Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a ... · Cuándo evitar AINEs en Urgencias....

12
Molo Amorós S, Córdoba Oñate A, Jiménez Quintana E, Cervantes Márquez M, Rodríguez Ramón F, Trujillo Cabrera C. Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Canarias. Las Palmas de Gran Canaria Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a AINEs en un hospital de tercer nivel.

Transcript of Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a ... · Cuándo evitar AINEs en Urgencias....

Page 1: Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a ... · Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a AINEs en ... • 238 negativos (79.9%) Mediana edad: 10

MoloAmorósS,CórdobaOñateA,JiménezQuintanaE,CervantesMárquezM,RodríguezRamónF,TrujilloCabreraC.

Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Canarias. Las Palmas de Gran Canaria

CuándoevitarAINEsenUrgencias.RevisióndealergiaaAINEsenunhospitaldetercernivel.

Page 2: Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a ... · Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a AINEs en ... • 238 negativos (79.9%) Mediana edad: 10

¿Cuàndo no?

Page 3: Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a ... · Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a AINEs en ... • 238 negativos (79.9%) Mediana edad: 10

Hipersensibilidad a medicamentos

AINEs

Page 4: Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a ... · Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a AINEs en ... • 238 negativos (79.9%) Mediana edad: 10

Observacional Descriptivo Restrospectivo Unicentrico 298 pacientes años 2008-2018

Page 5: Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a ... · Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a AINEs en ... • 238 negativos (79.9%) Mediana edad: 10

298pacientes•  60hipersensibilidad(20,1%)•  238negativos(79.9%)Medianaedad:10añosNodiferenciasporsexo

-

+

Page 6: Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a ... · Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a AINEs en ... • 238 negativos (79.9%) Mediana edad: 10

Angioedemapalpebral(86,7%)

CLÍNICA

•  Rinitisy/obroncoespasmo(15%) •  Exantemamaculopapuloso

(8,3%)

Page 7: Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a ... · Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a AINEs en ... • 238 negativos (79.9%) Mediana edad: 10

80% No inmunológica -Urticaria/Angioedema -Enfermedad respiratoria exacerbada por AINE

Page 8: Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a ... · Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a AINEs en ... • 238 negativos (79.9%) Mediana edad: 10

20%Inmunológica•  RSIbuprofeno:15%•  RSNaproxeno:1,7%•  RSParacetamol:1,7%(S.Stevens-Johnson)•  RSMetamizol:1,7%(Shockanafiláctico

Intradermorreacción+)

Page 9: Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a ... · Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a AINEs en ... • 238 negativos (79.9%) Mediana edad: 10

¿Yentonces?

Page 10: Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a ... · Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a AINEs en ... • 238 negativos (79.9%) Mediana edad: 10

1.  InhibidoresCox2:Etoricoxib.Meloxicam1.  Corticoides2.  Opiáceos

Page 11: Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a ... · Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a AINEs en ... • 238 negativos (79.9%) Mediana edad: 10

◦ LahipersensibilidadNOalérgicaeslaformamásfrecuente

◦ Sospecharantepacienteconedemapalpebralbilateraltras1-3h

◦ Relaciónconatopia,pudiendodesencadenarbroncoespasmoaunqueesinfrecuente

◦ NoserecomiendaevitaciónsistemáticadeAINEenasmáticosasintomático

◦ Tratamientoalternativo:corticoides,opiáceosoinhibidoresselectivosdeCOX-2

CONCLUSIONES

Page 12: Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a ... · Cuándo evitar AINEs en Urgencias. Revisión de alergia a AINEs en ... • 238 negativos (79.9%) Mediana edad: 10

Gracias

Gracias