Aunando esfuerzos: modelo de actuación conjunta de

atención al ACV

UGC Rehabilitación Cádiz, Jerez y Puerto Real!

1ª causa de Discapacidad

2ª causa de Demencia y de Mortalidad

Modelo de actuación de evaluación, pronóstico y resultado en el manejo

terapéutico del ACV

¿Qué?

1 de cada 8 andaluces

¿Porqué?

Modelos de actuación diferentes

en Unidades de la misma provincia.

Falta de homogeneización en

los recursos estructurales y

humanos .

Falta de criterios comunes para elegir la ruta terapéutica más

eficiente para el paciente.

Pendientes actualización PAI

ACV

¿Quién?

Profesionales dedicados a Neurorehabilitación en las 3 áreas sanitarias

¿Cómo?

Revisión de las recomendaciones basadas en la evidencia

Reuniones de consenso para solucionar aspectos sin cobertura con MBE

Herramienta Pronóstica

Objetivo

Ruta de seguimiento por áreas funcionales

Escalas con valor pronóstico

Nivel funcional esperable!Nivel funcional “mínimo exigible”!

Modalidades terapéuticas según

intensidad y ubicación de la misma, así como los flujos de los pacientes

Establecer los criterios que suponen la inclusión, exclusión y alta en cada área

terapéutica de manera clara e inequívoca.

¿Para Qué? Adecuación eficiente de la terapia en

función de criterios objetivos

Creación de un modelo homogéneo de atención al ACV, evitando las

“segundas opiniones”

Determinar el “mínimo necesario” para dar una atención óptima según

evidencias actuales.

¿Para Qué?

Áreas de mejora de competencias profesionales

Déficits Recursos humanos

Déficits Recursos materiales/estructurales

Detectar

Mejorar la Comunicación Interna en el equipo.

Mensaje unificado a pacientes y familiares

¿Cuándo?

¡¡¡Ya!!!!

²  rehabilitacionpuertoreal.info!²  rhbcadiz.es!

Puntos clave ü Modelo colaborativo de Atención al ACV

ü Incorpora factores pronósticos y datos clínicos objetivos en la creación de rutas terapéuticas organizadas por objetivos funcionales

ü Partiendo de la Evidencia actual se determina “mínimo necesario” para una atención de calidad.

“... la ciencia es un esfuerzo de colaboración. Los resultados combinados de varias personas que trabajan juntas son a menudo mucho más eficaces de lo que podría ser el de un científico que trabaja solo”

John Bardeen