Analgesico y efectos adversos

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Efectos adversos de analgésicos Alumna: Daniela Aceituno Profesora: Mariela Anastasiadis

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Efectos adversos de analgésicos

Alumna: Daniela Aceituno

Profesora: Mariela

Anastasiadis

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Definición

•Los fármacos analgésicos reducen o alivian

distintos tipos de dolores ya sean causados por

factores traumáticos, inflamatorios y factores

que llevan a isquemia o necrosis.

• Existen diferentes tipos de analgésicos para

tratar el dolor o la inflamación pero éstos

también pueden generar reacciones adversas,

las que también dependerán de la respuesta de

cada persona ante el fármaco.

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Drogas antiinflamatorias no

esteroidales (AINES)

•Tienen acción inhibidora sobre enzima

ciclooxigenasa (COX 1 y COX 2). Ya que en la

actualidad se han identificado ambos tipos de

ciclooxigenasa en la industria se han podido

sintetizar fármacos que inhiban solo la COX 2

(procesos inflamatorio) y no inhiban acción de

COX 1 encargada de procesos fisiológicos

protectores.

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AINES inhibidores de COX 1 y COX 2

•Aspirina: analgésico y antipirético, también usado como antiagregante plaquetario.

•Diclofenaco: antiinflamatorio.

•Ibuprofeno: antiinflamatorio y antipirético

•Ketoprofeno: analgésico y antiinflamatorio

•Acido mefenamico: analgésico

•Dipirona: antipirético y antiinflamatorio

•Todos estos AINES tienen efectos adversos similares como lo son:

Sistema Renal: hipertensión, insuficiencia renal, hiponatremia con hipopotasemia, edema, necrosis papilar, síndrome nefrótico.

Reacciones de hipersensibilidad: rinitis, crisis de asma

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Hemorragias severas: por acción

antiagregante plaquetaria.

Inhibicion de la motilidad uterina

Cefalea, somnolencia, mareos, fatiga.

Hepatotoxicidad: vision borrosa y

depositos en cornea.

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AINES inhibidores de la COX 2 con ahorro de

COX 1

• meloxicam, nimesulide, etodolaco, celecoxib,

valdecoxib, eterocoxib.

•Usados en procesos dolorosos e inflamatorios

crónicos.

•Introducidos en clínica como excelentes

antiinflamatorios con pocos o nulos efectos

adversos.

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Drogas analgésicas antipiréticas no inhibidoras

de la síntesis de prostanglandinas

•Paracetamol: básicamente analgésico y

antipirético, casi sin acción antiinflamatoria.

Efectos adversos: hepatotoxicidad, nefritis

intersticial y necrosis papilar

•Clonixinato de lisina: excelente analgésico. Se

discute aun su acción antipirética. Efectos

adversos son raros y pueden ser nauseas,

vómitos, gastritis, somnolencia.

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Drogas antiinflamatorias esteroidales –

glococorticoides

• pertenecen a este grupo el cortisol, cortisona,

prednisona, prednisolona, metilprednisolona,

triamcinolona, betametasona, dexametasona,

fludrocortisona

•Efecto antiinflamatorio traducida en supresion

del eritema, calor y edema,; supresion de la

fiebre, disminucion de la liberacion de PG.

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Efectos no deseados de los glucocorticoides:

•Hiperglicemia o descompensacion de una diabetes

•Obesidad (Síndrome de Cuching)

•Balance negativo de nitrógeno, produciendo atrofia de la piel (estrías violáceas) y muscular

•Balance negativo de calcio que lleva a osteopenia y agrava la osteoporosis

•Se favorece la aparición de gastritis, ulceras gástricas y pancreatitis

•Hay estimulación del animo pudiendo llegar a euforia o a signos de psicosis

•Cuando se usan compuestos con efecto mineralocorticoide puede producir retención de agua y sodio desarrollando hipertensión o edema

•Lo mas grave es la inmunodepresión producida.

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Analgésicos opioides

•Morfina: opioide natural. Efectos adversos que

puede producir así como también otros opioides

que calman el dolor son depresión del centro

respiratorio, prurito, espasmos bronquiales,

constipación, nauseas y vómitos.

•Codeína: metabolizado a morfina

Agonistas opioides:

•Meperidina: opioide sintético, no debe

administrarse de forma crónica ya que se

acumula en el organismo alterando el proceso

de detoxificación de otros fármacos

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•Metadona: analgésico de acción prolongada

•Propoxifeno: analgésico . Es potencialmente

muy toxico ya que produce gran depresión del

SNC con convulsiones y dependencia

importante.

•Tramadol: analgésico,. Efectos adversos que

produce pueden ser también aparte de los

mencionados anteriormente son mareos,

cefaleas, confusión, somnolencia, estreñimiento,

sequedad bucal, sudoración, fatiga.

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Bibliografía

•Maggiolo A, catalina. Farmacología. Santiago,

Chile. Editorial Mediterráneo

•http://www.prvademecum.com