DIAGNOSTICO Y

TRATAMIENTOMETODO TARIEU/BOBATH

ADI CAÑIZARES ARDILA

ESTUDIANTE DE FONOAUDIOLOGIA UDES

INTRODUCCION

Este libro esta centrado en el análisis y estudio comparativo de dos métodos de

reeducación muy diferentes, el método tardieu, iniciado por el profesor guy

tardieu en 1953 en el hospital de kremlin-bicetre de parís y basado en una

educación analítica, y el método bobath, iniciado por Berta y karel bobath en

1947, en el western cerebral palsy centre de Londres y basado en una educación

global

Método tardieu

Tardieu ha elaborado unas hojas de examen para que el logopeda pueda evaluar

el nivel de cada factor que comprende la reeducación del habla y del lenguaje en

el paralitico cerebral

Reglas generalesEl examen se maneja de forma muy sistemática y en un orden especialmente

definido. Cuando el niño es acompañado de los padres, es visitado por primera

vez por el logopeda, este lleva a cabo los siguientes estudios

Observación Directa

Se deja al niño que juegue libremente en presencia de los padres, sin buscar una

participación directa para emisión de sonidos, palabras, movimientos

bucofonatorios, etc. Con esto se busca simplemente, habituarle a la presencia

del examinador, al mismo tiempo que se observa su comportamiento, su

capacidad de atención y su reacción cuando habla

Entrevista con los padresDe la conversación mantenida con los padres se seleccionara aquello que es verdaderamente importante. se tendrá en cuenta los siguientes aspectos

investigación de la anamnesis del niño:

Enfermedades padecidas después del nacimiento

Como mamaba durante los primeros días y semanas

Si pasaba excesivo tiempo mamando

Si derramaba demasiada leche al mamar

Si era difícil la deglución

A que edad comenzó a ingerir alimentos solidos

Si era necesario mover su cabeza para tragar

Momento en los que alcanzo los diversos estadios de la evolución fonética y verbal

Estado actual de la articulación y de la evolución verbal y semántica del niño

Investigación psicológica de los padres:

Como viven y sienten la enfermedad del niño

Labor de equipo

El logopeda deberá entrevistarse con todas las personas relacionadas con el niño

Fisioterapeuta

Maestro

Enfermera

Medico

Amigos

etc

Hoja de examen del logopeda

Al lado de cada ítem de las hojas de examen el logopeda evaluara el nivel o estado del niño colocando el signo correspondiente

(+) adquirido, correcto o etapa alcanzada

(-) no adquirido, interposición o etapa no alcanzada

(±) adquirido en circunstancias favorables o no adquirido en circunstancias favorable

Las hojas de examen tienen como propósito establecer un diagnostico de cara a la reeducación del habla y del lenguaje, estas hojas de examen, originalmente en francés, han sido adaptadas para niños de habla castellana que padecen parálisis cerebral

Tratamiento del habla y del lenguaje en

el paralitico cerebral

La técnica tardieu estudiada para niños con parálisis cerebral distingue dos

periodos de tratamiento

Durante los tres o tres años y medio de edad

Hacia los cuatro años

Durante los tres o tres años y medio de edad

En este periodo del tratamiento el logopeda interviene muy poco. Los padres son

quienes mas se han de preocupar por favorecer el despertar del lenguaje del

hijo; estarán atentos ante los primeros sonidos ue este emite y contestaran con

imitaciones de los sonidos emitidos; serán orientados y aconsejados por cada uno

de los especialistas que formen el equipo terapéutico (fisioterapeuta,

ocupacional, logopeda, y médicos)

Hacia los cuatro años Es el logopeda quien debe intervenir en los trastornos del habla y del lenguaje del niño con pc

Tardeu nos habla de la urgencia del diagnostico y el tratamiento precoz desde los primeros meses de vida. Ambos diagnostico y tratamiento precoz, son necesarios

Para que la familia se sienta apoyada por una idea correcta sobre la situación

Para que la educación efectiva del niño sea llevada correctamente e impida que sobrevengan trastornos del comportamiento, que dificultan y a veces impiden totalmente la reeducación

Para que el niño se adapte a las necesidades de la vida a pesar de su enfermedad, dicho de otro modo. Que su reeducación funcional sea en todo momento adaptada a sus posibilidades

Para que la educación terapéutica analítica de a motricidad, de la habilidad y del lenguaje sea aplicada correctamente y lo antes posible

Para que almenas dentro de una cierta medida se enseñe al niño a organizar su aprendizaje sensorial y su motricidad , a pesar de sus lesiones cerebrales, a través de una terapéutica global

El método bobath utiliza un cuestionario para el diagnostico de la alimentación y

del lenguaje en el paralitico cerebral creado por muller

Método bobath

Tratamiento de la alimentación del habla y

del lenguaje en el paralitico cerebral

La recuperación del habla y del lenguaje en el paralitico cerebral depende de

varios factores

La edad que tenia le niño cuando la lesión

El tipo y la gravedad de la lesión

Los factores asociados a otros trastornos físicos o mentales

La capacidad intelectual

El ambiente familiar

La profesionalidad y el trato del logopeda

La técnica bobath estudiada para niños con parálisis cerebral inicia el

tratamiento terapéutico desde que se comienza a sospechar la existencia de

algún trastorno posiblemente cuando la edad del bebe aun se encuentra en

días de vida

Se ha considerado que un tratamiento precoz aumenta la posibilidad de

recuperación completa

A partir de los siete años de edad con la técnica bobath solo se consigue

mejorías en los niños que han sido tratados precozmente

En otros casos cuando el tratamiento ha iniciado tarde o los niños se halan

muy afectadas por la parálisis cerebral, se practica el tratamiento de

conservación o mantenimiento que consiste en prevenir contracturas y

deformaciones a fin de que no empeore el estado físico del niño y se

mantenga estable

Para esta tarea es imprescindible la cooperación de los padres, al objeto de que

estos y los terapeutas trabajen en equipo con la finalidad de proporcionar el niño

las mejores posibilidades en cuanto al desarrollo de sus capacidades, aunque

aquellas parezcan limitadas