Cartilla de SaludPara Personas con Problemas Crónicos de Salud

Cuaderno de Autocontrol y Autocuidados

1

Coordinador:

SAMUEL BOBADILLA GÓMEZ

ENFERMERO ESPECIALISTA EN ENFERMERÍA FAMILIAR Y COMUNITARIA

MIEMBRO DE LA ASOCIACIÓN DE ENFERMERÍA COMUNITARIA (AEC)

Componentes:

CRISTINA MARTÍNEZ ROA

ENFERMERA ESPECIALISTA EN ENFERMERÍA FAMILIAR Y COMUNITARIA

PATRICIA FLORES LÓPEZ

ENFERMERA ESPECIALISTA EN ENFERMERÍA FAMILIAR Y COMUNITARIA

FRANCISCO JAVIER PASTOR GALLARDO

ENFERMERO ESPECIALISTA EN ENFERMERÍA FAMILIAR Y COMUNITARIA

VOCAL DE ESPECIALISTAS DE LA ASOCIACIÓN DE ENFERMERÍA COMUNITARIA (AEC)

ALEJANDRO GARCÍA PÉREZ

ENFERMERO ATENCIÓN PRIMARIA C.S. LA MEJOSTILLA (CÁCERES)

MIEMBRO DE LA ASOCIACIÓN DE ENFERMERÍA COMUNITARIA (AEC)

VERONICA MADUEÑO GARCIA

ENFERMERA DE ATENCIÓN PRIMARIA

ALMUDENA GONZALEZ HUESCAR

EIR 2. ENFERMERÍA FAMILIAR Y COMUNITARIA

NATALIA SARDINA DOMINGUEZ

EIR 2. ENFERMERÍA FAMILIAR Y COMUNITARIA

M. MERCEDES ALONSO MURCIANO

EIR 2. ENFERMERÍA FAMILIAR Y COMUNITARIA

2Cartilla de Salud para personas con problemas de salud crónicos

Estilos de vida saludable

DIRIGIDO AL AUTOCUIDADO DEL PACIENTE

Cartilla de Salud para personas con problemas de salud crónicos 3

¿Cómo facilitar y mejorar el seguimiento de sus cuidados, con su Enfermera del Centro de Salud?

Protocolizar las prestaciones a llevar a cabo en las personas con patología crónica recogidas en su Cartera de Servicios, a través de Programas de Salud que

ofrecen actuaciones e intervenciones dirigidas a la población que padece una

patología crónica, así como a la continuidad y seguimiento de sus cuidados.

REVISIÓN ORDINARIA EN CONSULTATodo lo que acontece a la Protocolización del Programa

SUPERVISIÓN O RESOLUCIÓN DE TRÁMITES ADMINISTRATIVOSContacto continuo enfermera-paciente

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Información Básica sobre el Paciente

• Referente a su entorno social y personal

Medicación

• A tener en cuenta en Patología CrónicaRe

gist

ro

5Cartilla de Salud para personas con problemas de salud crónicos

VACUNAS

• Calendario Vacunal del Adulto

• Vacunas Recomendadas en la Patología Crónica

www.proyectoavatar.enfermeriacomunitaria.org

@VacunActivate #vacunActivate

6Cartilla de Salud para personas con problemas de salud crónicos

AUTOCONTROL Y REGISGRO

¿CÓMO UTILIZAR LOS MÉTODOS DE CONTROL?

7Cartilla de Salud para personas con problemas de salud crónicos

Cartilla de Salud para personas con problemas de salud crónicos

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PARAMETROS VITALES

FECHA TA FC GLUCEMIA HbA1c PESO IMCPERÍMETRO

ABDOMINALI.T.B. SAT 02

COLESTEROL

TOTAL

Cuándo y cómo se debe consultar con la enfermera

Consulta urgente

9Cartilla de Salud para personas con problemas de salud crónicos

SU PLAN PERSONAL DE AUTOCUIDADOS

Control de Parámetros

Toma de Medicación

Control de Peso

Alimentación/Actividad Física

Estrés/Ansiedad

Tabaco

Implicación en Autocuidados

ob

jeti

vos

10Cartilla de Salud para personas con problemas de salud crónicos

PLAN PERSONALSITUACION ÓPTIMA

INICIO3MESES

6 MESES

12 MESES

18 MESES

24 MESES

30 MESES

36 MESES

Implicación en su Autocuidados

5 Puntos

Tabaco 5 Puntos

Estrés-Ansiedad 5 Puntos

Alimentación Adecuada

5 Puntos

Actividad Física Regular

5 Puntos

Medicación 5 Puntos

Peso 5 Puntos

GlucosaPresión ArterialColesterol

5 Puntos

Vacunación 5 Puntos

HIPERPENSIÓN ARTERIAL

DIABETES

DISLIPEMIA

OBESIDAD

EPOC

RIESGO CARDIOVASCULAR

PATO

LOG

ÍA C

RÓ

NIC

A

12Cartilla de Salud para personas con problemas de salud crónicos

DECÁLOGOS

13Cartilla de Salud para personas con problemas de salud crónicos

14

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