Acné vulgar

Acné juvenil

Acné polimor-fo

Acné común

Sinonimia

Inflamación crónica

PubertadPersonas de piel seborrei-

ca

Unidad pilo-sebácea

Lesiones: comedo-nes, pápulas, pústu-las; abscesos, quis-

tes y cicatrices

Por re-tención de sebo

Definición:

99% 60% 15%

Datos epidemiológicos:

Desaparace 20-25añosConsulta 15-30%

Distribu-ción uni-

versal

Acné infan-til: 3 me-

ses-5años.

Prolonga-do

16-19 años

Mas grave14-17 años

Etiopatogenia: Polimorfismo ge-nético

HAD

Factores patóge-

nosQueratinización folicular anor-

mal

Secreción sebá-cea aumentada

Colonización bacteriana

Inflamación lo-cal

Etiopatogenia:Factores protecto-

res

Dieta con bajos índices glucémi-

cos y grasas saturadas

Dieta alta en ácidos grasos

omega 3 y fibraReducción de

peso

Reducción de androgenicidad

Etiopatogenia:

Propionibacterium Ac-nesMalassezia sp

SthapylococcusDemodex folliculorum,

Etiopatogenia:

Mala resolución del daño al folículo pilo-

so.Baja respuesta

adaptativa de inmu-nidad mediada por

células

Factores psicógenos

Acné premens-trual

Acné fulminans

Clasificación:

Tipo de le-sión predo-

minante

Inflamatorio

Papuloso

Pustuloso

Quístico

Conglobata

Queloide

Fulminans

No inflamato-rio Comedónico

Leve

Modera-do

Según in-tensidad:

Severo

Clasificación:

Según la edad de presentación

Según la lesión predominante y

el grado de severi-dad

Formas espe-ciales

Variantes

En la infancia Comedónico* Fulminans NeonatalInfantil Papulopustuloso* Conglobata CosméticoDe la niñez Noduloquístico* Por fármacosDel adolescente ExcoriadoDel adulto Estival.

Mecánico o friccio-nalOcupacional*Leve <20 elementos;moderado;20-50elemntos ;severo>50 elementos

Cuadro clínico:

Acné conglo-bata

Duración: 40-50 años

Cara, cue-llo, ex-

tensas en tronco

Cuadro clínico:

Acné varie-dad queloi-

dea

Cicatrices hipertrófi-

cas

Cuadro clínico:

Cara y troncoLesiones inflamatorias necróticas ulce-radas y costrosas sobre lesiones nodu-

loquísticas.

Acné ful-minans

Enferme-dad ulce-rosa rara

Cuadro clínico:

Acné noduloquístico

Cuadro clínico:

Triada o té-trada de

oclusión fo-licular

Acné conglobata, hidradenitis supu-rativa perineoglú-tea o axilar, folicu-litis disecante de piel cabelluda y quiste pilonidal

Acné in-

verso

Sinovitis, acné grave

Pustulosis pal-moplantar

Hiperostosis osteoartropatía

Sín-drome SAPHO

Cuadro clínico:

HADArtritis pió-gena estéril

Pioderma gan-grenoso

Acné quístico

Sín-drome PAPA

Cuadro clínico:

Acné

neo

nato

rum

e in

-fa

ntil

Varones RN

Glándula suprarrenal fetal desproporcionadamente

grande

Dihidroepiandosterona altos

Comedones cerrados, pápu-las, y pústulas en mejillas,

frente y nariz

Cuadro clínico:Infantil: aparece entre 3-

6 meses.Desaparece entre 3-6

años

Acné androgé-nico

Síndrome de LeventhalSíndrome adrenogenital

Síndrome de Cushing

SAHA

Cuadro clínico:

Cuadro clínico:

Acné ex-coriado

de los jó-venes

Neurosis.Mujeres

Comedo-nes y pau-

las

Manipula-ción deja costras y cicatrices

Cuadro clínico:

Derma-tosis ac-neiforme

Por induc-ción ex-terna o

contacto

Acné cosmé-tico, pomada, detergentes, mecánicos

Acné estival por cremas o foto-

protectores, por cosrticoesteroi-

des

Demodecidosis Demodico-sis Cloracné

Cuadro clínico:

Rosácea fulminans o piodermia

facial

Mujeres jó-venes

Anteceden-te de rosá-

cea

Aparición repentina en centro-

facial

Eritema, pau-las, pústulas, nódulos, quis-tes y fistulas sin comedo-

nes

Cuadro clínico:

Edema so-lido facial o enfer-

medad de Morbihan

Complica-ción de ac-né o rosá-

cea

Alteración del flujo sanguí-

neo cutáneo y drenaje linfá-

tico

Tumefacción solida y per-sistente en la parte central

de la cara

Cicatriz

Atrófi-cas

Rolling (rollo)

Picahielo (ice pick)

Caja (boxcar)

Hipertróficas y queloides

Aumento de tejido

Cuadro clínico:Superficiales, suaves, bordes definidos, des-

aparecen al distender la piel

Profundas, apertu-ra epidérmica es-

trecha

Bordes nítidos cortan-tes y fondo plano con profundidad variable

Datos histopatológicos:

Células gigantes

Diagnóstico diferencial:

Rosácea

Foliculítis Quiste de Millium

SifilidesTubercúlides

Dermatitis perioral

Elastoidosis nodular

Tratamiento

Tratamiento

Tratamiento

Tratamiento

Aspectos psicosociales: