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“SUICIDIO” Agradeciendo la colaboración de la Lic. Ma. Luisa Sifuentes Esquivel (IMSS-Querétaro) Conceptos básicos Juan Carlos García Ramos Psicólogo Clínico
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“SUICIDIO”
Agradeciendo la colaboración de la Lic. Ma. Luisa Sifuentes Esquivel
(IMSS-Querétaro)
Conceptos
básicos
Juan Carlos García Ramos
Psicólogo Clínico
Suicidio: del latín sui “de sí
mismo” y caedere “matar”
“Dícese del acto o de la conducta que daña o
destruye al propio agente”.
(1817) Diccionario de la Real Academia de la Lengua Española
Usado por Charlton en 1631
“Todo hecho por el que el individuo se causa un
daño o lesión a sí mismo, con intención letal
(cualquier grado) y conocimiento de la
motivación” (Risch, 1995; OMS, 1969).
El Suicidio es el acto de dañarse a sí
mismo, con la finalidad de ya no vivir,
provocando la muerte a sí mismo.
Es el acto voluntario e intencional de quitarse uno mismo la vida.
Muerte como resultado directo o indirecto de su propia acción con conocimiento del resultado.
¿Morir o Matarse?
--- o ---
Comportamiento autodestructivo o suicida.
Un estilo de vida que se sabe que puede llegar a matarle y a pesar de ello sigue viviendo así.
Se distingue del parasuicidio que es el
intento de suicidio o gesto suicida, sus
procedimientos y motivaciones no están
propiamente dirigidas a producir el
suicidio, sino busca un cambio de la vida
personal del sujeto.
El suicidio no es en sí una enfermedad,
ni necesariamente la manifestación de
una enfermedad, pero los trastornos
mentales son un factor muy
importante asociado con el suicidio.
(OMS, 2000).
El suicidio es el resultado de un estado de depresión, que puede
suceder en el momento de crisis emocional o luego de un tiempo
de estarlo pensando, sin que muchas veces conozcamos los
verdaderos motivos.
La soledad, la baja autoestima, la dificultad para resolver
problemas, el tener poca tolerancia a la frustración y la
incapacidad para visualizar un futuro mejor, son factores que
acercan al riesgo de suicidio.
Un intento de suicidio puede entenderse como una petición
de ayuda que ya ha sido solicitada antes y ante la cual no
ha habido respuesta.
CIE-10, Capítulo XX, “Causas externas de
morbilidad y mortalidad”, Apartado X60-X84:
Se incluyen las lesiones autoinfligidas que se
definen como intoxicaciones o lesiones
traumáticas que se inflige deliberadamente una
persona.
La conducta suicida abarcará también la
ideación suicida y la crisis suicida, aunque no se
produzca una lesión física.
DURKHEIM (1897). “Es toda muerte que resulta, mediata o
inmediatamente, de un acto positivo o negativo, realizado
por la víctima misma, sabiendo ella que debía producir
este resultado”.
SCHNEIDER (1954). “Si no hay voluntad de matarse no se
debe hablar de suicidio sino de seudosuicidio”.
ROJAS (1984). “Es aquella conducta o conjunto de
conductas que, dirigidas por el propio sujeto, conducen a la
muerte (suicidio consumado) o a una situación de
gravedad mortal (suicidio frustrado) bien de forma activa o
pasiva” .
ROJO SIERRA (1971). “Es la manifestación de no querer
vivir, que lleva consigo la disposición a la muerte”
El comportamiento suicida está conformado por la idea autodestructivas en diferentes niveles:
Acto
consumado
El intento
El gesto
Las amenazas
Super
vivientes
Séneca:
“… el vivir no es ningún bien si no se vive bien.
Por lo tanto el hombre sabio vive lo mejor que
puede, no lo más que puede… siempre pensará
sobre la vida en términos de calidad, no de
cantidad. Morir antes o después es irrelevante…
la vida no es para comprarla sea cual sea el
precio”
Muchas religiones lo consideran un
pecado, y en algunas jurisdicciones se
considera un delito.
La religión cristiana lo caracterizaba como una “mala
muerte”.
Los Donatistas creían que matarse los llevaría al martirio y
de esa forma alcanzarían el cielo; sus métodos incluían
lanzarse de montañas, prenderse fuego incluso pagar a
personas para que los mataran.
La iglesia los considero herejes.
En el año 348, en el concilio de Cartago, por primera vez en la
historia se condenara la muerte voluntaria, dándose fuertes
penas a los suicidas y sus familias por cometer dicho acto
criminal.
Santo Tomás de Aquino:
El suicidio es un pecado mortal porque usurpa el poder
divino de decisión sobre la vida y la muerte.
Ni en el Antiguo ni en el Nuevo Testamento se habla de
suicidio.
El Concilio de Toledo (año 693) proclamó que la persona
que intentara el suicidio sería excomulgada.
Algunas culturas lo
ven como una
forma honorable de
escapar de algunas
situaciones
humillantes o por
derrota inminente
Los hombres bomba y los mártires no
son considerados suicidas, dado que
unos mueren como consecuencia de la
explosión que ellos mismos provocan y
los otros se sacrifican en nombre de
una creencia.
No son suicidas los que
se sacrifican por otros
en caso
de emergencia ni los
soldados que luchan en
una guerra, los muertos
no son proscritos por la
religión ni por la ley.
En el caso de que el suicidio tenga
consecuencias legales, la ley recoge que debe
haber prueba de intención de matarse así
como la propia muerte para que el acto sea
considerado un suicidio.
Incitar a otra persona a suicidarse si es
considerado un delito
Teología Moral:
Para algunos el suicidio consiste en “darse la
muerte directamente a sí mismo”; para otros,
simplemente es “darse la muerte a sí mismo”,
y aclara que aunque ambas opiniones son
semejantes, encierran matices distintos.
Los perfeccionistas:
No toleran cualquier disminución de los
atributos a su persona, lo mismo en la
belleza que en la potencia sexual, o un
defecto cualquiera, menoscabo económico
o social, o la pérdida del poder y
prestigio.
Los Hedonistas:
No soportan nada que
constituya un
impedimento o una
disminución
del placer de predominio
sensual.
Los Transicionales:
Ante ciertas crisis vitales de
transición inevitables, optan por el
suicidio.
Los Sintomáticos:
Dependen de una enfermedad
mental, psicosis, confusión mental,
demencia y depresión.
El Suicidio:
“Evolución
Histórica”
La actitud de los hombres ante la muerte
no ha sido la misma a través de los
tiempos:
Cuando un hombre de hoy habla de su
muerte, piensa que si le fuera dado
escogería una muerte súbita, sin
dolor, como un leve sueño.
El hombre del medioevo se sentiría
aterrado de ello, porque como lo
expresa el padre de Hamlet,en la
famosa obra de Shakespeare, moriría:
"en la flor del pecado";
El hombre de la edad media prefería un
tiempo de arrepentimiento y de balance
de sus deudas con dios y con los
hombres, inclusive en las oraciones
medievales se rezaba:
"líbranos Señor de la muerte repentina".
Las antiguas civilizaciones
sacralizaron la muerte, la
domesticaron, queriendo restarle
dramatismo e integrarla en un
sistema
de ritos y creencias que tenían por
objeto convertirla en una etapa más del
destino, por ello, rechazaban y
condenaban el suicidio
El cuerpo del suicida era:
• castigado,
• arrastrado por el piso,
• no tenía derecho a ser sepultado en la
Iglesia...
“solo en el caso del soldado vencido que se
suicidaba por honor, o de otras formas de
suicidio como el duelo."
En sociedades donde la sacralidad era la
cosmovisión vigente, es lógico que el
comportamiento suicida se rechazara,
pues el hombre no tenía permitido
modificar su destino, que estaba en las
manos de Dios.
No se le reconocía al ser humano el derecho
de imponer a la sociedad la presencia
intempestiva de la muerte por una decisión
personal, una sociedad así, no permitía que
el individuo la forzara moralmente ni a ella
ni a Dios.
El suicidio ha estado ligado a
la humanidad y sus
costumbres:
Los mayas, según refiere la
historia, veneraban a Ixtab,
la diosa del suicidio.
Mitología Maya. Ixtab, para los antiguos mayas era la “Diosa de los Suicidas”. Una diosa extraña nombrada
Ixtab “la de la cuerda” diosa de la horca o de los ahorcados. Decían que el suicidio por ahorcamiento era lo
mejor de pasar a la otra vida, los ahorcados llegaban a un cielo de leche y miel, colmado de deleites y
placeres cobijados de la sombra de una gigantesca ceiba.
Los antiguos mayas pensaban que la muerte por ahorcamiento se tenía una recompensa y respetaban
mucho a los ahorcados, no se condenaba el suicidio. Ixtab está en la tabla de los eclipses del códice, como
una diosa que tiene una cuerda alrededor del cuello.
En el Lejano Oriente, los japoneses se
hacían el "harakiri" para lavar la deshonra.
Fue a partir del siglo XIX cuando se
perdió ese sentido de socialización,
inserto en la ritualidad.
La sociedad emergente rechazó aquel
paradigma medieval:
La muerte fue liberada y pasó al dominio
privado, el cadáver era velado en la casa,
sepultado en familia, y en ese sentido la
muerte pasó a depender cada vez más de la
voluntad del individuo.
“De este modo, la sociedad
occidental se había
desvinculado de la muerte y del
suicidio en particular”
El suicidio era, tiempo atrás en occidente,
algo vergonzoso para la familia; era
sinónimo de debilidad, de enfermedad,
de conducta inadecuada y por ello pocos
o casi nadie lo daban a conocer.
Actualmente este acto se ve como un
síntoma de enfermedad y se acepta, se
denuncia, lo que ha aumentado las
cifras de manera alarmante..
Durkheim comienza su estudio con una
definición de suicidio como:
“Todo caso de muerte que resulta directa o
indirectamente de un acto positivo o negativo
realizado por la víctima misma, y que, según
ella sabia, debía producir este resultado”.
Ejemplo de un acto positivo:
Hacerse un disparo en la cabeza;
Ejemplo de un acto negativo:
Rehusar a ingerir cualquier medicina
hasta dejarse morir
SUICIDIO: es la acción consumada de privarse la vida, es
voluntaria y también autodestructiva.
IDEAS SUICIDAS: son las representaciones mentales sobre la
muerte o el suicidio sin llegar al acto, son sólo pensamientos,
planeaciones o fantasías.
CONDUCTAS SUICIDAS: son aquellas conductas sin tener
explícitamente un fin suicida, que llegan a poner en riesgo la
vida de la persona.
TENTATIVA DE SUICIDIO: sería el acto suicida no consumado
por diversas circunstancias. También son llamados suicidios
fallidos.
CRISIS SUICIDA: es un estado psíquico en el que predominan y
se activan los impulsos de muerte. la persona se pregunta
¿cómo me voy a suicidar? ¿en dónde y cuándo me voy a
suicidar? La muerte se contempla como una “salida posible” a
la situación de conflicto.
SUICIDIO FRUSTRADO: la seriedad de la intención y la
eficacia de los medios empleados no se ha logrado su objetivo
por fallar a su ejecución o por un imprevisto.
SUICIDIO CONSUMADO: llega hasta la muerte del sujeto.
Durkheim distingue cuatro clases de
suicidios:
Suicidio egoísta: Típico de sociedades
deficiente o carencia de integración social.
El suicidio anómico: Característico de
falta de regulación social (anomia), o sea
las normas sociales no son interiorizas
como propias por parte del individuo.
Suicidio fatalista: Cuando existe un alto
grado de regulación social.
Suicidio altruista : Característicos de
sociedades con alto grado de integración
social.
Dos elementos:
El sentimiento de capacidad y un sentimiento de valor personal.
“Cuando me siento bien conmigo misma y me agrado, hay
magnificas posibilidades de que pueda enfrentar la vida desde una postura de dignidad, sinceridad, fortaleza, amor y
realidad” (Satir, 1991)
La Autoestima
Las muertes súbitas son las que se producen sin
previo aviso y requieren una comprensión e
intervención de apoyo especial.
Suicidio Accidental
Desastre Ataque al corazón
Secuestro o extravío Homicidio
Muerte súbita infantil Muerte perinatal
MUERTE INESPERADA
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