ABSTRACT

La enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC) se caracteriza por una limitacin escasamente

reversible del flujo aereo que se manifiesta como disnea lentamente progresiva. Los datos

epidemiolgicos ms recientes sobre la EPOC, obtenidos en el estudio EPI-SCAN, muestran que en

Espaa afecta al 10,2% de la poblacin entre 40 y 80 aos.

La EPOC es actualmente una de las patologas crnicas que consume mayores recursos sanitarios, y

genera una alta morbilidad y mortalidad. Se trata de un proceso con un gran componente psicolgico y

social.

Las enfermedades crnicas y potencialmente invalidantes suelen acompaarse de un componente

psicolgico importante. La ansiedad y sobretodo la depresin son mucho ms frecuentes en estos casos.

Diversos estudios han observado una prevalencia aumentada de depresin en pacientes con EPOC.

Esta asociacin es importante porque los pacientes con EPOC y depresin sufren ms agudizaciones,

hospitalizaciones e incluso pueden tener una supervivencia reducida comparados con aquellos de similar

gravedad pero sin depresin.

La depresin en la EPOC est condicionada por los sntomas respiratorios y el deterioro de la calidad de

vida, mucho ms que por la gravedad de la obstruccin al flujo areo, pero se desconocen otros factores

que puedan relacionarse con la gravedad de las manifestaciones depresivas en estos pacientes. Se conoce

tambin que los pacientes con EPOC tienen una alteracin cognitiva que es multifactorial y que se puede

asociar y en ocasiones incluso complicar la identificacin y el diagnstico de la depresin.

Por ltimo, la inactividad es un factor de riesgo de prdida acelerada de funcin pulmonar,

hospitalizacin y mortalidad en la EPOC. Por otra parte, la depresin se puede asociar a una reduccin de

la actividad fsica, por lo que se establecera un crculo vicioso de sntomas respiratorios, mayor

incidencia de depresin, inactividad, desacondicionamiento y empeoramiento de la EPOC y reduccin de

la supervivencia.

OBJETIVOS Objetivo Primario

Identificar los factores asociados a la gravedad de Ia depresin en pacientes con EPOC.

Objetivos Secundarios

Prevalencia de depresin en los pacientes con EPOC.

Impacto de la gravedad de la depresin sobre la Calidad de Vida y la actividad Fsica

del paciente con EPOC.

Influencia de la gravedad de la depresin en el nmero de intentos del abandono del

hbito tabquico.

JUSTIFICACIN El diagnstico de la depresin en la EPOC es importante porque es susceptible de intervencin

conductual y farmacolgica. De hecho existe evidencia de que la atencin psiquitrica especializada en

pacientes con EPOC y depresin se acompaa de una reduccin de hasta el 30% en el riesgo de

mortalidad a los 2 aos.

El presente estudio pretende investigar la prevalencia y la gravedad de la depresin en una poblacin

amplia de pacientes con EPOC y analizar los factores que se asocian a esta patologa. Tambin se

estudiar la prevalencia del deterioro cognitivo en la EPOC y su impacto sobre la depresin y la

influencia que ambos pueden tener sobre el nivel de actividad fsica. El conocimiento de estos factores

debe permitir la adopcin de medidas encaminadas a mejorar la calidad de vida y la supervivencia de los

pacientes con EPOC.

METODOLOGA Y DISEO El estudio se llevar a cabo mediante una encuesta transversal y multicentrica, que

abarcar todo el territorio nacional. De forma no aleatorizada se identificarn mdicos con

conocimientos y experiencia en EPOC para que participen en el estudio.

Cada investigador recibir una carpeta que contendr los cuestionarios a cumplimentar

por los pacientes y por l mismo, deber introducir, las variables clnicas y demogrficas del

paciente.

A cada paciente seleccionado, previo consentimiento por escrito, se le entregar el

cuestionario del estudio para que lo cumplimente de forma totalmente annima.

El trabajo de campo se realizar durante un perodo de 3 meses.