Diagnóstico diferencial imagenologico

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Diagnóstico diferencial Imagenologico S. Angulo pontocerebeloso

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Diagnóstico

diferencial

ImagenologicoS. Angulo pontocerebeloso

Cisterna

LIPOMAS

• Hipodenso en el TAC

• Hiperintenso en T1 y T2 en IRM

• La TAC y la IRM se requieren en la

evaluación y en la diferenciación

preoperatoria entre un hemangioma y

Schwannoma (el hemangioma yace adyacente al

nervio frecuentemente el séptimo par)

Aneurisma

• Vacio de señal en T1 y T2

• Sangre en distintas etapas de degradación

• Conexión a estructuras vasculares

• Angio TAC o RM de utilidad

Dermoide

• Tabicaciones

• Hiperintenso en FLAIR

• Puede ser hipointenso en T2

Base

Metástasis

• Siempre sospecharla

• Osteolítica

• Infiltrante

• Vértice petroso

• Hipercaptante

• La TAC es complementaria

Granuloma de colesterol

• Vértice petroso

• Híper en T1

heterogéneo predominantemente hipo en T2

• Borde hipointenso en T1 y T2

• Remodela el hueso

• Poca sintomatología para el grado de lesión

Cordoma

• De la línea media

• Masa lobulada

• Hiperintensa en T2 Con septos hipointensos

que captan contraste en T1

• TAC Hipodensa con bordes que calcifican

• Erosión irregular del hueso

Condrosarcoma

• Unión petroclival

• Lítico

• Realza

• Único

• raro

Petrositis

• Clínicamente muy expresivo Sd. Gradenigo

– Otalgia con parálisis del V y VI

• Sin destrucción osea

• Captación de gadolinio

• No expansivo

Ventriculo-Cerebelo

Ependimoma

• Intraventricular con extensión a las cisternas

• Hipercaptante

• T2 gradiente con hemorragias

Síndrome de la línea media

Sd de la línea media

• Sd cerebeloso + Compromiso de vías largas

Conclusion

• La solicitud de los estudios imagenologicos debe

ser realizada con una pregunta en base a una

hipótesis diagnostica conociendo la sensibilidad y

especificidad de la herramienta diagnostica para el

diagnostico planteado

• El estudio imagenologico aumenta su sensibilidad

y especificidad en la medida que se plantea una

asociación clínico imagenologico