4.10 Neumotórax
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NEUMOTÓRAX
Se define como la presencia de aire libre en el espacio pleural (entre las hojas parietal y visceral de la pleura), con el consecuente colapso o atelectasia del pulmón.
Sin autor. (2007). Neumotórax . Recuperado el 12 de Agosto del 2007 dehttp://www.aibarra.org/guias/3-25.htm. Autor: Ernesto Moreno, MD
Sin autor. (2006). Neumotórax . Recuperado el 12 de Agosto del 2007 de http://www.chospab.es/enfermeria/protocolos/cardiologia/drenajeToracico/images/imagen01.jpg.
FISIOPATOLOGIA
El neumotórax es producido por la entrada del aire a la cavidad torácica, puede provenir de :
a) alvéolos
b) tráquea o bronquios
c) esófago
d) órganos intraabdominales
f) del exterior a través de la pared torácica
(herida penetrante)
g) combinación de estas fuentes
Sin autor. (2007). Neumotórax . Recuperado el 12 de Agosto del 2007 dehttp://www.aibarra.org/guias/3-25.htm. Autor: Ernesto Moreno, MD Netter. (2006) Anatomía Clínica. Madrid. Mason.
FISIOPATOLOGIAEl aire acumulado en la cavidad pleural
produce compresión del pulmón (lo colapsa) al hacerse positiva la presión intrapleural, comprometiendo el intercambio gaseoso.
Y también el mediastino (incluyendo el corazón) se desvía hacia el lado contrario.
Disminuye la capacidad ventilatoria de los pulmones y aparece insuficiencia respiratoria.
Sin autor. (2007). Neumotórax . Recuperado el 12 de Agosto del 2007 dehttp://www.aibarra.org/guias/3-25.htm. Autor: Ernesto Moreno, MDNetter. (2006) Anatomía Clínica. Madrid. Mason.
TIPOS DE NEUMOTÓRAX
ESPONTÁNEO TRAUMÁTICO TENSIÓN
Puede estar asociado al tabaco ,a la herencia familiar o alguna infección. No se presenta lesión traumática en el tórax.
Causado por una lesión perforante de la pared torácica , en ocasiones también aparece perforado un pulmón.
Causado por un aumento excesivo en la presión alrededor del pulmón obligándolo a colapsar.
Primario: causado por la ruptura de un pequeño saco lleno de aire en el pulmón (neumatocele, caverna, bula).
Secundario: Complicación de una enfermedad pulmonar como una EPOC, asma, fibrosis quística o tuberculosis.
Sin autor. (2007) Neumotórax. Recuperado el 12 de agosto del 2007 de http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000100.htm
CUADRO CLINICOSIGNOS:Dolor torácico DisneaAleteo nasalCianosisTosHipoxia
Sin autor. (2007) Neumotórax. Recuperado el 12 de Agosto del 2007. http://www.walgreens.com/library/spanish_contents.jsp?doctype=5&docid=000087
SINTOMAS:
Opresión torácicaAnsiedad
Estudio tele de tórax.
Descripción: En el hemitórax izquierdo el espacio pleural está ocupado por una radiolucidez (que separa las hojas visceral y parietal de la pleura, y) que en su porción inferior tiene un nivel radiolúcido-radiopaco.
En el hemitórax derecho el espacio pleural está ocupado por una radiolucidez de menor volumen (que separa las hojas visceral y parietal de la pleura).
No hay vasos pulmonares, entre el pulmón y las costillas.
Sin autor. (2004) Neumotórax bilateral. Casos Clínicos. Recuperado el 12 de agosto del 2007 de http://www.alar-dxi.org/casclinic6.htm
Neumotórax derecho e hidro-neumotórax izquierdo.
Nivel hidro-aéreo
Neumotórax por Tensión
Pulmón Colapsado
Desplazamiento del diafragma
Desplazamiento del mediastino y corazón
Sin autor. (2007)Neumotórax por Tensión. Recuperado el 12 de Agosto del 2007. de: http://www.aic.cuhk.edu.hk/web8/tension_pneumothorax.htm
Estudio tele de tórax.
Descripción: En el hemitórax derecho el espacio pleural está ocupado por una radiolucidez (que separa las hojas visceral y parietal de la pleura) que produce colapso o atelectasia del pulmón derecho y desplazamiento del hemidiafragma, del mediastino y del corazón.
Neumotórax derecho
Sin autor (2006) Sin autor (2006) Derrame pleural.Derrame pleural. Recuperado el 15 de agosto de 2007 de http://www.radiologiacat.org/casos/UDIAT0206/UDIAT1.htm
Estudio tele de tórax.
Descripción: En el hemitórax derecho el espacio pleural está ocupado por una radiolucidez (que separa las hojas visceral y parietal de la pleura) que produce colapso o atelectasia del pulmón derecho y desplazamiento del hemidiafragma, del mediastino y del corazón.
Neumotórax TAC
Neumotórax
•Estudio: t.c. de tórax.
•Descripción: En el hemitórax derecho hipodensidad que ocupa el espacio pleural derecho que separa las hojas visceral y parietal de la pleura), colapsa el pulmón y desplaza al corazón.
Sin autor. (2007). Neumotórax por tensión derecho. Recuperado el 12 de Agosto del 2007dehttp://images.search.yahoo.com/search/images/view?back=http%3A%2F%2Fimages.search.yahoo.com%2Fsearch%2Fimages%3Fp%3Dtension%2Bpneumothorax%26ei%3DUTF-8%26fp_ip%3DMX%26fr%3Dyfp-t-501-s%26b%3D41&w=80&h=63&imgurl=www.netmedicine.com%2Fxray%2Fctscan%2Fimg_ct%2Fcta19bx.jpg&rurl=http%3A%2F%2Fwww.netmedicine.com%2Fxray%2Fctscan%2Fcta19.htm&size=2.8kB&name=cta19bx.jpg&p=tension+pneumothorax&type=jpeg&no=58&tt=164&oid=9607740600297c6a&ei=UTF-8
Bula subpleural