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PRUEBAS SELECTIVAS 2007/08 SIMULACRO EXAMEN DE RESIDENTADO MEDICO PERU CUADERNO DE EXAMEN EXAMEN ERM 01/07

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PRUEBAS SELECTIVAS 2007/08

SIMULACRO EXAMEN DE RESIDENTADO MEDICO PERU

CUADERNO DE EXAMEN

EXAMEN ERM 01/07

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AREA DE CIENCIAS BÁSICAS

1. El índice metabólico basal se mide después de _______________ horas de desayuno.

A)OchoB) DiezC) DoceD)SeisE) Cuatro

2. Elberiberiesunaenfermedadproducidapordefi-ciencia de:

A)FolacinaB)RiboflavinaC) NiacinaD)PiridoxinaE) Tiamina

3. Definiciónquemejordescribeelconceptodebiodis-ponibilidad de un medicamento, administrado por cualquiervía:

A)Fraccióndefármacoinalteradoquellegaalacircu-laciónsistémica.

B) Cantidaddefármacodegradadoquellegaalacircu-laciónsistémica.

C) Porcentajedefármacoabsorbidoynoexcretado.D)Cantidaddefármacoquellegaaltejidodondeejer-

cesuacciónterapéutica.E) Cantidad total (inalterado y transformado) de fár-

maconoeliminado.

4. Relacione las siguientes cefalosporinas con su co-rrespondiente generación:

A.Cefuroxima 1.PrimerageneraciónB.Cefepima 2.SegundageneraciónC.Ceftazidima 3.TercerageneraciónD.Cefadroxilo 4.Cuartageneración

A)(a,3)(b,1)(c,2)(d,4)B) (a,1)(b,4)(c,2)(d,3)C) (a,2)(b,4)(c,3)(d,3)D)(a,2)(b,3)(c,4)(d,1)E) (a3,b4,c1,d4)

5. De los siguientes fármacos ¿Cuál es inductor de ovulación?

A)TamoxifenoB) ClomifenoC) DanazolD)MetiprestonaE) Anastrozol

6. Enlosvarones¿cuálessonlascélulasqueproduceninhibina?

A)CélulasdeitoB) CélulasdeLeydigC) CélulasdePanethD)CélulasdeSertoliE) CélulasinterticialesdeCajal

7. Se contrae por defecto de impulsos nodrenérgicos:

A)MúsculopilomotorB) MúsculodelesfínterdeirisC) MúsculobronquialD)MúsculodetrusorE)Músculodelavesículabiliar

8. El colon ascendente está irrigado por la arteria.

A)HemorroidalderechaB) MesentéricainferiorC) TroncoceliacoD)CólicaizquierdaE) Meséntricasuperior

9. EsfuncióndelavitaminaE.

A)CicatrizacióndelasheridasB) SíntesisdecolágenoC) AntioxidanteD)SíntesisdealgunosfactoresdelacoagulaciónE) RegulaciónsanguíneadelosnivelesdeCayP.

10. La vitamina B12 (cianocobalamina) se absorbeprincipalmente mediante.

A)TransportepasivoB)TransporteactivoC) DifusióncomplejaD)OsmosisE) Difusiónsimple

11. Elefectoinotrópicodeladigoxina,aniveldelmio-cardio, se debe a:

A)BloqueodelcanaldesodioB) InhibicióndelacalmodulinaC) Bloqueodelreceptoralfa-1adrenérgicoD)InhibicióndelaenzimaNa-KTpasaE) Inhibicióndelaenzimafosfodiesterasa.

12. ¿Cuál es la especie microbiana predominante en la floracolónica?

A)BifidobacteriumB) BacteroidesC) ClostridiumpefringesD)EscherichiacoliE) Enterococo

13. DelosfactoresdevirulenciadeStaphylocuccusaureus. ¿Cuál inhibe la opsonización y la fago-citis?

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A)MembranacitoplasmáticaB) ProteínaAC) PeptidoglicanoD)AcidoteicoicoE) Cápsula

14. Proteínaquesesintetizaenelhígadoyestranspor-tadora del cobre.

A)TransferrinaB) HaptoglobinaC) TranscortinaD)CeruloplasminaE) Pre-albúmina

15. Las prostaglandinas del semen son producidas en:

A)LasvesículasseminalesB) LapróstataC) ElepidídimoD)EltestículoE) Elconductodeferente.

AREA DE SALUD PÚBLICA

16. En lahistorianaturalde la enfermedadLeavellyClark,describenvariosnivelesdeprevención.Mar-quelaopciónqueconsidere lasecuenciacorrecta:1. Protección específica 2. Promoción de salud. 3.Limitación de las secuelas. 4. Diagnóstico precoz. 5. Rehabilitación.

A)1,2,4,3,5B) 2,1,4,3,5C) 1,2,3,4,5D)4,3,5,1,2E) 2,4,1,3,5

17. En laelaboracióndeunplanoperativoparaesta-blecimientos de salud:

A)Se parte prioritariamente de las necesidades delproveedor

B) SeusalamatrizdelmarcológicoC)Seidentificalosprincipalesproblemasdesaludpo-

blacionalD)SeproyectaparatresañosE) Lamisióndeterminaloquequeremoslograrenel

futuro.

18. LaprofilaxispreexposiciónalvirusdelahepatitisBestá indicada en todos los casos EXCEPTO en:

A)Embarazadas.B) Hemofílicosytalasémicos.C) Hijosdemadresportadoras.D)PacientesVIHpositivos.E) Dializados.

19. La presencia continua de una enfermedad causada porunagenteinfecciosoenunazonageográficade-terminada se denomina.

A)HoloendemiaB) EpidemiaC) BroteD)HiperendemiaE) Endemia

20. Elestilodesupervisióndemocráticaestáorientadohacia_______________yelestilodesupervisiónau-toritaria está dirigido hacia ________________

A)Lacomunidad/lametaB)Laproductividad/eltrabajadorC) Eltrabajador/latareaD)Lainstitución/LaproductividadE) Ladecisión/laacción

21. En la exactituddeunaprueba, la especificadestádada por:

A) Negativosverdaderos Negativosverdaderos+NegativosfalsosB) Negativosverdaderos Negativosverdaderos+positivosfalsosC) Negativosverdaderos Positivosverdaderos+negativosfalsosD)Positivosverdaderos Negativosverdaderos+negativosfalsosE) Positivosverdaderos Todoslosquetienenlaenfermedad

22. Deacuerdoalsiguientegráfico,sobreocurrenciadecasosdeunaenfermedad.Duranteelaño,lapreva-lencia fue de________ casos y la incidencia fue de ____casos.

Caso 1

Caso 2 Caso 3

Caso 5Caso 4

Caso 6

Caso 5Caso 7

12 Enero 31 DiciembreA)8y6B) 7y4C) 7y6D)8y4E) 6y2

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23. ¿Cuáldelossiguientesenunciadosexpresamejorelconceptodeproblemaenunainvestigación?

A)Eslaextrapolacióndeunconocimientoreciente.B)Unaafirmaciónreferidaalarealidad,quedebeser

validadacientíficamente.C)Esunasuposicióndeundeterminadoobservador.D)Eslamejorexplicaciónanteunhechooaconteci-

miento.E) Esunabrechaentrelarealidadobservadayunava-

lorodeseodecómodebeserlarealidad.

24. ¿Cuál de los siguientes programas nacionales de atención de salud, no fue prioritario en la década anterior?

A)ProgramadeplanificaciónfamiliarB) ProgramadesaludmaternoperinatalC) ProgramadesaludescolarydeladolescenteD)ProgramadeenfermedadesnotransmisiblesE) Programaampliadodeinmunizaciones

25. Enrelaciónalametodologíadetrabajoencomuni-dad, señale la secuencia correcta:

A)Diagnóstico, planificación, elaboración de necesi-dades,ejecuciónyevaluación.

B)Elaboracióndenecesidades,diagnóstico,planifica-ción,ejecuciónyevaluación.

C)Planificación,elaboracióndenecesidades,diagnós-tico,ejecuciónyevaluación.

D)Diagnóstico,elaboracióndenecesidades,planifica-ción,ejecuciónyevaluación.

E) Elaboración de necesidades, planificación, , diag-nóstico,ejecuciónyevaluación

AREADEMEDICINA

26. La causa más común de hiponatremial hipotónica conlíquidoextracelularnormales:

A)InsuficienciacardiacacongestivaB) CirrosishepáticadescompensadaC) NeuropatíaperdedoradesodioD)UsodediuréticosE) Síndromedesecrecióninapropiadadehormonaan-

tidiurética.

27. ¿CuáldelossiguientesmedicamentosNOrequieremodificaciónensusdosisparapacientesconinsufi-cienciarenalterminal?

A)CefazolinaB) NitrofurantoinaC) DoxiciclinaD)CiprofloxacinaE) Amicacina

28. Mujer de 28 años, consulta por hemoptisis recu-rrente, disnea, anemia, presión arterial 120/85,

respiraciones 28 por 1’. Ex de orina, hematuria mi-coscópica con cilindros hemáticos, creatinina: 3.2 mg%, úrea, 65 mg%, Hg: 6 gr%, anticuerpos anti-nucleares:negativoanticuerposanticitoplasmáticosANCA-C + 52 U. RX de pulmones. Lesión homogé-nea1/3mediodelhemotóraxizquierdo.¿Cuáleseldiagnósticomásprobable?

A)GranulomatosisdeWegenerB) LupuseritematosossistémicoC) TuberculosispulmonaryrenalD)SíndromedeGoodPastureE) Aspergillosispulmonar

29. No es causa de anemia hemolítica microaniopática:

A)VasculitisB) Síndromeurémico-hemolíticoC)CoagulaciónintravasculardiseminadaD)PúrpuratrombóticatrombocitapénicaE) Púrpuratromocitopénicaautoinmune

30. ¿En cuál de las siguientes entidades clínicas NO se hademostradoqueexistaunclaromecanismo in-munológico?

A)MiasteniaGravisB)EsclerosislateralamiotróficaC) SíndromedeGuillainBarréD)DermatomiositisE) Esclerosismúltiple

31. Un paciente con cirrosis hepática descompensada y ascitis,presentadolorabdominaldifusoyfiebre.Sesospechaperitonitisbacterianaespontáneaporqueenelanálisisdellíquidoascíticoseencuentra.

A)Hematíesmayorde100/LB) ConcentraciónbajadealbúminaC)CuentaelevadadeeosinófilosD)Leucocitosmayorde500cél/Lapredominiodepo-

limorfonuclearesE) Leucocitosmayorde10,000cél/L

32. En laneumoníagraveadquiridaen lacomunidad(NAC)serecomiendoutilizarlasiguientecombina-ción de antibióticos:

A)Cefalosporinadetercerageneraciónmásunmacró-lido

B) PenicilinacristalinamásaminoglicócidoC) Cotrimoxazolemásampicilina-sulbactamD)Ampicilina-mássulbactammáscloranfenicolE) Dicloxacilinamáscefalotina

33. Respecto a la terapia de la insuficiencia cardiacapor cardiopatía coronaria e hipertensión arterial, señale el enunciado correcto:

A)Ladigoxinamejoralasupervivenciaalargoplazo

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B)Losdiuréticosdeasamejoranlasupervivenciaenlargoplazo.

C)Los inhibidoresde la enzima convertidotamás laespironolactonamejoranlasupervivencia

D)Losinhibidoresdelaenzimaconvertidotaaumen-tanelriesgodemuerte.

E) Los beta bloqueadores disminuyen la superviven-cia.

34. ¿Cuál de los siguientes parámetros es el menos útil para valora la presencia de actividad en la colitisulcerativa?

A)PlaquetopeniaB) Albúminaséricainferiora3.5g/f.C) FiebreD)Másdetresdeposicionesaldía.E) Dolorabdominalcrónico

35. Ante la úlcera gástrica de aspecto benigno diagnos-ticada por radiografía de esófago, estómago y duo-deno, la conducta siguiente debe ser:

A)Tratarlaconinhibidoresdebombadeprotonespor4semanas

B)Endoscopiaalta+testdelaCreasaC) MedirlaacidezgástricamáximaD)Tratarlaconbloqueadoresde receptoresH2por8

semanas.E) Endoscopiadigestivaaltaconbiopsia.

36. El fármaco de elección para el tratamiento de la Histoplasmosis es:

A)FluconazolB) Anfotericina2)C) ItraconzaolD)CaspofunginE) Ketoconazol

37. De los siguientes fármacos. ¿Cuál NO es responsa-bledecolestasisintrahepática?

A)CarbamazepinaB) ClorpromazinaC) NifedipinoD)AmpicilinaE) Anovulatorios

38. Eneltratamientodelasma,laformamáseficazdecombatirelepisodioagudo(crisis)sebasaen:

A)Aerosolesbeta2agonistasB)AminofilinaendovenosaC) CromóglicatosódicoporinhaladoresD)AdrenatinasubutáneaE) Sulfatodeatropinaendovenoso

39. Una de las siguientes pruebas de laboratorios es in-dicador pronóstico de empeoramiento en un pacien-teconhepatitisviralaguda:

A)IncrementomarcadodelatransaminasapirúvicaB)ElevaciónmarcadadetrnsaminasaoxalacéticaC) ProlongacióndeltiempodeprotrombinaD)ElevaciónmarcadadefosfatasaalcalinaE) Aumento marcado de la gammaglutamiltraspepti-

dasa.

40. En el adulto, la causa más frecuencia del Síndrome deDistressRespiratorioAgudo(SDRA)es:

A)PancreatitisB) PolitraumatismoC) EmboliagrasaD)PoltransfusionesE) Sepsis

41. ¿Cuáles de los siguientes criterios de Ranson/Imrie sugieren mayor riesgo de mortalidad, a la admisión, enunpacienteconpancreatitisaguda?

A)Mayor de 55 años de edad, baja del hematocrito>10%LDH>400UI/L.

B) Mayorde55añosdeedad,leucocitosis>16,000UI,glucosa>200mg/dl

C) Mayorde60 añosde edad,hipoxemiahipocalce-mia.

D)Mayorde50añosdeedad,leucocitos>10,000UI/Ldéficitdefluidos>4litros.

E) Mayorde50añosdeedad,hipotensiónhipoalbumi-nemia.

42. Elfármacoconmayorevidenciadeefectividadenelcontrol de la neuralgia post herética, es:

A)CarbamazepinaB) AlprazolamC) DiazepamD)AnmtiderpresivotriciclicoE) Oxicodona

43. Unpacientede30años,mientrasconversacomien-zaareferirquesientequealgohuelemalcomosiestuvieraenestadoputrefacción,luegobruscamen-tequedaconlamiradafija,sinhablar,realizamo-vimientosmasticatoriosydespuésdeunminutosemuestra confuso por unos diez minutos más. Este cuadro correspondería a una crisis:

A)ParcialsimpleB) Tónico-clínicageneralizadaC) ParcialcomplejaD)MioclónicaE) Atónica

44. Sobre los síndromes miasténicos, señale lo correcto:

A)En lamiastenia gravis, las anomalías tímicas sonpocofrecuentes.

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B) ElsíndromedeLambertEatonseasociaacáncerprostático

C) Enelbotulismoseproduceunbloqueopostsináptico.D)Elhipertiroidismonodebeconsiderarseeneldiag-

nósticodiferencial.E) Puedenserdesencadenadosporaminoglucósidos.

45. Mujer de 30 años que presenta un crúnculomuyinflamadoen la frente.Unasemanadespuésdesa-rrollacefaleafrontal,dolorretroobitarioizquierdo,diplopia y ptosis palpebral. Al examen hay signos de quemosisenlaregiónorbitariaizquierdayoftalmo-plejia. El diagnóstico complejo sería: Trompbosissépticadelsenovenoso__________

A)LongitudinalsuperiorB)CavernososC) LateralD)LongitudinalinferiorE) Sigmoideo

AREA DE CIRUGÍA

46. La localización más frecuente de la enfermedad di-verticulardecolones:

A)SigmoidesB) ColonascendenteC)TransversoD)CiegoE) Hemicolonderecho

47. En un adulto de 50 años, de 70 kg. De peso, el agua intracelular aproximadamente es:

A)21litrosB) 14litrosC) 35litrosD)28litrosE) 40litros

48. ¿Quétipodecoleccióncontieneunseroma?

A)SerosaB) LinfáticaC) IntestinalD)PurulentaE) Hemática

49. Enhemorragiadigestivaalta.¿Cuáldelossiguien-tessignosendoscópicosclasificacomoForrestl?

A)VasovisiblenosangranteB) EstigmasosangradorecienteC)PresenciadesangrandoactivoD)Manchasrojasonegruzcasenelfondoulceroso.E) Ausenciadesignoshemorrágicos.

50. El tratamiento actual de carcinoma epidermoide del conducto anal es:

A)AmputaciónabdominoperinelaB) RadioterapiaC) QuimioterapiaD)Radio-QuimioterapiaE) Resecciónlocal

51. Referente a la hernia de Spiegel:

A)EsunaherniamixtaenpantalónB)Esunaherniadirectaqueatravieseelanilloingui-

nalC) Esunaherniadeslizadacuyocontenidoescolon.D)Se produce en el borde lateral de la vaina de los

rectos.E) Supresentaciónporlogeneralessupraumbilical

52. La localización más frecuente del tumos cracinoide es en el

A)RectoB) IleonC) ApéndiceD)DuodenoE) Yeyuno

53. La forma más adecuada de efectuar el seguimiento postoperatorio, para detectar la recurrente del cán-cer de colon, es:

A)AntigenocarcinoembrionarioB) TomografíaaxialcomputarizadaC) ColonoscopiaD)EstudiodefunciónhepáticaE) Ecografíaabdominal

54. El agente implicado en la patogenial del cáncer anal envaroneshomosexualeses:

A)NeisseriagonorrhoeaeB) CamidialtrachomatisC) VirusherpessimpleD)CitomegalevirusE) Virusdelpapilomahumano

55. La escuela japonesa.Ha dividido la diseminaciónglangionardelcáncergástricoen4niveles.Enel2°nivelseencuentrancomprendidoslosgruposglan-glionares.

A)12-13-14B) 6-7-8-9-10-11C) 3-9-10-11-12D)7-8-9-10-11E) 5-6-7-8-9

56. ¿Cuál de las siguientes fases NO pertenece a la se-cuenciaevolutivadeapendicitisaguda?

A)PerforadaB) Necrótica

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C) HemorrágicaD)FlemonosaE) Congestiva

57. Eltratamientodeeleccióndelafisuraanalcrónicaes:

A)EsfinterotomíalateralexternaB)EsfinterolomíalateralinternaC) FisurectomíaD)FisurotomiaE) Esfinterotomiabilateral

58. La complicación más frecuente del pseudoquistepancreática es:

A)ObstruccióncoledocianaB) HemorragiaC) ReturaD)ObstrucciónduodenalE) Infección

59. Elesquemarepresentaladivisiónfuncionaldelhígadoylos segmentos según la nomenclatura de Cuinaud. Señale aquesegmentocorrespondealáreasombreada.

A)VB) IIC) VIID)VE) VI

60. El cuadro denominado ileo biliar, produce:

A)PeritonitisbiliarB) ColangitisascendenteC) ObstrucciónintestinalD)FistulabiliarE) Ictericia,obstructiva

61. Referente a las hernias inguinales, señales lo correcto:

A)La persistencia del conducto peritoneo vaginal escausadelasdirectas

B)Las indirectas protruyen por dentro de los vasosepigástricos.

C)Lasdirectasprotruyenpordentrodelosvasosepi-gástricos.

D)LasindirectasprotruyenporfueradeltriángulodeHesselbach.

E) Sonmásfrecuentesenmujeres.

62. La pseudoartrosis es una complicación en el trata-mientodelasfracturas,clínicamentehaymovilidadanormal y

A)ÚlceraB) MuchodolorC) EdemaD)FistulaE) Escasodolor

63. De las siguientes enfermedades ¿Cuál está asociada másfrecuentementeconpriapismo?

A)AnemiafalciformeB) NeuropatíadiabéticaC) MielomamúltipleD)PsicosismaníacodepresivaE) Síndromedeinmunodeficiencia

64. Las “manchas algodonosas” en la retina son:

A)ExudadosverdaderosB)MocroinfartosdelacapadefibrasnerviosasC) Depósitosdelipoproteínasenlaretinopatíadiabéti-

ca.D)Exudadosblandosenelepiteliosegmentariodela

retinaE) Depósitosdepigmentosdeliposfucsina.

65. ¿Cuáles son las características de la parálisis bilate-raldelnerviolaringeorecurrente?

A)EpisodiosrecurrentesdeaspiraciónybuenavozB) EpisodiosrecurrentesdeaspiraciónydisfoníaC)AfoniayobstruccióndelasvíasaéreasD)BuenavozyobstruccióndelasvíasaéreasE) Afonioyepisodiosrecurrentesdeaspiración.

AREA DE GINECO- OBSTETRICIA

66. La tasa de mortalidad materna en nuestro país según laencuestademográficaydesalud familiar(ENDES2000)es:

A)265muertesporcada10,000nacidosvivosB)185muertesporcada10,000nacidosvivosC)265muertesporcada100,000nacidosvivosD)185muertesporcada10,000nacidosvivosE) 185muertesporcada1,000nacidosvivos

67. La arteria uterina es rama de la:

A)IliacainternaB) FemoralC) IliacaexternaD)IliacacomúnE) Aorta

68. Pacientede50añosdeedad,queconsultapordoloren la fosarenal,polaquiuria,disuriayhematuria.Enel análisis de laorina seobservapiuriaypHácido con cultivos repetidamentenegativos. ¿Cuálsería la primera posibilidad diagnóstica, de entre lassiguientes?:

A)Pielonefritisaguda.B) Síndromenefrítico.C) Tuberculosisgenitourinaria.D)Prostatitisaguda.E) Carcinomarenaldecélulasclaras.

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69. La tercera maniobra de Leopold, en el control pre-natal nos permite establecer.

A)LasituaciónfetalB) ElpolodepresentaciónfetalC) ElencajamientofetallaactitudfetalD)LaposiciónfetalE) Laviabilidadfetal

70. Señale la causa más frecuente de la hemorragia puerperal temprana.

A)TrastornosdecoagulaciónB)Laceracióndecuello-útero-vaginaC) RetenciónderestosplacentariosD)RupturauterinaE) Atoniauterina

71. ¿Cuál es la localización más frecuente del embarazo ectópicotubárico?

A)CornualB) FimbricaC) IstmicaD)AmpularE) Intersticial

72. Anomalía congénita asociada con oligohidramnios:

A)AtresiaesofágicaB) AnenceraliaC) DisplasiarenalD)EspinabifidaE) Hidrpsfetalis

73. Durante los últimos años, la teoría más aceptada encuantoalacausadeltrabajodepartopreter-mino es:

A)InfecciónintrauterinaB) MalformacionesuterinasC) TumoracionesygestaciónD)EmbarazomúltipleE) Polihidramaniosagudo

74. Los desgarros perneales de tercer grado comprometen.

A)Horquilla,pielperinealymucosavaginalB)Piel, mucosa vaginal, cuerpo perineal y esfínter

anal.C)Piel,mucosavaginal, aponeurosisymúsculosdel

cuerpoperinealD)Mucosarectaexponiendolaluzrectal.E) Pielperinealymucosavaginal.

75. De los siguientes músculos, señales cuales forman el diafragmapélvico:

1. Coccigeo . 2. Obturador interno. 3. Perineal trans-versoprofundo.4.Elevadordelaño.5.Piramidaldelapelvis.

A)4y5B) 1y3C) 2y5D)3y4E) 1y4

76. ¿Cuáles de las siguientes hormonas secreta la hipó-fisisanterior?.1.FSH.2.ACTH.3.Argininavaso-presina. 4. Oxitocina . 5. Prolactina

A)2,3,4B) 3,4,5C) 1,2,5D)2,4,5E) 2,3,5

77. Elprimersignopuberalfemeninoquesuelerecono-cerse es:

A)AparicióndemanticulosismamariosB) MonarquíaC)AparicióndevellopúbicoD)AparicióndevelloaxilarE) Redistribucióndelagrasacorporal

78. La causa más frecuente del Síndrome de Ashermar es:

A)Infecciónendouterinapost-partoB) Infecciónendouterinapost-abortoC) MiomectomíaD)TuberculosisgenitalE) Legradouterinodiagnóstico

79. ElagenteetiológicodelChancroide(Chancroblando)es:

A)HaemphilusvaginalisB) CalymmabacteriumgranulomatosisC) TreponermapallidumD)ChlamydiatrachomatisE) Haemophilusducreyii.

80. No corresponde al Síndrome de Turner .

A)PaladarhendidoB) CariotipoxOC) HiperterismoD)CariotipoXYE) Implantaciónbajadelasorejas

AREA DE PEDIATRIA

81. Enelreciénnacido,conlíquidoamnióticomeconialofétidoy portador de amnionitis, la primera acción a realizar, ape-nas desprendida la cabeza del perineo materno es:

A)VentilaciónapresiónpositivaB) SecadoenérgicoC) AspiraciónorofaringeaD)AspiraciónendotraquealE) Masajecardiaco

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82. De los siguientes antecedentes en el recién nacido sometidoacuidadosintensivos.¿cuálessondeindi-caciónparaestudiodelaaudición?

1. Peso al nacimiento menor a 2 500 grs. 2.Asfixiaperinatal 3. Hemorragia intracerebral 4. Hiperbilirrubinemia indirecta mayor de 20mg/dL 5.Taquipneatransitoriadelreciénnacido 6. Uso de aminoglucósidos 7. Trisomía 21

A)1,2,3,4,6B) 1,2,4,5,6C) 1,3,4,6,7D)2,3,4,5,6E) 2,3,5,6,7

83. Correlacione las complicaciones con las entidades:

A.Hidrocefaliacomincante 1.MeningoencefalitisB.Microcefalia 2.ToxicidadprofurosemidaC.Convulsiones 3.ToxicidadporoxígenoD.Retinopatía 4.Citomegalovirus,rubeolaE.Hipoacusia 5.Hipoglicemia

A)(a,3)(b,4)(c,5)(d,1)(e,2)B) (a,1)(b,2)(c,3)(d,4)(e,5)C) (a,4)(b,1)(c,4)(d,2)(e,3)D)(a,5)(b,4)(c,3)(d,2)(e,1)E) (a,1)(b,4)(c,2)(d,4)(e,2)

84. Correlacione las enfermedades maternas con el daño al feto o recién nacido:

A.Diabetesmellitasgrave 1.MacrosomiaB.Obesidad 2.RetardodecrecimientoC.Herpesdelagestación 3.HipotiroidismoD.Púrpuratrombocitopé-nicaidiomática

4.Exantenaampolloso

E.Socioendémico 5.Trombocitopenia

A)(a,1)(b,3)(c,5)(d,4)(e,2)B) (a,2)(b,1)(c,4)(d,5)(e,3)C) (a,1)(b,2)(c,4)(d,3)(e,5)D)(a,2)(b,3)(c,5)(d,4)(e,2)E) (a,3)(b,1)(c,2)(d,4)(e,5)

85. Un niño normal duplica su talla de nacimiento a la edad de

A)3añosB) 2añosC) 5añosD)4añosE) 6años

86. Durante el desarrollo fetal normal, la formación de losalvéolosprimitivosyel iniciode laproduccióndelagentetensioactivo,ocurreentrelas:

A)20y24semanasdegestaciónB) 32y36semanasdegestaciónC) 9y12semanasdegestaciónD)26y30semanasdegestaciónE) 14y18semanasdegestación

87. Pacientede3semanasdeedadqueiniciasuenfer-medadconvómitoslácteospostprandiales,enbu7enestado general y con buena succión. El diagnóstico más probable es:

A)PáncreasanularB) HerniadiafragmáticaC)EstenosishipertróficapilóricaD)BridadeLaddE) Quistedecolédoca

88. En el Kwashiorkor, es característica:

A)ElpotasioymagnesioséricosaumentadosB) LaabsorciónalteradadeproteínasC)LaglicemiaylacurvadetolerancianormalesD)Elniveldecolesterolséricoalto.E) La ingesta insuficiente de proteínas de alto poder

biológico.

89. Retardo en el crecimiento, anemia terropenica, hepatoesplenomegalia, hiperpigmentación, hipo-gonadismo, acrodermatitis, enteropática, inmuno-depresión y mala cicatrización de heridas son ca-racterísticasdedéficitde:

A)SelenioB) HierroC) FósforoD)CobrezincE) Calcio.

90. ¿Cuálde las siguientesafirmacionesacercadeos-teomielitisagudaescorrecta?

A)EscomúnmentecausadaporStreptococcuspyoge-nes

B)El signomás temprano es falla paramovilizar elmiembroafectado.

C)UsualmenteafectavarioshuevosD)Los cambios óseos son visibles radiológicamente

dentrode48horasdecomenzadolossíntomas.E) Requiereterapiaantibióticausualmentepor10a14

días.

91. ¿Cuáldelassiguientesafirmacionescorrectaenre-laciónaconvulsiónfebril?

A)NoocurreenmiembrosdeunamismafamiliaB) Estosniñosnoestánenriesgoincrementadodede-

sarrollarepilepsia.C)Amenudolaconvulsiónfebrilsimplepuededurar

másde15minutos.

Page 10: 3279851 Preguntas Residentado

D)Usualmentelosniñosafectadostienenentre6y10años.

E) Usualmenteocurreeninfeccionesfueradelsistemanerviosocentral.

92. Relacione los medicamentos con su mecanismo de ac-cióneneltratamientodelainsuficienciacardíaca.

A.Furosemida 1.Controldelapost-cargaB.Nitroprosiato 2.Ajustedelapre.CargaC.Dopomina 3.DisminuyelataquicardiaD.Digoxina 4.Mejoríadelacontractibilidad

A)(a,4)(b,3)(c,2)(d,1)B) (a,1)(b,2)(c,3)(d,4)C) (a,3)(b,4)(c,1)(d,2)D)(a,2)(b,1)(c,4)(d,3)E) (a,3)(b,1)(c,4)(d,2)

93. DeacuerdoalConsejoNacionalparaelmanejodeAsmaenPediatría,paraclasificarlacrisisdeasma,segúnpuntajeclínicodeBiermanPiersoncorregidoportal,sevaloranlossiguientesparámetros:

A)Cianosissibilancias,pulsoparadojalyretraccionesB) Sibilancias, frecuencia respiratoria, estridor y re-

traccionesC) Frecuencia respiratoria, sibilancias, cianosis y re-

traccionesD)Espiración prolongada, frecuencia cardiaca, sibi-

lanciasyestridor.E) Tos ametizante, frecuencia cardiaca, sibilancias y

retracciones.

94. En los niños menores de 2 años con tuberculosis pulmonar primaria el hallazgo radiológico más fre-cuente es:

A)AdenopatiashiliaresomediastinicasB) DerramepleuralC) AfelectasialobarosegmentariaD)NeumotóraxE) Infiltradomiconodularenlóbulosuperior

95. De las anemias micricíticas e hipocrómicas la más frecuente es:

A)IntoxicaciónproplomoB) FerropénicaC) TalasemiabetaD)CarenciadeácidofólicoE) Esferocitosis

96. El calostro se produce durante los primeros __________después del parto.

A)7díasB) 3díasC) 2días

D)5díasE) 10días

97. Lasprimeras estrategias selectivasde superviven-ciainfantilquelaOMSconsideraprioritariasson:terapiaderehidrataciónoral,lactanciamaternava-cunaciones y ______

A)VacunaciónantitetánicaB) ControldecrecimientoC) EducaciónparalasaludD)ControldeenfermedadesE) Suministrodemedicamentosesenciales.

98. Pacientevarónde14añosdeedad,quienesvistoenlaemergenciaconhistoriade3 semanasdefiebreentre 38.3°C, letargia, pérdidade 2kilosdepeso,alexamenfísicomarcadaadenopatíacervicalposte-rior,amigdalasconexudadoyaumentodevolumen,pequeñashemorragiasenplaladarblandoenhemo-grama50%delinfocitos(10%atípicos)esplenome-galla¿eldiagnósticoprobablesería?

A)MononucleosisinfecciosaB) VaricelaC) EnfermedaddeKawasakiD)InfecciónestreptocócicaE) EnfermedadporHIV

99. Un niño de 2 años desarrolla diarrea con sangre lue-go de haber comido en un restaurante. Pocos días después presenta palidez y letargía su cara se ede-matizaylamadrenotaqueorinapoco,loexámenesdelaboratoriorevelan:hematocritobajo,plaqueto-penia, sangre y proteína positivas en orina ¿quédiagnósticoexplicaestossíntomas?

A)IntususcepciónB) PúrpuraHenoch-ScholeinC) NeuropatíaporIGAD)SíndromeurémicohemolíticoE) DiverticulodeMeckel

100. Lacomplicacióndemayorprevalenciaen laotitismedia es:

A)OtorreaB) PerforacióndetímpanoC) HipoacusiaD)MastoiditisE) Colesteatoma