Depresin en la vejez

Depresin en la vejez Dra. Ana Maria Leon (anale83@hotmail.com)

La vida es un proceso; un proceso que comienza en la gestacion y finaliza con la muerte. En sutranscurso se van produciendo modificaciones, se van atravesando diversas crisis vitales, que son los trabajos internos de nuestro aparato psquico, que tiene que adaptarse a los cambios que la vida nos va imponiendo, modificando algunos ideales, imgenes de nosotros mismos, para as acceder a otras nuevas todava inciertas. Mas all de la edad que tengamos, en la vida de cada uno de nosotros, coexisten los rasgos positivos de autonoma y confianza, el sentirse real y dueos de nosotros mismos, con temores, conflictos y dudas. Cada dcada de vida es diferente.

Entonces, cada tanto atravesamos una crisis, y nos enfrentamos a un momento que significa tanto un riesgo como una oportunidad; tal es lo que la palabra crisis significa. Las crisis son necesarias y proveen la transformacin evolutiva y saludablemente creativa que ayuda para atravesar lo incierto. Cada cul lo har a su modo Cada etapa incluye la resolucin de las anteriores y segn haya sucedido lo anterior, ser lo que ocurra en la siguiente. Es decir, como ha sido la resolucin de la infancia, de la adolescencia, cuales son las prdidas tempranas, ser el efecto traumtico a largo plazo. Situaciones qparecen estar latentes durante 30 o mas aos, pueden disparase de pronto y emerger durante una crisis o frente a un estrs, y un cuadro depresivo aparecer frente una perdida importante La forma en que una persona resuelva sus problemas en la edad adulta ser un buen ndice de cmo bregar con ellos en los aos de la vejez. Lo que haya ocurrido en la biografa de la persona indudablemente influye en su concepto de la vejez. Si vivir es complicado, envejecer es todo un desafo. El paso hacia la vejez, es uno de esos duelos, que nos enfrenta con la conciencia de nuestra finitud. La vejez es un proceso multifactico de maduracin y declinacin. Por lo tanto, la etapa sobreviene a su debido tiempo, y acontecen ciertas comprensiones, aceptaciones y transformaciones corporales y espirituales.

El proceso de envejecimiento no es ms que parte del cambio continuo que se da desde la concepcin hasta la muerte.

Las investigaciones sealan que se empieza a envejecer alrededor de los 65 aos y

Es un hecho cierto, que cada vez hay mas personas mayores.La pirmide poblacional argentina ya es un rectngulo, con casi un 15 % de personas mayores en general, y en los centros urbanos casi el 20%. As vemos hoy da mucha gente mayor en las calles. Tenemos gente centenaria, ya contada en Buenos Aires.

A medida qenvejecemos, los criterios de salud se van modificando: la vejez no es un grupo homogneo. Cada uno es ms nico con los aos. Por las caractersticas del envejecimiento, la edad de comienzo, las condiciones de salud de la poblacin, la posibilidad de vivir muchos mas aos hacen que esta etapa pase a ser prcticamente la ms larga de la vida y cada vez veremos ms viejos.Sin embargo, las personas mayores con frecuencia suelen ser poco o mal estudiadas, mal diagnosticadas y mal tratadas Y como muchos creen que los mayores son inaccesibles a la psicoterapia, se medicalizan rpidamente.

Es por ello que hoy vengo a hablarle de la vejez, vengo a hablarle de los viejos, de mi, de usted, de sus hijos de sus seres queridos; para que tomemos este desafo y pensemos que as como nos ponemos en forma para lidiar con los adolescentes, para vivir la edad adulta, nos tenemos que poner en forma para disfrutar de una vejez activa, renovada, libre de los antiguos clichs que resultan pasados de moda.El tiempo es inexorable, nos lleva hacia nuestro destino. Podremos permanecer al margen, o asociarnos con el tiempo Es nuestra eleccin

En primer lugar me voy a referir brevemente a la depresion en la vejez: Cuestiones que pueden vivirse como prdidas:

Dificultades financieras conflictos relacionales con los hijos conflictos con los vecinos o conocidos indiferencia por parte de los familiares ms jvenes prdida o muerte de amigos y parientes conciencia de soledad enfermedad o incapacidad dificultades en la adaptacin a la jubilacin los aspectos sociales del envejecimiento, mantenimiento de la autoestimaDepresin en la vejez:-La depresin no es un aspecto normal de la vejez. - No diagnosticada ni tratada, causa un sufrimiento innecesario para el anciano y para su familia. La persona de edad suele describir solo sntomas fsicos siendo reacia a hablar de sus sentimientos de desesperanza y tristeza.- Los sntomas depresivos pueden deberse a efectos secundarios de medicamentos o a una enfermedad fsica concomitante - el tratamiento con medicamentos o psicoterapia ayuda a que la persona deprimida recupere su capacidad para tener una vida feliz y satisfactoria - los hombres mayores se deprimen un poco ms que los jvenes, en cambio las mujeres de edad avanzada lo hacen menos que las menores de 60 Calidad de vida en la tercera edad: - capacidad adquisitiva que permita vivir con las necesidades bsicas cubiertas; disfrutar de una buena salud fsica - psquica y una relacin social satisfactoria Sntomas: Apata, desinters en sus actividades habituales desnimo cansancio problemas de memoria y concentracin irritabilidad e intolerancia dificultades para dormir Quejas fsicas (dolor de cabeza, tensin muscular, problemas intestinales, dolores inespecficos trastornos alimenticios, prdida de peso a veces se confunden errneamente con conductas y alteraciones propias de la vejez

Muchos ancianos presentan problemas de ndole orgnica, trastornos de la memoria y concentracin y falta de impulso vital, distrayendo la atencin del mdico sobre la depresin y dirigindola hacia sndromes cerebrales orgnicos y afecciones somticas. An cuando se sospeche la presencia de una depresin se requieren estudios de laboratorio adecuados y un examen fsico minuciosos porque, especialmente en los ancianos, la depresin puede ser una manifestacin de otras entidades de origen orgnico. A menudo la desaparicin de la depresin aclara el cuadro de una enfermedad orgnicaAfecciones que pueden producir o presentarse como una depresin Hipertiroidismo hipotiroidismo enfermedad de Cushingenfermedad de Addison diabetes insuficiencia cardaca congestiva enfermedad de Parkinson lesiones neoplasias desnutricin frmacos Es necesario diagnosticar y tratar tales afecciones. La presencia de una patologa orgnica concomitante o precipitante no debe detener el diagnstico y tratamiento de la depresin. A menudo la desaparicin de la depresin aclara el cuadro de la enfermedad orgnica, permitiendo tratarla con mayor facilidad o, de hecho, convivir mejor con ella. nnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn

Para terminar quisiera decirles que Envejecer bien, no significa envejecer sin problemas.

Es mas bien prepararse para enfrentarlos, evitando sufrimientos intiles, ya que los aos avanzados deberan ser el tiempo en que la vida se integra.

Hay personas que no saben negociar con la adversidad, y se dejan atrapar por la rabia crnica, el mal humor o el aislamiento social.

Mientras que otros, encuentran cosas valiosas en la vida y a pesar de sus dificultades, mantienen el buen humor y la alegra.Las personas que envejecen se dividen en 2 grupos:

Envejecimiento negativo

Tendencia al aislamiento

Tendencia a culpar a los dems de todos sus problemas

Cambios de humor, irritabilidad, desconsideracin

Rigidez para sostener sus opiniones, incapacidad para escuchar las opiniones de los dems

Temor en relacin con el dinero, necesidad de acopiarlo

Incapacidad para disfrutar los cambios

Obsesin acerca de las iniquidades de la vida y de sus propias heridas

Elevado uso de tranquilizantes o alcohol o cualquier otra forma de escape: tv, actividad frentica

Distorsiones evidentes de la personalidad

Tendencia a crear sentimientos de culpa en quienes los rodean

Exceso de centralizacin e s mismos, especialmente en sus problemas de salud

Envejecer positivamente:

Visin generosa de los dems y el mundo

Generosos consigo y con otros

Actitudes positivas hacia la naturaleza

Estn en proceso de integracin personal y autocomprensin

Atravesaron las situaciones conflictivas importantes (enfermedad, divorcio, prdidas de trabajo , mudanzas, etc.) manteniendo la visin de las propias posibilidades

Simplificaron sus vidas; mas tiempo a la reflexin, a la percepcin

Aprendieron a poner lmites

Tienen coraje para cambiar

Se describen como espirituales

Toman sus sueos en serio

Tienen esperanzas

Lo que diferencia a estos 2 grupos de personas no es nada mas que una actitud, en el segundo caso, envejecer bien proviene de una actitud, un modo de ser preocupado, solidario, potente, y es en esa ltima etapa de la vida que se adquiere la sabidura. Cita de Anthony de MelloPAGE 4