Carpeta Lista

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EMERGERE TEMPORE APROPIANTES CULTURAE CAMPUS COACALCO UNIVERSIDAD ETAC COORDINACIÒN DE CIENCIAS DE LA SALUD CAMPUS COACALCO LICENCIATURA EN ENFERMERÍA CARPETA CLINICA ESTUDIO DEL CAMPO CLINICO PARA PRÁCTICA CLINICA TERCER SEMESTRE CUARTO SEMESTRE PROCESO SALUD ENFERMEDAD MATERNO INFANTIL 1. Y II UNIDAD HOSPITAL GENERAL ECATEPEC. “LAS AMERICAS” DOCENTE RESPONSABLE DE LA PRÁCTICA. L.E.O ABIGAIL REYES RODRIGUEZ ENF, ESP, T.I. VICTORIA SALCEDO ALVAREZ.

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carpeta clínica de la materia Enfermería materno infantil.

Transcript of Carpeta Lista

EMERGERE TEMPORE APROPIANTES CULTURAE CAMPUS COACALCO

UNIVERSIDAD ETACCOORDINACIN DE CIENCIAS DE LA SALUD

CAMPUS COACALCO

LICENCIATURA EN ENFERMERA

CARPETA CLINICA

ESTUDIO DEL CAMPO CLINICO

PARA PRCTICA CLINICATERCER SEMESTRE CUARTO SEMESTRE

PROCESO SALUD ENFERMEDADMATERNO INFANTIL 1. Y IIUNIDADHOSPITAL GENERAL ECATEPEC.LAS AMERICAS

DOCENTE RESPONSABLE DE LA PRCTICA.L.E.O ABIGAIL REYES RODRIGUEZ

ENF, ESP, T.I. VICTORIA SALCEDO ALVAREZ.ESTUDIO DE CAMPO CLINICOCONTENIDO

INTRODUCCIN

ESTUDIO DE CAMPO CLNICO

Objetivo

Antecedentes

Organizacin y funcionamiento

Misin

Visin

Valores

DEPARTAMENTO DE ENFERMERA Misin

Visin

Valores

Estructura de la unidad

Descripcin del Campo Clnico

Servicios a utilizar

Facilidades para la enseanza

Conclusin

PLAN DE DOCENCIA CLINICA

1Justificacin

2Objetivos

3Organizacin

4Metodologa

5Actividades de los alumnos

6Sistema de evaluacin

PROGRAMA DE SUPERVISIN Y EVALUACIN

1Justificacin

2Objetivos

3Mtodos e instrumentos de supervisin

4Aspectos a evaluar

5Actividades de la Instructora

6Criterios de acreditacin.

MAYO JUNIO 2011PRESENTACION

Para ampliar la cobertura y mejorar la calidad de la atencin como objetivos primordiales del Plan Nacional de Desarrollo 1995-2000, el Programa de Reforma del Sector ha puesto en marcha la operacin del Paquete Bsico de Servicios de Salud, con 13 acciones de bajo costo y alto impacto, que deben ser complementadas con otras actividades de atencin mdica para resolver los problemas especficos de Salud.

Lo anterior ha conducido a replantear la funcin de algunas de las unidades de salud de la Red de Servicios regulando su organizacin y operacin y fortaleciendo su capacidad resolutiva, adems de reforzar la referencia y contra referencia, no solamente entre las unidades de salud sino tambin con las brigadas, unidades mviles y figuras comunitarias que realizan acciones de salud como parteras y otro personal voluntario, para que con ello se mejore la respuesta a los problemas de salud locales o regionales, de acuerdo a su complejidad, ya que sumada a la lejana cultural o geogrfica de la poblacin en ocasiones determina la prdida de un rgano, la funcin o la vida del paciente. La magnitud y trascendencia de estos problemas, obligan a buscar alternativas para disminuir riesgos al paciente al hacer ms oportuna y resolutiva la atencin, principalmente en problemas en que estn involucrados los accidentes, violencias y atencin de partos.

Como parte del Modelo de Atencin a la Salud para Poblacin Abierta, Organizacin y Funciones del Hospital Integral da respuesta a los requerimientos antes descritos, ya que es una unidad con las caractersticas de primer nivel, que se complementa con funciones hospitalarias que satisfagan la demanda de atencin, estableciendo el tipo y nmero de personal mdico, paramdico y administrativo que se requiere, permitiendo una mayor capacidad resolutiva para atender la patologa propia del primer nivel de atencin y aquella susceptible de resolverse con ciruga general simple y de corta estancia.

Esta iniciativa, permitir mejorar la operacin y funcionamiento de las unidades mdicas de este tipo, que existen actualmente en el pas y las que se pondrn en funcionamiento en el futuro, regulando su marco normativo de actuacin y sus caractersticas estructurales, su infraestructura de recursos humanos, materiales de consumo operativo, de mantenimiento y equipamiento, ubicndolas dentro de las principales estrategias nacionales para el fortalecimiento de los Sistemas Estatales de Salud.

ANTECEDENTES

En el ao de 1935 se crearon los Centros de Salud con camas dentro del Programa de Salud Rural. Un ao despus stos funcionaban con presupuesto federal y de las Centrales Campesinas.

En el ao de 1954 se estableci el Programa de Bienestar Social Rural, el cual combin la atencin mdica de primer nivel con actividades hospitalarias.

En los 60s y 70s, se construyeron los primeros centros de salud con camas, siendo denominados Centro de Salud B con hospitalizacin D, funcionando principalmente para satisfacer la demanda de partos, algunas urgencias y consulta externa. Estas unidades fueron ubicadas principalmente en las cabeceras municipales y zonas semiurbanas.

Con base en los acuerdos a los que se lleg en la II Reunin Especial de Ministros de Salud en las Amricas realizada en 1972, se recomend instituir los mecanismos necesarios para proteger la salud del total de la poblacin en los pases de la regin. As en 1976, la entonces Secretara de Salubridad y Asistencia inici algunas actividades tendientes a incrementar la cobertura de sus servicios, renov, ampli y construy Centros de Salud B con objeto de transformarlos en hospitales regionales como apoyo a los Centros de Salud C, que eran parte de la infraestructura de las unidades de primer nivel para dar atencin a la poblacin abierta.

El Modelo de Atencin a la Salud para la Poblacin abierta (MASPA) de 1985 estableca la tipologa de las Unidades Mdicas en los tres niveles de atencin. De manera paralela, funcionaban en todo el pas Unidades Hbridas, que al quedar excluidas del MASPA enfrentaban graves problemas de programacin-presupuestaran que eran resueltos en parte, a travs de la derivacin de recursos destinados a otras unidades con el consiguiente perjuicio para estas ltimas.

Una revisin al Registro Nacional de Infraestructura en Salud (RENIS) de 1989, puso de manifiesto la existencia de 513 unidades hbridas cuya utilizacin, productividad, rendimiento, recursos y necesidades eran conocidas parcialmente por los niveles centrales.

Las entidades las mantenan con sus caractersticas hospitalarias, debido a la necesidad de ofertar servicios hospitalarios bsicos a la poblacin. Estas unidades eran construcciones antiguas con deterioro de la infraestructura, con reas poco funcionales y el equipo e instrumental eran inadecuados e insuficientes.

En relacin a la plantilla, no se contaba con la asignacin de recursos humanos especficos, mdicos pasantes, cirujano y anestesilogo, para estas unidades. Lo anterior debido a no estar normado y por tanto no contar con presupuesto especfico para su operacin.

Dentro de los estudios efectuados para determinar la pertinencia de tener unidades de mayor capacidad resolutiva, para atender la demanda de servicios con hospitalizacin en comunidades alejadas y de baja densidad poblacional, se encuentra el realizado por las Direcciones Generales de Asuntos Estatales y Proyectos Especiales, Regulacin de los Servicios de Salud, Planeacin y Desarrollo en el ao de 1991. Para tal fin, se aplic la Cdula de Informacin Bsica de Centro de Salud con Hospitalizacin en una muestra de 199 unidades en todas las entidades del pas. Se tuvo el reporte de 182 unidades, de las 513 identificadas en el RENIS, evaluadas conforme a 28 indicadores; entre ellos: identificacin de servicios de laboratorio, rayos x, sala de expulsin y quirfanos; prestacin de servicios como atencin de partos, ciruga, porcentaje de ocupacin hospitalaria y consultas por mdico. La significancia se determin aplicando la recta de regresin como estndar, estableciendo el nmero de unidades con valores por arriba y por abajo de sta segn nmero de camas. La distribucin permiti calcular los porcentajes de unidades con valores superiores al estndar.

ANTECEDENTES HISTORICOS DEL HOSPITAL GENERAL LAS AMERICAS

A partir del ao 2002, el entonces Presidente de la Repblica Vicente Fox Quezada instrumenta para enfrentar el reto establecido en el plan nacional de salud 2001-2006, en coordinacin con los gobiernos estatales, el seguro popular de salud, como parte de una estrategia integral estructurada en la nueva poltica social, con la finalidad de ofrecer una opinin de aseguramiento pblico en materia de salud a familiares y los ciudadanos que por su condicin laboral y socioeconmica no son derechohabientes de las instituciones de seguridad social.

El hospital General de Ecatepec las Amricas, surge en respuesta a una necesidad real, de incrementar la oferta de servicios de salud en el municipio ms grande del pas, el cual haba triplicado su poblacin en los ltimos 10 aos, este fue creado y subsidiado por recursos del seguro popular de salud, as de esta manera el 100% de la plantilla del hospital se encuentra contratado por este nuevo sistema de seguridad de salud.

El 7 de septiembre del 2005, el gobernador en ese momento del estado de Mxico el Lic. Arturo Montiel. Inaugura el servicio de consulta externa estando entonces como director del hospital el Dr. ngel Salinas Amaut, quedando pendiente la apertura del resto de los servicios. Inicia sus actividades proporcionando nicamente el servicio de consulta externa con las especialidades de ciruga general, gineco-obstetricia, medicina interna, pediatra, urologa, traumatologa y ortopedia

El 22 de diciembre del mismo ao, inicia funciones el servicio de urgencias y en consecuencia la unidad toco- quirrgica, quirfano, UCIN, UCIA, CEYE, hospitalizacin adultos y pediatra, bajo el mando del Dr. Carlos E Aranza Doniz entonces director del Hospital; con capacidad de 40 camas censables (50% de la capacidad total del hospital) debido a la escasez de recursos humanos y material.

El departamento de enfermera inicia sus funciones a partir del 1 de septiembre en conjunto con el resto de los departamentos que integran la estructura orgnica del Hospital

De la formacin acadmica del personal cabe destacar lo siguiente, se cuenta con personas con licenciatura en enfermera y obstetricia, con especialidad a nivel posgrado, --- con especialidad pos tcnica, con licenciatura en enfermera, con estudios pos tcnicos; . Enfermeras con estudios pos tcnicos; enfermeras tcnicas y auxiliares de enfermera de las cuales 2 se encuentran cursando

Este nivel de profesionalismo definitivamente es un indicador que nos permite brindar nuestros servicios con conocimiento cientfico y calidad de atencin favorable, superado las expectativas que nuestros pacientes demandan.

De los proyectos ms destacados de nuestros Departamentos se encuentran el TRIAGE OBSTETRICO que es llevado a cabo por el personal de enfermera en el mdulo de valoracin inmediata, como estratgica para disminuir la morbi-mortalidad materna y fetal: Acreditacin y certificacin Hospitalaria,

El Departamento, cuenta con el apoyo de Pasantes de Enfermera en Servicio Social y Estudiantes de Enfermera a nivel Licenciatura y Tcnico de todos los Semestres, los cuales representan una poblacin flotante, de aproximadamente de 75 a 80 recursos, los cuales refuerzan las Funciones y Actividades del Departamento de Enfermera.

CONTENIDO BASICO DEL ESTUDIO DE CAMPO CLNICO

NOMBRE DE LA UNIDAD.

Hospital General de Ecatepec Las Amricas

UBICACIN.

Simn Bolvar s/n esq. libertadores de Amrica lote 1, manzana 10. Fraccionamiento Las Amricas

Ecatepec de Morelos, estado de Mxico. c.p. 55075. TEL. 58369080 Ext. 1090

[email protected]

VIAS DE COMUNICACIN.

Trasporte colectivo, Metro.

TIPO DE UNIDAD.

Por su localizacin geogrfica: Urbano

Clase de propiedad: Gubernamental

Por su nivel de atencin. 2 Nivel de atencin

Por su construccin: Mixta

Por su capacidad: Mediano

Por su poblacin: Abierta

Numero de camas: 106 censables y 85 no censables.CUERPO DE GOBIERNO:

DIRECTOR DE LA UNIDAD: Dr. Efran Bermdez Torres

JEFE DE ENSEANZA E INV.: Dra. Perla Salcedo Lozada.

JEFE DE ENFERMERAS: M.E.E.S.C. Julia Hernndez Almeida

SUBJEFE DE ENFERMERAS: L.E. Roci Arraiga Zepeda.

COORDINADOR DE ENSEANZA EN ENF.: LEO Sergio Armando Osnaya RodrguezORGANIZACIN DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA

MISION

Ofrecer servicios asistenciales con la ms alta calidad de atencin, con personal altamente calificado, comprometido con los usuarios; con principios ticos, respeto a la dignidad humana y derechos del paciente, proporcionando informacin confiable.

VISION

Ser un Departamento con un alto nivel de profesionalismo, que preste servicios asistenciales con Calidad de clase mundial y con pasin por servir al paciente.TIPO DE PERSONAL POR CODIGO FUNCIONAL

NUMERO DE PERSONALPROFESIONALNO PROFESIONAL

306 enfermeras82%18%

TIPO DE PERSONAL POR CODIGO PERFIL ACADEMICO

NUMERO DE PERSONALPROFESIONALNO PROFESIONAL

306 enfermeras98.1%1.9%

HORARIO DE PRCTICAS CLINICAS

TURNOHORARIO

Matutino7.:00 A 14:00 HRS

MTODO DE TRABAJO PREDOMINANTE EN LA UNIDAD

Funcional

Integral

Mixto

UBICACIN DE LOS SERVICIOS

SERVICIONo. DE CAMAS

CONSULTA EXTERNA0

MEDICINA INTERNA12

CIRUGIA GENERAL30

TERAPIA INTERMEDIA4

DIALISIS PERITONEAL4

ALOJAMIENTO CONJUNTO24

PUERPERIO DE TRANSICION14

PEDIATRIA14

CUNERO PATOLOGICO12

URGENCIASADULTOS12

URGENCIAS PEDIATRIA7

SALA DE CHOQUE2

CONSULTORIOS URGENCIAS2

FILTRO DE VALORACION INMEDIATA2

QUIROFANO CENTRAL4 SALAS

QUIROFANO RECUPERACION8

CIRUGA AMBULATORIA6

UNIDAD TOCOQUIRURGICA

LABOR6

EXPULSION3 + 1 SALA QUIROFANO

TRANSICION11

CIRUGA MAYOR AMBULATORIA6

UCIN6

UCI6

CENTRA DE EQUIPO CEYE0

OTRAS AREAS

JEFATURA DE ENFERMERASPLANTA BAJA

JEFATURA TRABAJO SOCIALPLANTA BAJA

FARMACIAPLANTA BAJA

ADMISIONPLANTA BAJA

ARCHIVO CLINICOPLANTA BAJA

RADIOLOGIA PLANTA BAJA

LABORATORIO PLANTA BAJA

ALMACEN PLANTA BAJA

OFICINAS ADMINISTRATIVAS PLANTA BAJA

SISTEMAS DE EVALUACIN y REGLAMENTOS

MEDIDAS DE HIGIENE Y SEGURIDAD AL ALUMNO

Bao diario.

Uso de desodorantes.

Maquillaje discreto.

Limpieza de zapatos y agujetas diario. (no suecos, mocasn, zapatilla, tenis).

Uniforme completo limpio y bien portado. (tanto clnico como quirrgico). Evitando pulseras, cadenas, anillos, percing en lengua, oreja, nariz y/o cejas.

Cabello corto o recogido con red.

Uas limpias, sin esmalte y cortas.

Portar materiales para realizar su prctica (Reloj de pulso con segundero, tijeras de botn, Pinzas Kelly, ligadura, estetoscopio, plumas, lpices, libreta pequea para tomar alguna nota, calculadora pequea para usar solo en caso necesario), todo esto en maletn o portafolio pequeo negro.

Llegar desayunado a la prctica, y llevar preparado pequeo refrigerio (alimentos nutritivos) para el intermedio.

RECURSOS QUE PROPORCIONA LA INSTITUCIN PARA LA ENSEANZA

Aula

Previa solicitud

ESCUELA QUE OCUPAN EL CAMPO CLINICO EN EL MISMO PERIODO.

NINGUNA

CONCLUSION

La unidad cuenta con la infraestructura y servicios idneos para realizar la prctica de Materno Infantil I y IIINTRODUCCINConsiderando que actualmente la universidad ETAC se encuentra con la oportunidad y compromiso de introducir a los alumnos de Tercer y Cuarto semestre a la prctica de Materno Infantil 1 y 11, la cual responde a la formacin de los alumnos de la licenciatura de enfermera representando un papel fundamental en la determinacin de las ventajas competitivas del pas.

Para responder a dichas necesidades de competitividad frente a las oportunidades y riesgos, La universidad ETAC, atiende a la propuesta de reforma educativa, que permite la implementacin del proyecto educativo, con una fuerte vinculacin de teora y la prctica.

Esto permite fomentar una concepcin superior del servicio y formacin profesional, que debe contribuir a desarrollar una nueva concepcin, de la ciencia de enfermera, la base fundamental del conocimiento y del comportamiento humano y de la interaccin social, bajo situaciones normales y de estrs, en el saber hacer y en la observacin de principios ticos y valores Humanos, y as contribuir a elevar la calidad de educacin en Mxico.

Para el logro de este fin se requiere el compromiso bsico de elevar la calidad de vida y salud de la poblacin.

El presente plan se toma como gua, que norme las actividades del estudiante con el firme propsito de alcanzar los objetivos de la prctica clnica.Siendo el hospital una entidad complementaria al trabajo terico practico realizado en la Universidad ETAC, se hace imperioso el desarrollo de actividades en los diferentes escenarios por lo que se es necesario conocer las caractersticas de rea clnica donde los alumnos conocern las diferentes Situaciones reales a las que se enfrentaran hoy y en el futuro, para formar su criterio y horizonte clnico, por lo que con ello se mejorara el proceso educativo integral que la universidad ETAC pretende, basndose en los niveles de competencia actuales.

.PLAN DE DOCENCIA CLINICA

PLAN DE DOCENCIA CLINICA DE MATERNO INFANTIL I Y II1. JustificacinEl plan de docencia clnica de MATERNO INFANTIL I Y II responde a la formacin de los alumnos del Tercer y Cuarto Semestre. La evaluacin ser considerada dentro de un proceso de crecimiento para los alumnos y favorecer en ellos la autocrtica y puedan valorar sus fortalezas y debilidades, desarrollando habilidades y competencias que permitan ejercer sus funciones con profesionalismo, permitiendo al docente valorar los avances que los estudiantes adquieren al reunir elementos y evidencias para su evaluacin. Esto permitir fomentar una concepcin superior del servicio y formacin de profesionales que debern contribuir a desarrollar una nueva cultura del ejercicio profesional, basada en el saber, el hacer y en la observacin de principios ticos y valores humanos como marcan las normas de competencias, para lograr la actualizacin permanente y profesionalizacin, indispensables para contribuir a elevar la calidad de la educacin en Mxico.

Para logar este fin, se requieren nuevas alternativas que consoliden la transformacin de la educacin con el compromiso bsico de elevar tambin la calidad de vida y salud de la poblacin.

Con la reflexin anterior, el presente plan de docencia, se tornar una gua que norme las actividades del estudiante con el firme propsito de alcanzar los objetivos de las asignaturas.

11 OBJETVOS. GeneralFormar al alumno dentro de la educacin basada en normas de competencia, integrndolo a escenarios contextualizados de manera integral, conformando un contexto de evidencias y, as evaluar su competencia acadmica dentro del rea cognoscitiva utilizando los medios que nos ofrecen las reas de servicio y las normas de certificacin actuales.

Especficos. Conocer la organizacin y funcionamiento del nosocomio para el desarrollo de habilidades terico-practicas.

Planear las actividades significativas para el desarrollo de las intervenciones de enfermera, acorde a los recursos existentes de cada unidad hospitalaria.

Ubicar a los alumnos para el desarrollo de actividades intervencionistas basadas en evidencias.

Favorecer la integracin de los alumnos con el equipo interdisciplinario del hospital elegido y autorizado acorde al semestre a cursar.

Valorar la situacin real en donde el alumno realizara las intervenciones que le darn peso a su formacin curricular.

ORGANIZACINA) Lmites:

Universo de trabajo

22 Alumnos de Tercer Semestre

Tiempo:

. 14 de noviembre al 9 de diciembre 2011

DuracinTurno matutino 4 semanas de 7.am. a 13 hrs.

Lugar

Hospital General Ecatepec

LAS AMERICAS

EspacioConsulta Externa, Urg. ObsttricasToco quirrgica . Alojamiento conjunto, Puerperio bajo Riesgo

B)Recursos

Responsables:

De la planeacin, ejecucin y asesoraMtra. Ma. De los Angeles Hernndez Mena

Direccin de Ciencias de la Salud

De la supervisin y tutora:

L.E.O. Elena Garca Garca

Coordinadora de la Lic. en Enfermera

L.E.O. Abigail. Reyes Rodrguez L.E.O. Teresa AmezquitaMaterial para la realizacin de la prctica.Bitcora o anecdotario, lpiz, pluma (tinta azul, verde y roja), carpeta clnica, material, instrumental y equipo disponible en los servicios seleccionados.

METODOLOGA

Esta se llevar a cabo mediante la aplicacin de los mtodos deductivo, inductivo y anlogo

Tcnicas: Observacin, demostracin, interrogatorio e investigacin documental

InstrumentosHoja de evaluacin, mtodo enfermero (PAE), listas de cotejo,

SISTEMA DE EVALUACIN

El sistema ser formativo y sumativo, permitiendo la correccin de desviaciones, retroalimentacin y reafirmacin de conocimientos en forma oportuna.

CRITERIOS A CONSIDERAR PARA LA EVALUACINResponsabilidad y Actitud10 %

Evaluacin de tcnicas y procedimientos( hoja de cotejo de tcnicas y procedimientos30 %

Mtodo enfermero (Proceso de atencin de enfermera) 30 %

ACTIVIDADES DEL ALUMNOOBJETIVOS:

El alumno proporcionar atencin integral a los pacientes asignados valorando, evaluando y planeando actividades especficas de enfermera a las necesidades observadas para dar una calidad de atencin.

El alumno aplicar los conocimientos sobre las tcnicas bsicas y especficas adquiridas en el etapa terica, respetando los principios fundamentales de enfermera.

ACTIVIDADES:

A) TCNICAS:

Realizar lavado de manos antes y despus de cada procedimiento.

Realizar preparacin emocional del paciente.

Colaborar en la exploracin fsica del paciente.

Vigilar sondas y drenes anotando sus caractersticas.

Participar en curaciones y cambio de apsitos.

Toma de muestras de laboratorio.

Realizar medidas higinicas al paciente encamado.

Asiste en la alimentacin del paciente va oral,

Realiza somatometra.

Monitorea los signos vitales en el horario prescrito, anotndolos inmediatamente.

Fijacin de venoclisis.

Participar en el traslado y sujecin del paciente.

Realizar baos de Regadera y esponja

Auxiliar en la ingesta de dieta.

Realiza cambio de posiciones, movilizaciones y traslado de pacientes.

Participa en la preparacin, aplicacin y vigilancia de soluciones parenterales en los horarios prescritos.

Participacin en la seleccin y control de basuras, residuos punzo cortantes.

Participa en la asistencia de fisioterapia respiratoria.

Realiza controles trmicos.

Realiza arreglo de la unidad del paciente.

Ministracin de medicamentos.

Aspiracin gentil de secreciones.

Control de lquidos.

Participar en la rehidratacin.

Toma de muestras de laboratorio.

Oxigenoterapia.

Realizar toma de dextrostix. Participar en las maniobras de amortajamiento en caso necesario.

B) ADMINISTRATIVAS:

Identificacin y recepcin del paciente.

Manejo de expediente clnico.

Registro de ingresos y egresos de pacientes.

Participar en el manejo y llenado de registros clnicos (hoja de enfermera).

C) DOCENTES:

Educacin para la salud.

A) ADMINISTRATIVAS:

Participar en la recepcin y entrega de turno

Manejo del expediente clnico.

Registro de ingresos y egresos de pacientes.

Participacin en la visita mdica junto con el jefe de escenario

Realizar registros clnicos en la hoja de enfermera.

Participar en el llenado de formas administrativas.

B) DOCENTES:

Educacin para la salud.

. PLAN DE SUPERVISION

Y

EVALUACIN

III. PLAN DE SUPERVISION Y EVALUACIN 20111.JUSTIFICACIN

El presente es un instrumento que consigna las actividades tcnicas, docentes y administrativas a realizar por los Docentes de Campo Clnico, durante el periodo de la prctica Materno infantil I Y II, 3er y 4to Semestre de la, Carrera de Licenciatura en Enfermera. .Poniendo especial inters en la elaboracin e implementacin del plan estratgico y programa de educacin contina.

2.OBJETIVOS

Contar con un instrumento que norme y gue las funciones y actividades del personal docente en campo clnico.

Detectar y corregir desviaciones de los alumnos en la aplicacin instrumentos administrativos oportunamente.

Que los alumnos cuenten con la asesora y supervisin oportuna durante el periodo prctico.

Realizar una evaluacin integral del alumno.

3.ORGANIZACIN

A) Lmites:

Universo de trabajo

22 Alumnos de tercer Semestre

Tiempo:

Del 14 de noviembre al 9 de diciembre del 2011

DuracinTurno matutino: 4 semanas de 7.00 Am a 13. P.m. hrs

Lugar

Hospital General Las Amricas

EspacioConsulta Externa, Urgencias Obsttricas Unidad de Toco quirrgica, Alojamiento conjuntoPuerperio bajo riesgo,

B)Recursos

Responsables:

De la planeacin, ejecucin y asesora. Mtra. Mara de los ngeles Hernndez Mena

Direccin de Ciencias de la Salud

De la supervisin y tutora:

L.E.O. Elena Garca Garca

Coordinadora de la Lic. en Enfermera

L.E.O. Abigail Reyes Rodrguez L.E.O Teresa Amezquita.

Material para la realizacin de la prctica.Bitcora o anecdotario, lpiz, pluma (tinta azul, verde y roja), carpeta clnica, material, instrumental y equipo disponible en los servicios seleccionados.C)Metodologa y tcnicas

La supervisin de los estudiantes se realizar diariamente en forma directa y objetiva a travs de recorridos y permanencia en los servicios asignados, para identificar posibles desviaciones y corregirlas oportunamente, tambin se realizar interrogatorio sobre acciones administrativas o tcnicas y procedimientos.

Se realizar entrevista con personal de enfermera de los servicios para obtener informacin sobre el desempeo del alumnado.E)Instrumentos para la supervisin:

Plan de docencia clnica, lista de asistencia, perfil evaluativo, bitcora o anecdotario, informes, guin de formacin de hbitos saludables, plan estratgico, portafolio de productos de aprendizaje y modelo de atencin de enfermera

4.ASPECTOS A SUPERVISAR

Actitud del estudiante, asistencia, puntualidad, pulcritud, aplicacin de conocimientos, planeacin del trabajo, iniciativa, habilidad y destreza en gestin del cuidado al paciente y capacidad resolutiva ante conflictos, creatividad del alumno para sustituir e improvisar, formacin de hbitos saludables en el paciente y familia, uso de material y equipo, atencin y trato al paciente, personal, compaeras y profesores.

ACTIVIDADES A REALIZAR POR EL PERSONAL DOCENTE EN CAMPO CLNICO.

Elaboracin de estudio de campo clnico, plan de enseanza y plan de rotacin

Entrevistarse con la Coordinadora de Enseanza de la Institucin

Registrar asistencia de los alumnos

Revisin de la portacin del uniforme completo de los alumnos

Verificar cronograma de actividades por servicio

Supervisar y evaluar la calidad de atencin que proporcionan los estudiantes a los pacientes y trato al personal

Proporcionar asesora cuando sea solicitada por los alumnos, personal y pacientes

Establecer comunicacin oportuna y eficaz con la direccin, personal y alumnos

Fomentar la disciplina y las buenas relaciones entre alumnos, personal y paciente

Colaborar en la investigacin y solucin de problemas detectados que afectan el desarrollo de la prctica

Realizar interrogatorio a estudiantes sobre actividades asignados

Asesora la elaboracin del plan estratgico del servicio, programa de educacin continua del servicio y trabajos de investigacin

Elaborar notas de anecdotario, registrando los eventos importantes relacionados con el desempeo y aprendizaje de los estudiantes

Elaborar informe escrito semanal sobre el desarrollo de la prctica y asistir a las reuniones convocadas por la direccin de la escuela

Mantener estrecha comunicacin con la Subjefe de Enseanza, Subjefes de Enfermeras, Jefe de Servicio y responsables de los servicios.

Notificar a la Escuela cualquier irregularidad del alumnado

A N E X O SREGLAMENTO DE LAS PRCTCAS PROFESIONALES

Con el propsito de unificar criterios en el Campo Clnico da a conocer el reglamento establecido que contiene funciones y obligaciones de los alumnos y docentes.

Con el propsito de unificar criterios en el Campo Clnico da a conocer el reglamento establecido que contiene funciones y obligaciones de los alumnos docentes.

DE LOS ALUMNOS:

1. Acatar las normas establecidas por las instituciones prestadoras de servicios de salud.

2. Asistir a la orientacin general sobre la organizacin y funcionamiento de la unidad aplicativa.

3. Portar el uniforme reglamentario completo y el especfico de cada servicio, el cual constara de:

UNIFORME CLNICO

Pantaln blanco, filipina blanca u suter de acuerdo a la institucin a la que pertenezcan, zapatos blancos con agujetas centrales, medias blancas (mujeres), cofia, calcetn blanco (hombres).

UNIFORME QUIRRGICO

Pantaln y filipina azul claro, gorro y/o turbante (mujeres), cubre bocas y botas de lona. (SE UTILIZARN GORROS Y BOTAS DESECHABLES SI LO SOLICITA EL CAMPO CLNICO)

ACCESORIOS OBLIGATORIOS

Maletn negro, mediano, conteniendo tijeras de botn, regla pequea y una libreta del bolsillo, pluma tinta azul, verde, roja, goma, lpiz y un desarmador pequeo.

PEINADO DE MUJERES

El cabello completamente recogido en un chongo, cubierto con una red negra que no roce el cuello de la filipina, el peinado puede ser de raya en medio, de lado, pero in flecos, se perite traer ligas negras para sujetar el cabello y queda prohibido traer peinado con liguitas al frente.

PEINADO DE HOMBRES

Corte de cabello tipo casquete corto o regular, peinado de lado o hacia atrs, sin cabellos parados, ni figuras en el corte, rasurado (sin bigote o patilla larga).

No portara bolsas, morrales, petacas ajenas al uniforme y adicionales al maletn, uas largas y pintadas.

No comprar alimentos en la va pblica, ingerir bebidas alcohlicas, fumar, en caso de que el alumno incida en alguno de estos puntos, el prestador deber notificar las anormalidades presentadas a la jefatura de Formacin tcnica, en el cual se tomarn las medidas pertinentes sobre la situacin. MEDIDAS HIGINICAS Y DE SEGURIDAD.

-Bao diario.

-Uso de desodorantes.

-Maquillaje discreto.

-Limpieza de zapato y agujetas diario.

4. Durante la permanencia en la Institucin abstenerse de formar grupitos y provocar ruidos innecesarios.

5. Los comentarios acerca de la salud de los pacientes, slo se har en caso necesario y nunca en presencia de ellos.

GUARDAR EL SECRETO PROFESIONAL AN CON LOS PROPIOS FAMILIARES

6. Asistir diariamente a las prcticas (100% de asistencia).

Registrar diariamente su asistencia con el profesor responsable del grupo que la anotara de la siguiente manera:

La asistencia se tomar 10 minutos antes de la hora de entrada, es decir:

Entrada 7:00 se registrar 6:50 hrs.

Las faltas sern justificadas nica y exclusivamente por la Jefatura de Formacin Tcnica por medio de un comprobante debidamente registradas y expedidas por esta Jefatura, la falta deber justificarse en dos das hbiles despus del da de la falta.

***SLO SE JUSTIFICARN FALTAS POR ENFERMEDAD QUE IMPOSIBILITEN AL ALUMNO SU PERMANENCIA EN LA UNIDAD Y CAUSAS DE FUERZA MAYOR.

***Ningn alumno podr estar en el servicio sin haber pasado lista en el lugar de reunin.

*** Presentarse con puntualidad al servicio, notificando su llegada a la Jefe del Servicio.7. Aplicar los principios fundamentales de Enfermera en la asistencia con los pacientes.

8. Mantener comunicacin abierta con los docentes responsables del grupo:

(En caso de duda acerca de las tcnicas y procedimientos de enfermera antes de aplicarlos, buscar asesora del personal con experiencia.)

9. Comunicar al docente responsable y/o jefe de piso correspondiente, los problemas que se le presentan durante la prctica en relacin con los pacientes, material y personal.

10. Referente al material y equipo, darle el uso indicado y los cuidados posteriores a su utilizacin.

11. Avisar de inmediato al docente responsable y el jefe de piso, cuando un instrumento o equipo sufra algn desperfecto s sta situacin es por descuido del alumno, deber entregarlo a la brevedad posible.

12. Diariamente al retirarse, avisar al Jefe de piso, informndole las actividades que realiz y las que queden pendientes verificando adems la entrega del material utilizado.

13. Al terminar la jornada diaria, evitar quedarse en los servicios sin recabar la autorizacin del Docente responsable.

14. Abstenerse de asistir a la unidad mdica fuera de los das autorizados.

15. Consultar el plan de rotacin de los servicios, elaborados por el profesor cuantas veces sea necesario.

16. Tratar al pblico en forma amable y atenta.

17. Proporcionar al paciente asignado atencin de enfermera.

18. No fumar o tomar alimentos.

19. Asistir a la escuela verificar las calificaciones obtenidas fuera del horario de la prctica.

20. Asistir a reuniones y aplicaciones de exmenes a que convoque su escuela.

21. Abstenerse de utilizar telfonos celulares del campo clnico asignado.

DE LOS DOCENTES:

1. El docente deber registrar su asistencia diaria en la libreta destinada para este fin especficamente en la Coordinacin de Enseanza en enfermera, al finalizar la prctica, esta hoja ser anexada al informe final de campo clnico.

2. El docente tiene la obligacin de pasar lista de asistencia al entrar y salir de la jornada diaria de la prctica.

3. El docente deber portar el uniforme clnico y quirrgico impecablemente.

4. El docente por ningn motivo podr abandonar el Campo Clnico durante la jornada diaria.

5. Los problemas que se adviertan e interfieran con las necesidades de los alumnos y/o profesores con pacientes, personal, material, equipo y otros comentarios con las jefes de piso y/o rea. De ser necesario avisar a la brevedad posible a la Coordinacin de Enseanza, Subjefes de Enfermera, sugiriendo alternativas de solucin.

6. Mantener coordinacin y comunicacin constante con el personal de todos los niveles que participen en el plan de practicas clnicas.

7. Peridicamente entrevistarse con la coordinadora de enseanza institucional para retroalimentar el proceso de enseanza de aprendizaje en la unidad.

8. Avisar de ser posible con 24 horas de anticipacin en caso de la falta de Jefatura de Enseanza de dicho campo clnico.

9. Asistir a las reuniones que se les soliciten, en su horario contrario a la prctica.

10. Solicitar autorizacin para utilizar el aula.

11. Resolver los problemas que se presenten notificando a su escuela respectiva.

12. Vigilar que los alumnos apliquen las tcnicas y procedimientos especficos n base al grado escolar que cursan.

13. Integrar al alumno con l personal de la institucin sobre todo con el personal de enfermera y con sus compaeros.

14. Diariamente realizar mnimo una supervisin de sombra.

15. El docente tiene a responsabilidad de dar a conocer a los alumnos los parmetros evaluatorios con los que calificara la prctica al inicio de sta.

16. Al final de la prctica independientemente de la evaluacin final, el profesor entregar un informe final a la Coordinacin de Enseanza de Enfermera del camp clnico asignado que deber contemplar lo siguiente:

UNIVERSIDAD

CAMPUS COACALCO

Lista de alumnos

No3er SEMESTRE

NOMBRE DE LOS ALUMNOS

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

UNIVERSIDAD

CAMPUS COACALCO

FOTOGRAMA

NALUMNO

FOTO

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

UNIVERSIDAD

CAMPUS COACALCOPLAN DE ROTACIN

NOMBRE DEL ALUMNO15-18 NOV21-25 NOV28 NOV-2 DIC5-9 DIC

URGENCIAS OBSLABORRECUPERACIONTAMIZ

ADMISIONEXPULSIONALOJAMIENTOCONSULTA E

LABORRECUPERACIONPUERPERIOURGENCIAS

EXPULSIONRECUPERACIONPUERPERIOADMISION

EXPULSIONLABORRECUPERACIONALOJAMIENTO

RECUPERACIONEXPULSIONLABORPUERPERIO

RECUPERACIONADMISIONURGENCIASPUERPERIO

ALOJAMIENTO CONSULTAADMISIONEXPULSION

PUERPERIOTAMIZLABOREXPULSION

CONSULTA EXT.PUERPERIOEXPULSIONRECUPERACION

TAMIZALOJAMIENTOEXPULSIONRECUPERACION

ELABORO: L.E.O ABIGAIL REYES RODRIGUEZ

LISTA DE COTEJO

PROCEDIMIENTOS DE LA PRACTICA DE: ____ENFERMERIA MATERNO INFANTIL I___ SEMESTRE: ____TERCERO___________________________INSTITUCIN SEDE DE LA PRCTICA: _______HOSPITAL GENERAL LAS AMERICAS__________________________________________________ALUMNO (A): ______________________________________________TUTOR CLNICO: _L..E.O._ ABIGAIL REYES RODRIGUEZ____________SERVICIO: _______CONSULTA EXTERNA__________________________________

SERVICIOFECHAPROCEDIMIENTOPROCEDIMIENTOS REALIZADOSOBSERVACIONES

CALIFICACIN

10987

Proceso de Enfermera.

Recepcin de pacientes

Manejo del expediente clnico.

Revisin de indicaciones mdicas

Cotejo de Krdex de enfermera

Lavado de manos

Precauciones estndar

Valoracin de peso, talla y signos vitales de la embarazada.

Clculo de edad gestacional por fecha de ltima regla y por altura uterina.

Calculo de fecha probable de parto

Habilidad en tcnicas de asepsia y antisepsia

Colaborar y/o realizar la valoracin obsttrica:

Maniobras de Leopold

Determinar presentacin, situacin, posicin y variedad de posicin del producto a partir del segundo trimestre del embarazo.

Medicin de altura uterina

cuantificacin de frecuencia cardiaca fetal

Proporcionar educacin para la salud a la embarazada y su familia .

Realizar anotaciones en el expediente.

LISTA DE COTEJO

PROCEDIMIENTOS DE LA PRACTICA DE: ____ENFERMERIA MATERNO INFANTIL I___ SEMESTRE: ____TERCERO___________________________INSTITUCIN SEDE DE LA PRCTICA: _______HOSPITAL GENERAL LAS AMERICAS__________________________________________________ALUMNO (A): ______________________________________________TUTOR CLNICO: _L..E.O._ ABIGAIL REYES RODRIGUEZ____________SERVICIO: _______URGENCIAS OBSTETRICAS__________________________________

SERVICIOFECHAPROCEDIMIENTOPROCEDIMIENTOS REALIZADOSOBSERVACIONES

CALIFICACIN

10987

Admisin de la paciente con interrogatorio del estado actual

Valoracin de peso, talla y signos vitales de la embarazada.

Clculo de edad gestacional por fecha de ltima regla y por altura uterina.

Calculo de fecha probable de parto

Habilidad en tcnicas de asepsia y antisepsia

Colaborar y/o realizar la valoracin obsttrica:

Maniobras de Leopold

Determinar presentacin, situacin, posicin y variedad de posicin del producto

Medicin de altura uterina

cuantificacin de frecuencia cardiaca fetal

De ser posible tacto vaginal valorando caractersticas del crvix :

a. Borramiento.

b. Dilatacin

Anotaciones en la hoja de enfermera

De ser posible hacer las anotaciones en el partograma

Pasar a la paciente al siguiente servicio

Proporcionar educacin para la salud a la embarazada y su familia .

LISTA DE COTEJO

PROCEDIMIENTOS DE LA PRACTICA DE: ____ENFERMERIA MATERNO INFANTIL I___ SEMESTRE: ____TERCERO___________________________INSTITUCIN SEDE DE LA PRCTICA: _______HOSPITAL GENERAL LAS AMERICAS__________________________________________________ALUMNO (A): ______________________________________________TUTOR CLNICO: _L..E.O._ ABIGAIL REYES RODRIGUEZ____________SERVICIO: _______ADMISION__________________________________

SERVICIOFECHAPROCEDIMIENTOPROCEDIMIENTOS REALIZADOSOBSERVACIONES

CALIFICACIN

10987

Admisin de la paciente con interrogatorio del estado actual

Revisin de indicaciones mdicas

Instalacin de venoclisis y ministracin de medicamentos

Aplicacin de enema evacuante

Realizar tricotoma vulvar/abdominal

Colaborar y/o realizar la valoracin obsttrica:

Maniobras de Leopold

Determinar presentacin, situacin, posicin y variedad de posicin del producto.

Medicin de altura uterina

cuantificacin de frecuencia cardiaca fetal

De ser posible tacto vaginal valorando caractersticas del crvix :

a. Borramiento.

b. Dilatacin

Anotaciones en la hoja de enfermera

De ser posible hacer las anotaciones en el partograma

PROCEDIMIENTOS DE LA PRACTICA DE: ____ENFERMERIA MATERNO INFANTIL I___ SEMESTRE: ____TERCERO___________________________INSTITUCIN SEDE DE LA PRCTICA: _______HOSPITAL GENERAL LAS AMERICAS__________________________________________________ALUMNO (A): ______________________________________________TUTOR CLNICO: _L..E.O._ ABIGAIL REYES RODRIGUEZ____________SERVICIO: _______LABOR__________________________________

SERVICIOFECHAPROCEDIMIENTOPROCEDIMIENTOS REALIZADOSOBSERVACIONES

CALIFICACIN

10987

Admisin de la paciente con interrogatorio del estado actual

Revisin de indicaciones mdicas

ministracin de medicamentos

Aplicacin de vendaje de Ms. Is

Medicin y cuantificacin del goteo I.V

Colaborar y/o realizar la valoracin obsttrica:

Maniobras de Leopold

Determinar presentacin, situacin, posicin y variedad de posicin del producto.

Medicin de la actividad uterina

cuantificacin de frecuencia cardiaca fetal

De ser posible tacto vaginal valorando caractersticas del crvix :

a. Borramiento.

b. Dilatacin

Anotaciones en la hoja de enfermera

De ser posible hacer las anotaciones en el partograma

Vigilar el trabajo de parto

Brindar apoyo emocional

Enseanza a la paciente las tcnicas de relajacin y respiracin

Elabora diagnsticos de enfermera e interdependientes

Elabora y aplica plan de cuidados

PROCEDIMIENTOS DE LA PRACTICA DE: ____ENFERMERIA MATERNO INFANTIL I___ SEMESTRE: ____TERCERO___________________________INSTITUCIN SEDE DE LA PRCTICA: _______HOSPITAL GENERAL LAS AMERICAS__________________________________________________ALUMNO (A): ______________________________________________TUTOR CLNICO: _L..E.O._ ABIGAIL REYES RODRIGUEZ____________SERVICIO: _______EXPULSION__________________________________

SERVICIOFECHAPROCEDIMIENTOPROCEDIMIENTOS REALIZADOSOBSERVACIONES

CALIFICACIN

10987

Admisin de la paciente

Revisin de indicaciones mdicas

Coloca a la paciente en posicin adecuada

Prepara material y equipo necesario para el parto y atencin del recin nacido

Valora y vigila signos vitales de la paciente

Elabora las pulseras de identificacin del recin nacido as como la papelera necesaria

Prepara y aplica medicamentos indicados

Colabora en todo momento con el mdico o persona queatiende el parto

Brinda apoyo emocional a la paciente

Realiza cuidados mediatos al recin nacido (vestido, proporcionar calor etc.)

Realiza las anotaciones correspondientes en los expedientes del recin nacido y la purpera y coloca pulseras de identificacin al RN y a la madre.

Valorar despus del parto: signos vitales, globo de seguridad de pinard, loquios

Acercar el recin nacido a su madre para que le ofrezca el pecho materno

Traslada al binomio a recuperacin

PROCEDIMIENTOS DE LA PRACTICA DE: ____ENFERMERIA MATERNO INFANTIL I___ SEMESTRE: ____TERCERO___________________________INSTITUCIN SEDE DE LA PRCTICA: _______HOSPITAL GENERAL LAS AMERICAS__________________________________________________ALUMNO (A): ______________________________________________TUTOR CLNICO: _L..E.O._ ABIGAIL REYES RODRIGUEZ____________SERVICIO: ______EXPULSIN/_ATENCIN AL RECIEN NACIDO_________________________________

SERVICIOFECHAPROCEDIMIENTOPROCEDIMIENTOS REALIZADOSOBSERVACIONES

CALIFICACIN

10987

Verifica que el material y equipo para atencin del RN este completo y en su lugar.

Revisa el funcionamiento del aspirador y de la cuna trmica

Realiza lavado quirrgico de manos

Viste bata y calza guantes estriles por mtodo cerrado

Recibe al RN

Realiza aspiracin de secreciones

Realiza valoraciones de Apgar, Silvermann, capurro

Liga el mun umbilical

Realiza aseo del RN

Realiza profilaxis oftlmica.

Realiza somatometra

Aplica la Vitamina K

Realiza valoracin de edad gestacional

Informa del sexo y estado del RN. a la madre mostrndoselo

Realiza informe y registro en el expediente del RN

Toma y registra huellas plantar del RN y pulgar de la madre

Revisa que la documentacin est completa y llena.

PROCEDIMIENTOS DE LA PRACTICA DE: ____ENFERMERIA MATERNO INFANTIL I___ SEMESTRE: ____TERCERO___________________________INSTITUCIN SEDE DE LA PRCTICA: _______HOSPITAL GENERAL LAS AMERICAS__________________________________________________ALUMNO (A): ______________________________________________TUTOR CLNICO: _L..E.O._ ABIGAIL REYES RODRIGUEZ____________SERVICIO: ______RECUPERACIN_POS PARTO_______________________________

SERVICIOFECHAPROCEDIMIENTOPROCEDIMIENTOS REALIZADOSOBSERVACIONES

CALIFICACIN

10987

Recibe amablemente a la pte. Y verifica con el expediente y por observacin estado de la paciente.

Valora de acuerdo a gua propuesta

Elabora Dx de Enfermera e interdependientes

Elabora y ejecuta plan de cuidados realizando entre otros:

Medicin de signos vitales

Revisin de involucin uterina

Revisin de caractersticas de los loquios.

Revisin de caractersticas de seno e instalacin de lactancia.

Aplicacin de medicamentos.

Cambio de toalla sanitaria bata y ropa de camilla PRN

Educacin para la salud a la purpera segn necesidades identificadas en la valoracin.

Realiza anotaciones correspondientes en el expediente de la paciente y papelera del servicio

Brinda educacin para la salud acerca de la lactancia materna

Brinda educacin para la salud sobre los cuidados en durante el puerperio.

PROCEDIMIENTOS DE LA PRACTICA DE: ____ENFERMERIA MATERNO INFANTIL I___ SEMESTRE: ____TERCERO___________________________INSTITUCIN SEDE DE LA PRCTICA: _______HOSPITAL GENERAL LAS AMERICAS__________________________________________________ALUMNO (A): ______________________________________________TUTOR CLNICO: _L..E.O._ ABIGAIL REYES RODRIGUEZ____________SERVICIO: ______PUERPERIO BAJO RIESGO Y ALOJAMIENTO CONJUNTO______________________________

SERVICIOFECHAPROCEDIMIENTOPROCEDIMIENTOS REALIZADOSOBSERVACIONES

CALIFICACIN

10987

Recibe amablemente a la pte. Y verifica con el expediente y por observacin estado de la paciente.

Valora de acuerdo a gua propuesta

Elabora Dx de Enfermera e interdependientes

Elabora y ejecuta plan de cuidados realizando entre otros:

Medicin de signos vitales

Revisin de involucin uterina

Revisin de caractersticas de los loquios y episiorrafia

Rutinas del servicio como tendido de cama, admisin y egreso de las pacientes.

Aplicacin, control y vigilancia de venoclisis

Aplicacin de medicamentos

Valoracin y vigilancia del patrn de eliminacin de las pacientes (proporciona cmodos y reporta caractersticas de orina y evacuacin)

Proporciona cuidados al recin nacido ( bao, aplicacin de vacuna BCG y Sabin entre otros)

a. Proporciona educacin para la salud segn necesidades identificadas en la valoracin, entre otros temas: Lactancia materna

b. Cuidados higinicos durante el puerperio (fisiologa del puerperio)

c. Mtodos de planeacin familiar

d. Cuidados del recin nacido

e. Inmunizaciones del menor de 5 aos

f. Ablactacin y destete

g. Riesgo reproductivo

Enfermedades sexualmente transmitidas

Colabora y/o realiza algn procedimiento especial que se realizo en el servicio ( examen ginecolgico, curacin de heridas, toma de ultrasonidos, entre otros)

Realiza anotaciones y registros en expedientes y papelera del servicio

PROCEDIMIENTOS DE LA PRACTICA DE: ____ENFERMERIA MATERNO INFANTIL I___ SEMESTRE: ____TERCERO___________________________INSTITUCIN SEDE DE LA PRCTICA: _______HOSPITAL GENERAL LAS AMERICAS__________________________________________________ALUMNO (A): ______________________________________________TUTOR CLNICO: _L..E.O._ ABIGAIL REYES RODRIGUEZ____________SERVICIO: ______TAMIZ NEONATAL______________________________

SERVICIOFECHAPROCEDIMIENTOPROCEDIMIENTOS REALIZADOSOBSERVACIONES

CALIFICACIN

10987

Prepara el material y equipo del consultorio

Recibe amablemente a la pte. Y verifica con el expediente los datos de identificacin del R.N

Explica a la madre el procedimiento y la importancia del tamiz

Realiza asepsia de la zona

Coloca correctamente las muestras en el papel

Escribe correctamente los datos del R.N

Termina el proceso correctamente.

CRITERIOS DE EVALUACIN

La evaluacin ser considerada como un proceso que lleva al crecimiento para:

Primero; favorecer en los alumnos la autocrtica y puedan por s mismos valorar sus fortalezas y debilidades.

Segundo; ayudar a los alumnos a desarrollar habilidades y competencias que les permitan ejercer sus funciones con profesionalismo. Tercero; permitir al tutor o docente de campo clnico valorar los avances que los estudiantes van teniendo con su apoyo y

Cuarto; Reunir elementos y evidencias para emitir una calificacin.

Los criterios que se han de considerar para dicha evaluacin sern los siguientes:

1. Para tcnicas y procedimientos el alumno:

a). Conoce definicin, objetivo, fundamentacin cientfica, prepara el equipo necesario, orienta al paciente y habla con l durante el procedimiento, ejecuta correctamente la tcnica o procedimiento.

b). Conoce definicin, objetivo, se le dificulta la fundamentacin cientfica, prepara de forma incompleta el equipo, orienta al paciente y habla con l durante el procedimiento ejecuta bien la tcnica.

c). No conoce definicin y objetivo, se le dificulta la fundamentacin cientfica, prepara de forma incompleta el equipo, slo orienta al paciente ejecuta la tcnica incompleta.

d). No conoce definicin, objetivo, fundamentacin cientfica, no prepara el equipo necesario, no orienta al paciente y no habla con l durante el procedimiento ejecuta incorrectamente la tcnica o procedimiento.

Al iniciar el alumno en un servicio, puede ser que por su actuacin se ubique en el rubro d), pero con el apoyo constante del docente tutor durante la prctica dicho alumno lograr cambios al finalizar en un servicio que le permitan alcanzar el rubro a). lo que le dar una calificacin de 10 en ste rubro, si su desempeo slo mejora para alcanzar el rubro b) su calificacin ser de 9 o si alcanza slo el rubro c) ser de 8 o si no hay cambios se quedar con 7 lo que se traducir al 30 por ciento del total de 70 que vale la prctica.

2. Para el MTODO ENFERMERO (puede ser como el formato aprendido en clase o trasladado a la hoja de enfermera) l alumno: a) Realizar la valoracin del paciente asignado que incluye; historia clnica de enfermera, exploracin fsica, deteccin de necesidades y el marco terico respecto al padecimiento del paciente

b) Diagnstico de Enfermera

c) Plan de Atencin de Enfermerad) Evaluacin

Realizarlo completo y aplicarlo equivale al 30% de la calificacin total de prctica

Realizarlo y aplicarlo parcialmente equivale al 15%

No realizarlo y proporcionar cuidados sin orden, ni fundamento no tiene porcentaje

3. Responsabilidad

Este rubro est marcado en la hoja para tal fin y vale el 10% del total de la calificacinSumados los tres rubros es lo que dar la calificacin final de la prctica, Es importante el manejo del anecdotario, ya que es una base importante donde se encontrar narrada la historia da a da de cada uno de los estudiantes y servir de fundamento para emitir juicios.

La hoja de evaluacin por servicio solo ser utilizada en caso de duda acerca del desempeo de los estudiantes y apoyar la evaluacin, pero no cuenta como calificacin.

HOJA DE EVALUACIN POR SERVICIO

OBJETIVO.

VariablesCriterioPuntuacin

InsuficienteInformacin proporcionada es nula o escasa.6

SuficienteNecesaria la retroalimentacin para responder7

BienAlcanza normalmente el (los) objetivo (s).8

NotableOtorga la informacin concreta y correcta9

SobresalienteLogra toda la definicin e incluso los mejora.10

Mostrar con objetividad el punto de vista del directivo de la institucin en donde se realiza la prctica clnica a fin de mostrar opinin con respecto al desarrollo de la prctica del alumno a evaluar: Dar confiabilidad al desarrollo de la prctica clnica.

NOMBRE Y FIRMA DEL ALUMNO (A) ________________________________________________________FECHA_______________________________SERVICIO___________________________NOMBRE Y FIRMA DE LA PERSONA QUE EVALUA________________________________________________________________ PUESTO_____________________________________________RUBROSINSUFICIENTESUFICIENTEBIENNOTABLESOBRESALIENTE

PUNTUALIDAD

ASISTENCIA

PRESENTACIN

ADAPTACIN

PLANEACIN DE ACTIVIDADES

SENTIDO DE RESPONSABILIDAD

INICIATIVA

CONOCE TERMINOS Y PROCEDIMIENTOS

APLICA CONOCIMIENTOS TERICOS A LA PRCTICA

INTERRELACIN CON EL EQUIPO DE TRABAJO

SE PRESENTA A LA PRCTICA CLINICA CON EL EQUIPO PARA SUS ACTIVIDADES

OBSERVACIONES______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ANECDOTARIO DE PRCTICA CLNICA

Comentarios del profesor respecto a la actividad y actitud del alumno diario en la prctica.

Comentarios del alumno:

Nombre y Firma alumno: _________________________________________Firma tutora: __________________________________________Coordinador: ___________________________________________________ Fecha: ______________________________________________EVALUACIN PRESENTACIN, RESPONSABILIDADES Y ACTITUD

EVALUARMUY BIENBIENSUFICIENTENO ACREDITADACALIFICACIN FINALOBSERVACIONES

1098NA

1. Presentacin

Uniforme completo, peinado y maquillaje discreto

1 a 2 faltas al reglamento

3 a 4 faltas al reglamento

Ms de 4 faltas al reglamento

2. Adaptacin

Totalmente

Requiere 2 a 3 das

Dificultad para adaptarse

No se adapta

3. Planeacin de actividades

Planea y realiza actividades diarias

Generalmente planea y realiza actividades.

Se le dificulta planear en base a las necesidades.

No realiza actividades. No estructura.

4. Responsabilidad

Es puntual en el cumplimiento de actividades y funciones.

Generalmente cumple con sus actividades y funciones.

Es necesario recordarle el cumplimiento de las actividades.

No realiza las actividades planeadas ni estructura el trabajo.

5. Iniciativa

Busca oportunidades para adquirir experiencias, participa espontneamente.

Generalmente busca oportunidades para adquirir experiencias, participa activa y espontneamente.Ocasionalmente busca oportunidades para adquirir experiencias, tiene dificultad para participar.No busca oportunidades.

CARPETA DE ESTUDIANTE

LINEAMIENTOS PARA P.L.A.C.E.JUSTIFICACIN:

Elementos del P.LA.C.E.:

Portada.

ndice

I.- Introduccin

II.- Objetivos de elaboracin del P.L.A.C.E.

III.- Fundamentacin.

Antecedentes.

IV.- MARCO CONCEPTUAL.

Conceptualizacin de enfermera.

Teora de Enfermera.

V. PRESENTACIN DEL P.L.A.C.E.

1. Descripcin del paciente.

VI.- APLICACIN DEL PROCESO ENFERMERO.1. Valoracin.

1.1 Historia clnica de Enfermera

1.2 Diagnstico mdico

1.3 Historia Natural de la Enfermedad

2. Diagnsticos de enfermera.

3. Problemas interdependientes.

4. Plan de cuidados

4.1. Objetivo de la persona.

4.2. Objetivo de enfermera.

4.3. Intervenciones (fundamentacin cientfica de cada una de las intervenciones).

5. Ejecucin.

5.1. Registro de intervenciones.

6. Evaluacin.

6.1. Evaluacin de las respuestas de la persona.

6.2. Evaluacin del proceso

7. Plan de alta.

VII.- Conclusiones

VIII.-Sugerencias.

IX.- Bibliografa.

Anexos.

PROCESO ENFERMERO.

PERSONA___________________________________________________________________________________________________________________________________

DX. MEDICO_________________________________________________________________________________________________________________________________

OBJETIVO DE LA PERSONA___________________________________________________________________________________________________________________OBJETIVO DEL PROFESIONAL ENFERMERO._____________________________________________________________________________________________________DIAGNSTICO ENFERMERO._________________________________________________________________________________________________________________

VALORACINDIAGNOSTICO DE ENFERMERIAOBJETIVOINTERVENCIN DE ENFERMERIAFUNDAMENTACINEVALUACIN

ALUMNO: ________________________________________________ FECHA:-____________________ Vo. Bo. TUTOR CLNICO________________________________

INSTRUMENTOS DE EVALUACIN DE LA PRCTICA CLNICA:

PARAMETRO A EVALUARFORMATO DE EVALUACINPUNTAJE A OBTENER

Responsabilidad y actitud Evaluacin de presentacin, responsabilidad y actitud10%

Evaluacin de tcnicas y procedimientos Hoja de cotejo de tcnicas y procedimientos30%

P.A.E. Proceso enfermero30%

El total de la calificacin es de 100% = 7