García Martí, SebastiánAlcaraz, AndreaValanzasca, PilarCiapponi, AgustínBardach, ArielAugustovski, Federico

Abordajes para la estimaciónde carga de enfermedad en rotavirus y neumococo

ARGENTINA

NeumoRotaHPV

ARGENTINA

Do you have

records of

mortality by age

and cause?

Do you have a

surveillance

system?

Do you have

official inpatient records?

Approach based on

end results

1

Approach based on intermedi

ate and end

results2

Approach based on incidence and end results

3

Do you have a

survelliance

system?

Partial approach (using the

best available

data sources)

4

Approach based on incidence

5

YES

NO

NO

NO

NO

YES

YES

YES

Muertes por diarrea por rotavirus en < 5 años

% debidas a rotavirus < 5 años (vigilancia centinela)

% muertes debidas a diarrea < 5 años

Muertes por cualquier causa por año < 5 años

% hospitalizaciones por diarrea atribuibles a rotavirus < 5 años

(vigilancia centinela)

Abordaje basado en resultados finales

The global burden of disease: 2004 update. Geneva: World Health Organization: http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/GBD_report_2004update_full.pdf. Accessed Diciembre 2011.

Abordaje basado en incidencia

MeningitisIncidencia

neumococo en < 5 años

Tasa de letalidad por neumoco

Muertes por neumoco en < 5

años

Razón de letalidad NMNN/meningits

NMNN Razón NMNN/meningitis Casos NMNN

Casos NMNN no severos

Casos NMNN severos

Tasa de letalidad NMNN Muertes NMNN

Neumonía Casos neumonía en < 5 años

Prop. atribuible a neumococo

Casos neumonía por neumococo en

< 5 años

Muertes por neumococo en <

5 años

Proporción atribuible a neumococo

Tasa de letalidad por neumococo

Muertes por neumococo en <

5 años

O'Brien KL, Wolfson LJ, Watt JP, et al. Burden of disease caused by Streptococcus pneumoniae in children younger than 5 years: global estimates. Lancet. Sep 12 2009;374(9693):893-902.

1995

2010- SIN DESCRIPCION ESTIMACIONES- SOLO OTITIS MEDIA

3526

9 NEUMOCOCO

ROTAVIRUS

Approaches Rotavirus(n=30)

Pneumococcal (n=19)Pneumonia

(n=7)Meningitis

(n=6)Sepsis(n=6)

Total(n=49)

Single approach studies/sub-studies Only based on intermediate results 9 (30.0%) 2 (28.6%) 1 (16.7%) 0 (0.0%) 12 (24.5%)Only based on incidence 4 (13.3%) 2 (28.6%) 3 (50.0%) 2 (33.3%) 11 (22.5%)Only based on final results 3 (10.0%) 0 (0.0%) 2 (33.3%) 1 (16.7%) 6 (12.2%)Mixed approach studies/sub-studies Based on incidence and final results 3 (10.0%) 1 (14.3%) 0 (0.0%) 2 (33.3%) 6 (12.2%)Based on inc., int. and final results 6 (20.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 6 (12.2%)Based on inc. and int. results 2 (6.7%) 2 (28.6%) 0 (0.0%) 1 (16.7%) 5 (10.%)Based on int. and final results 3 (10.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 3 (6.1%)

Los dos abordajes mas comunes fueron aquellos basados en incidencia o resultados intermedios

Muerte

Internacio

nes

Casos

Consulta

s

DALYs

61%69%

55%

22%12%

Type of sources Rotavirus (n=90)

Pneumococcal (n=19) TotalPneumonia

(n=17)Meningitis

(n=11)Sepsis

(n=14) (n=132)

Published studies 24 (26.7%) 8 (47.1%) 5 (45.5%) 5 (35.7%) 42 (31.82%)Vital statistics 17 (18.9%) 4 (23.5%) 4 (36.4%) 5 (35.7%) 30 (22.73%)Hospital records 24 (26.7%) 1 (5.9%) 1 (9.1%) 1 (7.1%) 27 (20.45%)Surveillance system 15 (16.7%) 2 (11.8%) 1 (9.1%) 3 (21.4%) 21 (15.91%)Unpublished reports 6 (6.7%) 1 (5.9%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 7 (5.3%)Household survey 2 (2.2%) 1 (5.9%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 3 (2.27%)Primary ad-hoc studies 2 (2.2%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 0 (0.0%) 2 (1.52%)

La fuente mas utilizada fueron estudios publicados y en segundo lugar estadísticas vitales

CONCLUSIONES

- Existe una necesidad de realizar estudios de carga de enfermedad en Latino América

- Puede ser útil formalizar y proveer herramientas para la realización de los mismos

- Este abordaje propuesto (algoritmo) y el manual mencionado intentan promover y facilitar la realización de los mismos

muchas gracias