Dr. Horacio Kinast F

Santiago de Chile

METALOPROTEINASAS

SU REALIDAD EN

- CARDIOLOGÍA

- PERIODONCIA

-ONCOLOGIA

Un enfoque diferente.

Desde hace unos años, se ha pretendido responsabilizar a las enzimas metaloproteinasas de un

cierto grado de responsabilidad, en la producción de patologías

degenerativas tales como ser, las periodontopatías, cánceres y

cardiopatías................

Ello no es así, porque...............

Las metaloproteinasas de la matrix extracelular son

enzimas que tienen como función esencial...........

la degradación del cartílago y colágeno cuando éste, pasa a

ser una homotoxina.

 

El objetivo de esta

degradación, es la eliminación de células que han cumplido su

función y que pasan a ser un elemento desechable.

Constituye una Función de Excreción o eliminación

natural.

....es una importante función del Sistema Inmunitario

Por lo tanto, las metaloproteinasas son elementos propios del Sistema

Inmune y no pertenecen a otro Sistema del organismo.

Detoxificar o eliminar elementos tóxicos...

Esta condición es similar a la de los osteoclastos ,a los que

primitivamente se les clasificaba como células óseas....

..............En lugar de células inmunológicas.

Este cartílago forma parte de la Matrix Extracelular.

Esta degradación la inician desde el colágeno.

.......... Pero, dado que este último elemento es parte sustancial del

tejido conectivo, desde el punto de vista de la Medicina Biológica,

estas enzimas de tipo degradante pueden aparecer en cualquier parte de la matriz extracelular donde se

están generando trastornos degenerativos.

Cuando se produce saturación tóxica de la

matriz extracelular, una de las reacciones de defensa propias del

organismo es tratar de degradar y eliminar el tejido anormal (fase de

tipo reparativo ).

...aquí aparecen las metaloproteinasas a cumplir su función básica de degradar este anormal tejido

colagénico.

...que se produce por la polimerización de la matriz extracelular que pierde su

característica de proteoaminoglicano de tipo gel y se endurece quedando sin

propiedades funcionales.

El organismo siempre trata de eliminar los

tejidos no funcionales para evitar su

transformación en cáncer.

Es por esta simple razón que siempre tenemos la posibilidad de

encontrar abundantes metaloproteínas en aquellos tejidos

que se encuentran en fase degenerativa.

(cáncer, periodontopatías, cardiopatías, artropatías, lupus,

etc.)

Esta razón de tipo defensivo o autoinmunidad es la que nos

debe hacer pensar que la presencia de las

metaloproteínas es compatible con una condición en fase

degenerativa en el lugar, donde las encontramos en mayor

cantidad de lo habitual.

 

.....y por lo tanto, su

presencia es para

defendernos y no para

atacarnos..........

Es así que encontramos un aumento de las

metaloproteinasas en el tejido periodontal dañado, en el tejido cardíaco dañado y en el tejido

canceroso.

 

Todos ellos en condiciones funcionales anormales.

Esta situación nos debe hacer pensar en la existencia de un fenómeno de defensa

y de toxicidad matricial y no en un proceso patológico, donde las

metaloproteínas sean la causa del problema.

 Ejemplos similares vemos en la fiebre y en el dolor. Su presencia es indicadora de la existencia de problemas y nunca son la

causa de ellos.

Cuando se produce el fenómeno de la apoptosis

celular (término natural de la vida de una célula), aumenta la actividad

metaloproteinasas para degradarla y eliminarla del

sistema.

En el desencadenamiento de la apoptosis de las células musculares se han implicado

diversas citocinas secretadas por las células espumosas presentes en la lesión.

 Un ejemplo de ello, es la investigación efectuada por Saikku y colaboradores en la patología cardiovascular donde señalan a la letra “Se ha identificado C. pneumoniae en

el núcleo de placas ateromatosas y en macrófagos dentro de las placas...........

 

.....La activación de magrófagos puede llevar a un desgarro de la placa ateromarosa asociado con la expresión de metaloproteinasas capaces de digerir la capa fibrosa de la placa. “

Este estudio señala claramente que la función de la metaloproteinasa es la de digerir la placa ateromatosa y no el factor causal de la patología.”

Es por esta razón que algunos estudios dirigidos a impedir las metástasis pueden llevarnos a

extremos equivocados terapéuticos, porque pasamos a confundir el

objetivo con el recurso terapéutico como ser el caso de los ensayos con inhibidores de metaloproteinasas tales como COL-3, marismatat,

batismatat y AG-3340.

El estudio de la matrix extracelular y del sistema inmune recién está

comenzando y no debe actuarse jamás con elementos supresores de

las funciones inmunológicas naturales, sino que por el contrario

tratar de encontrar el correcto funcionamiento de ellas, para modularlas adecuadamente.

En esa forma potenciamos

nuestra inmunidad en

lugar de suprimirla.

kinastho@terra.cl http://www.kinastchile.cl