Anteproyecto Satisfacción del Usuario y Calidad Del Cuidado Enfermero en URPA Hospital II.2 Santa...

8/20/2019 Anteproyecto Satisfacción del Usuario y Calidad Del Cuidado Enfermero en URPA Hospital II.2 Santa Rosa Piura

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UNIVERSIDAD NACIONAL

PEDRO RUIZ GALLO

FACULTAD DE ENFERMERÍA

SECCION DE POSTGRADO

SEGUNDA ESPECIALIDAD EN ENFERMERÍAEN CENTRO QUIRURGICO

PROYECTO DE INVESTIGACION

NIVEL DE SATISFACCION Y CALIDAD DEL CUIDADO

ENFERMERO EN USUARIO DE LA UNIDAD DE

RECUPERACIÓN POST ANESTÉSICA DEL HOSPITALII.2 SANTA ROSA - PIURA 2016

AUTORAS

LIC. ENF. MONICA CHIROQUE LA ROSA

LIC. ENF. MARÍA SUSANA DURAND SOLANO

ASESORA

PIURA ! 2016

1



I. DATOS GENERALES

1.1 TITULO

Nivel de Satisfacción y Calidad del Cuidado Enfermero en Usuario de la

Unidad de Recuperación Post Anestésica del Hospital II! Santa Rosa Piura !"1#

1.2 AUTORAS

$ic Enf %onica C&iro'ue $a Rosa

$ic Enf %ar(a Susana )urand Solano

1." ASESORA

1.# AREA Y LINEA DE INVESTIGACION

*rea+ ,estión en Enfermer(a

$(nea+ Recursos Humanos en Salud

1.$ INSTITUCIÓN DONDE SE REALIZA LA INVESTIGACIÓN

Hospital II! Santa Rosa - Piura

1.6 INSTITUCIÓN INVESTIGADORA

Universidad Nacional Pedro Rui. ,allo

/acultad de Enfermer(a

Escuela de Post ,rado

1.% DURACIÓN0 %eses

1.%.1 FECHA DE INICIO Enero !"1#

1.%.2 FECHA DE TÉRMINO ulio !"1#

!



II. ASPECTO DE LA INVESTIGACIÓN

2.1. MARCO LÓGICO

2.1.1. P&'()*'+,*() *& /&*+'

$a satisfacción del usuario &ospitali.ado y la Calidad del Cuidado Enfermero son

dos varia2les de 3ran interés en la atención de salud del paciente4 ya 'ue la

insatisfacción del usuario tiende a ser tomada en cuenta como medida de calidad por las

instituciones de salud especialmente en los pro3ramas de me5ora de la calidad en salud

Con el efecto de la 3lo2ali.ación a escala mundial4 el paradi3ma de la calidad &a

ad'uirido considera2le importancia en las instituciones de salud tanto a nivel nacional

como internacional4 es as( 'ue los Estados 2uscan me5orar los servicios de salud

convirtiéndolos en verdaderos servicios de calidad para una me5ora de la atención a los

usuarios En esta medida4 la satisfacción de los usuarios &a sido reconocida como uno

de los indicadores de elección para medir el impacto de las intervenciones en el sector

salud

En el caso del Per64 los lineamientos de pol(tica del sector salud planteados por el

%inisterio de Salud 2uscan promover la mayor eficiencia4 eficacia y &umanidad en los

servicios de salud4 aumentando as( la co2ertura y la calidad de los servicios4 para lo cual

es necesario la participación de los miem2ros del e'uipo de salud !

Uno de los servicios importantes en los &ospitales salud lo constituye la atención

asistencial diri3ida a satisfacer las necesidades del usuario en la unidad de recuperación

7



del centro 'uir6r3ico4 ya 'ue en ella se 2rindan cuidados especiali.ados al usuario

sometido a ciru3(as de las diversas especialidades 'uir6r3icas y en cuya unidad se lleva

a ca2o la recuperación post anestesia4 para lo 'ue es necesario conocimientos

especiali.ados en anestesia y recuperación4 'ue contri2uyan a la atención del paciente

post operado como un todo4 no sólo en su estado anestésico 'uir6r3ico

2.1.2. F+&'3,4( *& P&*+'

8Cu9l es la relación entre el nivel de satisfacción y la calidad del cuidado

enfermero en los usuarios de la unidad de recuperación post anestésica del &ospital II!

Santa Rosa Piura !"1#:

2.1.". O5*),7 * &' I(*7),8'3,4(

2.1.".1 O5*), G*(*'&

)eterminar la relación entre el nivel de satisfacción y la calidad del cuidado

enfermero en los usuarios de la unidad de recuperación post anestésica del Hospital II!

Santa Rosa Piura !"1#

2.1.".2 O5*),7 E7/*39:,37

- )eterminar el nivel de satisfacción del usuario 'uir6r3ico en de la unidad de

recuperación post anestésica del Hospital II! Santa Rosa Piura !"1#- )eterminar la calidad del cuidado enfermero en la unidad de recuperación post

anestésica del Hospital II! Santa Rosa Piura !"1#

- Identificar el nivel de satisfacción del cuidado de enfermer(a en el usuario 'uir6r3ico en

la )imensión ;ioló3ica


<



la )imensión Emocional

- Identificar el nivel de satisfacción del cuidado de enfermer(a el usuario 'uir6r3ico en la

)imensión Social


la )imensión Espiritual

2.1.# ;7),:,3'3,4( * I+/)'(3,'

El propósito de la presente investi3ación consiste en determinar la relación entre

el nivel de satisfacción y la calidad del cuidado enfermero4 con lo cual se espera

contri2uir al me5oramiento de la calidad de atención del enfermero lo 'ue 2eneficiar9 la

relación enfermero = paciente

$a importancia del estudio radica en 'ue tiene en cuenta 'ue el fin 6ltimo del

servicio de la atención en salud es la salud del paciente y su satisfacción frente al

servicio reci2ido4 por ello se considera 'ue la incomodidad del paciente refle5a una

le5an(a o distanciamiento del ideal 'ue de2e tener el servicio enfermero4 frente a lo cual

se procura tomar conciencia en el desarrollo de la cultura de la calidad entre el personal

enfermero para lo3rar desempe>os 'ue satisfa3an las necesidades de los pacientes

El conocimiento del nivel de satisfacción 'ue ori3ina el cuidado enfermero en el

usuario 'uir6r3ico permite desarrollar estrate3ias de intervención4 para estimular

positivamente a los profesionales de enfermer(a4 y contri2uir a 2rindar un cuidado de

calidad inte3ral

A nivel de la docencia orientada a la salud4 el presente estudio contri2uir9 para

una me5or ense>an.a en el cuidado del usuario 'uir6r3ico considerando los resultados a

o2tenerse As( mismo4 servir9 como referencia 2i2lio3r9fica para la docencia y futuros

tra2a5os so2re el tema

?



2.2. MARCO TEORICO

2.2.1. A()*3**()*7 *& P&*+'

A nivel internacional+

)el3ado4 A y *lvare.4 @ 1B4 en su investi3ación titulada+ Calidad de atención de

enfermer(a desde la percepción del usuario 'ue acude al servicio de emer3encia del

&ospital nacional ,uillermo Almenara Iri3oyen en %éDico4 !""0 cuyo o25etivo fue

evaluar la calidad de atención de enfermer(a desde la percepción de los usuarios en el

servicio de emer3encia $a muestra fue de 17" pacientes El instrumento aplicado fue

una encuesta de !" pre3untas4 y los resultados fueron4 m9s del ?"F de pacientes

mostraron porcenta5es de apro2ación Se aprecia 'ue el ?G<F de pacientes refiere ser

tratado como un n6mero de cama o un dia3nóstico y la mayor(a refiere un am2iente

incómodo G1?FB y presencia de ruidos durante su atención ""FB

,arc(a4 H !B4 en su investi3ación titulada Satisfacción del usuario adulto mayor

con la calidad de la atención de enfermer(a en el &ospital 3eneral Cunduac9n a2asco

!""4 cuyo o25etivo fue evaluar el nivel de satisfacción del usuario adulto mayor y lacalidad de la atención de enfermer(a proporcionada durante su &ospitali.ación Se

reali.ó un estudio descriptivo de corte transversal4 con ?G usuarios adultos mayores los

cuales se les aplicó un cuestionario $os resultados indican 'ue el (ndice de satisfacción

3eneral fue ?GF con satisfacción alta4 el <"F resultó medianamente satisfec&o y el !F

manifestó satisfacción 2a5a $as conclusiones del estudio permitieron identificar 'ue

#



m9s de la mitad de los usuarios adultos mayores presentaron nivel de satisfacción alto al

cuidado proporcionado por el personal de enfermer(a

,irón4 % 7B4 en su tra2a5o de investi3ación titulado+ Calidad del cuidado de

enfermer(a en el adulto &ospitali.ado en las unidades cl(nicas de &ospitali.ación4 del

&ospital )r Pa2lo Acosta Jrti. !""4 cuyo o25etivo fue determinar la calidad del

cuidado 'ue 2rinda Enfermer(a al Hospitali.ado4 la investi3ación fue descriptiva no

eDperimental4 estuvo constituida por la totalidad del universo4 con una muestra del 0!F

de los usuarios &ospitali.ados 'ue fueron <" pacientes $as conclusiones fueron 'ue

mientras la enfermera aplica las relaciones interpersonales en el cuidado del usuario4 no

3uarda relación con la calidad del cuidado 2rindado Entre los resultados o2tenidos a

través del 3rado de satisfacción del usuario4 se o2tuvo 'ue no eDiste relación

si3nificativa entre el proceso de atención y los resultados

Pére.4 K <B4 en su estudio titulado+ Calidad de atención 2rindada por el

profesional de enfermer(a se36n la percepción de los pacientes4 en el servicio de

medicina interna I y II del &ospital Universitario Ru(. y P9e. de Ciudad ;ol(var-

Lene.uela !"1" $a metodolo3(a utili.ada corresponde a un estudio descriptivo simple

de corte transversal4 cuya muestra estuvo constituida por #" pacientes $os resultadoso2tenidos en esta investi3ación se afirma 'ue la calidad de atención se36n la

calificación de los pacientes4 es re3ular4 en las tres dimensiones4 el resultando en la

dimensión técnica el <G4GGF de los pacientes encuestados coinciden en esta opinión4 en

la dimensión interpersonal el ?<77F y en la dimensión confort el <#40#F de los

pacientes encuestados todos coincidieron en esta opinión

0



A nivel nacional+

Muispe4 N y *n3ela4 % ?B4 en su estudio titulado+ Jpinión 'ue tienen los

pacientes del servicio de medicina 3eneral so2re la calidad de atención de la enfermera

en el &ospital nacional Ar.o2ispo $oay.a $ima !""?4 el o25etivo fue4 determinar la

opinión 'ue tienen los pacientes so2re la calidad de la atención de la enfermera estuvo

conformada por todos los pacientes &ospitali.ados $as conclusiones fueron+ $a opinión

de la mayor(a de los pacientes so2re la calidad de atención de enfermer(a es de

medianamente favora2le a desfavora2le4 de2ido a 'ue el paciente manifiesta 'ue la

enfermera no le eDplica el procedimiento 'ue reali.a y el tiempo de demora es notorio4

se muestra insensi2le ante el dolor4 inse3uridad y lentitud4 despreocupación ante los

efectos del tratamiento4 y desa3rado por las eDpresiones de prepotencia y descortes(a al

saludo de la enfermera4 indiferencia ante el am2iente de la unidad4 as( como los ruidos

en el am2iente4 la invasión de su privacidad y el desinterés por su alimentación

$eyva4 E #B4 en su tra2a5o de investi3ación+ Calidad de atención de enfermer(a

en el nivel de satisfacción perci2ida por el usuario &ospitali.ado del Hospital L(ctor

$a.arte Ec&e3aray4 Per6 !""?4 su o25etivo fue determinar la relación entre la calidad

de atención de enfermer(a y satisfacción perci2ida por el usuario &ospitali.ado en el

servicio de ciru3(a A4 la muestra estuvo conformado por un total de 7< pacientes

&ospitali.ado $os resultados fueron+ el 0"#F de los usuarios &ospitali.ados perci2en la

atención de enfermer(a de óptima calidad a diferencia de !<F 'ue refiere ser media

El G?7F de usuarios &ospitali.ados se encuentran satisfec&os por la atención a

diferencia del 1<0F de pacientes satisfec&os Por lo 'ue se concluyó 'ue eDiste una

relación altamente si3nificativa entre la calidad de atención de enfermer(a y el nivel de

satisfacción perci2ida por el usuario

G



Reyes4 S y Uriol N 0B4 en su investi3ación denominada+ Calidad de cuidado de

enfermer(a y nivel de satisfacción perci2ida por el usuario &ospitali.ado en el

servicio de medicina A Policl(nico Pacasmayo- ESSA$U)4 tuvo como o25etivo

determinar la relación entre la calidad de cuidado de enfermer(a y el nivel de

satisfacción perci2ida por el usuario &ospitali.ado4 la po2lación estuvo conformada por

un total de 1#? pacientes4 la muestra fue de 11# )onde se tuvo el !F de los usuarios

&ospitali.ados perci2en 'ue la calidad de cuidado de enfermer(a es de calidad media y el

?F perci2e calidad óptima El GGF de usuarios &ospitali.ados se encuentran satisfec&os

por la calidad de atención del 1!F de pacientes se encuentran insatisfec&os Por lo 'ue

se concluye 'ue eDiste una relación si3nificante de pO ""? entre calidad de cuidado de

enfermer(a y la satisfacción perci2ida por el usuario &ospitali.ado

Romero4 $ GB4 en su tra2a5o de investi3ación titulado+ Percepción del paciente

acerca de la calidad de atención 'ue 2rinda la enfermera en el servicio de medicina en el

&ospital nacional )aniel Alcides Carrión Per6 !""G los &alla.3os m9s si3nificativos

es en un 71#0F medianamente desfavora2le con tendencia a la ne3atividad4

relacionado en 3ran parte &acia la dimensión interpersonal Referente a las dimensiones+

en la dimensión interpersonal la percepción de los pacientes so2re la calidad de la

atención 'ue 2rinda la enfermera es en un 7G77F medianamente desfavora2le contendencia a la ne3atividad y en la dimensión del entorno confortB la percepción del

paciente comparte entre lo medianamente desfavora2le y lo medianamente favora2le un

!G77F4 no present9ndose en esta dimensión la tendencia a lo ne3ativo Se evidencia

'ue los pacientes en su mayor(a perci2en de forma desfavora2le la atención 'ue 2rinda

la enfermera



2.2.2. <'7* T*4,3'

El cuidado &umano es visto como una forma de cuidar 'ue los seres &umanos

eDpresan4 consi3o mismo4 entre s( y con el universo El acto de cuidar &umani.a el ser4

si3nificando con eso4 'ue es a través del cuidado 'ue el ser se distin3ue como &umano

B

Para 'ue el cuidado sea entre3ado en nuestro d(a a d(a es preciso o2servarlo4

permitir 'ue él forme parte de nosotros mismos4 transformarlo en estilo de vida Solo

entonces sa2remos o intuiremos como encontrar formas o maneras de demostrarlo y

ense>ar en la pr9ctica B

El cuidado tiene una dimensión inte3ral por'ue las necesidades &umanas

representan lo f(sico4 psicoló3ico y cultural donde cada necesidad insatisfec&aafecta al

ser &umano como un todo4 as( la falta de conocimiento4 i3norancia so2re su estado de

salud4 crea una incertidum2re4 inse3uridad y ansiedad por lo tanto la enfermera de2e

poseer &a2ilidades y destre.as 'ue permitan al paciente ver2ali.ar sus in'uietudes y

fortalecer su personalidad a través de una relación &umana 'ue 3enere confian.a y

empat(a4 permitiéndole conocer al usuario y ésta persona acepte participar del cuidado'ue reci2e y se apodere del sa2er de cuidarse as( mismo4 siendo el cuidado de

enfermer(a un proceso mental 'ue se eDpresa a través de sus acciones4 pala2ras4

actitudes y aplicación de técnicas propias B

1"



)esde todos estos puntos de vista 'ue concept6an el cuidado como la 2ase de la

relación enfermero- paciente tam2ién se considera la teor(a de Re3ina aldoQ como

sustento teórico para la presente investi3ación

Esta autora considera 'ue la enfermedad ocasiona una alteración 3lo2al en el ser4

ésta alteración afecta la estructura eDterior y la interior del ser $a eDterna est9

relacionada con el cuerpo4 con lo f(sico4 como son el malestar4 el dolor4 el a3otamiento4

la palide.4 etc @4 la interior 'ue est9 relacionada con la esperan.a4 el temor frente a la

dolencia4 la muerte4 la enfermedad 1"B

Con la &ospitali.ación se a3ravan y se intensifican los sentimientos @ con la

desinformación aflora a6n m9s el sentimiento de impotencia4 de dependencia4 de

carencia4 de control so2re s( mismo y sus actividades En este sentido el su5eto se da

cuenta de su vulnera2ilidad4 piensa4 refleDiona so2re ella4 2usca soluciones y en al3unos

casos ayuda 1"B

Es entonces 'ue en estas circunstancias la enfermera da el cuidado &umani.ado4

con un trato di3no y afectuoso para 3enerar confian.a y disminuir temores y miedos 'ue

3enera la &ospitali.ación

El escuc&ar y prestar atención al silencio4 a la pala2ra no dic&a4 a la postura4 a los

3estos4 al len3ua5e del cuerpo4 constituyen modos de cuidar A veces4 la tecnolo3(a y el

len3ua5e técnico 'ue los profesionales de salud emplean fallan en perci2ir 'ue las

pe'ue>as cosas4 son m9s importantes para 'ue el paciente se sienta cuidado4 como por

11



e5emplo4 un masa5e4 peinar los ca2ellos4 cepillarle los dientes4 mo5arle la 2oca4 moverle

en la cama4 tocarle con cari>o 1"B

El cuidado es relacional4 o sea4 es siempre en función del otro y en enfermer(a4 el

otro4 es el paciente Entonces el cuidado constituye una forma de vivir4 de ser4 de

eDpresarse Es una postura ética y estética frente al mundo4 o sea4 un compromiso con

estar en el mundo y contri2uir con el 2ienestar 3eneral 1"B

El cuidado en Enfermer(a es definido como todos los comportamientos y

actitudes 'ue se demuestran en las acciones 'ue le son pertinentes4 o sea4 ase3uradas por

derec&o4 y desarrolladas con competencia para favorecer las potencialidades de los

su5etos a 'uienes se cuidan para mantener o me5orar la condición &umana en el proceso

de vivir y morir Estos comportamientos son+ respeto4 3entile.a4 consideración4 interés4

disponi2ilidad4 solicitud4 y ofrecimiento de apoyo4 se3uridad4 confian.a y solidaridad

$os pacientes4 en 3eneral se sienten se3uros al reci2ir un cuidado reali.ado con

competencia y &a2ilidad4 pero acompa>ado de consideración4 comprensión con to'ues

ama2les y respetuosos 1"B

Entonces para 'ue el cuidado ocurra realmente en su plenitud4 la enfermera de2etener conocimiento y eDperiencia en el desempe>o de las &a2ilidades técnicas4 en la

prestación de información y en la educación del usuario A esto de2e con5u3arse

eDpresiones de interés4 consideración4 respeto y sensi2ilidad4 tono de vo.4 posturas4

3estos y to'ues 1"B

1!



Por otro lado4 calidad en salud si3nifica un con5unto de servicios dia3nósticos y

terapéuticos adecuados para conse3uir una atención sanitaria óptima4 teniendo en

cuenta todos los factores y conocimientos del paciente y del servicio médico4 para

lo3rar4 un resultado con el m(nimo ries3o de efectos4 y la m9Dima satisfacción del

paciente 11B

Para )ona2edian 1!B la calidad es el cam2io en el estado de salud actual y

futuro del paciente 'ue puede atri2uirse a la atención precedente en salud4 es decir4 se

refiere a los resultados de la atención y usa una definición amplia de salud 'ue incluye

me5or(a de las funciones sociales y psicoló3icas4 adem9s del énfasis usual en los

aspectos f(sicos y psicoló3icos 'ue comprenden tam2ién actividades del paciente4

conocimientos de salud ad'uiridos por él y cam2ios conductuales relacionados con la

salud

$a calidad constituye un factor fundamental a la &ora de ofrecer servicios4 es dar

la respuesta m9s adecuada a las necesidades y eDpectativas del usuario de los servicios

de salud Con los recursos &umanos y materiales disponi2les y el nivel de desarrollo

cient(fico actual4 para lo3rar el m9Dimo 3rado de desarrollo posi2le de satisfacción4

tanto para el usuario como para los profesionales4 al costo m9s ra.ona2le Conse3uir unnivel de calidad óptimo e'uivale4 por tanto4 a desarrollar 3rados de efectividad4 de

eficiencia4 de adecuación y de calidad cient(fico-técnica en la pr9ctica asistencial 'ue

satisfa3an por i3ual a administradores4 profesionales y usuarios 17B

17



Sin em2ar3o4 la calidad de la atención de enfermer(a se define como4 la atención

oportuna4 personali.ada4 &umani.ada4 continua y eficiente 'ue 2rinda el profesional de

enfermer(a de forma responsa2le4 con el propósito de lo3rar la satisfacción del paciente

y de la profesional 1<B

Para el Cole3io de Enfermeras del Per64 la calidad de atención de enfermer(a4 se

considera como un tra2a5o endó3eno4 no se impone ni 2asta 'ue el e5e esté empe>ado en

ello Es una tarea donde participa todo el e'uipo de tra2a5o siendo la contri2ución de

cada persona importante para el lo3ro de resultados4 es decir4 se trata de crear una

cultura de calidad de la atención 'ue 2rinden los servicios de enfermer(a4 aplicando

mecanismos autorre3uladores 'ue privile3ien la cr(tica constructiva4 la auto superación

y la satisfacción por el tra2a5o 2ien &ec&o 1?B

Se36n ;ustamante4 eDisten diferentes perspectivas so2re este concepto4 el cuidado

como un estado &umano4 el cuidado como un imperativo moral e ideal4 el cuidado como

afecto4 el cuidado como interrelación personal4 y por 6ltimo4 el cuidado como una

intervención profesional de enfermer(a 1#B

Paralelamente la satisfacción es la sensación o sentimiento de placer 'ue tiene una persona cuando &a conse3uido al3o 'ue desea2a

@ la satisfacción del cliente es la complacencia de los pacientes con los servicios

de salud4 con los proveedores y con los resultados de la atención

1<



Para esta investi3ación se entender9 la satisfacción de la persona como4 la medida

'ue &ace 'ue el paciente se sienta satisfec&o con respecto al cuidado de enfermer(a y

'ue se &aya cumplido con las eDpectativas 'ue ten(a con respecto a la resolución del

pro2lema de salud 10B

El paciente tiene derec&o a reci2ir una atención de calidad $a necesidad del

paciente es una sensación de carencia 'ue de2e ser satisfec&a4 es as( 'ue de2e confiar en

la enfermera como una persona 'ue se preocupa por su atención $a calidad de atención

'ue 2rinda la enfermera tam2ién influir9 en la atención enfermera-paciente y

dependiendo de esta el paciente recepcionar9 como mala o 2uena la calidad de atención

En este sentido4 se considera 'ue los pacientes satisfec&os continuar9n usando los

servicios de salud4 mantendr9n v(nculos espec(ficos con los proveedores4 cumplir9n con

los re3(menes de cuidado y cooperar9n con el aporte de información indispensa2le para

los a3entes de salud 1GB

$a atención sanitaria con la satisfacción del paciente se consi3ue cuando el

usuario descu2re 'ue el servicio prestado se a5usta a lo 'ue espera2a o le proporciona

al3o 'ue supera sus eDpectativas $a satisfacción &ace alusión a la atención sanitaria en

3eneral tanto al tra2a5o técnico como a la relación interpersonal 1B

Sin em2ar3o para %artine.4 la satisfacción4 implica una eDperiencia racional o

co3noscitiva4 derivada de la comparación entre las eDpectativas y el comportamiento del

producto o servicio4 est9 su2ordinada a numerosos factores como las eDpectativas4

valores morales4 culturales4 necesidades personales y la propia or3ani.ación sanitaria

1?



Estos elementos condicionan a 'ue la satisfacción sea diferente para distintas personas y

para la misma persona en diferentes circunstancias !"B

eniendo en cuenta 'ue el o25etivo de este tra2a5o es el de conocer el nivel de

satisfacción de la persona &ospitali.ada frente al cuidado de enfermer(a4 se entender9

cono paciente a la persona 'ue se encuentra &ospitali.ada en esta institución de salud

Por ultimo4 &ospitali.ación si3nifica el internamiento de una persona enferma a un

centro de salud para su recuperación Esto va &acer 'ue el individuo sea vulnera2le a

varios est(mulos4 no solo provenientes de la enfermedad 'ue le afecta4 sino tam2ién del

medio am2iente y las relaciones 'ue se esta2lecen durante la &ospitali.ación El ver9

alterado su autoestima y producir9n cam2ios emocionales intensos 'ue re'uieren de

rea5ustes

Estos rea5ustes repercuten en las necesidades de se3uridad y pertenencia4 aparecen

sentimientos de culpa 'ue aumentan con el tratamiento despersonali.ado de los

procesos dia3nósticos4 terapéuticos y asistenciales a los 'ue se ve sometido durante la

&ospitali.ación Por lo 'ue los pacientes consideran importante las relaciones 'ue se

esta2lecen con el e'uipo de salud4 especialmente con el personal de enfermer(a4 'ue est9

m9s tiempo con ellos !1B

D,+*(7,4( <,&48,3'.-

Clayton A !!B4 se refiere al componente f(sico como las funciones de alta

visi2ilidad de los cuidados de enfermer(a Esta responde a la satisfacción de las

necesidades 29sicas4 la primera idea con la 'ue los usuarios asocian a la enfermera est9

1#



relacionada con esta 9rea4 como cada d(a se dispone de m9s conocimientos tecnoló3icos4

es vital 'ue las enfermeras si3an aprendiendo y practicando sus técnicas para ase3urar

'ue se ofrecen sus me5ores cuidados Esta 9rea comprende en los aspectos de la

asistencia e incluye las medidas 29sicas aplica2les al cuidado de los usuarios de todas

las edades sin distinción de su dia3nóstico médico Incluye todos los procedimientos y

&a2ilidades técnicas 'ue las enfermeras reali.an con o para los usuarios

D,+*(7,4( E+3,('&

$a emoción es un sentimiento intenso como el amor4 odio o el miedo $a

enfermera a menudo proporciona servicios relacionados con el estado emocional del

usuario4 la asistencia emocional constituye una prue2a del respeto sincero4 interés y

preocupación 'ue la enfermera tiene por el usuario $a dimensión emocional se refiere

al apoyo emocional 2rindado por la enfermera &acia los usuarios4 respeto y orientación

'ue se 2rinda &acia el usuario y la familia $os profesionales de enfermer(a de2en

aportar muc&as cualidades a estas relaciones consideración positiva4 actitud no de

5uicio4 aceptación4 empat(a4 autenticidad4 respeto4 con3ruencia de los mensa5es ver2ales

y no ver2ales4 orientación 'ue 2rinde la enfermera4 y el apoyo emocional !!B

D,+*(7,4( S3,'&

$os &umanos viven en 3rupos y la unidad m9s esencial de la sociedad es la

familia4 la sociolo3(a es la ciencia de las relaciones 'ue las personas sostienen4 los

servicios sociales implican pues la provisión de procedimientos asistenciales 'ue

fortale.can las relaciones y el apoyo mutuo entre los miem2ros del 3rupo4 la enfermera

puede causar la separación temporal de los miem2ros de la familia )entro de la

dimensión social4 la enfermera considera las relaciones eDistentes con la familia del

10



usuario4 favorecer9 la interrelación con otros miem2ros del e'uipo4 facilitar9 la

presencia de familiares del usuario !!B

D,+*(7,4( E7/,,)'&

)e la relación enfermera-usuario4 es el sentimiento de coneDión entre el usuario y

la enfermera $as enfermeras 'ue est9n en armon(a con el 9rea espiritual de la relación

respetan los valores culturales y versiones reli3iosas de los usuarios4 la dimensión

espiritual comprende todas las creencias reli3iosas practicadas por los usuarios4 respeto

por la parte de la enfermera &acia la reli3ión del usuario4 relación de ayuda $a

presencia de o25etos reli3iosos en el cuarto del usuario indica a la enfermera la pr9ctica

de ritos confesionales4 dentro de esta 9rea ca2e resaltar el respeto &acia la reli3ión del

usuario4 el acceso &acia la presencia de o25etos reli3iosos y el neDo 'ue se manten3a con

la entidad reli3iosa del usuario Cuando el 9rea espiritual4 es i3norada4 tanto los usuarios

como los profesionales de enfermer(a pueden sentirse aislados !!B

Respecto a la unidad de recuperación post anestésica4 en cada recinto asistencial

donde se administre anestesia 3eneral4 re3ional y sedación profunda de2e eDistir una

sala de recuperación postanestésica o un recinto 'ue cumpla las mismas funciones4 aun

cuando no este destinado a ello en forma eDclusiva unidades de cuidados intermedios u

otrasB

$a sala de recuperación postanestésica es un recinto o sala destinada a proveer

cuidados postanestésicos inmediatos de pacientes 'ue &an sido sometidos a ciru3(as o

procedimientos dia3nósticos o terapéuticos 2a5o anestesia 3eneral= anestesia re3ional o

sedación profunda4 &asta 'ue se alcancen criterios de alta predefinidos

1G



$a recuperación postanestésica es el per(odo comprendido entre el término de

una anestesia 3eneral= anestesia re3ional o sedación profunda y el momento en 'ue el

paciente se encuentra en condiciones de ser trasladado al servicio cl(nico o unidad de

ori3en alta internaB El tiempo de permanencia en la sala de recuperación es varia2le

Al ca2o de este periodo el paciente &a recuperado la conciencia responde ordenes4 se

encuentra u2icado temporoespacialmenteB y los refle5os de la v(a aérea4 la ventilación4 la

circulación 5unto con la actividad motora se &an recuperado en un 3rado tal 'ue

permitan un traslado se3uro a recintos con menor intensidad de vi3ilancia y cuidado

postoperatorios

En la recuperación postanestésica cl(nicamente se pueden reconocer dos per(odos+

R*3/*'3,4( ,(+*,')'

ranscurre completamente en la sala recuperación postanestésica u otro recinto

'ue cumpla las mismas funciones )urante este per(odo la vi3ilancia es intensiva4 con

control permanente de la saturación de oD(3eno y de las condiciones cl(nicas de la v(a

aérea4 la ventilación4 la circulación y la actividad motora !7B

El paciente solo puede ser dado de alta de la sala de recuperación postanestésica

una ve. 'ue se &an alcan.ado los criterios definidos previamente para su alta interna a la

unidad o servicio cl(nico respectivo

1



$os criterios para el alta interna no son suficientes para las altas eDternas en

ciru3(a am2ulatoria se entiende por alta eDterna el env(o del paciente del &ospital a su

casa una ve. completados los procedimientos4 ciru3(as4 eD9menes etc 'ue ori3inaron su

in3resoB

R*3/*'3,4( )'9'

A2arca un per(odo de tiempo varia2le durante el cual a6n pueden o2servarse

efectos secundarios al uso de dro3as en el per(odo intra anestésico como n9useas y

vómitos4 dificultad para mantener el e'uili2rio y deam2ular4 dificultad en la micción etc

El tiempo necesario para finali.ar con la recuperación tard(a transcurre en la unidad o

servicio cl(nico de ori3en del paciente o donde la normativa interna de cada recinto

asistencial lo determine !7B

Entre los cuidados 'ue de2en proporcionarse al paciente posanestésico podemos

mencionar los si3uientes+

• )e2e eDistir control permanente de la respiración y de la oDi3enación mediante

vi3ilancia cl(nica y oD(metro de pulso

• )e2e administrarse oD(3eno suplementario a todos los pacientes en ries3o de4 o con

&ipoDemia documentada

• )e2e controlarse en forma rutinaria el pulso y la presión arterial en los pacientes

adultos El control de las ondas electrocardio3r9ficas de2e estar disponi2le para casos

!"



seleccionados )e2en tomarse las medidas pertinentes para normali.ar estos par9metros

en caso 'ue amerite

• El nivel de conciencia de2e controlarse periódicamente

• $a función neuromuscular de2e controlarse periódicamente mediante evaluación cl(nica

o con neuroestimulador en casos seleccionados

• )e2e eDistir la disponi2ilidad de controlar la temperatura y esta de2e controlarse

rutinariamente en caso de pacientes 'ue fueron sometidos a ciru3(a mayor4 prolon3ada o

en pacientes de ries3o )e2e eDistir la posi2ilidad de normali.ar la misma en caso 'ue

amerite

• )e2e evaluarse el dolor del paciente y tomar las medidas pertinentes para tratar el

mismo cuando supere un valor preesta2lecido de acuerdo a las normas internas de cada

unidad de anestesia

odos los controles reali.ados en la sala de recuperación de2en 'uedar re3istrados

en una &o5a destinada eDclusivamente a este efecto4 inclu(das las o2servaciones y la

firma de la persona 'ue las reali.a as( como el &orario en 'ue se &icieron Se de2er9

re3istrar el momento del alta interna del paciente4 las condiciones respiratorias4

&emodin9micas de conciencia y la actividad muscular4 el destino del mismo y firmar el

re3istro

Como resultado de la anestesia y de la ciru3(a los pacientes4 en el periodo

post'uir6r3ico inmediato4 est9n su5etos a diversas alteraciones fisioló3icas Ellos de2en

re3resar a su estado preoperatorio y lo3rar el nivel funcional m9s adecuado4 del cual

sean capaces4 en el periodo postoperatorio Este proceso denominado recuperación

!1



incluye tres fases+ la primera ocurre en la sala de ciru3(a e incluye la suspensión de la

administración de a3entes anestésicos4 el resta2lecimiento de la ventilación espontanea

y la entu2ación de la tr9'uea la se3unda ocurre una ve. el paciente es transportado a la

URPA Unidad de Recuperación Post AnestesiaB donde recupera sus funciones vitales

neuroló3ica y cardiopulmonarB finalmente4 el paciente es dado de alta y lue3o de 1! y

!< &oras usualmente4 recupera completamente su capacidad psicomotora !<B

$a recuperación de la anestesia 3eneral despertarB resulta de la eliminación del

anestésico del cere2ro Para 'ue esto ocurra4 en el caso de los a3entes in&alatorios4 se

re'uiere 'ue descienda la presión parcial del 3as en la san3re arterial y en el alvéolo4

&asta lo3rar alcan.ar el denominado %AC del despertar = presión alveolar m(nima a la

cual el ?"F de pacientes a2ren sus o5os al llamado y 'ue4 en 3eneral4 corresponde al

#"F del %AC 'ue produce el estado de anestesia El 3ran flu5o cere2ral y el 2a5o

coeficiente de partición cere2rosan3re ase3uran 'ue este proceso se cumpla Es posi2le

distin3uir cuatro fases en esta re3resión de la anestesia in&alatoria

a Primera fase+ tiempo en el cual el enfermo responde a est(mulos dolorosos

relación /A %AC li3eramente menor a 1B

2 Se3unda fase+ tiempo en el cual el paciente o2edece ordenes /A%ACalrededor de "?"-#4 corresponde al %AC del despertarB

c ercera fase+ el paciente responde a ordenes sencillas y a2re los o5os /A%AC4

"!-"?B

d Cuarta fase+ el paciente eD&i2e orientación en tiempo y espacioB /A%AC4

menor a "!B

!!



Al alcan.ar la se3unda fase4 los adultos son capaces de mantener su v(a aérea

permea2le y de prote3erla adecuadamente En los ni>os la apertura ocular espontanea

predice los mismos efectos so2re la v(a aérea !<B

Este proceso de recuperación se diferencia del de la inducción por varios factores+

- ausencia del efecto de concentración ya 'ue la san3re y los te5idos son reservorios

limitados de a3ente anestésico - presencia de dolor4 a3itación4 y tem2lores4 factores 'ue

incrementan el dé2ito cardiaco y la ventilación alteración en la solu2ilidad de los

anestésicos por &emodilución e &ipotermia - meta2olismo &ep9tico - alteraciones

ventilatorias

$os refle5os respiratorios desencadenados por la presión parcial de CJ!4 y la de

J! se recuperan m9s tard(amente4 se36n sea el estado fisioló3ico previo y la intensidad

del est(mulo doloroso El control del dolor 5ue3a un papel fundamental en el proceso de

recuperación Su efecto depender94 entre otros factores4 del sitio de la incisión4 as( si ella

se locali.a en tóraD y a2domen especialmente4 en a2domen superiorB e5erce un efecto

restrictiva4 in&i2itorio de la ventilación y las incisiones locali.adas periféricamente4 por

e5emplo4 en las eDtremidades4 pueden ocasionar un incremento en la ventilación A pesar de todo lo 'ue se &a &ec&o para me5orar el control del dolor4 su incidencia si3ue siendo

muy alta4 0? a G"F !<B

$a recuperación de los efectos de los a3entes anestésicos administrados por v(a

IL si3ue un patrón diverso y dif(cil de predecir en muc&os pacientes En ello influyen

!7



notoriamente los procesos de redistri2ución4 meta2olismo y eliminación de los a3entes

administrados4 el tiempo de administración y la aplicación de a3entes a3onistas

$a recuperación del 2lo'ueo neuromuscular se puede evidenciar en el empleo de

diversos (ndices 'ue eval6an la fuer.a muscular incluyendo+ apertura palpe2ral4 tos

vi3orosa4 capacidad para fle5ar y elevar las eDtremidades inferiores4 capacidad para

sacar la len3ua o levantar la ca2e.a y sostener dic&a acción m(nimo por cinco

se3undosB4 patrón respiratorio re3ular con presión inspiratoria m9Dima ne3ativa superior

a !" cm H!J y capacidad vital T 1?-!" cc 3 de peso $a reversión incompleta del

efecto de los rela5antes neuromusculares puede ocasionar o2strucción de la v(a aérea

superior e &ipoventilación4 lo cual es particularmente peli3roso en presencia de efectos

residuales de a3entes in&alatorios yu opi9ceo !<B

$a recuperación de la anestesia re3ional 2lo'ueos neuroaDiales y periféricosB

tiene un patrón individual En esto influye+ - sitio de aplicación del anestésico local y

su2stancias coadyuvantes epidural4 ra'u(deo intercostal4 interpleural4 aDilar4 etcB -

tipo y cantidad de anestésico administrado - varios factores 'ue dependen del paciente

El empleo de las diversas técnicas de anestesia re3ional puede acortar el tiempo de

recuperación y se acompa>a menos frecuentemente de efectos adversos vomito4somnolencia4 2roncoaspiración4 etcB 'ue la anestesia 3eneral !<B

2." V','&*7

)os son las varia2les en estudio+

Laria2le Independiente+ Calidad del Cuidado Enfermero

!<



Laria2le )ependiente+ Nivel de satisfacción del usuario

2.# D*:,(,3,4( * )>+,(7

'? S'),7:'33,4(.- Sentimiento de 2ienestar o placer 'ue se tiene cuando se

&a colmado un deseo o se &a cu2ierto una necesidad4 es la acción de

colmar un deseo o satisfacer una necesidad

? S'),7:'33,4( *& 3,' *(:*+*.- es el estado de conformidad en el

usuario4 entre sus eDpectativas previas y la realidad perci2ida al reci2ir el

cuidado por parte del profesional de enfermer(a

3? C,'.- Es la '33,4( * 3,' preservar4 3uardar4 conservar4 asistirB

Se define as( al cuidado como ayudar al otro acrecer y a reali.arse como

persona

? C,' *(:*+*.- Para enfermer(a tiene un si3nificado muc&o m9s

amplio y se refiere 29sicamente al aspecto &umano

*? U7',.- Persona o paciente 'ue utili.a el servicio de recuperación postanestésica

2.$ D*:,(,3,4( @ O/*'3,('&,'3,4( * &'7 V','&*7

'? N,*& * 7'),7:'33,4( *& 7',.-

D*:,(,3,4( C(3*/)'&

!?



Es el 3rado de conformidad del usuario con los aspectos técnicos e interpersonales

de los cuidados profesionales 'ue le presta el cuidado enfermero

D*:,(,3,4( /*'3,('&

Corresponde a la satisfacción perci2ida por la persona usuaria de la unidad de

recuperación post anestésica y ser9 calificada por medio de la escala de evaluación 'ue

se presentan a continuación+

A&) 7 - ?# Puntos.

M*, !1 - 7G Puntos

<'5 %enor de !" Puntos

? N,*& * 7'),7:'33,4( *& 7', *( &' ,+*(7,4( ,&48,3'.

D*:,(,3,4( C(3*/)'&

$a dimensión 2ioló3ica comprende la satisfacción de las necesidades 29sicas y la

prevención de complicaciones

D*:,(,3,4( O/*'3,('&

A&) 1! - 1# Puntos

M*, 0 - 11 Puntos

<'5 %enor de # Puntos

3? N,*& * 7'),7:'33,4( *& 7', *( &' ,+*(7,4( *+3,('&.

D*:,(,3,4( C(3*/)'&

$a dimensión emocional comprende el respeto &acia el usuario4 la orientación 'ue

2rinda la enfermera oB y el apoyo emocional

D*:,(,3,4( O/*'3,('&

!#



A&) 1! - 1# Puntos

M*, 0 - 11 Puntos

<'5 %enor de # Puntos

? N,*& * 7'),7:'33,4( *& 7', *( &' ,+*(7,4( 73,'&.-

D*:,(,3,4( C(3*/)'&

$a dimensión social comprende la relación enfermera oB - usuario y tam2ién a la

relación enfermera - familiares del usuario

D*:,(,3,4( O/*'3,('&

A&) - 1! Puntos

M*, ? - G Puntos

<'5 %enor de< Puntos

*? N,*& * 7'),7:'33,4( *& 7', *( &' ,+*(7,4( *7/,,)'&.

D*:,(,3,4( C(3*/)'&

$a dimensión espiritual4 comprende el respeto &acia la reli3ión del usuario y

tam2ién la ayuda en el culto de su /e

D*:,(,3,4( O/*'3,('&

A&) - 1! Puntos.

M*, ? - G Puntos

<'5 %enor de < Puntos

!0



M

r

X

".0 MARCO METODOLOGICO

".1 T,/ * ,(*7),8'3,4(

El dise>o es )escriptivo+ correlacional de corte transversal prospectivo

@

)ónde+

%+ Pacientes usuarios de la Unidad de Recuperación Post Anestésica del

Hospital II! Santa Rosa - Piura

V+ ,rado de satisfacción del usuario &ospitali.ado

@+ Nivel de la calidad del cuidado enfermero

".2 D,7*B * &' ,(*7),8'3,4(

El dise>o 'ue se utili.ar9 ser9 descriptivo correlacional

!G



"." P&'3,4( @ +*7)'

P&'3,4(

$a po2lación de estudio estar9 constituida por todos los usuarios post operados4

atendidos en la URPA &ospital Santa Rosa II! Piura

M*7)'

$a muestra estar9 constituida por el 7?F de la po2lación total de usuarios de la

URPA

C,)*, * ,(3&7,4(

- Usuarios 'uir6r3icos4 atendidos en la URPA en su post operatorio tard(o4 mayores de 1G

a>os

- Usuarios 'uir6r3icos4 atendidos en la URPA en su post operatorio tard(o4 de am2os

seDos

- Usuarios 'uir6r3icos4 atendidos en la URPA en su post operatorio tard(o4 'ue no

presenten limitaciones para comunicarse4 orientados en tiempo4 espacio y persona

- Usuarios 'uir6r3icos4 atendidos en la URPA en su post operatorio tard(o4

&emodin9micamente esta2les- Usuarios 'uir6r3icos4 atendidos en la URPA en su post operatorio tard(o4 'ue deseen

participar en el presente estudio

!



C,)*,7 * *3&7,4(

- Usuarios 'uir6r3icos4 atendidos en la URPA en su post operatorio tard(o4 menores de 1G

a>os

- Usuarios 'uir6r3icos4 atendidos en la URPA en su post operatorio tard(o4 'ue presenten

limitaciones para comunicarse4 'ue no estén orientados en tiempo4 espacio y persona

- Usuarios 'uir6r3icos4 atendidos en la URPA en su post operatorio tard(o inesta2les

- Usuarios 'uir6r3icos4 atendidos en la URPA en su post operatorio tard(o4 'ue se nie3uen

a participar en el presente estudio

".# T>3(,3'7= I(7)+*()7 @ P3*,+,*() D* R*3&*33,4( D* D')7

".#.1 T>3(,3'

$a técnica 'ue se utili.ara en el presente estudio de investi3ación ser9

la ENRELISA4 'ue consiste en la interacción entre dos personas4 en la cual el

investi3ador formula determinadas pre3untas relativas al tema de investi3ación4

mientras 'ue el investi3ado proporciona ver2almente o por escrito la información

solicitada?1

".#.2 I(7)+*()

El Instrumento 'ue se utili.ar9 ser9 la Escala de Satisfacción del

Cuidado Enfermero4 ela2orada por ata5eJ?!4 y modificada por las autoras4 de acuerdo

al su5eto de estudio del presente tra2a5o de investi3ación Este instrumento tiene como

propósito determinar el nivel de satisfacción del usuario 'uir6r3ico frente al cuidado

enfermero4 es una escala estructurada con pre3untas cerradas teniendo en cuenta los

o25etivos de la investi3ación es anónima4 por lo cual se re3istrar9 mediante un códi3o

7"



asi3nado correlativamente4 con la finalidad de mantener la confidencialidad de la

información o2tenida de la po2lación de estudio

El Instrumento estar9 conformado por dos partes+ la primera

instrucción y la se3unda por la escala de satisfacción propiamente dic&a4 la 'ue constó

de !G de (tems considerados en cuatro dimensiones+ ;ioló3ica "G (temsB4 emocional

"G (temsB4 social "# (temsB y espiritual "# (temsB4 los cuales permitir9n medir con

o25etividad las varia2les consideradas en el presente tra2a5o de investi3ación $as

respuestas ser9n consideras como siempre4 a veces4 y nunca4 teniendo un valor de !4 1 y

" respectivamente4 sumando un punta5e total de 7 a ?# puntos para un nivel de

satisfacción alto4 !1 a 7G puntos medio4 y de " a !" puntos un nivel de satisfacción 2a5o4

esta sumatoria es el resultado del punta5e o2tenido por dimensiones Ler AneDo NW "!B

".#." P3*,+,*() * R*3&*33,4( D* D')7

$a recolección de datos se reali.ar9 de la si3uiente manera+

1 Se presentar9 un documento a la ,erencia del &ospital II! Santa Rosa de Piura4 y a la

efatura de Enfermer(a solicitando el permiso correspondiente para reali.ar el presente

estudio de investi3ación

! Se visitar9 el servicio correspondiente unidad de recuperación post anestesia4 donde se

encuentra el usuario 'uir6r3ico Para pedir su consentimiento informado4 eDplic9ndoles

detalladamente la importancia y los o25etivos del presente estudio de investi3ación

7 /inalmente se aplicar9 el instrumento detallado anteriormente4 lo 'ue permitir9 o2tener

los datos re'ueridos en este presente estudio de investi3ación

".$ T>3(,3' * )')'+,*() * &' ,(:+'3,4(

71



$os datos o2tenidos ser9n procesados con el pa'uete estad(stico SPSS

versión 10 $a presentación de los resultados se reali.ar9 mediante el uso de ta2las

simples y 3r9ficos de 2arras4 lo 'ue permitir9 anali.ar los resultados o2tenidos y llevar a

ca2o la discusión respectiva4 para finalmente emitir las conclusiones y recomendaciones

del caso

".6 P,(3,/,7 * 3,*(),:,3,'

V'&,* El instrumento 'ue medir9 el nivel de satisfacción del usuario 'uir6r3ico4

frente al cuidado enfermero4 ser9 validado por eDpertos 'ue acrediten eDperiencia en el

9rea4 para emitir los 5uicios y modificar la redacción del teDto para 'ue sea

comprensi2le por los entrevistados

C(:,',&,' $a confia2ilidad ser9 evaluada mediante el método de Alfa de

Cron2ac&4 utili.ando el pa'uete estad(stico SPSS versión 10

ver AneDo nX "7B

".% C(7,*'3,(*7 >),3'7

En el presente estudio se considera los si3uientes principios éticos+

L' N M'&*:,3*(3,'

$a información proporcionada por el usuario 'uir6r3ico4 en el presente

estudio no ser9 utili.ada en su contra4 por lo contrario se usara para su 2eneficio4

2uscando me5orar su nivel de satisfacción frente al cuidado enfermero y su calidad de

vida eniendo en cuenta 'ue dic&o principio ético determina el correspondiente de2er

de no &acer da>o a la persona !0B

7!



R*7/*) ' &' D,8(,' H+'('

$as investi3adoras asumen como de2er el respetar los derec&os y las costum2res

del usuario en terapia 'uir6r3ico4 aceptando sus ideas y la información o respuestas 'ue

ellos proporcionen As( mismo el usuario como derec&o reci2ir9 un trato di3no y 5usto

por parte de las investi3adoras El respeto consiste en sa2er valorar los intereses y

necesidades de otra persona

A)(+9'

El usuario en terapia 'uir6r3ico tiene la li2ertad de tomar la decisión de participar

en el estudio4 sin la interferencia de los dem9s4 as( mismo es li2re de a2andonar la

investi3ación cuando él o ella lo decidan $a autonom(a es el derec&o de toda persona a

decidir por s( misma en todas las materias 'ue la afecten de una u otra manera4 con

conocimiento de causa y sin coacción de nin36n tipo Para este principio ético se tendr9

en cuenta el Consentimiento Informado !0B

;7),3,'

Este principio incluye al trato 5usto y a la privacidad4 es por ello 'ue los usuarios

'uir6r3icos4 fueron sometidos a un trato e'uitativo antes4 durante y después de su

participación Este principio se mantendr9 en todo momento de la investi3ación4 incluso

con las personas 'ue se re&usaran a participar o 'ue a2andonaran el estudio después de

&a2er otor3ado su consentimiento $as investi3adoras en todo momento aclararan las

dudas de los participantes4 manteniendo el trato respetuoso y ama2le sin nin3una

distinción !0B

77



III ASPECTO ADMINISTRATIVO

".1 PRESUPUESTO GENERAL

BIENES CANTIDAD TOTALLapiceros 12 S/. 12.00Borrador 4 S/. 2.00

Lápiz 6 S/. 12.00Corrector 3 S/. 6.00

Papel 2 millares S/. 50.00CS 5 !"idades S/. 6.00

#older 12 !"idades S/. $.00 %a&adores 4 !"idades S/. 4.00

SERVICIOS CANTIDAD TOTAL#otocopiado 500 'o&as S/. 50.00

%ipeo 300 'o&as S/. 300.00("ter"et 150 'oras S/. 150.00

(mpresi)" 1500 'o&as S/. 450.00*mpastado 4 S/. ++.00

,ia&es -P 12 S/. 4+0.00

*!ipo

m!ltimedia

4 'oras S/. 120.00

COSTO TOTAL 1,739.00

7<



".2CRONOGRAMA DE ACTIVIDADESE(*

F**

M'

A

,&M'@

;(,

;&,

FASE DEPLANEAMIENTO

Revisión de;i2lio3raf(a

V V V V V V V

Ela2oración delProyecto

V

Presentación del proyecto

V

FASE DEE;ECUCIÓN

Re3istro de )atosV V V V

An9lisisEstad(sticos

V V

Interpretación de)atos

V V V

FASE DECOMUNICACIÓN

Ela2oración delInforme

V V

Presentación del

Informe

V

SustentaciónV

"." FINANCIAMIENTOEl presente tra2a5o de Investi3ación ser9 autofinanciado por las autoras

7?



REFERENCIAS <I<LIOGRFICAS

1 )el3ado A4 *lvare. @4 Alia3ar R Calidad de atención de enfermer(a desde la percepción del usuario 'ue acude al servicio de emer3encia del &ospital nacional,uillermo Almenara Iri3oyen Rev Cs SaludYSerie en l(neaZ)isponi 2le+&tt p+pos3radoupeuedupecsaludrevistafilev7##-#GpdfYnoviem2re !""Z

! ,arc(a H4 Satisfacción del usuario adulto mayor con la calidad de la atención deenfermer(a en el &ospital 3eneral Cunduac9n a2asco Rev net YSerie enl(neaZ!""G07B

7 ,irón % Calidad del Cuidado de Enfermer(a en el adulto &ospitali.ado en las

unidades cl(nicas de &ospitali.ación del Hospital )r Pa2lo Acosta Jrti. !"""YEnl(neaZ)isponi2le+&ttp+QQQmono3rafiascomtra2a5os<!necesidadespacientesnecesidade s-pacientes!s&tml Yoctu2re !""Z

< Pére. K !"1"4 Percepción de los Usuarios so2re la Calidad de Atención ;rindada por el Profesional de Enfermer(a en el servicio de %edicina Interna I y II delComple5o Universitario Rui. y P9e. Ciudad ;ol(var LI ornada Cient(fica deEnfermer(a Hospital )r HN ILSS Enfermera profesional $uisa Heredia%ayo !"1" Cl(nica San Pedro = A23 Pedro Liloria Ciudad ;ol(var #-0 de mayoP ?

? Muispe N Jpinión 'ue tienen los Pacientes del Servicio de %edicina ,eneralso2re la Calidad de Atención de la Enfermera en el Hospital Ar.o2ispo $oay.a$ima En esis UN%S% !""? P93 !#4 !G4 7"

# $eyva E Calidad de atención de enfermer(a en el nivel de satisfacción perci2ida por el usuario &ospitali.ado Hospital L(ctor $a.arte Ec&e3aray- ESSA$U)-ru5illo Universidad Nacional de ru5illo !""?

0 Reyes S Uriol N Calidad de cuidado de enfermer(a y nivel de satisfacción

perci2ida por el usuario &ospitali.ado servicio de %edicina A Policl(nicoPacasmayo- ESSA$U) Universidad Nacional de ru5illo !""#

G Romero $ Percepción del paciente acerca de la calidad de atención 'ue 2rinda laenfermera en el servicio de medicina en el Hospital Nacional )aniel AlcidesCarrión Universidad Nacional %ayor de San %arcos !""G

Ca2ello % calidad de atención médica+ paciente o cliente Revista médica&erediana !""11! 7B

7#

http://posgrado.upeu.edu.pe/csalud/revista/filev3/66-68.pdf




http://www.monografias.com/trabajos42/necesidadespacientes/necesidade









1" Lera Re3ina aldoQ Cuidado Humano+ Lulnera2ilidad del ser enfermo y sudimensión de trascendencia Escuela de Enfermer(a de la Universidad /ederal deRio ,rande del Sur- Porto Ale3re ;rasil Lol !7 N IL4 !"1<

11 ;ustamante S El Cuidado Profesional de Enfermer(a4 ru5illo4 Per6 1#1! $eddy P ;ases conceptuales de Enfermer(a Professional NeQ @or Edit JPS

1G

17 iméne. PCuidados de la autoestima del paciente &ospitali.ado Revista Sociedadde Enfermer(a ,eri9trica y ,erontoló3ica4 !4 01-0G !"""

1< Polit )4 Hun3ler ; Investi3ación Cient(fica en Ciencias de la Salud <[ ed%éDico+ Ed Interamericano = %c ,raQ-Hill !"""

1? Cole3io de enfermeras osB del Per6 Conse5o Nacional Normas de la Calidad deCuidado Enfermero $ima-Per6 !""G

1# ;ustamante4 R El cuidado enfermero Editorial Reverte Colom2ia !""?

10 Canales4 / y Alvarado4 E %etodolo3(a de la Investi3ación !"ava Reimpresión4%éDico+ Ed $imusa !""<

1G $eddy y Pepper ;ases conceptuales de la Enfermer(a Profecional NeQ @or4 EditJPS 1G

1 aldoQ R Cuidado &umano = El rescate necesario 7ro Edc ;rasilia!""1

!" %art(ne. R &ttp+persoQanadooesaniorte\nicapunt\metod\investi3ac<\<&tm

!1 ,utiérre. E4 %antilla % influencia del desempe>o profesional de enfermer(a en el3rado de satisfacción de los pro3ramas preventivos promocionales Hospital L(ctor $a.arte Ec&e3aray y Policl(nico Al2ret& esis para optar el titulo para licenciadaen enfermer(a ru5illo-Per6 UN

!! Artea3a N4 ,erenciando el cuidar- cuidado del paciente &ospitali.ado4 servicio deatención m6ltiple Hospital Re3ional )ocente de ru5illo tesis para optar el

postitulo de Especialista en Enfermer(a Universidad Nacional de ru5illo

!7 Pére. K Nivel de Percepción del Usuario so2re la calidad de atención de losservicios de salud en unidades de recuperación post anestésica esis para optar elt(tulo de licenciada en Enfermer(a ru5illo- Per6 Universidad Nacional de ru5illo

!< %attos % Polonio / calidad de atención de enfermer(a practica de interrelaciónenfermera paciente perci2ida por los pacientes esis para optar el t(tulo paralicenciada en enfermer(a ru5illo = Per6 universidad nacional de ru5illo

70

http://perso.wanadoo.es/aniorte_nic/apunt_metod_investigac4_4.htm

http://perso.wanadoo.es/aniorte_nic/apunt_metod_investigac4_4.htm



ANEO N 01

TA<LA N 01 SATISFACCIÓN DEL USUARIO QUIRURGICO= FRENTE ALCUIDADO ENFERMERO URPA HOSPITAL II.2 SANTA ROSA ! PIURA 2016

F*()* Escala de Satisfacción del usuario 'uir6r3ico en URPA ela2orado por ata5e J ymodificado por )uran S C&iro'ue %

7G

SATISFACCION DEL USUARIOURPA

(

A&)

M*,

<'5

T)'&



ANEO 02

TA<LA N 02 SATISFACCIÓN DEL USUARIO QUIRURGICO EN LA

DIMENSION <IOLOGICA= FRENTE AL CUIDADO ENFERMERO EN LA URPACUIDADO ENFERMERO URPA HOSPITAL II.2 SANTA ROSA ! PIURA 2016

F*()* Escala de Satisfacción del cuidado de enfermer(a en el usuario 'uir6r3icoela2orado por ata5e J y modificado por )uran S C&iro'ue %

7


(

A&)

M*,

<'5

T)'&



ANEO 0"

TA<LA N 0" SATISFACCIÓN DEL USUARIO QUIRURGICO EN LADIMENSION EMOCIONAL= FRENTE AL CUIDADO ENFERMERO EN LA

URPA CUIDADO ENFERMERO URPA HOSPITAL II.2 SANTA ROSA ! PIURA2016


<"


(

A&)

M*,

<'5

T)'&



ANEO 0#

TA<LA N 0# SATISFACCIÓN DEL USUARIO QUIRURGICO EN LADIMENSION SOCIAL= FRENTE AL CUIDADO ENFERMERO EN LA URPA

CUIDADO ENFERMERO URPA HOSPITAL II.2 SANTA ROSA ! PIURA 2016


<1


(

A&)

M*,

<'5

T)'&



ANEO 0$

TA<LA N 0$ SATISFACCIÓN DEL USUARIO QUIRURGICO EN LADIMENSION ESPIRITUAL= FRENTE AL CUIDADO ENFERMERO EN LA URPA

CUIDADO ENFERMERO URPA HOSPITAL II.2 SANTA ROSA ! PIURA 2016


<!


(

A&)

M*,

<'5

T)'&



ANEO N 06

UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLOFACULTAD DE ENFERMERIA

SECCION DE POST GRADO

ESCALA DE SATISFACCION DEL USUARIOAutor+ ata5e J modificado por )uran S C&iro'ue %B

INSTRUCCIONESA continuación se presenta una serie de enunciados lo 'ue de2er9 usted responder

eli3iendo una sola alternativa como respuesta- SIEMPRE S?- A VECES AV?- NUNCA N?

DIMENSIONES RESPUESTA

Dimensión Bioó!i"#$ S AV N

1. La e"ermera o erica si !sted reci7e la dietai"dicada.2. La e"ermera o le pre8!"ta si sie"te dolor e" la'erida 9 aplica al8!"a medida para aliiarlo.3. La e"ermera o le realiza co"trol de p!lso:respiraci)": temperat!ra 9 presi)" arterial.4. La e"ermera o le pre8!"ta so7re la rec!e"cia9 caracter;sticas de s! ori"a 9 deposicio"es.5. La e"ermera o ma"tie"e el am7ie"te li7re der!idos.6. -sted reci7e i"tere"cio"es 9 apo9o ;sico allea"tarse de la cama por la e"ermera.<. La e"ermera o le o7sera 9 reisa la zo"aoperatoria.+. La e"ermera o le palpa el a7dome" e" 7!scade diste"si)" a7domi"al.

Dimensión Emo"ion#$ S AV N

$. La e"ermera o le e=plica a !sted los

procedimie"tos a realizase.

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10. La e"ermera o al realizar al8>"procedimie"to co" !sted ma"tie"e la priacidad.11. La e"ermera o le e=plica acerca de la 'i8ie"ede s! piel: 9 8e"itales

12. C!a"do se 'a se"tido preoc!pado: la e"ermerao lo acompa?a 9 co"ersar co" !sted.13. C!a"do !sted llama a la e"ermera o ella sedemora e" ate"der s! llamado.14. La e"ermera o le e=plica a !sted 9 a s!samiliares acerca del proceso de s! rec!peraci)".15. La e"ermera o le i"orma so7re los posi7leseectos sec!"darios de la medicaci)".16. La e"ermera o le e=plica so7re la importa"ciadel cam7io de posicio"es: e&ercicios respiratorios 9de la deam7!laci)" tempra"a.

Dimensión So"i#$ S AV N

1<. @l i"8resar al sericio la e"ermera o loi"stala.1+. La e"ermera o la llama por s! "om7re.1$. Las e=plicacio"es !e 7ri"da la e"ermera so"claras 9 e"te"di7les.20. La e"ermera o ome"ta la compa?;a de s!samiliares.21. La e"ermera o propicia la i"terrelaci)" co"los demás !s!arios del sericio.22. La e"ermera o le prese"ta al e!ipo desal!d.

Dimensión Es%i&i'(#$ S AV N

23. Si !sted esta reza"do o realiza"do al8>" actoreli8ioso la e"ermera o espera !e termi"e paraco"ti"!ar s!s actiidades.24. La e"ermera o m!estra al8>" tipo deimpedime"to so7re la prese"cia de imá8e"esreli8iosas.25. La e"ermera o le acompa?a e" s!smome"tos de oraci)".26. La e"ermera o le i"ita a participar de losactos reli8iosos !e se llea" a ca7o e" el sericio.2<. La e"ermera o lo trata diere"te por ser!sted de otra reli8i)".2+. Si !sted solicita la isita de !" sacerdote lae"ermera o atie"de s! pedido 9 se e"car8a detraer !"o.

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ANEO 0%



CUESTIONARIO SO<RE CALIDAD DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA

E&'' / M*7'= +,:,3'' / F',J( D 201$?

INSTRUCCIONES A 3(),('3,4( /*7*()'+7 (' 7*,* * ':,+'3,(*7*&'3,(''7 ' 7 *&'3,4( ,()*/*7('& 3( &'7 *(:*+*'7 K* &*7 ,*(*( ,('')*(3,4( '()* 7 *7)'(3,' *( &' U(,' * R*3/*'3,4( P7) A(*7)>7,3'= /'' &3'& 7&,3,) 7 3&''3,4( @ '7&)' 7,(3*,' **J +'3' 3( (' (' *&'7 '&)*('),'7 7,8,*()*7 SIEMPRE= AVECES= NUNCA= /'' 3'' ':,+'3,4(.

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SIEMPRE A33,4( *'&,'' / &'7 *(:*+*'7= )7 &7 9'7 2

A VECES A33,4( *'&,'' / '&8('7 *(:*+*'7= 3'7, )7 &7 1

NUNCA A33,4( ( *'&,'' / (,(8(' *(:*+*' 0

N ACTIVIDADES DE ENFERMERIA FRECUENCIA

1 L' *(:*+*' '+,(,7)' 7 )')'+,*() ' &' ',(,3''.

S AV N

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12 L' *(:*+*' & &&'+' / 7 (+*.

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20 L' *(:*+*' '3* ,(+*,')'+*()* 3'( 7)*(*3*7,)' 3( 7)* (*3*7,)' 3( 8*(3,' 7 '@'.

21 L' *(:*+*' &* /*8()' 7, ),*(* '&8(' +&*7),'.

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22 H' *3,, '&,*() :)'&*' * /')* * &' *(:*+*'

2" L' *(:*+*' &* 3(*7' +,*()'7 *'&,' '&8(7/3*,+,*()7 K* &* *'&,4.

2# L' *(:*+*' &* '8'*3,4 @ :*&,3,) / 7 3&''3,4('()* *& /3*,+,*() K* &* *'&,4.

2$ L' *(:*+*' &* */&,3' '3*3' * &' *&3,4( * 7*(:*+*'.

26 L' *(:*+*' &* 3(*7' +,*()'7 *'&,' '&8(7/3*,+,*()7 K* &* *'&,4.

2% C(7,*' ' &' *(:*+*' 3+ (' '+,8'

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2 L' *(:*+*' &*7 /*7*()' ' 77 3+/'B*7 *',)'3,4(.

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"2 L' *(:*+*' 7(9* 3( U.

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ANEO N

GUÍA DE VALIDEZ POR EPERTOS

%ar'ue con un aspa VB en el recuadro 'ue corresponda a su respuesta y escri2a en los

espacios en 2lanco sus o2servaciones y su3erencias con relación a los (tems propuestosEmplee los si3uientes criterios+

A + )e acuerdo

) + En desacuerdo

N ASPECTOS A CONSIDERARSE A D1 $as re untas res onden a los o2 etivos de la investi ación:! $as re untas miden la varia2le inde endiente7 $as re untas miden la varia2le de endiente< El instrumento ersi ue el fin del o2 etivo eneral:

? El instrumento ersi ue los fines de los o2 etivos# $as ideas lanteadas son re resentativas del tema:0 $as alternativas de las re untas lanteadas son co&erente:G En los (tems no &a am2i ]edad en sus res uestas: 8$as pre3untas responden a un orden ló3ico:1" 8El n6mero de (tems por dimensiones es el adecuado:11 El n6mero de (tems or indicador es adecuado:1! $a secuencia lanteada es co&erente:17 $as re untas est9n adecuadamente formuladas:1< Son suficientes los (tems considerados:

^Si &ay aspectos 'ue est9 en desacuerdo4 eDpli'ue al final

J;SERLACIJNES SU,ERENCIAS

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------------------------------------------ -----------------------------------------------------

------------------------------------------ -----------------------------------------------------

EVPERJ

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ANEO N 0



CONSENTIMIENTO INFORMADOSATISFACCIÓN DEL USUARIO QUIRURGICO= FRENTE AL CUIDADO

ENFERMERO URPA HOSPITAL II.2 SANTA ROSA - PIURA 2016

El presente estudio tiene como o25etivo determinar la Satisfacción del UsuarioMuir6r3ico4 frente al Cuidado Enfermero Urpa Hospital II! Santa Rosa - Piura !"1#4

por lo 'ue se le solicita a usted el consentimiento voluntario para participar en el presente tra2a5o de investi3ación Antes de tomar una determinación de su participación4lea con atención lo si3uiente+El procedimiento 'ue se llevar9 a ca2o en este estudio es el si3uiente+

1 Se le entre3ar9 una encuesta 'ue contiene diversos enunciados so2re los cuidados deenfermer(a en el usuario 'uir6r3ico4 para lo cual se le pide 'ue responda con veracidad yseriedad

! oda información o2tenida en el presente estudio es confidencial y solo tendr9 acceso aella usted y el investi3ador

7 en caso de no estar dispuesto a participar en el estudio4 usted tendr9 derec&o a retirarsevoluntariamente con todas las 3arant(as del e5ercicio pleno y li2re de sus facultadesciviles

En vista de lo antes eDpuesto y en plena función de mis facultades f(sicas4 mentales yciviles+

@o+ ______________________________IdentificadoaB con )NI NW+ _____________________)omiciliadoaB en+ _________________________

Acepto participar en el presente estudio y me someto a todas las eDi3encias 'ue estesupone y de las cuales &e tenido conocimiento por el presente documento

Anteproyecto Satisfacción del Usuario y Calidad Del Cuidado Enfermero en URPA Hospital II.2 Santa...

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