CASO No. 1 Paciente de 31 aos de edad, de complexin alta y delgada, con aspecto normal y soltero. Estudi la carrera de ingeniera informtica y ahora tiene una empresa de pginas webs junto a su hermana mayor. Hasta el embarazo de su hermana le gustaba su trabajo: estaban en una oficina los dos solos, sin necesidad de tener que entablar conversaciones con gente ajena. Era siempre su hermana la que se encargaba de hablar y negociar con los clientes, l solo tena que sentarse delante del ordenador y crear pginas webs.

El problema surge, como hemos adelantado, con el embarazo de su hermana. Cuando sta dio a luz se tom aproximadamente un mes de descanso. As, nuestro paciente tendra que haberse puesto al frente de las presentaciones a los clientes pero se vio incapaz. De hecho dej l tambin de acudir a la oficina por el temor a tener que encontrarse con clientes o tener que responder a las llamadas telefnicas. A raz de esto su hermana se empez a preocupar seriamente y fue quien le propuso lo de ir a terapia. l mismo se dio cuenta de que algo no funcionaba bien ya que haba estado durante todo el tiempo de la baja de su hermana, literalmente, encerrado en casa. Ni si quiera haba tenido ningn inters por conocer a su nueva sobrina ni por saber qu tal se encontraba su hermana.

Reconoce que hasta ese momento haba estado muy centrado en su trabajo, y que solo le interesaba hacer ms y ms pginas web, pero tampoco se senta aislado del mundo como le sola comentar su hermana, sino que l estaba a gusto dedicando su vida al trabajo. Nunca haba gozado de grandes amistades y hasta ahora no haba tenido una relacin seria, pero es que tampoco senta ninguna necesidad. De la universidad, por ejemplo, cuenta que iba poco y que no se relacion con nadie. Explica que de hecho durante toda su vida no haba tenido ms de diez relaciones sexuales y que no haba sentido placer (tampoco le haba disgustado).

Explica que aunque era verdad que no sala con frecuencia (haba meses que solo haba ido de casa al trabajo y del trabajo a casa), no era un tema que le agobiase. A veces s se haba planteado qu sentido tena su vida, es decir, tena un leve pensamiento suicida que pronto se le iba de la cabeza, pero que insinuaba varias veces. Esta idea cada vez le causaba mas preocupaciones y a esto se le sumaba leves crisis de ansiedad que enseguida solucionaba sentndose enfrente del ordenador y continuando con su trabajo.

En cuanto a su historia familiar, cuando l naci su madre cay en una fuerte depresin y aos mas tarde su padre tuvo un accidente de coche y falleci. Su madre nunca se lleg a recuperar de la depresin, la situacin cada vez era ms complicada, y por eso su hermana decidi irse a vivir fuera de Espaa. Esto le supuso un gran cambio, era muy pequeo cuando todo esto sucedi. Solo l conviva con su madre enferma y se senta responsable. Tampoco tena a ningn miembro de su familia cerca, porque aunque estuviera su madre enferma reciban muy pocas visitas. Nunca recibi ningn tipo de cario o ternura.

Fue un buen estudiante y nunca se meti en los, pas una infancia y adolescencia tranquila: nunca se interes por salir, ni envidi a sus compaeros que se reunan los viernes para pasarlo bien, as como tampoco se sinti nunca atrado por ninguna chica. Incluso record que le resultaba incomodo hablar con la gente, lo pasaba mal en clase, en el recreo, y que solo deseaba llegar a casa para leer sus libros de coches y estudiar, cosa que le encantaba.

Cuando hablaba de su madre lo haca de una forma especial, le sola costar mucho y no la recordaba con mucho cario, como si para l hubiera sido siempre una preocupacin que le absorbi toda su infancia y con la que no pudo compartir ningn momento de felicidad y tranquilidad.

Por todas estas caractersticas pensamos que claramente este paciente tiene una personalidad esquizoide, caracterizado por su incapacidad de relacionarse con los dems y de sentir cualquier tipo de emocin, provocando as un aislamiento social.

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Caso No. 2

JORGE PROVOCA EL RECHAZO DE SUS COMPAEROS: Jorge tiene 10 aos y cursa 4 curso de Primaria. Sus capacidades cognitivas son muy buenas y en especial la comprensin lectora y el razonamiento matemtico; es tambin muy alto el rendimiento acadmico. Es un nio extrovertido, colaborador y muy dependiente de la aprobacin de sus profesores (requiere que se le alabe); muestra gran inters por todas las materias y est siempre dispuesto a ayudar en cualquier actividad que se proponga en clase y fuera de ella.

Pregunta constantemente y quiere responsabilizarse de todas las actividades Sus compaeros se quejan porque, con sus preguntas continuas, no los deja participar; por este motivo se ren cuando habla, no quieren jugar con l y tampoco ser sus compaeros en los trabajos de grupo.

Caso No.3

LOS ALUMNOS DE 4 SON INDISCIPLINADOS: Al grupo de alumnos de Secundaria Obligatoria le cuesta respetar las normas del centro y ser disciplinados en las aulas: faltan a clase, hablan constantemente unos con otros, se tiran papeles, se insultan, se ren cuando alguien se equivoca. El equipo docente ha recurrido al castigo expulsando de clase a los que alteran el orden o llamando a los padres. La situacin ha empeorado y tambin la relacin de las familias afectadas con el colegio. Los profesores piensan que las races del problema estn en la escasa colaboracin de los padres con el centro: no asisten a as reuniones, dan la razn a sus hijos, dicen que los profesores son los responsables de lo que sucede. La tensin es especialmente fuerte con una profesora a la que han llegado a agredir fsicamente.Caso no. 4.

CARLOS TIENE CELOS DE SU HERMANITA: Carlos, de 5 aos de edad, cursa 3 de Educacin Infantil. Asiste al colegio desde los tres aos sus profesores dicen que siempre fue un nio tranquilo, trabajador y feliz. Desde el nacimiento de la hermanita no quiere separarse de la mam, llora a la hora de ir al colegio, se queja de dolores de estmago, suda, vomita. Algunos das ha habido que llevarlo al colegio a 1a fuerza. En clase llora por cualquier cosa que le digan o hagan sus compaeros, trabaja poco, no quiere salir al recreo; slo quiere estar al lado de la profesora a la que pide que llame a su mam.

CRITERIOS PARA LA ELAVORACION DEL TRABAJO.

1. DEFINIR EL PROBLEMA

a. Delimitar claramente el problema real separando de causas y efectos

b. Operativizar la conducta objeto del problema

Posibles problemas:

1- De conducta

2- De desarrollo: autoestima, comunicacin, relacional

2- De adaptacin escolar

3- Conflicto de intereses

4- Comunicacin intercultural

5- Habilidades sociales

6- Trastornos de personalidad (desviar inmediatamente)

2. FORMULAR LA HIPTESIS DE INTERVENCIN

a. Formularla desde el condicional Si

b. Formularla operativamente

c. Hacer referencia a las posibles causas (modelo familiar, factores ambientales)

3. FORMULAR LOS OBJETIVOS

a. Referencia directa a las conductas finales a conseguir

b. Formulacin operativa

4. SELECCIONAR LAS ESTRATEGIAS O TCNICAS DE

INTERVENCIN

a. Entrevista orientadora (humanista en su caso): autoestima, comunicacin relacional

b. Mediacin: conflicto de intereses, comunicacin intercultural

c. Tcnicas conductuales: problemas de conducta

d. Tcnicas cognitivas: adaptacin escolar, convivencia familiar

e. Programa de desarrollo de habilidades: relacionales, adaptacin escolar, habilidades bsicas

f. Tcnicas de recogida de informacin: familiograma, ecomapa, entrevista, grupos de discusin.

5. SITUACIONES DE INTERVENCIN

a. Dnde

b. Quin

c. Cundo

6. EVALUACIN DEL PROCESO DE INTERVENCIN

d. Programacin del seguimiento

e. Evaluacin de resultados Escoge casi siempre

actividades solitarias.

Muestra frialdad emocional, distanciamiento o aplanamiento de la afectividad

No tiene amigos ntimos o personas de confianza, aparte de los familiares de primer grado

Escaso o ningn inters en tener experiencias sexuales con otra persona

Ni desea ni disfruta de las relaciones personales, incluido el formar parte de una familia

Disfruta con pocas o ninguna actividad