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    CLASE N. 3: VA

    ENDOVENOSA LIMA

    PER

    2011

    TALLER

    DEINYECTABLES

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    Es la va parenteral quepermite la introduccindirecta de medicamentos ,

    mediante inyeccin, alinterior de las venas.

    Por ser una va directa deadministracin demedicamentos en el

    torrente sanguneo: elmed!"me#$% e&$" l%'()%!e'%' de "*'%)!+#.

    La va endovenosa (VEV)tambin es denominada

    va intravenosa (V!V).

    VA ENDOVENOSADefinicin

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    Es muy "til en casos deurgencia y emergencia, pueslos medicamentos que sesuministran alcan#an sue$ecto en $orma inmediata

    (segundos).

    %dministrar medicamentoscuya administracin porotras vas est&contraindicada.

    %dministrar mayorescantidades de medicamento.

    El tratamiento de unpaciente que no

    puede recibir medicacinpor otra va.

    VA ENDOVENOSAIndicaciones

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    VA ENDOVENOSAZonas de administracin

    Las #onas idneas depuncin seencuentran en :

    'iembro superior

    ed venosa dorsal de lamano Vena baslica del

    antebra#o Vena ce$&lica

    del antebra#o

    Vena mediana

    baslica Vena

    mediana ce$&lica

    Vena baslica

    Vena ce$&lica

    Las venas del miembro

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    VA ENDOVENOSAZonas de administracin

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    VA ENDOVENOSACriterios para eleccin de zonas de administracin

    D,)"!+# del $)"$"me#$%ratamientos cortos: Venas del miembrosuperior

    i#quierdo en diestros y viceversa.

    ratamientos largos: %lternar ambos '*,

    evitando las venas situadas sobre

    articulaciones+ empezar por las venas

    ms distales (manos).

    T(% de '%l,!+# #$)"&e#%'"()e'!)$"Venas de mayor calibre: En soluciones

    muy &cidas, alcalinas o ipertnicas o

    en caso de requerirse per$usiones

    r&pidas.

    T"m"-% de l" ",/" % !"$$e),e &"m%' "

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    VA ENDOVENOSACriterios para eleccin de zonas de administracin

    Pe)me"*ld"d 4e5*ld"d

    de l" &6" *e debe visuali#ar ypalpar la vena con el $in de encontrar

    una que no sea tortuosa, que no est

    in$lamada, endurecida, o presentete-ido cicatri#ado.

    Ed"d del ("!e#$e%dolescentes y adultos: !dealmente

    en mano o antebra#o.

    ecin nacidos y lactantes: Per$usinen venas del

    cuero cabelludo.

    P)e!",!%#e' e'(e!"le'*e deben evitar las venas que

    estn irritadas, lesionadas o

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    VA ENDOVENOSAMtodos de administracin

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    7e)#"'/ cc.

    A,/"'0alibre: 12 3 (para cargar), /3, 1 3, 3

    Longitud: 14 1 54

    Al%d+# S%l,!+# "#$'($!"

    %lcool S%l,!+# "

    "dm#'$)") 6a0l 7o8oo 6a0l /,7 9

    'edicamentos

    8,"#$e'

    VA ENDOVENOSAMaterial reqerido

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    Leer la receta o la istoriaclnica con detenimiento.

    Lavado de manos.

    Preparacin del material.

    0olocar al paciente enposicin cmoda yadecuada para elprocedimiento.

    6unca olvide: 0inco correctos. Eplicar al paciente el

    procedimiento que se le va areali#ar para generarcon$ian#a y contribucindurante el procedimiento.

    egistrar el procedimiento.

    VA ENDOVENOSA!rocedimiento "eneral

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    Eli-a la #ona de puncin.

    0oloque la ligaduraalrededor del miembro

    (aga torniquete) a unos /;cms por encima de la #onade puncin, indicar alpaciente que aga pu

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    VA ENDOVENOSA!rocedimiento

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    ealice la antisepsia en $ormacircular de adentro acia a$ueraabarcando una super=cie mnimaalrededor de /; cms (utilicealgodn umedecido conalcool), de-e secar.

    0o-a la -eringa entre el dedopulgar e ndice de la manodominante y con la otra manoestire la piel de la #ona ainyectar.

    ealice la puncin (manteniendoel bisel de la agu-a acia arriba yen &ngulo de 1;> a ?/> )per$orando la piel a un costado dela vena seleccionada, para luego

    VA ENDOVENOSA!rocedimiento

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    VA ENDOVENOSA!rocedimiento

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    VA ENDOVENOSA!rocedimiento

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    @espus de la puncindisminuir el &ngulototalmente e introducir lentay suavemente la agu-a,siguiendo siempre el

    trayecto de la vena. Ai-e la -eringa con el pulgar

    de la mano no dominante yaspire con el mbolo paraasegurarse de que la agu-a

    se encuentra en vena.(algunas veces el retornovenoso se evidencia en elinterior de la -eringa alper$orar la vena)

    Luego de asegurarse del

    VA ENDOVENOSA!rocedimiento

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    Proceda a inyectar lasolucin , observando ypreguntando al pacienterespecto a alguna molestia oreaccin $uera de lo com"n.

    erminada la inyeccincoloque una torunda dealgodn en la #ona depuncin y retirar la agu-acon cuidado, e-er#a presincon el algodn por unos ? a; minutos.

    @escarte el materialutili#ado y de-etodo en su lugar.

    VA ENDOVENOSA!rocedimiento

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    VA ENDOVENOSA!rocedimiento

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    %bsceso

    Bematoma

    rombosis

    Alebitis Crombo$lebitis

    VA ENDOVENOSAComplicaciones

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    En esta va el medicamento no se absorbe, pasadirectamente al torrente sanguneo distribuyndose portodo el organismo.

    Las venas m&s utili#adas son las del miembro superior,seleccione una vena pre$erentemente en la regin distal delmiembro+ eli-a una vena que sea palpable, visible, recta (notortuosa), de buen calibre, no varicosa, no inDamada.

    equiere aspirar luego de reali#ar la puncin para cerciorarnosde estar en vena y lograr introducir el medicamento en dicovaso sanguneo.

    Los e$ectos adversos del medicamento tambin aparecenr&pidamente, por ello inyecte seg"n la prescripcin o como loindique la literatura. 'ientras inyecte vigile el estado delpaciente, si se produce una reaccin no deseada interrumpainmediatamente la administracin del medicamento yreportelo inmediatamente.

    VA ENDOVENOSA#ecerde

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    CLASE N.

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    VE60L!*!*@e=nicin

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    Es laadministracin degrandescantidades de

    lquidos gota a gotapor va parenteral atravs de la puncinde una vena.

    Permiterestablecer oconservar elequilibrio de lquidos,electrolitos, sangre y

    administrar

    medio paramedicamentosendovenoso

    VE60L!*!*@e=nicin

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    VE60L!*!*Fonas de administracin

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    VE60L!*!*Velocidad de goteo

    Nro$ de "otas por minto % Volmen de la solcin en ml$

    &iempo en 'oras ( )

    Se dan las siguientes indicaciones en un paciente

    hospitalizado: NaCl 9 0/00 1000 c.c.} asar a !"# gotas

    por minuto

    $%n cunto tiempo apro&imadamente pasar dicha

    cantidad'a. 1(

    horas

    d. 1)

    horas

    *. + horas c. (,

    horas

    e. ,) horas osita es una paciente del ospital C se encuentra en su primer da post-

    operatorio de apendicitis aguda tiene una 2a peri34rica con 34rula en la 3le&ura decodo izuierdo 6 entre sus indicaciones m4dicas se tiene:

    NaCl 09 7 500 c.c.} asar en 08 horas

    $ cuntas gotas por minuto apro&imadamente de*er pasar el NaCl 09 7'

    a.

    #d.

    *. c.

    !e. !

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    VE60L!*!*Velocidad de goteo

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    E,(% de &e#%!l'' C"$$e)e' #$)"&e#%'%' Al%d+# S%l,!+# "#$'($!"

    %lcool S%l,!+# ""dm#'$)") 6a0l 7o8oo 6a0l /,7 9

    @etrosa ;9

    'edicamentos 8,"#$e' de'e!9"*le'

    L"d,)" E'(")"d)"(%

    >),l"' P%)$"',e)%

    VE60L!*!*'aterial requerido

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    VE60L!*!*Equipo de venoclisis

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    Leer la receta o la istoriaclnica condetenimiento.

    Lavado de manos.

    Preparacin del material. 0olocar al paciente en

    posicin cmoda yadecuada para elprocedimiento.

    6unca olvide: 0inco correctos. Eplicar al paciente el

    procedimiento que se leva a reali#ar para generarcon$ian#a y contribucin

    durante el procedimiento.

    VE60L!*!*Procedimiento general

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    Preparar el equiponecesario conservandolas medidas deasepsia, se debe

    conectar el equipo paravenoclisis al $rascoadministrar(@etrosa ;

    que contienela solucina9,6a0l 7 /8//, etc) .

    0olocar el $rasco de lasolucin (ya conectado

    al equipo paravenoclisis) en unsoporte.

    Probarcorre

    r

    el equipoaciendo

    la solucin por

    su

    interior de tal manera

    que se elimine el aire.

    VE60L!*!*Procedimiento

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    VE60L!*!*Procedimiento

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    Eli-a la #ona de puncin.

    0oloque la ligaduraalrededor del miembro(aga torniquete) a unos /;cms por encima de la #onade puncin, indicar alpaciente que aga pu

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    0oger el catter sostenindolo entre el pulgar yel ndice de la mano dominante, manteniendoel bisel de la agu-a gua acia arriba+ con la otra

    mano $i-e la piel.

    VE60L!*!*Procedimiento

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    eali#ar la puncin introduciendo la punta dela agu-a gua con &ngulo de 1; a ?/ grados.

    VE60L!*!*Procedimiento

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    VE60L!*!*Procedimiento

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    VE60L!*!*Procedimiento

    !ntroducir la agu-a gua en direccin a la vena y=-arse del retorno venoso, si ay retorno venosoproceda a introducir lentamente el catter y a la ve#retirar la agu-a gua.

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    VE60L!*!*Procedimiento

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    Ai-e el catter con la mano no dominante, (si deseapuede colocar una torunda de algodn deba-o de labase del catter) y retire totalmente la agu-a gua.

    VE60L!*!*Procedimiento

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    0onecte elequipo devenoclisis ypruebe lapermeabilidad

    de la va.

    Ai-ar el catter

    con

    VE60L!*!*Procedimiento

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    VE60L!*!*

    egular el goteo seg"n indicacinmdica.

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    VE60L!*!*Procedimiento

    @escarte el material utili#ado y de-e todoen su lugar.