Angélica María Díaz Rojas Alto Riesgo...

4
ceptualizan que la confianza es una forma de administración que provee un marco para guiar y dirigir la organización y coordinar la actividad económica (McEvily, Perrone y Zaheer, 2003). En el segundo enfoque, la confianza puede mirarse desde el punto de vista del oportunismo. Williamson considera la confianza como parte esencial de toda transac- ción y al oportunismo como la La confianza, es el elemento esencial para ge- nerar prosperidad colectiva y garantizar el desarrollo soste- nible de una organización. La confianza se puede definir en términos de la relación que se establece entre dos personas y de la vulnerabilidad que una de ellas presenta ante las accio- nes de la otra. Por tanto, proviene de entender el valor intrínseco del prójimo. De saber que el otro tiene los mismos derechos y deberes, y que, por lo tanto, la armo- nía social, como bien supre- mo, sólo puede derivarse del respeto y la cooperación de todos. El rol de la confian- za en la gestión de la empre- sa tiene tres enfoques. En el enfoque económico, la con- fianza es un lubricante esen- cial sin el cual las más sim- ples formas de intercambio económico no podrían ocurrir (Arrow, 1971). La confianza incrementa la eficiencia de los intercambios al reducir las expectativas de las conductas oportunistas y consecuente- mente bajando los costos asociados a estas transaccio- nes (Bromiley y Cummings, 1995). Los profesionales de estrategia sugieren que la confianza es una fuente estra- tégica que tiene el potencial de proveer una fuerte y soste- nible ventaja competitiva (Barney yHansen, 1995); mientras que otros investiga- dores organizacionales con- Lockward Dargam, Ailín María. El rol de la confianza en las organizaciones a través de los distintos enfoques o pensamientos de la administraciónCiencia y Socie- dad [en linea] 2011, XXXVI (Julio-Septiembre) : Disponible en:<http://www.redalyc.org/ Confianza Organizacional. Guía Perinatal . Recomendaciones nutricionales Las mujeres que planifican un embarazo deben lograr peso normal al momento de embara- zarse (Recomendación C). - La dieta debe ser balanceada e incluir el consumo diario de lácteos descremados, frutas, verduras, legumbres y fuentes de proteínas tales como pescado, aves, huevos, y carnes magras. (Recomendación D) Esto permitirá lograr una ade- cuada ingesta de proteínas, vita- minas y minerales, tales como calcio, vitamina D, hierro y acido fólico. - Se recomienda suplementar con acido fólico 3 meses antes y 12 semanas después de la concep- ción (Recomendación A) - Durante el embarazo, se debe suspender el consumo de alcohol y minimizar el consumo de café con cafeína u otras bebidas que la contengan. (D) Pueden consumir café descafeinado o hasta 200 mg diarios de cafeína (equivalentes a 2 tazas de café). Esto es debido a que se ha reportado una asociación ente ingesta de cafeí- na y parto prematuro, abortos es- pontáneos y retardo de crecimiento fetal. - Se debe reducir el consumo de alimentos altos en azúcar y otros carbohidratos simples. (D) Angélica María Díaz Rojas Mayo 2014 Volumen 1 Nº 2 Alto Riesgo Obstétrico Manejo Taquistolia por misoprostol (+ 6 CU/min) Nitroglicerina 50- 400 ug bolo ev. Fenoterol 2 ug ev. Aumentar 0,5 ug /min , cada 30 min, hasta que obtener las CU deseadas o se desarrollen efectos colaterales. Contenido: Confianza Organiza- cional 2 Recomendaciones nutricionales 3 TRN alterada 3 Estadísticas ARO 2014 3 Frases Célebres. 4 TRN Alterada Aneuploidias T21,T18, T13; S de Turner, Triplo- días Anomalías Fetales Mayo- res Muerte fetal Sd. Genéticos.

Transcript of Angélica María Díaz Rojas Alto Riesgo...

Page 1: Angélica María Díaz Rojas Alto Riesgo Obstétrico200.72.129.100/hso/newsletter/newsletter_mayo_2014.pdf · Alto Riesgo Obstétrico ... cados con alto contenido de me-til-mercurio,

ceptualizan que la confianza es una forma de administración que provee un marco para guiar y dirigir la organización y coordinar la actividad económica (McEvily, Perrone y Zaheer, 2003). En el segundo enfoque, la confianza puede mirarse desde el punto de vista del oportunismo. Williamson considera la confianza como parte esencial de toda transac-ción y al oportunismo como la

La confianza, es el elemento esencial para ge-nerar prosperidad colectiva y garantizar el desarrollo soste-nible de una organización. La confianza se puede definir en términos de la relación que se establece entre dos personas y de la vulnerabilidad que una de ellas presenta ante las accio-nes de la otra. Por tanto, proviene de entender el valor intrínseco del prójimo. De saber que el otro tiene los mismos derechos y deberes, y que, por lo tanto, la armo-nía social, como bien supre-mo, sólo puede derivarse del respeto y la cooperación de todos. El rol de la confian-za en la gestión de la empre-sa tiene tres enfoques. En el enfoque económico, la con-fianza es un lubricante esen-cial sin el cual las más sim-ples formas de intercambio económico no podrían ocurrir

(Arrow, 1971). La confianza incrementa la eficiencia de los intercambios al reducir las expectativas de las conductas oportunistas y consecuente-mente bajando los costos asociados a estas transaccio-nes (Bromiley y Cummings, 1995). Los profesionales de estrategia sugieren que la confianza es una fuente estra-tégica que tiene el potencial de proveer una fuerte y soste-nible ventaja competitiva (Barney yHansen, 1995); mientras que otros investiga-dores organizacionales con-

Lockward Dargam, Ailín María. El rol de la confianza

en las organizaciones a través de los distintos enfoques

o pensamientos de la administraciónCiencia y Socie-

dad [en linea] 2011, XXXVI (Julio-Septiembre) :

Disponible en:<http://www.redalyc.org/

Confianza Organizacional.

Guía Perinatal . Recomendaciones nutricionales

Las mujeres que planifican un embarazo deben lograr peso normal al momento de embara-zarse (Recomendación C).

- La dieta debe ser balanceada e incluir el consumo diario de lácteos descremados, frutas, verduras, legumbres y fuentes de proteínas tales como pescado, aves, huevos, y carnes magras. (Recomendación D)

Esto permitirá lograr una ade-

cuada ingesta de proteínas, vita-minas y minerales, tales como calcio, vitamina D, hierro y acido fólico.

- Se recomienda suplementar con acido fólico 3 meses antes y 12 semanas después de la concep-ción (Recomendación A)

- Durante el embarazo, se debe suspender el consumo de alcohol y minimizar el consumo de café con cafeína u otras bebidas que

la contengan. (D)

Pueden consumir café descafeinado o hasta 200 mg diarios de cafeína (equivalentes a 2 tazas de café). Esto es debido a que se ha reportado una asociación ente ingesta de cafeí-na y parto prematuro, abortos es-pontáneos y retardo de crecimiento fetal.

- Se debe reducir el consumo de alimentos altos en azúcar y otros carbohidratos simples. (D)

Angélica María Díaz Rojas

Mayo 2014 Volumen 1 Nº 2

Alto Riesgo Obstétrico

Manejo Taquistolia

por misoprostol

(+ 6 CU/min)

Nitroglicerina 50- 400 ug bolo

ev.

Fenoterol 2 ug ev. Aumentar 0,5

ug /min , cada 30 min, hasta que

obtener las CU deseadas o se

desarrollen efectos colaterales.

Contenido:

Confianza Organiza-

cional

2

Recomendaciones

nutricionales

3

TRN alterada 3

Estadísticas ARO

2014

3

Frases Célebres. 4

TRN Alterada

Aneuploidias T21,T18,

T13; S de Turner, Triplo-

días

Anomalías Fetales Mayo-

res

Muerte fetal

Sd. Genéticos.

Page 2: Angélica María Díaz Rojas Alto Riesgo Obstétrico200.72.129.100/hso/newsletter/newsletter_mayo_2014.pdf · Alto Riesgo Obstétrico ... cados con alto contenido de me-til-mercurio,

búsqueda del interés propio con dolo (Williamson, 1985). Por últi-mo, la confianza juega un rol importante en los individuos, como parte de los atributos o valores de las personas. De acuerdo con Stephen Robbins, la confianza es “la esperanza positi-va de que otra persona no se conducirá de forma oportunista, por medio de palabras, obras o decisiones” (Robbins, 2004). Asimismo, en el artículo “Administración de Personal Pú-blico” (Perry y Mankin, Agosto 2004) describen la confianza como “una serie de relaciones que se forman con el tiempo don-de la persona que atribuye la confianza observa e interactúa con el objeto de confianza para alcanzar un grado de predictibili-dad de conducta”. La confianza, un proble-ma que está presente en la coor-dinación, motivación, participa-ción y desarrollo de los emplea-dos en la organización. Al anali-zar las distintas teorías presentes en la evolución de la Gestión, se aprecia, que las primeras teorías tradicionales o clásicas convida-ban al individuo digno de poca confianza. Las reglas debían ser dadas (Weber) y el hombre era considerado holgazán (Taylor). No fue sino hasta los pensamien-tos de Mary Parker Follet y Henry Fayol que empezó a pensarse en lo que el confiar en los emplea-dos podía hacer por la organiza-ción. Las teorías de la motivación de Maslow y McGregor, así como el experimento Hawthorne, de-mostraron la importancia de la confianza en estos aspectos y en la coordinación y participación de los empleados y la relación con la gerencia. En las modernas teorías de manejo de la organiza-ción, podemos observar que en la Organización que aprende y en la Gestión del Conocimiento (Senge, 1990 y Drucker, 1999 respectivamente) los autores hablan sobre la importancia de la confianza en los empleados para aportar ideas en la solución de problemas de la organización, basándose en el conocimiento adquirido por éstos como recur-sos importantes de la empresa. La comunicación, el liderazgo,

los conflictos (vistos también como un factor importante de la confianza por Mary Parker Fo-llet), son situaciones dentro de la organización en que sin el elemento confianza no podrían funcionar. La teoría actual, sos-tiene que las empresas sólo pueden ser productivas e inno-vadoras si se aumenta signifi-cativamente los niveles de con-fianza con todos sus emplea-dos y se les otorga la oportuni-dad de asumir nuevas respon-sabilidades y ejercer el lideraz-go y la inteligencia colectiva. En otras palabras, la competiti-vidad es directamente propor-cional a la capacidad de confiar en el talento y las aptitudes individuales y colectivas de los empleados, sin importar su rango jerárquico. La confianza siempre ha estado presente en todo tipo de interacciones empresaria-les. A las empresas se les exi-ge actuar rápidamente para poder mantenerse competiti-vas, lo que significa contar con empleados autónomos capa-ces de tomar decisiones confia-bles, capaces de innovar y enfrentar los cambios, capa-ces de asumir la responsabili-dad colectiva de crear y cons-truir el nuevo rumbo de la orga-nización. Tal y como lo ha plan-teado el profesor Peter Senge, la confianza en una empresa debe sustituir la autoridad verti-cal, en las que a los empleados se les trata como a seres infe-riores, incapaces de ser creati-vos, de participar en un diálogo constructivo para extraer con-clusiones colectivas. Infortuna-damente son relaciones basa-das en la desconfianza y en el exceso de control . Mantener relaciones de confianza con los empleados es la mejor forma de lograr un mayor compromi-so y lealtad por parte de todos los colaboradores. Permite disminuir el riesgo y la incerti-dumbre que se crean con las relaciones interpersonales ba-sadas en la desconfianza. De esta forma, disminuye la nece-sidad de control y supervisión y

aumenta la eficiencia y la ejecu-ción estratégica. Difícilmente una empre-sa pueda ser exitosa si sigue confiando su futuro a lo que fun-cionó en el pasado. La confianza en las capacidades aprendidas del pasado debe dar paso a la confianza en la capacidad de aprender, experimentar e inno-var a partir del presente. La confianza en el líder omnisapiente que propondrá la solución adecuada en el mo-mento oportuno, debe sustituirse por la capacidad colectiva de ofrecer nuevas perspectivas y soluciones a los nuevos retos que vayan surgiendo. El lideraz-go individual creador de depen-dencias debe permitir emerger un nuevo liderazgo colectivo y responsable. Y todo ello implica necesariamente una nueva con-cepción de la empresa y del papel de los trabajadores. Una concepción basada precisamen-te en la confianza. Pero no en la confianza de muchos en la capa-cidad de unos pocos escogidos, si no en la confianza de todos en las capacidades de todos. Y para ello es necesario comenzar por valorar las capacidades indi-viduales y particulares de cada uno de los empleados Para concluir, podemos afirmar entonces que la gestión de la confianza es el elemento clave para garantizar una em-presa competitiva capaz de pro-ducir resultados extraordinarios. Ya lo dijo el gran Drucker: “Las organizaciones ya no se funda-mentan en el poder sino en la confianza”. Ana L. Santiago Rivera http://ponce.inter.edu/

cai/tesis/alsantiago/desarrollo.pdf

Ailín M. Lockward Dargam,

Confianza Organizacional

Página 2

Alto Riesgo Obstétrico

“Las empresas sólo pue-

den ser productivas e

innovadoras si se au-

menta significativamente

los niveles de confianza”

Pie de imagen o gráfico.

“Las organizaciones

ya no se

fundamentan en el

poder sino en la

confianza”

Page 3: Angélica María Díaz Rojas Alto Riesgo Obstétrico200.72.129.100/hso/newsletter/newsletter_mayo_2014.pdf · Alto Riesgo Obstétrico ... cados con alto contenido de me-til-mercurio,

-Es posible el uso de edulcoran-tes, como sucralosa, aspartame y stevia. Se debe evitar la sacarina dado que se elimina mucho más lento en el feto.

- Debe suspenderse el consumo de fórmulas que contengan mega-dosis de vitaminas y suplementos en base a hierbas medicinales. (Recomendación C)

El consumo de altas dosis de vitamina A (más de 10000 UI, ó 3000 mcg de equivalentes de retinol) por día puede ser terato-génico.

- Evitar el consumo de carnes, pescados, aves y huevos crudos o parcialmente cocinados e insistir en la importancia de un riguroso lavado de frutas y verduras. Tam-

bién debe restringirse el consu-mo de productos lácteos no pas-teurizados, carnes procesadas, paté, embutidos, quesos blandos y pescados ahumados. (Recomendación C)

Esto es debido a que enfermeda-des infecciosas, tales como la listeriosis, brucelosis y toxoplas-mosis pueden tener efectos ad-versos graves para el embarazo, el feto y la madre.

- Restringir el consumo de pes-cados con alto contenido de me-til-mercurio, dado que pueden ocasionar daño neurológico se-vero. (Recomendación C) Se recomienda consumir pescados y mariscos dos veces por semana, pero con bajo contenido de mer-

curio, tales como, salmón y cama-rones. Es posible el consumo de atún en lata .

- En pacientes vegetarianas, princi-palmente vegetarianas estrictas (veganas), se aconseja la asesoría profesional de la dieta y suplemen-tación. (Recomendación C)

Estas pacientes pueden presentar deficiencia de algunos aminoáci-dos, fierro, vitamina B12, vitamina D y calcio.

- Embarazadas con antecedente de cirugía bariátrica deben mantener una supervisión

nutricional estricta. (Recomendación C)

Recomendaciones nutricionales

Estadística ARO / Marzo - Abril 2014

TRN Alterada

mm (13+6 semanas). Sin embar-

go, el p 99 es el mismo con

cualquier LCN, correspondiendo

a 3,5 mm.

Múltiples anomalías fetales

mayores se asocian con un au-

mento de la TN, incluyendo

anomalías del SNC, cardíacas, pul-

monares, de la pared abdominal,

del tubo digestivo, nefrourológicas,

esqueléticas y neuromusculares.

El mejor marcador ecográfico de

las anomalías cromosómicas es el

aumento de la TN, lo que se defi-

ne como un valor superior al p

95. Normalmente la TN va au-

mentando con la LCN, siendo su

p 95 a los 45 mm (11 semanas) de

2,1 mm, y de 2,7 mm a los 84

Volumen 1 Nº 2

Embarazadas con ante-

cedente de cirugía bariátrica deben

mantener supervisión nutricional

estricta. (Recomendación C) pue-

den presentar disminución en nive-

les de vitaminas y minerales, espe-

cialmente hierro, vitamina A, D y B.

Césareas misotrol 32,7%

(Abril/ 2014)

“la gestión de la

confianza es el elemento

clave para garantizar

una empresa

competitiva capaz de

producir resultados

extraordinarios”

Marzo Abril

N° Ingresos 276 268

Promedio días de Estadas 2,4 2,3

SHIE + PE + HTA cr 20,28 % 22 %

Diabetes 20,28 % 19 %

RPM 13,04 % 11.56 %

SPP 14,85 % 13,43 %

RCIU 9,35 % 6,36 %

N° Embarazo en vías de prolongación 14 14

N° Misotrol 48 49

Cesáreas Misotrol 19 % 32,7 %

Page 4: Angélica María Díaz Rojas Alto Riesgo Obstétrico200.72.129.100/hso/newsletter/newsletter_mayo_2014.pdf · Alto Riesgo Obstétrico ... cados con alto contenido de me-til-mercurio,

Frases célebres.

Hospital Santiago Oriente

Dr. Luis Tisné Brousse.

Avda. Las torres 5150

Servicio de Obstetricia Y Ginecología

Teléfono. (562) 2 4725257

Email. [email protected]

Nuestra MISIONBrindar la más completa atención de sa-

lud a las mujeres embarazadas de Alto Riesgo del área Oriente de Santiago a tra-

vés de un equipo multidisciplinario, comprometido y altamente especializado,

con tecnología e infraestructura de última generación, contribuyendo al bienestar

y salud de la familia.

Angélica María Díaz Rojas

Escriba la consigna aquí.

Organización

www. hsoriente.cl Visitanos en Facebook. Aro hso