Clase 1 Metodologia Terapia Breve

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    METODOLOGIA

    Definir el problema

    Posicin del Cliente

    Posicin del Terapeuta

    Soluciones intentadas

    Cambio: giro 180

    Tcnicas de intervencin

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    QUEJA VS. PROBLEMA

    Utilizar La palabra queja ayuda adesdramatizar

    Tema central: Define la Queja

    Tema terapetico: Define el Tema central

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    RETROALIMENTACIN

    Problema Soluciones Intentadas

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    POSICIN CLIENTE

    Actitud del que presenta la queja respecto ala misma. Como se percibe?

    Pobrecito

    Malo

    Vctima

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    POSICIN TERAPEUTA

    One step down: no trata de ser laautoridad

    si no me equivoco si entend bien

    Hablar el mismo lenguaje del cliente,

    tener en cuenta su posicin. el significado del mensaje lo determina el

    oyente

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    FASES DE LA INTERVENCION ESTRATEGICA

    FASE UNO DEFINICIN:

    Cual es el problema? Buscamos cosas que nos ayuden a identificar el problema,

    observamos y preguntamos.

    Ejemplo dos chicos que se pelean:

    Nunca preguntamos por qu, preguntamos:

    CUANDO:cuando llegan, antes de comer, cuando se levantan?

    DONDE: en casa, en el colegio, en su habitacin

    CON QUIEN Y CON QUIEN NO: con amigos, solo con el hermano?

    CUANTAS VECESse pelean en un da

    CUANTO DURAN LAS PELEAS?

    Queremos obtener cosas que puedan observarse y medirse. Siles pregunto por qu se

    pelean me pierdo en el mar de la complejidad. Cada uno nos dar una explicacin

    diferente.

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    FASES DE LA INTERVENCION ESTRATEGICA

    FASE DOS. SOLUCIONES INTENTADAS

    Estrategias utilizadas por el cliente intentando resolver la

    situacin y de las que:

    DEBEMOS ALEJARNOS

    Giro 180

    Queremos que el paciente paresolo que pare de repetir

    Le pedimos que haga algo diferente de lo que ha venido haciendo.

    Como ha tratado de resolver el problema?si hubiera funcionado lo que ha hecho no estara aqu

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    INTERVENCION ESTRATEGICA

    FASE TRES. OBJETIVOS

    No hay que darlos por hecho

    Qu quiero obtener?

    cuidadoporque el cliente tiene tendencia a decir lo que no quiere.

    Quiero un billete para no ir a Paris

    Llevarlo a positivo:

    Cuando preguntamos por objetivos, con frecuencia nos contestan no

    quiero

    La mejor manera para que algo suceda es decir o pensar: no quiero o

    no debo hacerlo.

    Por ejemplo si os digo: no penseis en un elefante a topos

    Se produce una Paradoja porque en aquel momento no podeis dejar

    de pensar en el elefante a topos.

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    INTERVENCION ESTRATEGICA

    Pensar o no pensar produce como efecto: PENSAR En el caso de los chicos que pelean, si pregunto: Cual es el objetivo? Me contestaran: que no se peleen? (billete para no ir a Paris).

    El objetivo tiene que ser: Pequeo observable

    Medible

    Cuanto mas reducido sea el objetivo mas posibilidades dealzanzarlo y mas posibilidades de evaluar el resultado.

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    OBJETIVO TERAPETICO

    Pequeo

    Concreto

    Comprensible

    Que implique CAMBIO

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    ALTERNATIVA

    EN LUGAR DE:

    Castigarlos Castigos diferentes Razonar Distanciarlos

    ALTERNATIVA:

    Me permite ser CREATIVO HACER ALGO DIFERENTE DE LO QUE SE HA VENIDO

    HACIENDO

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    CAMBIO

    Dejar de hacer mas de lo mismo!!

    Interrumpir el circuito del problema que se mantiene a travs de lassituaciones intentadas.

    Facilitar recursos para que se pueda actuar de manera diferente.

    Sealar desventajas del cambio.

    Estar preparado para un proceso lento.

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    TECNICAS DE INTERVENCION

    REENCUADRE

    DIRECTIVAS

    INTERVENCIN PARADJICA

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    REENCUADRE

    Devolucin al paciente de lo que l esta diciendo

    Connotacin positiva: RESALTA LOS XITOS

    Como lo hiciste? Me sorprende que hayas podido hacer esto Qu problema quiere resolver primero? Si la situacion mejorara, cuanto te importara que lo

    demas no funcionara?

    Connotacin negativa:

    La situacin es dificil

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    Objetivo reencuadre:

    Generar optimismo:

    Cual es el problema

    Ocurre todo el tiempo En que contexto ocurre

    Que es lo que mas le molesta? (se hace pequeo no necesitascambiar todo el asunto

    Como ha tratado de manejarlo? Cual sera una seal de cambio?

    Entre los dos cual le gustara resolver primero?

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    DIRECTIVAS

    TEMA CENTRAL:

    TEMA TERAPEUTICO:

    DIRECTIVA IMPLEMENTACIN TEMA TERAPETICO

    Qu podra hacer el cliente para provocar un cambio de 180?

    Pensar en algo especfico que si hiciera el cliente sera una:

    Implementacin del tema terapetico

    Negacin del tema Central

    DEBONO DEBO

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    INTERVENCION PARADJICA

    PARADOJA: Proposicin en apariencia verdadera queconlleva a una contradiccin lgica o a una situacin que infringe el

    sentido comn. SITUACIN DE INDEFENSIN

    Objetivo terapetico:proporcionar desde el exterior lo queel sistema en si mismo no puede generar, es decir :

    EL CAMBIO DE SUS PROPIAS REGLAS

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    COMUNICACIN PARADJICA

    Quiero que aprenda a hacer cosas

    &

    Quiero que l haga cosas &

    Quiero que quiera hacer esas cosas

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    TIPOS DE INTERVENCINPARADJICA

    PRESCRIPCIN DEL SNTOMA.

    Objetivo, trascender los consejos habituales :no lo hagas; se comprensivo

    Ejemplo: situalizar una obsesin una hora cada da en perodods de cincominutos.

    TCNICA DE LA PEOR FANTASA.

    Objetivo: reencuadre de toda la situacin.

    Ejemplo: Qu podras hacer para empeorar esta situacin?

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    INTERDICTO PARADJICO

    La comunicacin paradjica provoca situacin de Indefensin

    Teora del Doble Vnculo :

    Concepto: afirmar algo acerca de la propia afirmacin. Las dos afirmaciones sonmutuamente excluyentes.

    Se espontneoTienes que quererme

    El mensaje se convierte en un interdicto: debe desobedecerse para que se pueda obedecer.

    Prohibido prohibir

    La eleccin del interdicto paradjico apropiado es extremadamente dificil.

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    DOBLE VNCULO

    ESTRATEGIA DE DOBLE VINCULO:

    Provocar que el cambio sea inevitable

    Paradoja: No podemos tener la misma percepcin porque se ha

    introducido una modificacin en nuestro pensamiento aunque la situacines la misma.

    Ejemplo: se espontneo

    No podemos hacerla con una pareja que se pelea:

    Ejemplo: el mayor pasatiempo de una pareja es machacarse la vida. Lo que al principio es un elemento de placer (que bien levanta la ceja

    cuando me mira,se convierte en un elemento paradjico que dice cuando levanta la ceja va a empezar a atacar.

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    Objetivo terapetico

    Cada problema trae consigo una solucin, pero cadasolucin abre el camino para un nuevo Problema

    ENCONTRAR UNA RAZN QUE LE PERMITA AL CLIENTECOMPRAR NUESTRA IDEA PARA HACER ALGODIFERENTE.

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    Equipo Supervisin

    En las conversaciones detrs del espejo la tarea del supervisor escambiar la conducta del terapeuta para que los clientes puedancambiar.

    QUE CREES QUE PODRA HACER TU NOVIA PARA SERMAS FELIZ?

    SI ESTA FUERA VUESTRA ULTIMA SESIN QUE OSPREOCUPARA?

    Los terapeutas deben ser generalistas. No tienen porque ser expertos entodo pero deberan poder participar con ellos en hacer algo que de origen aalgo que sea un poco diferente (Haley)

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    Discusin del resultado.

    En terapia breve se est obligado a centrarse en unproblema, por lo que es mas fcil evaluar el resultado.

    En otro tipo de terapia donde especficamente no seformula un problema resulta difcil estudiarlo y decidir sise ha producido una mejora.

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    CONTEXTO SOCIAL

    Comunicacin:

    Continuo interactivo de acciones e interpretaciones verbales y no

    verbales a travs de las que se crean, se mantienen y setransforman las relaciones personales, las identidadesindividuales y los valores culturales.

    La persistencia de lo que ocurre no estaen las personas est en la relacin entrelas personas.

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    INTERVENCION ESTRATGICA

    No se trabaja con las personas. Se trabajacon la relacin.

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    ALIMENTAR EL EXITO

    El teraputa tiene que empujar la bola para ayudarla adeslizar.

    Desde la perspectiva sistmica los problemas no seresuelven en la raz.

    Intervenimos para modificar y entender. Introducimosalgo diferente que produce un comportamiento diferente

    abierto a la esperanza del CAMBIO. el xito alimenta al xito

    M.Erikson

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    BIBLIOGRAFIA

    Fisch, R; Weakland. J; Segal L. (11982). The Tactics ofChange: Doing therapy briefly. San Francisco: Jossey-Bass.

    Watzlawick P.; Beavin Bavelas, J; Jackson D.(1967) Pragmatics

    of Human Comunication. New York: W.W.Norton & Company Watzlawick, P. (1978). The Language of Change: Elements of

    therapeutic Communication. New York: Norton & Company

    Whitaker, C; Bumberry, W.(1988). Dancing with the family: ASymbolic-Experiential Approach.New York: Brunner/Mazel, inc.

    [email protected] www.centrospecialist.com

    www.gabinetepsicologicogtr.eu

    mailto:[email protected]://www.centrospecialist.com/http://www.gabinetepsicologicogtr.eu/http://www.gabinetepsicologicogtr.eu/http://www.centrospecialist.com/mailto:[email protected]
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    Provocar el Cambio

    El CAMBIO: es una pequea bola de nieveque comienza a rodar (esto es lo que pedimos).

    Nadie puede saber cual es el cambio ideal que una personapuede hacer, lo nico que podemos saber es que senecesita que una pequea bola de nieve empiece a rodar.

    Nadie sabe en que parte comienza a deslizarse y cuando llegar al

    final.