunción ventricular izquierdaInfarto intestino mesentéricoAccidentes cerebrovascularesRabdomiolisisHepatotoxicidadAlteraciones en el ciclo menstrual, amenorrea, infertilidad.

Efectos Vinculados a la vía utilizadaVía intravenosa: VIH, Hepatitis B y C, endocarditis, celulitis,flebitis entre otras.

• Inhalatoria: perforación del tabique nasal, sinusitis crónica

PASTA BASE DE COCAINA

El sulfato de cocaína o pasta base de cocaína, surge a partir dediversos procesos de elaboración química, en los cuales las hojasde coca maceradas sufren el agregado de una mezcla de solventescomo keroseno, ácido sulfúrico, permanganato de potasio y amo-níaco.

Se trata de un producto intermedio al clorhidrato de cocaína. Esuna forma de cocaína alcalina o básica que posee un punto devolatilización bajo, por lo cual tiene la propiedad de ser fumada, ytiene la apariencia de un polvo blanco, amarillento o amarronado,dependiendo de la sustancia con la que ha sido mezclada.

La pasta base de cocaína se fuma en diversos dispositivos o pipasmanufacturadas por los mismos consumidores con casi cualquiermaterial (lata, inhalador, bombita de luz), a las que se les coloca enel fondo tabaco quemado o ceniza, con la finalidad de encender ymantener el calor para su volatilización.

En algunas ocasiones la fuman mezclada con marihuana y lollaman “basoco”.

En Argentina los usuarios de pasta base de cocaína la denominan“paco” y en muestras analizadas se han detectado sustancias de

PASTA BASE DE COCAINAPASTA BASE DE COCAINAPASTA BASE DE COCAINAPASTA BASE DE COCAINAPASTA BASE DE COCAINA


39

“corte” como fenacetina que es un analgésico nefrotóxico, vidriode tubo luz molido y plaguicidas.

La pasta base de cocaína provoca un efecto psicoestimulante apocos segundos de haber sido fumada. El humo inhalado, desde lospulmones alcanza rápidamente el Sistema Nervioso Central.

Esto hace que el inicio del efecto sea más veloz que el producidopor el consumo de clorhidrato de cocaína esnifada, pero a la vezla caída o final del efecto ocurre más rápidamente, dura pocosminutos y presenta un poder adictivo mucho mayor.

Los efectos del consumo de pasta base de cocaína dependen dediversos factores como: tipo de preparación, dosis, frecuencia,forma de consumo, impurezas y adulteraciones de la sustancia ymotivación del consumidor (estimulante, búsqueda de placer,antidepresiva), entre otros.

Los consumidores de pasta base presentan el llamado “síndromedisfórico preconsumo”, que se genera ante ciertos desencadenantescomo ser pensar en un momento de consumo anterior, imaginar lapasta base o tener dinero en su mano.

Este síndrome es de aparición brusca y solo desaparece al consu-mir la sustancia y puede producir:

Dolor abdominalUrgencia rectalInquietud psicomotoraAngustiaSudoraciónTemblor de manos

El consumo de Pasta Base de Cocaína puede sistematizarse en 4etapas:

EuforiaDisforiaConsumo ininterrumpidoPsicosis y alucinaciones


40

Euforia

Tras el consumo de Pasta Base de Cocaína se pueden producirefectos psicológicos como:

placer y excitación,disminución de las inhibiciones,cambios en los niveles de atención,hiperexcitabilidad, hipervigilancia,aceleración de los procesos del pensamientohipersexualidad

Pueden estar acompañados de efectos fisiológicos como:disminución del apetito,fatiga y sueño,aumento de la presión arterial,frecuencia cardíaca alta,temperatura corporalfrecuencia respiratoria.

Disforia

Al ser tan corto su efecto estimulante, aparecen elementos de laesfera psíquica como: angustia intensa, ansiedad, deseo incontro-lable por seguir consumiendo, inseguridad, depresión, apatía oagresividad, tristeza e indiferencia sexual.

Consumo ininterrumpido

Es un patrón de consumo para evitar la etapa de disforia.


Tras varios días o semanas de fumar con frecuencia puedenaparecer graves trastornos psíquicos, tales como agitación, alte-raciones sensoperceptuales, ideas paranoides, agresividad y alu-cinaciones e ilusiones visuales, táctiles, auditivas y olfatorias,tendencia de fuga, suspicacia extrema, agresividad.

Se desencadena la llamada Psicosis de Pasta Base.Ideas paranoides (idea de persecución, de daño, de muerte, de


41

infidelidad).HipervigilanciaAlucinaciones olfatorias, visuales, táctiles auditivas.Intentos suicidasAtaques homicidasAsaltos súbitosEstereotipias motoras características de chupeteo o con lasmanos como tocar el piano.Hipertonía


Por la actividad cerebral del alcaloide, el consumo de pasta basede cocaína puede causar lo mismos efectos a nivel orgánico que elconsumo de Clorhidrato de cocaína, provocando además una de-pendencia psíquica muy intensa.

Tras la reducción o supresión del consumo puede aparecer unsíndrome de abstinencia caracterizado por una profunda depre-sión, con letargia, irritabilidad e ideación suicida.

Efectos vinculados a la vía de ingreso

Enfermedades infecciosas trasmisibles, tales como VIH-SIDA,hepatitis B y C (por compartir la lata o pipa)Quemaduras graves de labios, cara y manosPigmentación amarillo ocre de dedos y encíasEnfermedades respiratorias

Otros efectos importantes son: pérdida de peso más del 20%,palidez, prurito e insomnio.La pérdida de peso es tan importante y constante que elaumento de peso es considerado un indicador de la abstinenciadel consumidor.

El consumo crónico de pasta base de cocaína se relaciona ademáscon la aparición de alteraciones neuropsiquiátricas, de tipo déficitde memoria, disminución de la atención, desinterés laboral y aca-démico y comportamiento antisocial.


42

AS D

E SINT

ESISDROGAS DE SÍNTESIS: ÉXTASIS ¿QUÉ SON?DROGAS DE SÍNTESIS: ÉXTASIS ¿QUÉ SON?DROGAS DE SÍNTESIS: ÉXTASIS ¿QUÉ SON?DROGAS DE SÍNTESIS: ÉXTASIS ¿QUÉ SON?DROGAS DE SÍNTESIS: ÉXTASIS ¿QUÉ SON?

Es el término científico para referirse a una serie de sustan-cias que, aunque existentes hace décadas, se popularizaron afinales del siglo XX bajo la equívoca denominación de “drogasde diseño”. Se trata de sustancias producidas por síntesisquímica (sin componentes naturales, a diferencia con el hachíso el tabaco), en laboratorios clandestinos.Generalmente se trata de compuestos anfetamínicos a losque se añade algún componente con efectos alucinógenosde potencia variable.Se comercializan en forma de pastillas o comprimidos. Sobresu superficie se graban diversos dibujos que sirven comoelemento de identificación.En algunos casos se trata del redescubrimiento con finesrecreativos de sustancias abandonadas por la investigaciónfarmacéutica por sus efectos secundarios. Es el caso deléxtasis, descubierto en 1912 por la industria farmacéuticamientras buscaba un fármaco inhibidor del apetito, y aban-donada por sus efectos psicoactivos.Aunque son varias las sustancias que entran en esta de-nominación, vamos a referirnos a la más usual, la conocidacomo éxtasis o MDMA. Junto con otras sustancias de lamisma familia química (Eva, píldora del amor, etc.), contribu-yó a popularizar la química psicoactiva, abriendo un caminopor el que después se colaron otras sustancias: ketamina,GHB, etc., las cuales, a pesar del tratamiento mediáticorecibido, no parecen estar teniendo especial arraigo ennuestro país.El éxtasis fue investigado en la década de los cincuenta ala búsqueda de un fármaco que facilitara la desinhibición.Posteriormente, en plena ebullición de los movimientoscontraculturales y psicodélicos, fue objeto de experimenta-ción por algunos psicólogos y psiquiatras norteamericanosque hipotetizaban su capacidad para levantar algunas delas represiones de sus pacientes.La década de los ochenta conoce un cierto auge de ésta y otrassustancias con las que comparte parentesco químico, de la mano de la


43

EFECTOS

música house. Estados Unidos (Detroit, Chicago, etc.), Australia y Euro-pa (Reino Unido, Holanda y Alemania en un primer momento, paraextenderse después a prácticamente toda la Unión Europea), conocendesde mediados de los ochenta la irrupción del consumo de estasdrogas que, con la entrada en el siglo XXI, parecen haber frenado supenetración, e incluso estar retrocediendo en algunos lugares.Cada droga tiene su mitología. En el caso de las drogas desíntesis, durante años se divulgó la idea de que sus consu-midores se abstenían del consumo de otras drogas, limitán-dose a acompañar sus pastillas con cantidades generosas deagua.

Una conducta que pudo ser cierta en los primeros momentosde uso elitista, pero que desapareció a medida que el consu-mo de pastillas se popularizó. Investigaciones españolas yeuropeas muestran cómo los consumidores de estas drogastienen un perfil psicoactivo alto, entendiendo por tal elhábito de consumir de manera combinada diversas sustancias,además de las pastillas, entre las que alcohol, tabaco, y enno pocas ocasiones, cocaína, están presentes.Dan lugar a una experiencia mixta entre la estimulación y lapercepción alterada, por los que se las ha comparado con unamezcla de anfetaminas y un alucinógeno llamado mescalina. Alconsumirse en forma de pastillas, su absorción por el apa-rato digestivo para ser distribuido al torrente sanguíneo, esmás lenta que en el caso de otras vías de administración. Efectos psicológicosCuando comenzó a derivarse al mercado negro, se planteócomercializarla con el nombre de empathy, finalmente desecha-do por cuestiones de mercadotecnia.En todo caso, es una muestra de cuáles son sus principalesefectos:

SociabilidadEmpatíaEuforiaSensación de autoestima aumentadaDesinhibiciónDeseo sexual aumentado


44

RIESGOS

LocuacidadInquietudConfusiónAgobio


Los efectos más frecuentes de estas drogas son los si-guientes:Taquicardia, arritmia e hipertensiónSequedad de bocaSudoraciónContracción de la mandíbulaTembloresDeshidrataciónAumento de la temperatura corporal (hipertermia)

Casi todas las drogas son presentadas en el momento de sucomercialización como compuestos completamente inofensivos, comoocurrió en el caso del tabaco. Tras un período de consumo, estaapariencia de inocuidad hay que matizarla para dar cabida a datosinicialmente inexistentes. Es también el caso del éxtasis, defendidopor sus promotores como sustancia sin ningún tipo de riesgo.

La investigación, aún incipiente, permite presentar algunosriesgos a tener en cuenta:


Los riesgos más severos en este campo son:Crisis de ansiedadTrastornos depresivosAlteraciones psicóticas


45


Riesgos asociados al consumo de éxtasis en los ambientescongestionados en los que a menudo tiene lugar, y bajo lascondiciones de baile intenso a las que se asocia:

Aumento severo de la temperatura corporal (hipertermia malig-na)ArritmiaConvulsionesInsuficiencia renalRabdomiólisisCoagulopatíaHemorragias, trombósis e infartos cerebralesInsuficiencia hepática

Mientras no existieron investigaciones científicas, setrató de presentar el éxtasis como droga limpia einocua. Sin embargo, los daños producidos en algunosconsumidores, y los estudios realizados desde fina-les de los 90, revelan riesgos sobre la salud yespecíficamente sobre el sistema nervioso, de impre-visibles consecuencias.

Se investiga actualmente la capacidad del éxtasis paraprovocar en humanos la neurotoxicidad detectada en anima-les de laboratorio, existiendo evidencias respecto a su impac-to negativo sobre la memoria.


46

ANFETAMI-NAS

Han comenzado a ser objeto de un consumo recrea-tivo en combinación con otros psicoestimulantes yalcohol.

En la actualidad, las anfetaminas con destino al mercado negro seproducen en laboratorios químicos clandestinos. Una de las anfetami-nas más frecuente en el mundo de las drogas ilícitas es el sulfato deanfetamina, conocido en la jerga de comnsumo como speed (del inglésvelocidad). Generalmente se presenta en forma de polvo, y se consumepor inhalación, como la cocaína, con la que comparte los riesgos aso-ciados a esta vía de administración (daños sobre la mucosa nasal).También puede presentarse, como el resto de las anfetaminas, enforma de comprimido.

Son psicoestimulantes producidos sintéticamente en laboratorios quí-micos a partir del siglo XIX. Fueron objeto de distintos usos, entre losque cabe destacar su profusa utilización en los conflictos bélicos delsiglo XX para vencer el cansancio de los soldados y mejorar suentrega durante las batallas.

Aunque pueden presentarse de otro modo, su consumo habitual selleva a cabo bajo la forma de pastillas o comprimidos, y a menudo sonuna de las sustancias con las que se cortan (mezclan) las drogas desíntesis.

Hasta que finalmente se reguló su venta en farmacias, el consumo deanfetaminas fue considerable en nuestro país, particularmente entrelos diversos colectivos que las utilizaban para permanecer despiertosy activos durante prolongados períodos de tiempo, o bien como en eltratamiento farmacológico para adelgazar. Estas aplicaciones fueronsiendo abandonadas por la repercusión de su uso y los efectos secun-darios indeseables que producen.

Su consumo esporádico y en contextos muy determinados,hicieron de ellas unas sustancias muy toleradas duranteaños en nuestro país.

ANFETAMINAS ¿QUÉ SON?ANFETAMINAS ¿QUÉ SON?ANFETAMINAS ¿QUÉ SON?ANFETAMINAS ¿QUÉ SON?ANFETAMINAS ¿QUÉ SON?


47

I-

EFECTOS

Los efectos provocados por el consumo de anfetaminas re-cuerdan en gran medida a los producidos por la cocaína.


Entre los más frecuentes se encuentran:AgitaciónEuforiaSensación de autoestima aumentadaVerborreaAlerta y vigilancia constantes


Los efectos sobre el organismo del consumidor son, en esen-cia:

Falta de apetito, y adelgazamientoTaquicardiaInsomnioSequedad de bocaSudoraciónContracción sostenida de la mandíbula

RIESGOS


Su consumo crónico puede dar lugar a:Cuadros psicóticos similares a la esquizofrenia, con deliriospersecutorios y alucinaciones, siendo la más característica y depresentación bastante frecuente en el uso crónico, la visualiza-ción y sensación en la piel de abultamientos de insectos y gusa-nos que llevan a la persona a rascarse y lastimarse en el afán desacarlos. También puede verse el uso crónico de cocaína.Depresión reactivaDelirios paranoidesIntensa dependencia psicológica


48

A En el plano orgánico

Tras un consumo prolongado, además de un intenso agota-miento puede dar lugar a las siguientes alteraciones:

Colapso circulatorioTrastornos digestivos. La gastritis es bastante frecuente ysuele presentarse a poco de haber comenzado su consumo.Las consecuencias adversas vinculadas al uso de dosis impor-tantes son similares a las de la cocaína.


49

ALUCINÓGEALUCINÓGENOS ¿QUÉ SON?ALUCINÓGENOS ¿QUÉ SON?ALUCINÓGENOS ¿QUÉ SON?ALUCINÓGENOS ¿QUÉ SON?ALUCINÓGENOS ¿QUÉ SON?Las drogas alucinógenas integran lo que hemos llamadosustancias perturbadoras del sistema nervioso central.Se trata de drogas que, al llegar al SNC, provocan alte-rac i ones en su func i onam iento neuroqu ím i co (oneurobioquímico) que afectan particularmente a la mane-ra de percibir la realidad, pudiendo dar lugar a trastor-nos sensoriales severos e incluso auténticas alucinacio-nes.

La modificación de la conciencia que provocan era consi-derada por parte de distintas civilizaciones como una víaefectiva para entrar en contacto con la divinidad, y deahí su relevancia en rituales de corte sagrado.

Existen una gran diversidad de sustancias alucinógenasy la mayoría de ellas proceden de plantas. Tal es el casode los hongos como el Psilocibes (hongo de la bosta,cucumelo) y otras sustancias que se consumen bajo for-ma de infusiones y tes como el Floripón (Dotura Brumasia).

En Uruguay no son drogas muy comunes, no obstante ello, elalucinógeno más utilizado es la dietilamida del ácido lisérgico,LSD (conocido en el argot de la calle como ácido tripa -delingles trip: viaje-). En los años 60 se hizo un importanteconsumo y promoción por parte de algunos gurus de lacontracultura norteamericana.

El LSD fue descubierto casualmente en 1938 por un empresafarmacéutica cuando investigaba con el cornezuelo de cente-no. Su ingesta accidental le sumió en un estado alucinatorioque posteriormente investigó hasta aislar el principio activoresponsable de tal reacción.

El LSD se consume por vía oral en diversas formas: micropuntos,hojas de papel absorbente con diversos motivos gráficos,terrones de azúcar impregnados, etc.


50

EFECTOS

Una de las características principales del LSD es su potenteefecto a dosis mínimas. A la media hora de su consumo,empiezan a manifestarse sus efectos que duran alrededor deocho horas.


Podría decirse que el consumo de alucinógenos disloca elfuncionamiento del SNC humano, diluyendo los límites entreel sujeto y la realidad. Las principales manifestaciones deeste proceso son las siguientes: Alteración de la percepción, incluyendo la propia auto imagen Hipersensibilidad sensorial Deformación de la percepción del tiempo y el espacio Alucinaciones que suelen tener ciertas características según elalucinógeno que se considere

Ideas delirantes Euforia Confusión mental Verborrea Hiperactividad Experiencia mística


Tras su consumo, el usuario experimenta los siguientes efec-tos:

TaquicardiaHipertermiaHipotensiónDilatación de la pupilaDescoordinación motora


51

RIESGOS


Las consecuencias más severas del consumo de LSD puedenser:

Reacciones de pánico (bad trip: mal viaje)Intentos de suicidioReacciones psicóticasReapariciones espontáneas de la experiencia alucinógena sinconsumo de la sustancia (flash-back)


Dado lo esporádico de su consumo, no existen pruebas dedaños físicos, siendo en la esfera psicológica donde se ma-nifiesta la mayor probabilidad de consecuencias adversas.Quizás la repercusión física más importante a considerarsean aquellos traumatismos derivados de los accidentes quese producen durante el efecto alucinógeno. Son frecuenteslas caídas desde alturas de donde los usuarios se tiranalucinando con vuelos y zambullidas.


52

SOLV

ENTE

S

EFECTOS

Constituyen un numeroso grupo de sustancias que son ga-seosas o que desprenden a temperatura ambiente vaporesque se difunden rápidamente. Son muy bien absorbidas através del pulmón, de ahí su denominación de sustanciasinhalantes o inhalables. Si bien muchas sustancias respon-den a estas características las más utilizadas con finesrecreativos o de abuso son los hidrocarburos derivados delpetróleo.

En nuestro medio el uso de estas sustancias se da con mayorfrecuencia en niños y adolescentes de los sectores marginales.Los solventes más utilizados son los que forman parte depegamentos, nafta, pinturas, etc.

Son sustancias con efecto depresor del Sistema Nervio-so Central. Producen distintos grados de depresión de laconciencia que van progresivamente desde la somnolen-cia, la confusión mental, el estupor hasta el grado máxi-mo que es el coma. Esto siempre es precedido de unaetapa de euforia. Con frecuencia se presentan ilusionesque se producen ante la presencia de un objeto externo:Ejemplo - uno mira un árbol y lo ve como si fuera unespantapájaros u otra figura.Las alucinaciones verdaderas que son las que irrumpenen el pensamiento Ejemplo: Ver volar un elefante que noexiste, son raras.


Incluiremos aquí la afectación de las funciones psíquicas.Estosefectos son de instalación rápida e intensa y semejan unestado de embriaguez. Se presenta sensación de euforia,disociación del medio ambiente y sensación de flotar.

Efectos orgánicos

A los efectos psicológicos se asocian trastornos de la arti-culación de la palabra y visión borrosa. Esto se acompaña de

SOLVENTES ¿QUÉ SON?SOLVENTES ¿QUÉ SON?SOLVENTES ¿QUÉ SON?SOLVENTES ¿QUÉ SON?SOLVENTES ¿QUÉ SON?


53RIESGOS

elementos irritativos digestivos y respiratorios como nauseas,vómitos, tos y broncoespasmo. A nivel cardiovascular existeel riesgo de que ocurran trastornos del ritmo cardiaco yparo.

El uso de solventes en forma crónica o durante periodosprolongados lleva a alteraciones de distintos órganos ysistemas. Se presenta frecuentemente irritación a nivel delas fosas nasales, boca, conjuntiva ocular y piel. Se asocianirritación de vías respiratorias superiores y digestivas.

Según el solvente involucrado en el producto se puede pre-sentar: daño cerebral (provocando trastornos de la concien-cia, del crecimiento y del aprendizaje), así como daño en riñón,hígado, sangre y corazón.


54

ASPECTOS LEGALES

¿QUE DICE LA LEY RESPECTO DE LAS DROGAS?

Las leyes que se aplican en materia de la producción,comercialización y consumo de drogas en el Uruguay, son:

1) Decreto-Ley 14.294 de 1974, conocido como Ley de Drogas.2) Ley 17.016 de 1998, (que modifica parcialmente la Ley de Drogas

e incluye normas sobre lavado de dinero).3) Ley 16.579 de 1994, que aprueba la Convención de las Naciones

Unidas contra el Tráfico Ilícito de Drogas (Convención de Vienade 1988).

La Convención de Viena de 1988, que es el la base de lalegislación internacional en materia de drogas, obliga a lospaíses parte, a castigar como delitos la producción y lacomercialización de la marihuana, cocaína, heroína y otrosopiáceos y las drogas de síntesis.

PLANTACION, CULTIVO, COSECHA Y COMERCIALIZACION DE SUSTANCIAS

La Ley de Drogas prohíbe la plantación, el cultivo, la cosechay la comercialización de cualquier planta de la que puedanextraerse estupefacientes u otras sustancias que determi-nen dependencia física o psíquica, con excepción -según loscasos- de los que se realicen con exclusivos fines de inves-tigación científica o para la elaboración de productos tera-péuticos de utilización médica. Las plantaciones o cultivos, ental caso, deben ser autorizados previamente por el Ministeriode Salud Pública y quedan bajo su control directo. Todaplantación no autorizada debe ser inmediatamente destruidacon intervención del Juez Penal.Con respecto a los psicofármacos, la ley prevé que solamen-te pueden ser utilizados con fines terapéuticos o de inves-tigación científica. No pueden ser vendidos, entregados osuministrados sin la previa presentación de la receta médica,odontológica o veterinaria original, estando únicamente auto-rizadas para su comercialización al público las farmacias einstituciones de asistencia médica.


55

Es delito la producción y la comercialización de estas sustan-cias en violación de lo establecido por las leyes y se castigacon penas que van desde los veinte meses de prisión hasta losdiez años de penitenciaría.

Cuando estos delitos se cometen con la participación de unaasociación o de un grupo delictivo u organizado o mediante elrecurso a la violación o el empleo de armas o con utilizaciónde menores de edad o incapaces, la pena será aumentadahasta la mitad.

Según el artículo 60 de la ley, además, son circunstanciasagravantes especiales de los delitos de narcotráfico:

1) Que alguna de la o las víctimas de los delitos fuera menorde dieciocho años o incapaz.2) Cuando la sustancia fuere suministrada o aplicada sin elconsentimiento de la víctima.3) Cuando el delito se cometiera mediante el ejercicio abusivo,fraudulento o ilegal de una profesión sanitaria.4) Cuando el delito se cometiera en el interior o a la entradade un establecimiento de enseñanza o sanitario, o de hospi-tales, cárceles, sedes e instalaciones de instituciones depor-tivas, culturales o sociales o de un recinto o lugar donde serealicen espectáculos o reuniones de carácter público cual-quiera sea su finalidad.5) Cuando del hecho resultaran lesiones o la muerte de la víctima.

EL CONSUMO Y TENENCIA DE DROGAS

El consumo y la tenencia para el consumo propio no es delito.La ley de drogas (con el texto dado por la Ley 17.016) diceexpresamente que no será penado el que tuviera en su poderuna cantidad razonable destinada exclusivamente a su con-sumo personal. La valoración de qué se considera una can-tidad razonable es determinada por el juez a su criterio.


56

Sin embargo, la Ley de Drogas establece que la persona quees encontrada consumiendo estupefacientes o usando inde-bidamente psicofármacos, debe ser llevado ante el Juez paraque disponga su examen por un médico de la Comisión Nacio-nal de Lucha contra las Toxicomanías y por el médico forensea los efectos de que éstos determinen si se trata de unadicto, en cuyo caso el Juez debe imponer el tratamiento dedicha persona.

VINCULACIÓN DE LAS DROGAS CON OTROS DELITOS

La ley penal establece como agravantes de diferentes de-litos (lo cual implica un aumento de la pena) el hecho de sercometidos bajo los efectos del consumo de drogas ilícitas.

Por ejemplo:Es una agravante de los delitos en general el haberloscometidos bajo la influencia de estupefacientes o sustanciaspsicotrópicas (art. 47 literal 16 bis) del Código Penal.

Es una agravante del hurto que el sujeto lleve consigo armaso narcóticos, aún cuando no hiciera uso de ellos (art. 341 delCódigo Penal, modificado por el art. 65 de la Ley No. 17.243).

Asimismo, se tipifica del delito de suministro de bebidas alco-hólicas, por el cual se prohíbe el expendio o suministro debebidas alcohólicas o su ofrecimiento a cualquier persona entrelas 0 y 6 horas de la mañana, en aquellos locales que nocuentan con la habilitación otorgada por la autoridad compe-tente para que en los mismos se puedan consumir bebidasalcohólicas. Los infractores estarán sujetos al pago de unamulta que la reglamentación que oscila entre las 100 UR y las1.000 UR (entre cien y mil unidades reajustables), considerandola gravedad de la infracción y los antecedentes del infractor.


57

Sin perjuicio de ello el Código Penal prevé que la embriaguez, o laintoxicación por “estupefacientes”, cuando fueran totales y estu-vieran determinadas por fuerza mayor o caso fortuito, es decir porrazones ajenas a la voluntad de la persona, son causas deinimputabilidad, esto es, de no penalización.

INCAUTACION DE DROGAS Y OTROS BIENES

La droga ilegal que se incauta en un procedimiento judicialactualmente es destruída, se encuentra en imprementaciónun proyecto de procesamiento de alguna de ellas con finesmédicos - terapeuticos (Facultad de Química).

Los bienes utilizados por los traficantes de drogas cuandocometen un delito (por ejemplo, un automóvil), son confisca-dos y transferidos a la Junta Nacional de Drogas, quiendispone la utilización de los mismos hacia distintos organis-mos públicos encargados de prevención, tratamiento o com-bate al tráfico.En la última Ley de Presupuesto se incorporaron 3 artículosque permiten canalizar estas disposiciones legales en formainmediata.

57


58 ¿por qué se consumen y qué se puede hacer?¿A QUÉ SE LLAMA FACTORES DE RIESGO?

Hablar de causas del consumo de drogas resulta cuandomenos aventurado. A la diversidad de factores conocidos, seune el hecho de que ninguno de ellos parece ser requisitonecesario ni suficiente para dar cuenta del inicio en el con-sumo. En cada caso concreto se da una combinación originalde factores que explica su experiencia particular.

Siendo la adolescencia la etapa de la vida, en la que es másfrecuente el inicio del consumo hablaremos de las condiciones(factores de riesgo) que favorecen este proceso en dichaetapa:

Curiosidad por experimentar: una característica natural y de-seable de la adolescencia, que es preciso, no obstante, educar,para que se convierta en una fuente de maduración y paraimpedir que se concentre en situaciones de riesgo.Presión del grupo de iguales: tendencia a la homogeneidad den-tro del grupo que, al igual que facilita la adopción de determina-das señas de identidad (forma de vestir, música, etc.), tiene unpapel de primer orden en el inicio en el consumo de drogas.Búsqueda de placer: el consumo de drogas ha estado siemprevinculado al deseo de desconectar de las exigencias más agobiantesde la realidad, en un intento de disfrutar al máximo del tiempode ocio. Cuando durante la infancia y la adolescencia no seaprenden otras formas de diversión las drogas pueden ocuparun lugar importante.

58


59

¿EXISTEN TAMBIÉN FACTORES DE PROTECCIÓN?

Se han identificado un número amplio de factores que disminuyen la probabi-lidad de iniciarse en consumos de drogas. Algunos están relacionados concaracterísticas del propio individuo, y de su medio familiar, social y cultural.Otros, se vinculan a cambios culturales y legislativos de nuestra sociedad(generalizar la prevención en la escuela, cumplir rigurosamente las leyes queprohíben su venta a menores, etc.).

En relación a dichos factores, son conocidos enfoques exitosos yvariadas propuestas que persiguen algunos de los objetivos siguientesen niños y adolescentes (cuanto antes mejor):

Canalizar positivamente la curiosidad del individuo, a fin de quemantenga la exploración y desafíos del entorno, y que al mismotiempo, se desinterese por conductas y situaciones de riesgo.

Es lo que se pretende, por ejemplo, con las campañas informativas que,mediante diversos soportes (folletos, internet, etc.), buscan transmitira los jóvenes una información adecuada sobre los riesgos asociados alconsumo de drogas. Iniciativas orientadas a compensar con argumen-tos racionales el impulso de la curiosidad, favoreciendo una toma dedecisiones más libre ante la previsible oferta de drogas de la quetarde o temprano serán objeto.

Control familiar inconsistente: cuando las normas familiares sonexcesivamente rígidas, relajadas o variables, se hace difícil lainteriorización por los niños y los adolescentes de unas pautasde comportamiento claras, por lo que su socialización fuera dela familia se vería afectada. No es el control lo que previenesino la adecuación, consistencia, coherencia y sentido de lasreglas y acciones que lo encuadran.Disponibilidad de drogas: si en el medio en que el adolescentevive su tiempo de ocio existe una presencia notable de drogas,el inicio en el consumo resulta favorecido.

No son, evidentemente, los únicos factores de riesgo, peroson algunos de los más relevantes, y, sobre todo, son fac-tores sobre los que se puede actuar preventivamente.


60

Promover la educación en valores y actitudes de aprecio, res-peto y responsabilidad para con la salud propia y la de lacomunidad.

Es el objeto, por ejemplo, de los diversos programas preven-tivos existentes en Uruguay en las escuelas: tratar dedespertar en el alumnado la conciencia de que la salud nodepende del azar, sino que está en gran medida condicionadapor las decisiones que cada persona adopta.

Desarrollar habilidades sociales que les ayuden a comportarsecon una razonable autonomía en la relación con los otros, aneutralizar positivamente las presiones por parte del grupo deamigos hacia el consumo de drogas y, en su caso, a cambiar elpropio paisaje grupal.

De nuevo la escuela y la familia comparten múltiples iniciativasorientadas a entrenar a niños y adolescentes en esas pautasasertivas de relación que les ayuden a respetar a los demás yreclamar para si mismos igual consideración.

Promover una vivencia rica y diversa del tiempo libre, que ayudea encontrar satisfacciones que no comprometan su desarrollo,y a construir modos positivos de disfrutar el ocio, a partir delas posibilidades del territorio que habita.

Favorecer un ejercicio razonable de la autoridad parental (puesno es sólo del padre, sino de los padres) que permita a los niñosy adolescentes interiorizar unas normas aceptables de convi-vencia, y tomar decisiones crecientemente responsables, auncuando actúan movidos por la curiosidad y el placer.

Reducir la presencia de las drogas en los escenarios socialespor los que transitan.

A mayor facilidad de acceso a las drogas, mayor consumo,mayor abuso y mayores dificultades derivadas. De ahí laimportancia de que las drogas no sean una realidad perma-


61

nente en los territorios de niños y adolescentes. La reduc-ción de la oferta no ha demostrado que pueda operar demanera eficaz de manera aislada. Esto significa que no setrata exclusivamente de disminuir la disponibilidad de drogasy permanecer tranquilos de que nada ocurrirá si no haysustancias en el medio. Se trata de articular este control dela oferta de sustancias con las otras medidas de promociónde la calidad de vida y de un desarrollo de las personas aptopara la vida autónoma en el encuentro con los demás. Serefiere a los demás factores antes mencionados, sobre losque es recomendable se estructure y organice la educación.

¿ES POSIBLE PREVENIR?Es la adolescencia uno de los momentos claves en el momentoen el que puede tener lugar el inicio en el consumo de drogas.La adolescencia es un tiempo de descubrimientos, de explo-ración. Un tiempo en el que la infancia va quedando atrásy se abre un horizonte aparentemente ilimitado de posibi-lidades.

La mayor parte de los consumos de drogas iniciados duranteesta etapa, no serán más que una experimentación pasajera,abandonada trás unos pocos episodios en que el adolescente,inevitablemente curioso, se pone a prueba. En otros casos,puede dar paso a consumos que se constituirían eventual-mente en problemáticos.

Si se desea promover hábitos más saludables de vida,padres y madres, educadores y, en general todo adulto quepretenda ser confiable y creíble para los jóvenes, puedeno deberían plantearse estimular los factores de proteccióny reducir los factores de riesgo como el objetivo preventivomás racional y con probabilidades de éxito frente a cual-quier joven. Es una tarea que deberá necesariamente ale-jarse del miedo negador o paralizante y de la inútil amena-za, para situarse en el plano de la comunicación eficaz(porque comunicaciones son todas).


62

Con relación con la vida familiar, una combinación equilibrada deamor y disciplina es mostrada por todas las investigacionescomo el estilo educativo con capacidad preventiva. Niños y ado-lescentes, como cualquier persona a lo largo de su vida, necesi-tan saberse queridos, aunque su socialización positiva requieretambién del establecimiento de límites. Los límites constituyenun marco de referencia para ellos que les permitirá aprender ainteriorizar los valores y las normas por las que se rige la vidasocial en la que poco a poco irán adentrándose.

Es en este clima de respeto y exigencia en el que la comunica-ción entre padres e hijos encontrará su propio tiempo y suparticular estilo. Una comunicación estable, en la que es impor-tante hablar también de las drogas.

Una comunicación serena y reflexiva, que permita sor-tear malentendidos e interpretaciones exageradas de larealidad, eventos que instaurarían, quizás definitiva-mente, el fantasma de la desconfianza.


63situaciones y modos de consumo de especial riesgo

Mezclar drogas

El policonsumo, esto es, el consumo de múltiples drogas,aumenta el riesgo, provocando problemas de diversa natura-leza. El abuso de alcohol, aún los fines de semana es, porejemplo, una conducta clara de riesgo para la salud y laseguridad de las personas. Pero si quien practica esta con-

Como hemos ido analizado en los capítulos anteriores, unaconducta que permitiría eludir los riesgos asociados a lasdrogas sería la de no consumirlas. Sin embargo, una buenaparte de los jóvenes, deciden experimentar con ellas y aúnintentar mantener un patrón de uso estable. En tales casoslas personas que decidieran consumirlas deberían tener encuenta algunas situaciones y ciertas formas de consumo quepueden multiplicar los riesgos, complicando la vida del consu-midor, la de su entorno o la de ambos.

Conocer el modo en que determinadas formas de consumo de drogaspueden impactar sobre nuestras vidas, e incluso sobre las vidas delas personas con las que convivimos, resulta especialmente relevan-te a la hora de adoptar un decisión ante el consumo.

Sin pretensión de ser exhaustivos, vamos a detenernossomeramente en algunos de estos riesgos en los que no siemprese repara, riesgos que pueden estar relacionados con las drogasmismas y sus efectos, con cómo se las consumen y la situaciónen que se encuentra el consumidor, con sus característicaspersonales, y con las respuestas que el medio da al consumo.

DESDE EL PUNTO DE VISTA DE LAS SUSTANCIAS

63


64

ducta, combina el consumo de alcohol con otras drogas porejemplo cocaína, los riesgos se multiplican de manera imprevi-sible. Por lo tanto, si se ha decidido consumir drogas, legaleso ilegales, debe evitarse la mezcla. Se entiende por mezcla, nosólo el consumo simultáneo y en un mismo acto, sino tambiénsucesivo, o sea una y después otra como ocurre frecuentemente conel alcohol y la cocaína.

Consumir drogas mientras se toman fármacos indicados por médicos

Otro tanto cabe decir de la combinación de drogas y ciertos medi-camentos. En efecto, el riesgo asociado al consumo de drogas puedeverse incrementado de forma imprevisible si lo hacemos al mismotiempo que el consumo de fármacos (aunque hayan sido prescriptospor el médico). El modo en que las diversas sustancias interactúanen nuestro organismo escapa a nuestro control, y puede provocarreacciones especialmente negativas.

Consumir drogas en situaciones que requieren lucidez

Cuando el consumo de drogas tiene lugar mientras se ejecutan otrasconductas que requieren precisión, lucidez, claridad mental, coordina-ción psicomotriz, los riesgos obviamente se multiplican. Es el caso, porejemplo, del manejo de autos u otros vehículos, o maquinaria. Tambiénes el caso de estar bajo efectos de drogas en situaciones de aprendi-zaje y memorización, pues durante el efecto de las drogas, latemporización y memoria están entorpecidas aunque se tenga la sen-sación de ser capaz de un alto rendimiento y una buena percepción.

Consumir drogas durante el embarazo

Aunque pueda considerarse como algo ya de sobra conocido, no estáde más recordar que cualquier droga que una mujer consuma duranteel período de embarazo, está siendo simultáneamente consumida porel feto, con un impacto negativo sobre su maduración de consecuenciasimpredecibles, pero sin duda de alto riesgo para el feto. Los impactosen el feto de algunas de las drogas son ya conocidos: partos prema-turos, bajo peso al nacer, retardo, malformaciones, síndrome de absti-nencia al nacer, entre otros.

DESDE EL PUNTO DE VISTA DEL CONTEXTO EN EL QUE SE CONSUMEN


65

DESDE EL PUNTO DE VISTA DE LA SITUACIÓN DEL SUJETO

CUANTO MÁS, PEOR

Consumir drogas en situaciones de enfermedad

Cuando el organismo de una persona se encuentra sometidoa la debilidad ocasionada por una enfermedad, el impacto delas drogas puede verse incrementado. Un ejemplo sería el deuna persona que fuma 20 cigarrillos diarios mientras padeceuna bronquitis aguda. Apliquemos esta misma evidencia acualquier otra droga.

Consumir drogas en momentos de sufrimiento psíquico

También es sumamente peligroso consumir drogas cuando unapersona se encuentra en un estado emocional alterado, ex-perimentando ansiedad o formas más o menos intensas detristeza. El riesgo de activar procesos de dependencia psico-lógica es, en estas situaciones, especialmente delicado.

Ni qué decir de la combinación de estas situaciones pues seaumentan los riesgos hasta un punto imposible de calcular.Supongamos el caso de una mujer que mezcla marihuana yalcohol, mientras consume fármacos, estando en su quintomes de embarazo y se pone a conducir.


66

RESPUESTAS QUE EL MEDIO DA AL CONSUMO

Obviamente no es lo mismo consumir acompañado de alguienque no dudará en detenernos si nos ve consumiendo exce-sivamente, en peligro, o dispuestos a asumir conductas queponen en peligro a terceros. Tampoco será igual si frentea un mal viaje, a una sobredosis o a un efecto no esperado,nuestro acompañante sabe o no sabe maniobras de reanima-ción no improvisadas o derivadas de la creencia popular, ysi es capaz o no de asumir la responsabilidad de llevarnosa pedir ayuda a un centro asistencial.


67

problemas?¿cómo actuar en presencia de

cuando los problemas los tiene uno mismoExiste una tendencia bastante extendida entre los consumidores dedrogas a negar, o al menos minimizar, la presencia de problemas, lamayoría de las veces, incluso contra toda evidencia. En este asunto,una de las frases más repetidas es aquella de “yo lo controlo”. Esfrecuente que el usuario intente explicar y explicarse a sí mismo, laevidencia como una circunstancia aleatoria, de excepción, y olvida quelas excepciones tienden a repetirse casi como una regla. Es importantecomprender que es penoso asumir que el consumo ha escapado alcontrol. Dependiendo de la actitud que se tenga frente al consumoproblemático es que se acortará o prolongará el camino de las dificul-tades que se instalan cuando terminó la “luna de miel” con las sustan-cias. Debe saberse que la mayoría de los usuarios al principio pensaron“a mí no me va a pasar” y aceptar que ya está pasando puede sercomo para cualquiera que hizo profecías categóricas, muy doloroso. Sesugiere a los usuarios que se asuman frente a sí mismos una actitudde firmeza considerada y cálida en la que se acepta que es unacircunstancia que puede ocurrir en el curso de la vida de las personasy de la que también es posible salir si se actúa sin culpa ni vergüenza,sino con eficacia.

Si los usuarios y su entorno aprenden a relativizar sus certezas secontribuirá a reaccionar a tiempo ante consumos de drogas que puedanacabar siendo problemáticos. Algunos datos nos pueden poner sobrela pista de una posible pérdida de control respecto a las drogas:

Los dos o tres cigarrillos que uno dijo sería suficiente, van pocoa poco camino de la docena o a más.Alguien desea dejar el tabaco y, tras comprobar que le cuesta másde lo que imaginaba, empieza a elaborar todo tipo de excusas parajustificar un consumo del que empieza a desconfiar.

67


68

Las salidas con los amigos terminan siempre en borrachera.Son cada vez más frecuentes las mañanas de resaca con amnesia.En la vida cotidiana de una persona hay cada vez un mayorconsumo de sustancias o pasa más tiempo del día hablando deltema, pensando en procurar sustancias o situaciones de consu-mo.Elige preferentemente actividades y personas que consumen oevita actividades y personas con las que el consumo no seríaposible.A pesar de estar embarazada, una mujer se siente incapaz derenunciar a una sustancia probadamente tóxicas para su feto.Se empieza a tener la sensación de que uno se maneja peor ensus tareas cotidianas (estudios, trabajo, etc.), y de vez encuando cruza la mente la idea, rápidamente descartada, de siesto no tendrá algo que ver con el consumo de drogas.Se está pendiente de confirmar, demostrar o evaluar la capaci-dad de autocontrol.Se ha pensado alguna vez en dejar de consumir por un tiempo, ohaber hecho intentos que no resultaron.Comenzar a pensar que tal vez se tenga un problema con lassustancias y que tal vez sería necesario consultar por ayuda.

Establecer relaciones no problemáticas con las drogas tienemucho que ver con:

aceptar que son sustancias que tienen sus riesgosaceptar que el control no siempre es fácil de sostenerestar dispuesto a aceptar que un uso de una sustancia se estátornando problemático, sin por eso sentirse derrotado o aver-gonzadoasumir lo más rápidamente posible cambios en las conductas yestilos de vida que impidan su intensificaciónestar dispuesto a consultar una opinión, a pedir y recibir infor-mación

Situaciones ante las que ponerse en guardia para valorar si el autocontrolque se afirma tener no empieza a ser un mito.

Establecer relaciones con las drogas tiene mucho que ver con noadentrarse en consumos que pueden acabar resultando problemáticos.Pero tiene también mucha relación con saber detectar a tiempo estos


69

consumos e introducir cambios en el estilo de vida que impidan suintensificación.

En Uruguay existen centros específicos de tratamiento yrehabilitación públicos y privados. En estos centros, así comoen instituciones públicas y privadas de salud, existen profe-sionales de las drogodependencias (psicólogos, psiquiatras,médicos, trabajadores sociales, educadores, etc.) que puedenayudar a las personas interesadas en revertir consumosproblemáticos de drogas. En tal sentido en el capítulo si-guiente incluye una guía de donde obtener más información.

CUANDO LOS PROBLEMAS LOS TIENEN PERSONAS CERCANASA veces es difícil reconocer situaciones de riesgo en los demás, y verla creciente importancia del consumo de drogas en el estilo de vida deamigos o familiares, que haga pensar si no se esta en presencia de unconsumo problemático. En estos casos, hablar con alguien formado enel tema, podría resultar beneficioso.

En ocasiones, cuando uno toma conciencia la gravedad de la situaciónobliga a actuar con rapidez, porque la salud e incluso la vida delconsumidor de drogas pueden estar en riesgo. En estos casos esimprescindible ponerse en contacto, a la mayor brevedad, con centrosespecializados de atención y tratamiento.

Algunas de las situaciones más frecuentes de este tipo deurgencias con relación con las drogas son:

Alcohol

Intoxicación aguda: estado de somnolencia profunda en el que elsujeto está amodorrado, incapaz de articular palabra o coordi-nar movimientos.Coma etílico: sobredosis de alcohol que puede incluso amenazarla vida del consumidor.Síndrome de abstinencia grave: cuadro de confusión, sudoraciónprofusa, agitación, alucinaciones y eventuales convulsiones.


70

Alucinógenos

Intoxicación aguda: “mal viaje”, caracterizado por inquietud,desorientación, alucinaciones, pensamientos paranoides que puedenllegar al pánico, etc.

Anfetaminas y Cocaína

Intoxicación aguda: sudoración, taquicardia y otras arritmias,infarto desasosiego, agitación, hiperactividad e ideación persecutoria.Pueden presentarse desde temblores hasta convulsiones.Trastorno delirante: sentimientos delirantes de ser perseguidoy controlado, con alucinaciones, hiperexcitación y angustia.Depresión reactiva: la supresión brusca del consumo puede provocaren usuarios habituales un cuadro caracterizado por sueño ydepresión, con posible aparición de ideas de suicidio y un penososentimiento de dolor moral.

Solventes

Intoxicación aguda. Se presentan distintos trastornos de la concienciaque van desde la somnolencia, obnubilación, confusión mental y coma. Elcoma es calmo y con flacidez muscular. Pueden presentarse alucinacio-nes. Las causas de muerte son los trastornos del ritmo y parocardiaco. Otra causa de muerte vinculada a la técnica utilizada para elconsumo es la asfixia.

Éxtasis

Golpe de calor: fatiga, desorientación, calambres, agitación,pérdida de conocimiento, aumento de la temperatura corporal.Puede provocar el coma y la muerte por parada respiratoria.

Marihuana

Las urgencias más frecuentes están vinculadas a cuadrospsiquiátricos como las reacciones agudas de pánico, ansiedady cuadros afectivos.


71

Hay otras situaciones en las que, tenemos más tiempo paraactuar y es preferible si se quiere acortar el camino hacia laayuda y no incurrir en acciones intempestivas que podríangenerar más retraso.

En tal sentido, a continuación se señalan algunas cuestionesa tener en cuenta para hablar con una persona cercana anosotros:

Detenerse a pensar primero, sobre cómo nos hubiera gustadoque nos hablaran a nosotros mismos en una situación similar.Pensar en que el objetivo no es calmarnos o descargar nuestromiedo. Se trata de comprender qué pasó, qué hicimos mal ocanalizar nuestros sentimientos de fracaso, culpa y rabia.Muchas veces las situaciones llevan ya mucho tiempo repitién-dose y no se han logrado grandes resultados. Es el momento decambiar el libreto porque obviamente, por más que nos parezcaadecuado no es está siendo eficaz.Buscar un momento para hablar y prepararnos internamentepara eso, tratando de alejarse de las pasiones y de las actitu-des melodramáticas o que generan culpa, pues no son muy bientoleradas por los usuarios problemáticos de drogas.No se recomienda ninguna actitud violenta, de censura o recri-minación, como tampoco el famoso “yo te dije”, que no aportanada más que reconfirmación para el que censura, pero noayuda al que lo recibe.Establecer una comunicación con firmeza cálida en la que quedeclaro que:

- el objetivo no es discutir por la razón de lo que sucede ono sucede,

- el espíritu que anima el encuentro es definir lo qué es lomás conveniente a hacer asumiendo una actitud de res-ponsabilidad compartida para la búsqueda de una salida,

- establecer que lo que se propone tiene que ver con queesa persona es importante para uno,

- establecer qué es lo que no se permitirá que ocurra.No esperar una respuesta favorable inmediata, pues puedellevar algún tiempo asumir la situación (algunos días).


72 ¿dónde conseguir más información?JUNTA NAC IONAL DE DROGASJUNTA NAC IONAL DE DROGASJUNTA NAC IONAL DE DROGASJUNTA NAC IONAL DE DROGASJUNTA NAC IONAL DE DROGASSECRETARIA NAC IONAL DE DROGASSECRETARIA NAC IONAL DE DROGASSECRETARIA NAC IONAL DE DROGASSECRETARIA NAC IONAL DE DROGASSECRETARIA NAC IONAL DE DROGAS

Plaza Independencia 710, Torre Ejecutiva piso 10.Tel.: (598) 150 ints. 1225 (598) 150 ints. 1225 (598) 150 ints. 1225 (598) 150 ints. 1225 (598) 150 ints. 1225 / 1226 1226 1226 1226 1226Fax: (598) 150 1238 / 150 3958(598) 150 1238 / 150 3958(598) 150 1238 / 150 3958(598) 150 1238 / 150 3958(598) 150 1238 / 150 3958Sitio Web: www. infodrogas.gub.uywww. infodrogas.gub.uywww. infodrogas.gub.uywww. infodrogas.gub.uywww. infodrogas.gub.uyEmail : jnd@pres idenc ia .gub .uyjnd@pres idenc ia .gub .uyjnd@pres idenc ia .gub .uyjnd@pres idenc ia .gub .uyjnd@pres idenc ia .gub .uyMontevideo – Uruguay

CENTRO DE INFORMACIÓN Y REFERENCIA DE LA RED DROGASCENTRO DE INFORMACIÓN Y REFERENCIA DE LA RED DROGASCENTRO DE INFORMACIÓN Y REFERENCIA DE LA RED DROGASCENTRO DE INFORMACIÓN Y REFERENCIA DE LA RED DROGASCENTRO DE INFORMACIÓN Y REFERENCIA DE LA RED DROGAS“Porta l Amar i l lo”“Porta l Amar i l lo”“Porta l Amar i l lo”“Porta l Amar i l lo”“Porta l Amar i l lo”

Tel.: 2309 10202309 10202309 10202309 10202309 1020Dr. Carlos María de Pena 5101, esq. Coronilla, Barrio Nuevo París.Tratamientos: ambulatorio, residencial y centro de día.Equipo interdisciplinario.Para usuarios de Salud Pública.

72

Programa "K.O. a las Drogas" - Presidencia de la RepúblicaPrograma "K.O. a las Drogas" - Presidencia de la RepúblicaPrograma "K.O. a las Drogas" - Presidencia de la RepúblicaPrograma "K.O. a las Drogas" - Presidencia de la RepúblicaPrograma "K.O. a las Drogas" - Presidencia de la República

Tel.: 2908 21152908 21152908 21152908 21152908 2115Germán Barbato 1371 Aptos. 3 y 4Responsables: Sres. Hugo Casada Ferreiro y Nicola Cetraro


73

Policlínicas de la Intendencia de Montevideo:Policlínicas de la Intendencia de Montevideo:Policlínicas de la Intendencia de Montevideo:Policlínicas de la Intendencia de Montevideo:Policlínicas de la Intendencia de Montevideo:

Colón- Avda. Eugenio Garzón2101-TEL: 2320 2003TEL: 2320 2003TEL: 2320 2003TEL: 2320 2003TEL: 2320 2003Lavalleja- Soria 1243 esq.Olivera-TEL: 2357 9527TEL: 2357 9527TEL: 2357 9527TEL: 2357 9527TEL: 2357 9527La Teja- Carlos Ma. Ramírez881-TEL: 2305 2801TEL: 2305 2801TEL: 2305 2801TEL: 2305 2801TEL: 2305 2801 Policlínica Parque Bellán-Avda. Agraciada 4241-TEL: 2308 6580TEL: 2308 6580TEL: 2308 6580TEL: 2308 6580TEL: 2308 6580Aquiles Lanza- Iquique 820-TEL: 2307 9321TEL: 2307 9321TEL: 2307 9321TEL: 2307 9321TEL: 2307 9321Entre Vecinos- San Juan e/Jujuy y Tapes-TEL: 2203 1624TEL: 2203 1624TEL: 2203 1624TEL: 2203 1624TEL: 2203 1624Casabó – Charcas e/Liberia-TEL: 2311 0778TEL: 2311 0778TEL: 2311 0778TEL: 2311 0778TEL: 2311 0778La Paloma- Camino de las Tro-pas 4556-TEL: 2311 2301TEL: 2311 2301TEL: 2311 2301TEL: 2311 2301TEL: 2311 2301Paso de la Arena- Tomkinson2459 y Luis B. Berres-TEL: 2312 3814TEL: 2312 3814TEL: 2312 3814TEL: 2312 3814TEL: 2312 3814

Barrio Sur– Gonzalo Ramírez1270-TEL: 2908 5036TEL: 2908 5036TEL: 2908 5036TEL: 2908 5036TEL: 2908 5036Luisa Tirapare-Uruguay 1956-TEL: 2400 6436TEL: 2400 6436TEL: 2400 6436TEL: 2400 6436TEL: 2400 6436JJ. Crottogini- Marsella 2738-TEL: 2200 5214TEL: 2200 5214TEL: 2200 5214TEL: 2200 5214TEL: 2200 5214Mercado Modelo-Trento y Cádiz-TEL: 2508 5962TEL: 2508 5962TEL: 2508 5962TEL: 2508 5962TEL: 2508 5962Buceo- Santiago Rivas 1500-TEL: 2622 4084TEL: 2622 4084TEL: 2622 4084TEL: 2622 4084TEL: 2622 4084INVE 16- Hipólito Irigoyen 2069-TEL: 2525 1542TEL: 2525 1542TEL: 2525 1542TEL: 2525 1542TEL: 2525 1542Policlínica Yucatán- Yucatán 3785-TEL: 2508 4277TEL: 2508 4277TEL: 2508 4277TEL: 2508 4277TEL: 2508 4277Punta de Rieles (INVE 16)-Cno. Maldonado 6870-TEL: 2514 5759TEL: 2514 5759TEL: 2514 5759TEL: 2514 5759TEL: 2514 5759Giradles- Camino Faro 6294-TEL: 2222 6201TEL: 2222 6201TEL: 2222 6201TEL: 2222 6201TEL: 2222 6201Casavalle- Gustavo Volpe yMartirené-TEL. : 2215 4525TEL. : 2215 4525TEL. : 2215 4525TEL. : 2215 4525TEL. : 2215 4525

Las Policlínicas del servicio de atención a la salud – División Salud de laIM.M. brindan asesoramiento a consumidores y familias a partir de técnicosorientados derivando a otros puntos de la red en caso de necesidad –

73


74

Policlínicas barriales de Salud Pública:Policlínicas barriales de Salud Pública:Policlínicas barriales de Salud Pública:Policlínicas barriales de Salud Pública:Policlínicas barriales de Salud Pública:

DIRECCIONES Y TELÉNOS DE LOS CENTROS DE SALUD RAP ASSE-M.S.P(Red de Atención de Primer Nivel) Estos Centros de Salud cuentan con técnicosorientados que brindan un asesoramiento primario a consumidores problemáticosy sus familias derivándolos a los otro centros asistenciales de la RED.Centro Equipo Gestión Dirección Teléfonos

Ciudad Vieja Dra. Mariana Gilardoni 25 de Mayo 183 29172917291729172917 0074007400740074007429162916291629162916 91369136913691369136

Cerro Dra. Nelly Logullo Carlos M. Ramírez 1744 23112311231123112311 79967996799679967996Entre Chile y Grecia 23132313231323132313 67646764676467646764

E. Claveux Dra. Josefina Romano Pompillo y Novas 3161 22092209220922092209 27222722272227222722CRAPS Entre Bvar Artigas y Cufré 22032203220322032203 67706770677067706770

Giordano Dra. Raquel Brener Av. San Martín 3797 entre Chipre y 22152215221522152215 32703270327032703270García de Zuñiga 22162216221622162216 10891089108910891089

Jardines Dr. Gustavo Burroso Malinas 3843 entre Libia y Rafael 25122512251225122512 1246124612461246124625112511251125112511 01930193019301930193

La Cruz Lic. Norma Recoba Agazzi 2735 y Cno. Carrasco 25252525252525252525 7623762376237623762325222522252225222522 01270127012701270127

Misurraco Dr. Rodrigo Silva Enrique Castro 4149 esq. 22162216221622162216 50275027502750275027Aparicio Saravia 22162216221622162216 18861886188618861886

Maroñas Dr. Gabriel Wajner J. María Guerra 3510 esq. Show 25142514251425142514 6967696769676967696725132513251325132513 79427942794279427942

Monterrey Nurse Alicia Martínez Maciel 116 entre 26012601260126012601 19321932193219321932Paso Carrasco Acevedo y Calcagno 26042604260426042604 52295229522952295229

P. Blancas Dra. Patricia Toyos Capitán Tula 4145 casi Belloni 22272227222722272227 2289228922892289228922222222222222222222 49014901490149014901

Sayago Lic. As. Social Con. Ariel 5018 entre 23552355235523552355 27962796279627962796Miriam Gopar Garzón y Quicuyo 23572357235723572357 91459145914591459145

Unión Dra. Martha Cruz Vicenza 2915 entre 25112511251125112511 240824082408240824088 de Octubre y Mateo Cortés 25142514251425142514 82638263826382638263

74


75

DAD Dispositivo de Asesoramiento yDiagnósticoEquipo interdisciplinario creado en con-venio entre Poder Judicial, J.N.D., I.N.A.U.,y A.S.S.E. para asesoramiento y diag-nóstico de niños, y adolescentes conconsumo problemático de drogas. (Seentiende adolescentes hasta 17 años y11 meses)

Teléfono 2915 30 00 Interno 1019Mail [email protected]

CENTROS DE TRATAMIENTO PÚBLICOS:

DEPARTAMENTO DE PREVENCION DEADICCIONES DEL INAUGral. Flores 3214Tel.: 2203 7195 /22090771/22090200Horario de atención: lunes a vier-nes de 12:30 a 17:30 hs.Equipo interdisciplinario.El departamento ofrece: atenciónde consultas, atención integralmediante derivaciones a institucio-nes con convenio con el INAU yatención conjunta con estas insti-tuciones, seguimiento de casos.Las instituciones que tienen con-venio con INAU son las siguientes:Dianova, Renacer y Manantiales. ElINAU se hace cargo del costo deltratamiento de los pacientes.

SERVICIO DE TOXICOLOGÍA Y USOINDEBIDO DE DROGAS DEL HOSPI-TAL POLICIALHospital Policial - Bvar. José Batlle

y Ordoñez y José Pedro Varela.Telefax: 2506 9056Horario de atención: lunes a viernes.Equipo interdisciplinario que brindaatención a usuarios de drogas dela familia policial.

HOSPITAL CENTRAL DE LAS FUER-ZAS ARMADAS8 de octubre 3050Tel . 2487 6666 int . 4135(toxicología) Sólo para usuariosdel Hospital Militar.En su Policlínica Adolescente: atiendepacientes adolescentes usuarios dedrogas

PROGRAMA DE USO INDEBIDO DE DROGASDE LA FACULTAD DE MEDICINA. DEPAR-TAMENTO DE TOXICOLOGÍA

Hospital de Clínicas / 7º pisoHorario de atención: Martes de 14:00 a18:00 hs. / Grupo de padres: 18 y 30 a21:00Consultas telefónicas las 24 horas. Jue-ves tratamiento grupal para padres.tel: urgencias 1722, para solicitar hora2480 4000 Telfax: 2487 0300

Equipo interdisciplinario completo.La policlínica ofrece: tratamientoambulatorio,consulta con diagnós-tico toxicológico, psiquiátrico, psi-cológico.

POLICLINICA DE FARMACODEPEN-DENCIA DEL HOSPITAL MACIEL25 de Mayo 174

75


76

Hospital MacielPoliclínica de Farmacodependencias:2915-3000 Ext. 1004 / 1005Horario de atención: lunes a viernes de08:00 a 16:00 hs.Equipo interdisciplinario. Diagnósticopsiquiátrico, psicológico y social.La policlínica ofrece: Consulta, re-habilitación y tratamiento, Apoyofamiliar, terapias de apoyo y se-guimientos.Posibilidades limitadas de internación en salacompartida con salud mental. Redes Locales de Prevención dedrogodependencias

En las algunas zonas de Montevi-deo se han generado, o están enproceso de conformación, redescomunitarias para la prevención dedrogodependencias, que articulanactores comunitar ios einstitucionales y desde los cualesse realizan actividades de orienta-ción y prevención. Para informarsede estas actividades en cada zonaen particular, contactar con el CCZcorrespondiente o con la policlínicamunicipal de la zona. (En particular,en la zona 2 - Centro - existe unservicio de tipo comunitario a par-tir del Consejo Vecinal Local, «Es-pacio Saberes», que orienta y apo-ya a familiares de usuarios de dro-gas, se realizan tambien talleresen la temática - Tels. 2408 5467 -area social-, 094 129858, 099 133320)

Zona 17 – CerroExiste una organización vecinalvinculada al Movimiento de Usua-rios de Servicio de Salud que lle-va adelante el proyecto “Mi Cerrosin Drogas” y que participa en ac-tividades promocionales hacia ni-ños y jóvenes de la zona en parti-cular.Dirección – Haití 1606Teléfonos – 2311 7812 /2 311 7813

CENTROS DE TRATAMIENTO AMBULATORIOPRIVADO:

ASOCIACION CRISTIANA URUGUAYA DEPROFESIONALES DE LA SALUD (ACUPS)Dirección: Bvard. Batlle y Ordoñez 5003Tel.: 2355 6830Email: [email protected]ón ambulatoria grupal y familiaren problemáticas de drogodependencias..

ASOCIACIÓN ESPAÑOLA PRIMERADE SOCORROS MUTUOSDirección: Rivera 2309 piso1Tel. 2402 3383/1920 int. 2486/24023689Programa de Atención para socios usua-rios de Drogas.

76


77

Centro Psicosocial Sur PalermoSantiago de Chile 906Teléfonos 2908 51 47 2902 43 50Centro que realiza un abordaje comuni-tario en el área de la rehabilitaciónpsicosocial.

Clínica JellinekJoaquín Núñez 3079Teléfono 2710 15 34 099 268 588Brinda atención a usuarios de drogasen forma ambulatoria

HERMES (CASTALIA)Asturias 1383Teléfono 2613 1400- 2613 7300Email: [email protected] /[email protected]

CASMUPrograma Interdisciplinario de Aten-ción de Usuariosde Drogas.Atención a usuarios y familiaresInformación, orientación, prevención,asistencia y rehabilitación.Programa integrado por Dpto. de Psi-quiatría de Niños, Adolescentes y Adultos,Medicina Preventiva, Psicología Médica,Servicio Social y Enfermería.Consultas con o sin pase. Primera con-sulta para el paciente o la familia sincosto Policlínico CASMU IIDirección: Av. 8 de Octubre 3300Piso 1 Sector «B»Teléfono: 2487 5333 o 37 Int. 2502.

COMUNIDAD CONVIVIRRivera 3114 / Ap. 701Tel.: 2622 5934Equipo con formación especí-ficamentepsicoanalítica, que brinda atención ausuarios de drogas en forma ambulatoria.

ENCARELorenzo Pérez 3166 Ap. 101Telfax: 2708 1845Email: [email protected] interdisciplinario que brindaatención ambulatoria a usuarios dedrogas de todas las edades.

GRUPO DE CAVIA, ASOCIACION CIVILDELTALuis V. Cavia 3035 Ap. 2Telefax: 2707 8815Email: [email protected] interdisciplinario orientadoa la abstinencia en base a tratamientomédico y psicofármacológico, psicotera-pia individual y grupal, terapia familiar.

GRUPO COCUEDirección Mata 411 /Melo-Cerro LargoTeléfonos –4642-5021 / 4642-53364642-2351 / 099 236 660Email- [email protected] de consulta

INSTITUTO DE INVESTIGACION YDESARROLLO - IDESSan José 1238Telfax: 2900 8166Email: [email protected]

77


78

Centro KlinosAv. Soca 1531Teléfonos 2707 51 00 2706 86 00Mail [email protected] web www.centroklinos.comServicio especializado para adictos, queincluye desintoxicación, tratamiento yrehabilitación

DIANOVA URUGUAYAv. Gral. Rondeau 2435 / Camino de losPirinchos 1257Tel.: 2203 6093 / 2204 2064Email: [email protected] residencial de usuarios dedrogas en todas las etapas del consu-mo. El tratamiento/internación tiene lu-gar en la casa ubicada en: Camino delos Pirinchos 1257 - Melilla. Asimismo,actualmente cuenta con tratamiento am-bulatorio.

FUNDACION MANANTIALESBulevar Artigas 1141 esq. CanelonesTel: 2402 8639 / 2400 3400Email: [email protected] con modalidad de ComunidadTerapéutica con capacidad de interna-ción en su casa de Instrucciones y LaGalera - Toledo. En el local de BulevarArtigas funcionan los siguientes servi-cios: Centro diurno de 09:00 a 18:00 hs.;Reinserción social de 09:00 a 18:00 hs.;Ambulatorios 1 y 2 los días martes yviernes. Equipo compuesto de psicólo-gos, terapeutas familiares, consejerosy psiquiatra consultante.

Equipo interdisciplinario que desarrollaactividades de prevención fundamental-mente relacionadoas con el consumo deDrogas y VIH SIDA.Parte de su equipo técnico se desempeña enla policlínica de atención, orientación y con-sulta en drogodependencias que funciona enla Policlínica de la IMM del Parque Bellán.Tel: 23086580

INSTITUTO URUGUAYO DE LA FAMILIALeyenda Patria 3124 apto 301Tel: 2711 4076Lunes a Viernes 10.00 a 20.00

PROGRAMA SER LIBRERío Branco 1548Tel 2900 1876Lunes a Viernes de 8.00 a 20.00

CENTROS DE TRATAMIENTO CONINTERNACIÓN PRIVADO MIXTO:

CENTRO ACONCAGUAAconcagua 5073Tel. 2614 2928Centro diurno y nocturno, así comoambulatorio

CENTRO IZCALIJuan D. Jackson 901Tel.: 2410 5479Email.: [email protected] ambulatorio y residencialpara usuarios de drogas.Convenio con M.S.P.

78


79

PROGRAMA KEIROSPedro Berro 715 Apto. 201Tel.: 2575 0008Email: [email protected] Artigas 3856 ap. 002Programa de atención a lasadicciones.

PROYECTO RENACERDufort y Alvarez 3391Tel. 2336 8970Tel: 099 696320Email:[email protected] Terapéutica con capacidad deinternación en sus residencias de: De-partamento de Florida Ruta 5 Km. 93 yMontevideo.Tratamiento ambulatorio y CentroDiurno. Dos metodologías: Menoresde 14 a 30 años y de 30 años enadelante.

CENTROS DE TRATAMIENTO CON INTERNA-CIÓN PRIVADO MASCULINO:

BIEN- ESTARBrito del Pino 1431Tel. 2707 9328Espacio para trabajarDrogodependenciasLegales e ilegalesAdicciones y co-morbilidad psiquiátricaPrograma ambulatorio (mvdeo.)Programa de internación en comu-nidad terapéutica bien-estar (chacracane l ones )

CREACentro de Adicciones del HospitalItalianoDirección Bulevar Artigas 1632Teléfonos 2481 3638 / 2487 1817int. 465Email: [email protected] actividades de prevención, tra-tamiento y rehabilitación. Servicio mixto conasistencia ambulatoria y de internación paradesintoxicación de sustancias psico-activas

Fazenda da EsperancaTeléfonos 445 22 683 446 63 115099 713 676 (Beatriz)Mail [email protected] web www.fazenda.org.brAsociación civil sin fines de lucro quebrinda tratamiento y rehabilitación adrogodependientes..

INSTITUCIONES QUE TRABAJAN EN PREVEN-CIÓN

INSTITUTO DE EDUCACIÓN POPULAR ELABROJOSoriano 1153Tel. 2900 9123 / 2903 0144Email: [email protected] interdisciplinario de sólida for-mación en trabajosComunitarios, con niños y jóvenes en situa-ción de alta vulnerabilidad social. Desarrollaprogramas de reinserción social y de preven-ción del uso problemático de drogas. Realizantalleres, conferencias, cursos de pre-vención tanto en Montevideo como enel interior.

79


80

GRUPOS DE AUTOAYUDA

ALCOHOLICOS ANÓNIMOSSalto 1291Tel.: 2410 4592Email: [email protected]

NARCOTICOS ANÓNIMOSTel: 2901.32.82Dir. 18 de Julio 1044 (Galeria DIRI)Email:[email protected]

AMOR EXIGENTEGrupo de autoayuda para familiares deusuarios de drogas.tel. 2402 5488cel. 098 303199www.amorexigenteuruguay.org

AGREMIACIONES

FEDERACIÓN URUGUAYA DECOMUNIDADES TERAPÉUTICASMiembro de la Federación Latinoa-mericana y del Consejo Mundial dePsicoterapia.Dirección: Bulevar Artigas 2702/701.- 11.600-Montevideo, Uruguay.Tel. 2710 5753 y 099 194040.Email: [email protected] PáginaWeb: www.fucot.org.uy

Denuncias:Ministerio del InteriorDirección General de Represión del Trá-fico Ilícito de Drogas.Presenta Línea Telefónica Gratuita y

ENCARELorenzo Pérez 3166 Ap. 101Telfax: 2708 1845Email: [email protected] interdisciplinario que desarrollaprogramas de prevención en diferentesambitos, educativos, comunitarios, insti-tuciones, etc.

INSTITUTO DE INVESTIGACION YDESARROLLO - IDESSan José 1238Telfax: 2900 8166Email: [email protected] multidisciplinario que realiza pro-gramas de prevención y capacitación.

INSTITUTO INTERAMERICANO DEL NIÑO(IIN-OEA)Prevención de Farmacodependencia.8 de octubre 2904tel. 2487 2150 / fax. 2487 3242Elaboración y edición de materiales deprevención.

INICIATIVA LATINOAMERICANAIniciativa Latinoamericana (Uruguay)Uruguay 1369/101.Montevideo.Telefax: 2902 3186Email: [email protected]

Programas de promoción de salud y deprevención primaria del consumo de sus-tancias psico activas legales e ilegales,basados en la participación ciudadana yprotagonismo juvenil, la estrategia lúdicay el trabajo local en red..

80


81

Anónima para denuncias de venta de dro-gas o cualquier delito relacionado.Número Tel: 0800-2121

POLÍCLINICAS PARA EL TRATAMIENTO DETABAQUISMO

Por mayor información sobre centro sde consulta y tratamiento de tabaquis-mo, puede consultar la dirección de laComisión Honoraria de Lucha Contra elCáncer: www.urucan.org.uy/uilayer/pol_tabaco.pdf

MONTEVIDEO

Hospital Central de las FuerzasArmadasDirección: Avda. 8 de Octubre 3050Depto./Ciudad: MontevideoTeléfono: 2487 6666 int. 1985Notas: Jueves 13:00 hs.

Hospital de ClínicasDenominación de la Unidad: ClínicaMédica A. 1° PisoDirección: Avda. Italia s/nDepto./Ciudad: MontevideoTeléfono: 2487 1515 (central)Notas: Martes y Viernes 8:30 a 9:00 hs.

Hospital PolicialServicio de Toxicología y Uso Inde-bido de DrogasTel.2 508 8888 Toxicología 212

Instituto Nacional del Cáncer – ComisiónHonoraria de Lucha contra el CáncerDenominación de la Unidad: Unidad parala Cesación del TabaquismoDirección: Joanicó y PropiosDepto./Ciudad: MontevideoTeléfono: 2487 5114 / 2486 1147Notas: Pedir hora

Asociación Española Primera de Soco-rro MutuosDenominación de la Unidad: Policlínica deTabaquismoDirección: Acevedo Díaz 1464Depto./Ciudad: MontevideoTeléfono: 1920 (central)Notas: Lunes 18:00 a 20:00 hs. Martes9:30 a 11:30 hs. y Miércoles de 16:00 a18:00 hs.

Hospital Saint BoisDenominación de la Unidad:Dirección: Con. Colman s/nDepto./Ciudad: MontevideoTeléfono: 2322 8080

CASMUDenominación de la Unidad: Depar-tamento de NeumologíaDirección: Avda. 8 de Octubre yAbreuDepto./Ciudad: MontevideoTeléfono: 2487 5333 int. 2357.Lunes hora 15:00 y Viernes hora 9:00

81


82

Servicio Médico IntegralDenominación de la Unidad: Programa S.M.I.TabaquismoDirección: Mercedes 1288Depto./Ciudad: MontevideoTeléfono: 2902 2592Miércoles 17:30 hs.

Policlínica PrivadaFÉNIX – Policlínica de TabaquismoAcevedo Díaz 1024 esq. Br. EspañaTeléfono 2401 6686

Policlínica Lavalleja (IMM)Denominación de la Unidad:Dirección: Soria 1243 esq. OliverasDepto./Ciudad: MontevideoTeléfono: 2357 9527Notas: Martes de 8 a 12 hs.

Fumadores Pasivos UruguayosEmail:[email protected]: www.ficnet.org/onetTel. 099 226 414

CANELONES COMECADenominación de la Unidad:Dirección: Treinta y Tres 129Depto./Ciudad: CanelonesTeléfono: 4332 2250Notas: Miércoles 14:00 a 16:00 yjueves 9:30 a 11:30 hs.

COLONIA CAMOCDenominación de la Unidad: Policlínica deTabaquismoDirección: Zorrilla de San Martín 540/541

Depto./Ciudad: Colonia - CarmeloTeléfono: 4522245 int. 124Notas: Lunes a viernes 8:00 a 20:00.Pedir hora.

LAVALLEJA

CAMDELDenominación de la Unidad: APSDirección: Ituzaingó 436Depto./Ciudad: Minas.Teléfono: 4442 4646Notas: De 9:00 a 17:00 hs.

CAMDELDenominación de la Unidad: APSDirección: C. Williman 524Depto./Ciudad: Lavalleja - MinasTeléfono: 4442 6195

Hospital “Dr. Alfredo Vidal y Fuentes”Denominación de la Unidad:Dirección: Avda. Varela N°1185Depto./Ciudad: Lavalleja - MinasTeléfono: 4442 8326Notas: Jueves 18:15 hs.

MALDONADO

SEMM - MAUTONEDenominación de la Unidad: PoliclínicaNeumologíaDirección: Roosvelt esq. Joaquín deVianaDepto./Ciudad: MaldonadoTeléfono: 42225353

SANATORIO CANTEGRILDenominación de la Unidad: PoliclínicaNorte.

82


83

Dirección: Manuel Oribe y Cno. de losGauchos.Depto./Ciudad: MaldonadoTeléfono: 42223833 / 42222595Notas: Pedir hora.

AMECOMDenominación de la Unidad: Av. Ceberio649Dirección:Depto./Ciudad: Maldonado – San CarlosTeléfono: 42667935/36

PAYSANDÚ

COMEPADenominación de la Unidad: Departamen-to de Prevención y Promoción de SaludDirección: Colón 1224Depto./Ciudad: PaysandúTeléfono: 4722 4226 int. 136-137Notas: Lunes a viernes 8:00 a 12:00 hs.

SAN JOSÉ

Asociación Médica de San JoséDenominación de la Unidad: Grupo deCesación TabáquicaDirección: Becerro de Bengoa y ArtigasDepto./Ciudad: San JoséTeléfono: 43422215

Colonia de Asistencia Psiquiátrica Dr.Bernardo EtchepareDenominación de la Unidad:Dirección: Ruta 11Depto./Ciudad: San José – Santa LucíaTeléfono: 4338 9556Responsable: Dra. Silvia SaralíNotas:

SORIANO

CAMSDenominación de la Unidad:Dirección: Puig 1448Depto./Ciudad: Soriano - DoloresTeléfono: 4532204Responsable: Dr. Jorge Polvora

GRUPOS DE ALCOHOLICOS ANONIMOS

DEPARTAMENTO DE MONTEVIDEODirección: SAlto 1291Teléfono: 2410 9592Email: [email protected]

AceptaciónZona: BelvedereDirección: Parroquia San Franciscode Asís - Victoria 59 .Horarios: Lunes 19.30 hs.( 3º martes 17.00 hs.)

AguadaZona: AguadaDirección: Colegio y Liceo InmaculadaConcepción - Arequita 222.Horarios: Jueves y Sábados 19.30hs.

Aire LibreZona: BuceoDirección: Colegio Santa Elena - Aveni-da Rivera 4212.Horarios: Lunes y Jueves 19.30 hs.

83


84

Aires PurosZona: Aires PurosDirección: Colegio Monseñor José BenitoLamas - Ibirocahy 4091.Horarios: Viernes 19.00 hs.

AmanecerZona: ReductoDirección: Parroquia Nuestra Señora delos Dolores -Av. Gral. Garibaldi 1667.Horarios: Miércoles y Domingos 19.30 hs.

ArmoníaZona: Jacinto VeraDirección: Iglesia Evangélica Bautista -General Flores 3078.Horarios: Miércoles 19.30 hs.

AtahualpaZona: AtahualpaDirección: Parroquia Sagrada Familia -Vaz Ferreira 3710 .Horarios: Martes y Viernes 19.30 hs. yDomingos.17:00 hs.

AviaciónZona: MelillaDirección: Monseñor Lasagna 6667verifcarHorarios: Lunes 19.30 hs.

BancariosZona: Cordón NorteDirección: Club Banco Hipotecario delUruguay - Colonia 2189 .Horarios: Lunes y Jueves 17.30 hs.

BienvenidoZona: La TejaDirección: Parroquia Sagrada Familia -Carlos María Ramírez 677.Horarios: Martes y Sábados 18.00 hs.

CarrascoZona: CarrascoDirección: Parroquia San José de la Mon-taña - Havre 2179.Horarios: Lunes y Miércoles 19.30 hs.

CatedralZona: Ciudad ViejaDirección: Sarandí 529.Horarios: Martes y Jueves 15 :00 hs.

CerroZona: CerroDirección: Carlos María Ramírez 2096 -Parroquia .Horarios: Miércoles y Domingos 19.00 hs.

Chans CavigliaZona: CentroDirección: Maldonado 1368Horarios: Martes, Jueves y Viernes 16:00hs. (Grupo Femenino)

CharrúaZona: Carrasco NorteDirección: Templo Evangelista - JoséCooper 2263. Horarios: Viernes 19.30 hs.

ClaridadZona: UniónDirección: Hospital Pasteur - CapitánVillademoros 2462.Horarios: Sábados 15.00 hs.

84


85

CompartirZona: Ciudad ViejaDirección: Parroquia San Francisco deAsís - Solís 1469Horarios: Miércoles, Viernes y Do-mingos 21:00 hs.

ConciliaciónZona: ConciliaciónDirección: Padres Palotinos - An-tonio María Márquez 5644Horarios: Martes y Jueves 19.00 hs.

CordónZona: CordónDirección: Iglesia Metodista en elUruguay - Dr. Barrios Amorín 1310.Horarios: Miércoles 19.30 hs. y Sá-bados 10:30 hs.

Creciendo en SobriedadZona: Tres CrucesDirección: Iglesia Tierra Santa - 8de Octubre 2757.Horarios: Martes 19.30 hs.

Del EntreveroZona: Centro NorteDirección: Parroquia San Miguel (LosVascos) - Julio Herrera y Oboes 1431Horarios: Sábados 18.00 hs. y Do-mingos 10.00 hs.

Despertar L.CZona: UniónDirección: Iglesia San Agustín - Ing. JoséSerrato 2462.Horarios: Lunes 19.30 hs.

Diez de JunioZona: MalvínDirección: Iglesia Metodista Malvín -Estanislao López 4631.Horarios: Martes, Viernes y Sába-dos 19.30 hs; Domingos 19.00 hs.

Doce TradicionesZona: La FiguritaDirección: Parroquia San Antonio -Caraguatá 2086 .Horarios: Jueves y Sábados 21:30 hs.

Doctor BobZona: La BlanqueadaDirección: Colegio Juan Zorrilla deSan Martín - 8 de Octubre 2974 .Horarios: Miércoles 21:00 hs.

El CaminoZona: CordónDirección: Parroquia de NuestraSeñora del Carmen - BarriosAmorín 1242.Horarios: Viernes 23:30 hs.

El MensajeZona: Ciudad ViejaDirección: Hospital Maciel - 25 deMayo 174.Horarios: Sábados 16.00 hs.

FéZona: Jacinto VeraDirección: Parroquia Nuestra Señora deBrommar - Acevedo Díaz 2361.Horarios: Lunes 20.30 hs.

85


86

La VerdadZona: ReductoDirección: Hospital Vilardebó, Sala8 bis - Millán 2515.Horarios: Lunes y Sábados.16.00 hs.

Las AcaciasZona: Las AcaciasDirección: Parroquia La Anunciación- Ing. José Serráto 3542Horarios: Lunes, Martes, Jueves yViernes 21:00 hs.; Miércoles 19:30hs.; Sábados y Domingos 10:00 hs.

LavallejaZona: LavallejaDirección: Iglesia de San José -Avda. de las Instrucciones 1343 .Horarios: Lunes 19.30 Hs.

LiberaciónZona: CerroDirección: Parroquia Nuestra Se-ñora de Fátima - Bélgica 1765 .Horarios: Sábado 18:00 hs. Grupode Jóvenes.

LibertadZona: Pueblo ItuzaingóDirección: Parroquia Nuestra Señora delSagrado Corazón - Besares 3567.Horarios: Lunes y Viernes 19:30 hs.

MalvínZona: MalvínDirección: Parroquia Nuestra Señora deLourdes -Michigán 1629Horarios: Miércoles y Viernes 19.30 hs.

GoesZona: GoesDirección: Parroquia San Miguel - Con-cepción Arenal 1893 .Horarios: Martes y Viernes 19.30 hs.

Gruta de LourdesZona: Gruta de LourdesDirección: Parroquia El Salvador -Avda. de las Instrucciones 2223.Horarios: Jueves 19:30 hs.

GuadalupeZona: Barrio BorroDirección: Parroquia Nuestra Se-ñora de Guadalupe - Camino Gene-ral Leandro Gómez s/nº y MartinereHorarios: Martes 19:30 ySábados 16:00 hs.

HermandadZona: Barrio BorroDirección: Colegio Hijas de la Natividadde María - Avenida Saravia 3732Horarios: Lunes y Viernes 19.30 hs.

Jose Enrique RodoZona: Prado EsteDirección: Colegio Hijas de la Nati-vidad de María - Avenida Millán3307Horarios: Lunes y Viernes 19:30 hs.

La CruzZona: Carrasco NorteDirección: Parroquia La Cruz - CaminoCarrasco 5445 .Horarios: Martes y Jueves 19:30 hs.

86


87

MisericordistaZona: CerritoDirecc ión: Colegio y LiceoMisericordista - Avenida GeneralSan Martín 3820 .Horarios: Martes, Miércoles y Sábados19:30 hs.

Nuevo NacimientoZona: Arroyo SecoDirección: Padres Redentoristas, Resi-dencia Sacerdotal - Tapes 966Horarios: Lunes y Miércoles 19:30 hs.

PalermoZona: Cordón SurDirección: Parroquia San Antonio - Ca-nelones 1680.Horarios: Martes, Miércoles, Viernes,Sábados y Domingos 20:00 hs.

Paso de la ArenaZona: Paso de la ArenaDirección: Parroquia Jesús Obrero - Ave-nida Luis Batlle Berres 6749Horarios: Jueves 19:00 hs.

Paso DoceZona: Ciudad ViejaDirección: Parroquia San Francisco deAsís - Solís 1469Horarios: Lunes, Martes, Jueves y Sá-bados 21:30 hs.

PeñarolZona: PeñarolDirección: Parroquia San Alberto -Marconi 1530 .Horarios: Sábados 19:30 hs.

PocitosZona: PocitosDirección: Parroquia San Juan Bautista -Domingo Tamburini 1210Horarios: Todos los días 19:30 hs. ( me-nos los jueves).

PortuarioZona: Ciudad ViejaDirección: Maciel 1594Horarios: Lunes a Viernes de 10:00 a12:00 hs, 14:00 a 16:00 hs;16:00 a 18:00 hs.

PorvenirZona: Las AcaciasDirección: Templo Espiritista - GeneralFlores 4689 .Horarios: Miércoles y Domingos 19:30 hs.

PrimaveraZona: Las AcaciasDirección: Parroquia Sagrados Corazo-nes - José Possolo 4025Horarios: Jueves 19:30 hs y Sábados10:00 hs.

Primer PasoZona: Villa EspañolaDirección: Capilla San Pablo - Canstat3440.Horarios: Lunes y Jueves 19:30 hs.

Punta CarretasZona: Punta CarretasDirección: Parroquia del Sagrado Cora-zón de Jesús - Ellauri 408 .Horarios: Lunes, Martes, Jueves y Vier-nes 19:30 hs.

87


88

Punta GordaZona: Punta GordaDirección: Parroquia Santa Rita - Av. Ge-neral Paz 1584 .Horarios: Sábados 19:30 hs.

Quiero VivirZona: CerroDirección: Parroquia Nuestra Señora deFátima - Bélgica 1765.Horarios: Sábados 18:00 hs.

Quinta TradiciónZona: ComercialDirección: Padres Mercedarios - JuánJosé de Amézaga 2018 .Horarios: Martes y Sábados 21:00 hs.

RecuperaciónZona: ColónDirección: Parroquia San Juan Bosco -Av. General Eugenio Garzón 2024 .Horarios: Viernes y Domingos 19.00 hs.

San Martin de PorresZona: Camino MaldonadoDirección: Parroquia Padres Dominicos -Camino Maldonado 5842 .Horarios: Lunes y Sábados 19:30 hs.

Sagrado CorazónZona: Paso CarrascoDirección: Liceo Hermanos del SagradoCorazón - García Lagos 10.Horarios: Sábados 18:00 hs.

San AgustinZona: UniónDirección: Parroquia de San Agustín -Ciprano Miró y Asilo .

Horarios: Lunes, Viernes y Domingos19:30 hs., Miércoles 19:00 hs.

San José ObreroZona: Paso CarrascoDirección: Parroquia San José Obrero -Elías Regules y Vaz Ferreira (CICSSA)Horarios: Miércoles 19:00 hs.

SerenidadZona: Santiago VázquezDirección: Parroquia Nuestra Señora dela Guarda - Plaza Rivera s/nº, SanLuis

Zona: BelvedereDirección: Colegio San José de la Pro-videncia - Julián Laguna 4327Horarios: Jueves 21:30 hs y Martes20:00 hs.

SurZona: Cordón NorteDirección: Mercedes 1769 - Instituto JuanXXIIIHorarios: Martes y Viernes 19:00 hs.

Tierra SantaZona: La BlanqueadaDirección: 8 de Octubre 2757.Martes, Jueves y Sábados 18:00 hs.

TrasmiteloZona: BelvedereDirección: Parroquia San Francisco deAsís - Victoria 59Horarios: Lunes 18:00 hs. y Domingos10:00 hs.

88


89

UnidadZona: PradoDirección: Hermanas de la Caridad de laVirgen Niña - Millán 4216.Horarios: Jueves y Sábados 19:30 hs.

Victoria de Santa GemaZona: MaroñasDirección: Parroquia de Santa Gema -Roma 5025.Horarios: Martes y Jueves 19:00 hs.

Vivir en PazZona: Curva de MarroñasDirección: Parroquia Sagrado Corazón -Vera 2594.Horarios: Lunes, Miércoles yViernes 19:30 hs.

Vuelve a EmpezarZona: Parque BattleDirección: Colegio Nuestra Señora deFátima - Brito del Pino 1344.Horarios: Martes y Jueves 19.30 - Do-mingos 10:00 hs. GRUPOS DE NARCOTICOS ANONIMOS

DEPARTAMENTO DE MONTEVIDEODirección: 18 de Julio 1044 / 111Teléfono: 901 3282

Aprender a vivirZona: Jacinto VeraDirección: Parroquia San Antonio -Caraguatá 2086.Horarios: Martes y Domingos 20:30 hs.

Buena VoluntadZona: PradoDirección: Parroquia Sagrada Familia -Vaz Ferreira 3710.Horarios: Lunes, Miércoles y Sába-dos 18:00 hs.

CordónZona: CordónDirección: Parroquia Nuestra Se-ñora del Carmen -Colonia 1532.Horarios: Martes 12:30 hs. - Jue-ves 13:00 hs.

HumildadZona: La TejaDirección: Parroquia de la Teja - CarlosMaría Ramírez 677.Horarios: Sábados 10:30 hs. - Do-mingos 19:30 hs.

La MagiaZona: CordónDirección: Parroquia Nuestra Señora delRosario - Dr. Mario Cassinoni 1337.Horarios: Lunes a Sábados 19:00 hs. -Domingos 20.00 hs.

Nueva VidaZona: CerroDirección: Parroquia Nuestra Señora deFátima - Bélgica 1765.Horarios: Lunes, Miércoles yViernes 18:00 hs.

PastillasZona: Punta CarretasDirección: Parroquia del Sagrado Cora-zón - Ellauri 408Horarios: Miércoles y Sábados 19:30 hs.

89


90

RecuperaciónZona: ColónDirección: Parroquia San Juan Bosco - Aveni-da General Eugenio Garzón 2024.Horarios:, Lunes 18:00 hs, Martes 19:30hs y Sábados 21:30 hs.

90

Vuelve a EmpezarZona: Paso MolinoDirección: Parroquia del Paso Moli-no - Zufriategui 963.Horarios: Martes 19:00 hs.Viernes 18:00 hs.


91

Junta Departamental de Drogasde Durazno.Centro de Información sobre Drogas“La cueva”. Dr. E. Penza 719Tel. 4362 3829Email [email protected] [email protected]

Junta Departamental de Drogasde Flores.Junta Departamental de FloresCentro de Referencia Departamen-tal en Drogas de Flores.Luis Alberto de Herrera 544Tel: 4364 3922.Email: [email protected]

Junta Departamental de Drogasde FloridaRivera 414Tel. 4352 5931Email:[email protected]

Junta Departamental de Drogasde Lavalleja.Tel. 4442 2355Anfiteatro Hospital “Alfredo Vidaly Fuentes”Av. Varela s/n- MinasEmail [email protected]ón Departamental de Salud18 de Julio 878tel. 4442 6121

Junta Departamental de Drogasde Maldonado.Oficina de la Juventud.Planta Alta de la Terminal de Óm-nibus.

JUNTAS DEPARTAMENTALES DE DROGAS

Junta Departamental de Drogas deArtigas.Oficina de Deporte de la IntendenciaMunicipal de Artigas.18 de Julio y Lecueder s/n.Tel: 477 25202 / 099 771199Email: [email protected]

Junta Local de Drogas de Bella Unión.Tel. 4779 5380 / 4779 3114Email: [email protected]@adinet.com.uy

Junta Departamental de Drogas deCanelones.Dirección General de Desarrollo Social -IMCTreinta y Tres s/n entre González y H.Miranda Ciudad de CanelonesTel. 4332 1497Tel. Fax 4332 8122Email:[email protected]

Junta Departamental de Drogasde Cerro Largo.Casa de la CulturaJosé Pedro Varela 725 - Melo

Junta Departamental de Drogas deColonia.Rivadavia s/n, Colonia del SacramentoTeléfono: 4522 3919 interno 9Email: [email protected]

91


92

Intendencia Municipal de Maldonado.Tel.: 4224 0943.Tel. Fax: 4222 9887.Email: [email protected]@adinet.com.uy

Casa de la Juventud de MaldonadoAsistencia de usuarios: L a V de 8:00 a16:00Policlínica del Cerro PeladoTel.: 4224 3688Asistencia de usuarios: Viernes de 16:00a 20:00Hospital “Alvariza” de San CarlosTel.. 4266 4900 / 669043Asistencia de usuarios: Sábado de 8:30a 12:30

Junta Departamental de Drogas dePaysandú.Coordinación Oficina Territorial del MI-DES18 de Julio 776.Tel. 4724 2070. Centro de Asesoramiento en adicciones(CENDA)Zorrilla de San Martín 851Tel. 4722 6220 int. 230Email cenda@paysandú.gub.uy Centro de Atención Toxicológico (CAT)Tel. 099 58 29 08 Policlinica PuertoAv. Brasil y Héctor Gutiérrez Ruiz -Paysandú INAUBaltasar Brum 980 - Paysandú

Junta Departamental de Drogas de RíoNegro.Zorrilla 1223.Tel: 4562 3052/ 2201.Email: [email protected]

Junta Departamental de Drogas deRivera.Artigas 925.Sala de Psiquiatría Hospital de RiveraDirección Departamental de SaludEmail [email protected]

Junta Departamental de Drogas deRocha.Gral. Artigas 176Tel. 4472 9850

Junta Local de Drogas de Chuy.Santa Teresa 799Tel: 4474 3615

Junta Departamental de Drogas deSalto.Zorrilla Nº 93C.P. 50.000Tel. 4732 7997Email: [email protected]

Junta Departamental de Drogasde San José.Centro de Atención Familiar Inten-dencia Municipal de San José.Ciganda 443Tel. Fax: 4342 8403Email:[email protected]

92


9393

Junta Departamental de Drogas deSoriano.Intendencia Municipal de Soriano.Jiménez y 18 de Julio. Mercedes.Tel. 4532 7450.Fax: 4532 4550.Email: [email protected]

Junta Departamental de Drogasde Tacuarembó.Wilson Ferreira Aldunate 213Centro de Información de DrogasTel.: 4633 3537.Email: [email protected]

Junta Departamental de Drogasde Treinta y Tres.Oficina de la Juventud - Intenden-cia Municipal de Treinta y Tres.Edificio Atenas.Simón del Pino 1132 piso 1Tel: 4452 2247.Email: [email protected]

CENTROS DE TRATAMIENTO DEL INTERIOR CASA ABIERTACentro de Rehabilitación Público (ASSE)Ruta 30 - Km. 126 - [email protected]

Centro de tratamiento de adicciones “ElJaguel”Cno. Aparicio Saravia S/N (al ladoVivero Municipal) – MaldonadoTel: 4249 0134

Oficina “El Reencuentro” (convenio INAU/Intendencia de Salto)Zorrilla Nº 93 – SaltoTel: 4732 7997Jueves y viernes de 14 a 18 hrs.Servicio que brinda: Información, orientación,contención y derivación.Equipo Técnico: Lic. Sicología y Lic.Trabajo SocialCentro de orientación e información

CAMEDURRivera 729 - DuraznoTel. 4362 3939Casa de la Cultura (Intendencia deDurazno)Dr. E. Penza 725 - Durazno


9494


9595


96ESTA GUIA TAMBIEN PUEDE SER OBTENIDA EN

www.infodrogas.gub.uy/tuguía

96


2011 Guía Junta Nacional de Drogas

Documents

Transcript of 2011 Guía Junta Nacional de Drogas