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TRAQUEOSTOMÍA 

 PROCEDIMIENTO II PARTE

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PASO 9

Se infltra con anestesia local la pared

anterior de la tráquea y el lumen paraeitar re!e"os in#i$itorios al a$rirla

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PASO %&Se a$re la tráquea en 'orma ertical o me"or a$rir

en 'orma de ()* de"ando indemne al menos % anillo

traqueal por de$a"o del cart+la,o cricoides-

.dealmente se de$e a$rir a niel del /er y 0to

anillo traqueal

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PASO %%1i"aci2n de la tráquea a piel con 3 o 4 puntos en

total en el $orde superior e in'erior que incluyan

piel5 te"ido celular su$cutáneo y pared traqueal

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PASO %67olocaci2n de %86 puntos de piel en cada lado-

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PASO %/.ntroducci2n de la cánula de traqueostom+a : ;5 9

2 %& en el adulto se,<n o$seremos el diámetro

traqueal- En ni=os #a$itualmente se utili>a cánulas

del : 6 al 3

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PASO %0Se con'ecciona especie de montura de ,asa

alrededor del traqueostoma para prote,er los

$ordes5 la piel y #erida operatoria-

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PASO %3Se f"a la cánula con sus cintas alrededor del cuello

amarrando con nudo rosa en la parte lateral derec#a

del paciente si es que ?ste es diestro con el fn que si

se o$struye la cánula con secreciones espesas y

secas5 el mismo paciente5 si está conciente5 puede

desanudarla y retirarla-

En nin,<n caso reali>ar nudos cie,os o anudarlo

en la parte posterior del cuello-

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PASO %4

El cu@ de$e in!arse cuando

corresponda de acuerdo a la patolo,+adel paciente-

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RE7OMEA7.B 1.AC

 A eces se encuentran las enas yu,ulares anteriores  Ci,arlas• TraqueaD Paquete asculoneriosoD

• 7ar2tida•

 )u,ular interna•  a,o

• O es 'ácil da=arlos• SiD procesos tumorales5 in!amatorios o traumáticosD ifcultades-

Ca ,lándula tiroides a tra?s del istmo puede alcan>ar #asta el

%er anillo traqueal5 de manera que #ay que despla>arlo con

suaidad5 de lo contrario no acilar en seccionarlo para eFponer$ien la tráquea-