PATOLOGIAS DE

COLUMNA CERVICAL

COLUMNA CERVICAL

1- CERVICALGIA Es el dolor producido en la región

posterior y lateral del cuello.

Las causas pueden ser:•Deterioro estructural y artrosis cervical ( + común)•Desequilibrio estático y muscular•Traumatismos•Factores psico-emotivos (cervicalgia psicosomática)

SINTOMAS

Dolor aislado o acompañado de cefaleas

Dolor irradiado a los brazos y/o cabeza (CERVICOBRAQUIALGIA)

Dolor acompañado de vértigos o mareos por cambios en la posición de la cabeza.

SEGÚN LA CAUSA SON:

Agudas.- producidas de forma repentina, sin causa inicialmente sospechada ni aparente, como por ejemplo, la TORTICOLIS.

Crónicas.- permanentes en el tiempo, su resolución es más larga (artrosis cervical, discopatía vertebral, cifosis dorsal, giba de búfalo, fibromialgia )

Psicosomáticas.- producidas por estados propios de ansiedad debido a problemas de salud o stress; o psicosomáticas propiamente dichas, en que el paciente manifiesta muchos síntomas que el explorador médico le resultan incomprensibles anatómica y funcionalmente.

FORTALECIMIENTO MUSCULAREN EL TRATAMIENTO:

Para la musculatura extensora cervical:

Decubito dorsal ,brazos a lo largo del cuerpo levantaremos la cabeza manteniendo esta postura durante 5-7 segundos..

Para los flexores cervicales:

Colocar la cabeza con doble papada y levantarla manteniendo la contracción durante 5-7 segundos para luego bajarla lentamente.

Fortalecimiento del romboides:

De pie con los brazos separados del cuerpo y los codos flexionados, llevaremos los brazos hacia atrás intentando juntar las escápulas.

Para los extensores de los brazos:

Nos colocamos boca abajo e intentamos llevar los brazos hacia el techo. Todos estos ejercicios se realizarán lentamente sin provocar dolor.

CERVICALGIA CRONICA reprogramación propioceptiva que son ejercicios basados en la coordinación

oculocervical. Esta reeducación disminuye el dolor cervical significativamente y puede ayudar a prevenir o mejorar el vértigo. Los ejercicios de reeducación oculo-cervico-cinética ayudan en el adecuado reposicionamiento de la cabeza. Se incluyen básicamente tres tipos de ejercicios:

1. Movilidad ocular sin incluir el movimiento cervical:

Sin que el paciente mueva la cabeza se la pide que mire hacia arriba, abajo, derecha e izquierda en su máxima amplitud. Se puede hacer este ejercicio con los ojos cerrados.2 Movilidad cervical con movimiento restringido ocular:

Tumbado boca arriba se le pide al paciente que mire un objeto que cuelga por encima de él, y que mantenga la mirada mientras el terapeuta realiza movimientos de la cabeza en rotación y flexión y extensión.3. Coordinación de movimiento ocular y cervical:

El paciente sigue libremente con la vista un objeto que mueve el terapeuta ayudándose de la movilidad ocular y cervical.

Todos los ejercicios descritos deben realizarse bajo la supervisión de un terapeuta, para que en caso de realizarlos mal, los pueda corregir evitando así que aumente el dolor o empeore la patología.

2-TORTICOLIS

Posicion escoliotica cervical caracterizada por la torsion del cuello e inclinacion lateral de la cabeza

Intenso dolor unilateral Se da en la gente joven Espasmo bruso y sostenido de los

escalenos, ECM y/o angular del omoplato.

3-ARTROSIS CERVICAL

causa más frecuente que determina el síndrome de cervicoalgia o de cervicobraquialgia, motivo de la consulta del enfermo, después del dolor cervical.

TRATAMIENTO Reposo fisico y psiquico Calor Uso de collares cervicales Medicamentos Sedantes, ansioliticos Rehabilitacion Traccion cervical Tratamiento quirurjico

4-SINDROME DE BARRE LIEOU (Síndrome simpático cervical)

Síndrome cervicalgico que asocia:1. cefaleas occipitales2. sensaciones de vértigo o vértigo verdadero,

pueden acompañarse de:3. nauseas4. trastornos sensoriales varios (zumbidos,

silbidos en los oídos, ocualgias, atalgias)5. manifestaciones faringeas. Aparece sobre todo en la mujer después de

los 40 años y a veces en la menopausia.

5-NEURALGIA DE ARNOLD ( del Nervio Occipital de Arnold)

irritación a nivel de los diversos pasajes del nervio a traves de los ligamentos y músculos adheridos, fribrosados y contracturados.

posterior e irradiado a veces hasta la frente. Puede ser unilateral (hemicraneo) o bilateral.

6-NEURALGIA CERVICOBRAQUIAL (CERVICOBRAQUIALGIA)

dolor cervical irradiado a uno o ambos brazos, antebrazos o dedos, por compresión de las raíces correspondientes a C5-C6-C7 y D1 (vértebras cervicales 5, 6, 7 y dorsal o torácica 1).

Distribución del dolor en la braquialgia:

C6 dolor se inicia en el cuello sigue cara externa del hombro, borde radial del brazo y antebrazo terminando en dedo pulgar

C7 dolor sigue cara externa y posterior de brazo y antebrazo hasta dedos índice y medio

C8 dolor en cuello,hombro,borde cubital de brazo y antebrazo hasta dedos anular y meñique

Pueden acompañarse de parestesias hormigueo hipoestesia anestesia y sequedad de la piel territorio afectado.

TRATAMIENTOS DE LOS SINDROMES CERVICALES:

Termoterapia:por hiperemia y relajación de los músculos del cuello

Collar cervical:por Inmovilización, calor Y DESCARGA.

Medicamentoso:derivados del ketoprofen,diclofenac,etc

Quirúrgico:(poco frecuente) artrodesis anterior