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© Copyright. Todos los derechos reservados.
eBook de Mundo Entrenamiento
Equipo de Mundo Entrenamiento
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En el presente documento se exponen, por segunda vez, un
compendio de los mejores artículos publicados en la revista online
mundoentrenaiento.com.
Es el resultado de un trabajo riguroso de revisión científica sobre
temas relacionados con la actividad física, el entrenamiento
deportivo y la salud.
Esperamos que sea de su agrado y disfruten de su lectura. Reciban
un cordial saludo de todo el equipo de Mundo Entrenamiento.
ACERCA DEL EBOOK
Equipo de Mundo Entrenamiento
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AUTOR
Equipo de MundoEntrenamiento.com
EDITORES
Adminsitración de Mundo Entrenamiento:
o Alejandro Novás Braña.
o Brais Ruibal Lista.
o Pablo Sánchez González.
Copyrigth © 2015. Todos los derechos reservados.
Para obtener más información, póngase en contacto con nuestro departamento de ventas
corporativo/institucional:
648 290 638 o [email protected]
Si bien todas las precauciones se han tomado en la preparación de este libro, el editor y los
autores no asumen responsabilidad alguna por errores u omisiones, ni de los daños que resulten
del uso de la información contenida en este documento.
DERECHOS DE AUTOR
Equipo de Mundo Entrenamiento
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Los autores que participan en este libro son los siguientes:
Juan Fariñas.
Máster en Actividad Física y Salud (UDC).
Graduado en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte (UDC).
Enrique Fernández.
Entrenador de la Selección Española de Judo para Ciegos.
Graduado en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte (UDC).
Brais Ruibal.
Doctorando en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte (UDC).
Máster en Formación del Profesorado de Educación Secundaria (UDC).
Graduado en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte (UDC).
Pablo Sánchez.
Graduado en Educación Primaria Especialista en Educación Física (UEM).
Máster en Profesorado de Educación Secundaria (UDC).
Graduado en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte (UDC).
Robert Tejero.
Doctorando en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte (Fútbol) (UMH).
Máster en Alto Rendimiento en Deportes Colectivos (INEFC).
Licenciado en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte (INEF Lleida).
Laura Salmonte.
Doctoranda en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte (UDC).
Máster en Neurociencia (UDC).
Licenciada en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte (UDC).
Aitor Telletxea.
Graduado en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte (UDC).
Máster Universitario en Profesorado de Educación Secundaria (UDC).
Diana Varela.
Máster Universitario en Profesorado de Educación Secundaria (UDC).
Graduada en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte (UDC).
ACERCA DEL AUTOR
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ÍNDICE
Agujetas: ¿Qué son y cómo prevenirlas?……………………………………….…..….. 6.
Análisis de pisada…………………………………………………………..…………….…… 10.
Claves de la hipertrofia muscular………………………..................................... 17.
Síndrome del corazón de atleta………………………………………………………..... 23.
Entrevista: Verónica Boquete…………………………………………………………..… 26.
Core: Mejor específico………………………………………………………….…...……… 29.
Efectos antidepresivos del ejercicio físico…………………………………….…..…. 36.
Entrenamiento continuo vs entrenamiento interválico…………………….......40.
Entrenamiento de fuerza en mujeres………………………………………………..… 44.
Entrevista a Ángel Gutiérrez………………………………………………………….…… 47.
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Hasta no hace mucho se creía que las agujetas eran consecuencia de una cristalización del
lactato, esto provocó la expansión de tratamientos y remedios caseros que supuestamente
reducían el dolor que estas producían, como el agua con azúcar, sin duda el más extendido.
El objetivo de este artículo es explicar que son científicamente las agujetas, por qué provocan
dolor y si hay forma de evitarlas y/o reducirlas.
¿Qué son las agujetas?
Se entienden por el dolor que aparece en grupos musculares sometidos a un esfuerzo
físico al que no están acostumbrados, alcanzando su intensidad máxima
normalmente entre las 24 y 72 horas posteriores al ejercicio realizado. Suelen ir
acompañadas de una disminución del rango de movimiento, rigidez y pérdida de fuerza (1).
Desde el punto de vista científico se denominan dolor muscular postesfuerzo de aparición
tardía, o por sus siglas en inglés DOMS (Delayed Onset Muscular soreness) (2).
Se ha demostrado que este dolor muscular es provocado por las microroturas que
tienen lugar en los grupos musculares implicados en el ejercicio realizado, como se
explicará más adelante. Esta rotura de la fibra muscular provoca una hipersensibilidad debido a
que se disminuye el umbral de dolor, esto quiero decir que una leve presión sobre el músculo
afectado provocará un gran dolor, lo que se conoce como alodinia mecánica (3).
¿Por qué producen dolor? Falsas creencias
Para explicar el origen del dolor que se experimenta cuando tenemos "agujetas", se proponen 4
teorías: Teoría metabólica, mecánica, inflamatoria y neurogénica.
Teoría metabólica
La teoría metabólica es la que dio el nombre coloquial de "agujetas" a este suceso, ya que
sostenía, sin una rigurosa evidencia científica, que el dolor era producido por una cristalización
del lactato (sustancia química que se produce en el metabolismo de la glucosa sin presencia de
oxígeno, necesaria para producir energía durante el ejercicio) (14).
Se decía que estos cristales se clavaban en el músculo como si fueran agujas y por eso producían
el dolor. Al creer que eran producidas por una cristalización del lactato, se extendió la falsa
creencia que tomar agua con azúcar después del ejercicio las reducía, ya que dicha cristalización
vendría provocada por una mala metabolización de la glucosa, por eso se creía que esta ingesta
de azúcar podía ayudar a mejorar la metabolización (el azúcar está compuesto por glucosa).
ARTÍCULOS
AGUJETAS: ¿QUÉ SON Y CÓMO PREVENIRLAS?
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Posteriores investigaciones han demostrado que esto no es así, las otras tres teoría
demuestran que el dolor es debido a las microroturas que se producen en las fibras
musculares al realizar ejercicio a una intensidad a la que el músculo no está
adaptado. Estas microroturas tienen lugar principalmente en las uniones músculo-tendinosas
al ser esta la parte más débil del músculo (14).
Teoría mecánica
La teoría mecánica afirma que las "agujetas" se producen en mayor medida en
ejercicios en los que predominan las contracciones excéntricas (en los que el músculo
trabaja frenando el movimiento: recepción en los saltos, carrera cuesta abajo, frenada de una
sprint... etc) ya que estas producen una mayor tensión en el músculo (2,4-8).
Teoría inflamatoria
La teoría inflamatoria demuestra que estas microroturas, provocadas principalmente por
ejercicios excéntricos, van a desencadenar un proceso inflamatorio en el músculo
como consecuencia de las sustancias liberadas en las fibras musculares que atraen a los
fagocitos y plaquetas (ayudan en la recuperación de daños celulares). Las sustancias
liberadas por las fibras musculares y las atraídas en el proceso inflamatorio
pueden contribuir al dolor al actuar sobre los nociceptores musculares (receptores
del dolor presentes en el músculo) (9-12).
Teoría neurogénica
La teoría neurogénica propone que además de todo esto se produce una alteración de los
mecanoreceptores (receptores de los estímulos mecánicos de presión y golpes en el músculo)
que envían señales de dolor al sistema nervioso central como medida de protección, aunque
realmente el estímulo no sea muy doloroso (13).
¿Podemos hacer algo para minimizarlas? Prevención y
Tratamiento
No se ha demostrado que ningún tratamiento reduzca en gran medida las agujetas depués de
haber sometido al músculo a un ejercicio excéntrico intenso. Lo que más eficaz se ha
demostrado es el tratamiento con antiinflamatorios no esteroides (AINE)
postejercicio, ya que como dijimos, la rotura de fibras musculares lleva asociada una
inflamación de esa zona (14).
Los que NO han demostrado tener algún efecto destacado sobre las "agujetas" son
los estiramientos antes o después del ejercicio, los ultrasonidos, la laserterapia, la
acupuntura, el calentamiento, la suplementación (nutrición) o los masajes. Aunque
algunos tipos de masajes consiguieron buenos resultados, la mayoría no se mostraron como
eficaces (14).
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La mayor controversia se encuentra en si la crioterapia (tratamiento con hielo/frío) reduce este
dolor de aparición tardía o no (14). Algunas investigaciones demuestran que sí y otras no
encuentran ningún efecto positivo. En el deporte de alto rendimiento se usa mucho después de
sesiones de entrenamiento muy intensas o después de partidos. Aunque como hemos
dicho es imposible eliminarlas si entrenamos a una intensidad y volumen a la que no estamos
acostumbrados.
La única forma de evitarlas es ir incrementando la carga de entrenamiento
paulatinamente para ir adaptándonos al entrenamiento poco a poco (14). La
crioterapia lo que puede hacer es reducir un poco la inflamación y favorecer así la recuperación,
pero nunca eliminarlas si la carga de entrenamiento ha sido demasiado alta.
Conclusiones
Las "agujetas", técnicamente dolor muscular postesfuerzo de aparición tardía, se
deben a una microrotura de las fibras musculares implicadas en el ejercicio, lo
que produce una inflamación de la zona afectada.
Tienen lugar principalmente durante ejercicios excéntricos y en las uniones
músculo-tendinosas.
Hay varias teorías para intentar explicar el dolor que provocan. Puede ser una
combinación de la inflamación, que reduce el umbral de dolor al actuar sobre los
nociceptores musculares y que los mecanoreceptores envíen también señales de dolor al
sistema nervioso central.
El agua con azúcar no reduce las agujetas, ya que nunca se ha demostrado que se
produzca una cristalización del lactato que pueda provocar el dolor.
Para reducir el dolor que producen, se ha demostrado que lo más eficaz son los
antiinflamatorios no esteroides (AINE). También pueden minimizarlas la
crioterapia y los masajes.
Lo único que evita la aparición del dolor es entrenar a una intensidad adecuada.
Debemos incrementar la carga de entrenamiento poco a poco para que nuestros
músculos y articulaciones se adapten correctamente.
Bibliografía
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"El pie se puede situar en tres tipos de posiciones que son: pronado, supinado y neutro”
(5), determinado por el ángulo de la articulación del tobillo en la pisada, y puede afectar en
muchos aspectos a nuestro modo de caminar, de correr, y hasta de gastar el calzado, y según
como pisemos puede suponer un riesgo de lesión en el futuro. Por ejemplo, “la pronación
excesiva […] se ha relacionado con lesiones en corredores, incluidos los síndromes de estrés
rótulofemoral o rodilla de corredor y de estrés tibial, la tendinitis del tendón de Aquiles y la
fascitis plantar” (1).
¿Qué es pronador, supinador, y neutro?
El ser supinador, pronador o neutro va a depender de cómo pisemos, y al pisar el ángulo
que se forma entre tras puntos localizados entre el pie y la rodilla y que le dan una colocación
determinada a la articulación del tobillo. Por neutro, se entiende claramente que no nos
desviamos hacia un lado o hacia el otro. Para algunos autores “Se entiende por supinación la
rotación lateral sobre el eje del hueso”, mientras que “Se entiende por pronación la rotación
medial sobre el eje del hueso” (1). Otros lo definen más desde un punto de vista referente a los
ejes y planos anatómicos: por lo tanto “un pie pronado es una deformidad estructural en la que
se producen alteraciones en los 3 planos del espacio: abducción, dorsiflexión y eversión”,
mientras que “el pie supinado es una deformidad estructural en la que se produce una
alteración opuesta a la pronación y se caracteriza por la aducción, plantarflexión e inversión”,
y por último “la posición por la cual se considera que el pie no está ni pronado ni supinado se
denomina pie neutro” (5).
¿En qué consiste un análisis de pisada?
Pues una de las formas más comunes de realizar este control se divide en tres pruebas o
mediciones, que realizaremos a ambas piernas/pies:
Un escáner biométrico de la planta del pie, que nos dará información de importancia
como puede ser las zonas de presión en la pisada, el largo exacto del pie, o la huella que
dejamos, que guarda relación directa con el arco que realiza nuestra planta del pie.
Una imagen en fase estática de la parte posterior de la pierna, que nos permitirá calcular
el ángulo que tiene nuestro tobillo cuando estamos quietos.
Una imagen en fase dinámica de la parte posterior de la pierna, que nos permitirá
calcular el ángulo que tiene nuestro tobillo cuando estamos andando o corriendo, y
cómo se modifica ese ángulo respecto a una posición estática.
Escáner biométrico de la planta del pie
Esta prueba se realiza colocando cada uno de los pies (primero uno y luego el otro) sobre el
cristal de un escáner, en posición erguida y en bipedestación, manteniendo una posición
ANÁLISIS DE PISADA
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idéntica durante el paso del escáner. Este escáner será siempre realizarlo con el pie desnudo,
para evitar posibles interferencias de cualquier tejido sobre la lectura de la información. Esta
prueba nos facilitará distintas informaciones sobre nuestro pie y nuestra pisada: se calculará el
tamaño exacto de la huella; conoceremos la huella y las zonas exactas de contacto que nuestra
planta hace sobre una superficie plana, que a su vez nos indicará si el sujeto tiene un arco
plantar exagerado (pie cavo), normal, o mínimo (pie plano); la repartición de la presión sobre la
huella, con lo que sabremos si tendemos a poner más el peso hacia el exterior, hacia el interior,
hacia delante, hacia atrás, o equilibrado.
En un caso normal, "en posición vertical, cada pie marca sobre el suelo una impresión en forma
de media luna de concavidad medial, que se extiende desde el talón hasta la cabeza de los cinco
huesos metatarsianos y los dedos. Esta concavidad se debe a una semibóveda denominada
bóveda plantar" (6). Esto nos dará información a relacionar con el tipo de pisada, ya que por
ejemplo “los sujetos con los pies más planos tienden a mantener un apoyo más pronunciado con
la cara interna del pie y con la pierna inclinada medialmente” (3).
Imagen en fase estática
Básicamente se resume en sacar una foto que abarque desde un plano transversal la imagen
desde la base del talón hasta, aproximadamente, la parte posterior de la rodilla. Esta imagen
será siempre recomendable sacarla dejando la pierna al descubierto, para tener unas referencias
anatómicas más sencillas, y para que los cálculos y la prueba en sí sea más ajustada. A través de
esta imagen, sacaremos tres puntos de referencia que, de forma posterior y al unirlos, nos darán
el ángulo que forma el tobillo. Dichos puntos son: el centro de la base del talón; el centro de la
inserción del tendón calcáneo (Tendón de Aquiles) en el centro de los dos maléolos
(protuberancias interna y externa de la articulación de tobillo); y el centro del gemelo, donde el
tendón finaliza en el tríceps sural.
Imagen en fase dinámica
Sacaremos un vídeo corto, de unos 8-10 segundos, donde enfocaremos con una calidad
aceptable el tapiz rodante para que se vea en el encuadre la imagen de las piernas, abarcando
como mínimo desde un poco más debajo de la base del talón hasta aproximadamente medio
muslo. Al igual que en la prueba anterior, sería ideal que al menos la zona que abarca desde el
talón hasta la parte posterior de la rodilla queden al descubierto para facilitar la colocación de
los puntos tomando las referencias anatómicas. La prueba puede realizarse a un ritmo que
permita andar o a uno que permita correr, en función de la forma física del sujeto de estudio y
de en qué situación nos interesen los datos. Tras sacar el vídeo lo examinaremos fotograma a
fotograma hasta encontrar uno donde la imagen nos muestre el momento justo (una vez por
cada pie) donde el pie, tras tomar contacto con la cinta y realizar el empuje se encuentra en
completo apoyo antes de iniciar la fase de recobro. Una vez localizado este fotograma,
procederemos a colocar los tres mismos puntos mencionados en la prueba anterior, para
obtener los mismos datos, pero durante una fase dinámica.
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¿Existen otros métodos a utilizar, además de las tres pruebas
mencionadas?
Pues sí, existen otras pruebas, de mayor o menos fiabilidad y exactitud en los datos, que
podemos realizar para medir y analizar la huella plantar. Habrá que elegir entre las opciones
atendiendo a la facilidad o complicación que queramos o necesitemos de la prueba, al coste del
proceso, a la exactitud de los datos...
Inspección visual no cuantitativa: el método más sencillo y barato de todos, pero
también el menos fiable, y que nos da unos datos completamente subjetivos y fuera de
toda valoración científica.
Valoración antropométrica mediante referencias óseas marcadas a través de la pìel: si
bien es un método rápido y económico, se precisan ciertos conocimientos de anatomía
de forma previa, que no se adquieren fácilmente.
Parámetros recogidos de la huella plantar: las distintas variables serán diferentes en
función del método a elegir (análisis mediante escáner biométrico, a través de marca
plantar con colorante, a través de la observación...).
Evaluación radiográfica: alto coste por la aparatología, además de que se precisa que lo
realice un experto.
¿Qué conclusión sacamos de la discusión métodos estáticos-
métodos dinámicos?
Si hubiese que elegir entre hacer métodos estáticos o hacer las pruebas de los métodos
dinámicos, ¿cuáles serían mejores y por qué? “Los métodos estáticos de obtención y análisis de
la huella plantar son una manera útil, más sencilla y menos costosa que los métodos dinámicos
para estudiar la estructura del pie” (4). Está claro, los métodos dinámicos conllevan una
grabación, además del tratamiento informático de las imágenes, por lo cual son, por un lado de
mayor complicación y, por otro, de un mayor coste por la aparatología utilizada, como ya se
planteó en el punto anterior.
¿Qué posibles resultados me puedo encontrar?
En referencia al ángulo del tobillo
Talón pronado o valgo: nos encontramos este resultado en el análisis de pisada
cuando en nuestro estudio el ángulo tomado desde la referencia de los tres puntos se
inclina hacia el lado externo del cuerpo, formando un vértice de +4º como mínimo. El
50% de los corredores responden a este tipo de pisada. “La razón de la aparición de un
pie valgo suele ser la hipotonicidad de los músculos que tienen un efecto supinador, ya
que no consiguen levantar el pie desde la posición de pronación” (2).
Talón supinado o varo: nos encontramos este resultado en el análisis de pisada
cuando en nuestro estudio el ángulo tomado desde la referencia de los tres puntos toma
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un valor negativo, inclinándose el vértice hacia el interior del cuerpo, y alcanzando
como mínimo los -4º. Sólo el 10% de los corredores responden a este tipo de pisada.
Talón fisiológico o neutro: nos encontramos este resultado en el análisis de pisada
cuando en nuestro estudio nos aparecen unos parámetros que marcan un ángulo que
oscila entre -4º y +4º. El 40% de los corredores responden a este tipo de pisada. No
conlleva ningún problema.
Resumiendo estos datos, “los valores positivos indican una posición en pronación, los
negativos en supinación y el valor indica la neutralidad” (5), y a nivel porcentual vemos que la
mayoría de la población tendría una pisada pronadora o neutra con el 90% de los
individuos, mientras que una pisada supinadora únicamente responde al 10% de la
población.
En referencia al arco plantar
Pie con arco normal: no conlleva ningún problema.
Pie con arco excesivo (pie cavo): tiende a producir dolor, generalmente a raíz de la
tensión que produce a nivel de los metatarsianos, en especial tras pasar largo tiempo
andando o corriendo. Puede acabar degenerando hacia una fascitis plantar.
Pie con arco insuficiente (pie plano): “La formación del pie plano se desarrolla
progresivamente: pie sano, debilidad del pie, pie hundido, deformación en forma de pie
plano”, porque “cuando falla el apoyo muscular se produce una extensión excesiva de
los ligamentos y con ello el hundimiento de la bóveda del pie” (2).
¿Cómo me puede afectar mi tipo de pisada?
Nos encontramos con que, si tenemos un tipo de pisada y no lo controlamos, nos puede llevar a
graves problemas o importantes lesiones en la articulación del tobillo o en la zona del pie , e
incluso transmitirse a problemas de posición o repercutir a otros dolores en otras zonas del
cuerpo, por adaptar nuestra carrera a nuestra pisada. ¿Por qué puede ocurrirnos esto? Desde
un punto de vista fisiológico y biomecánico, a la hora de caminar o correr, “durante el contacto
entre el pie y el suelo, las fuerzas de impacto y la pronación o supinación del pie producen
un gran estrés mecánico en la estructura de la extremidad inferior” (1). Por ejemplo, “las
investigaciones indican que los sujetos con pies más planos presentan una tendencia a producir
ángulos de pronación mayores, factor de riesgo en corredores que puede acarrear lesiones en
la rodilla” (3).
Algunas lesiones que nos encontramos (de las cuales podemos conocer más en nuestro artículo
sobre Esguinces ligamentosos) en función de la pronación o supinación del pie son, en pies
pronadores: condromalacia rotuliana, síndrome del tibial medio y posterior, tendinitis en el
tendón de Aquiles…; mientras que en pies supinadores nos encontramos: síndrome de la
cintilla iliotibial, fascitis plantar, tendinitis aquilea… En otros casos, “una excesiva pronación
provoca que el tendón del músculo peroneo lateral largo no proporcione una buena estabilidad”
(5), lo que podría conllevar distintas lesiones en la articulación. Esto ocurre porque “la
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pronación excesiva o hiperpronación incrementa el estrés en articulaciones, músculos y
tendones” (1).
Qué posibles remedios y prevención puedo realizar?
Lo primero y más importante, antes de tomar ninguna decisión o hacer ningún cambio, sería
hacerse un análisis de pisada, para evitar cualquier problema y evitar agravar la situación por
tomar decisiones propias sin la ayuda de un especialista, y para decidir cómo enfocar la
recuperación. Siempre podremos acudir a un podólogo o traumatólogo deportivo para que nos
realice el estudio, aunque en la actualidad, y cada vez más, distintas marcas y superficies
comerciales contratan a personal cualificado para realizar estas pruebas de forma gratuita.
Pie con arco excesivo (cavo)
En los casos más leves de pie cavo puede valer como remedio el simple estiramiento y
fortalecimiento de la musculatura, para ganar mayor flexibilidad y resistencia. En casos más
habituales y molestos, se puede ayudar a los remedios anteriores con la utilización de unas
plantillas adaptadas o unas deportivas específicas para el tipo de pie. En los casos más graves y
complicados se recurriría a la cirugía para subsanar el problema, retirando parte de los huesos
del pie para solucionar la dolencia.
Pie con poco arco (plano)
“Para evitar la aparición del pie plano cabe aconsejar evitar estar de pie durante largo rato,
evitar el giro externo de las puntas de los pies (aplanación de la bóveda longitudinal), calzado
adecuado y andar descalzo con frecuencia, así como la práctica de ejercicios diarios para
fortalecer los músculos que levantan la bóveda” (2).
Pie supinador (varo)
En este caso y de cara a anteponerse a las posibles situaciones de lesión, “el control del
movimiento de supinación vale para evitar lesiones en el miembro inferior durante los
cambios de dirección y las paradas laterales” (1).
Pie pronador (valgo)
En este caso, la posible prevención se produce previniendo el acortamiento de los músculos
perineos. En caso de que venga producido por una alteración de tipo anatómica, no existe
prevención posible y deberemos pasar al tratamiento. Respecto al tratamiento, la forma más
habitual es a través de plantillas que eviten un descenso del puente. Además se añadirán
tratamientos físicos tales como relajación, estiramientos, y tratamiento de puntos dolorosos.
¿Existen pautas para realizar un primer control en casa o en el
centro de enseñanza?
Teniendo siempre en cuenta que en caso de ver alguna anomalía, o existir una dolencia, siempre
se deben hacer mediciones y pruebas más exhaustivas con máquinas adecuadas y en manos de
un profesional . De todas formas, existen métodos “caseros” con los que realizar estas
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mediciones para tener información aproximada, y tener una idea de qué podemos tener o que
nos anime a realizar pruebas profesionales. Para este análisis nos hará falta lo siguiente y, al
tenerlo procederemos de la siguiente manera:
Imagen de la planta del pie
Betadine, tinta, o algún colorante que impregne la piel.
Dos folios en blanco.
Impregnamos bien la planta del pie, de tal forma que esté toda la posible superficie de contacto,
incluyendo dedos, cubierta del tinte, pero evitando el excente que pueda gotear o alterar la
marca. Tras impregnar bien toda la superficie, procederemos a dejar la marca sobre el folio,
colocando el pie sobre él contra el suelo, y manteniendo un apoyo erguido en bipedestación,
evitando alteraciones del centro de gravedad. En caso de que hubiese algún error, se repetiría la
prueba. Deberá realizarse con ambos pies. Sobre estas marcas se podrá medir la distancia exacta
desde la parte del talón hasta el punto más alto de los dedos, en línea recta, así como examinar
el tipo de arco plantar que presentamos.
Imagen en fase estática
6 pegatinas de color (3 para cada pierna).
Una cámara de fotos con una calidad aceptable.
Bolígrafo, regla y regla de ángulos (opcional).
Colocaremos los 3 puntos de color en los puntos anatómicos presentados anteriormente, y
procedemos a sacar una imagen de cada pierna, y desde el punto posible con mayor proximidad
al suelo. Las imágenes deberán tomarse en bipedestación, y sin alteraciones del centro de
gravedad. Al llegar a este punto tenemos dos opciones: la primera, hacer las mediciones en el pc,
uniendo el primer y segundo puntos con una línea recta, y lo mismo entre el segundo y tercer
puntos, y calcular el ángulo que forman entre los tres; o la segunda, imprimir la imagen, unir
con la regla los tres puntos de la forma mencionada antes, y con la regla de ángulos calcular el
ángulo.
Imagen en fase dinámica
6 pegatinas de color (valdrían las de antes).
Una cámara de vídeo con una calidad aceptable.
Bolígrafo, regla, y regla de ángulos (opcional).
Tras colocar las pegatinas en los puntos anatómicos mencionados, grabaremos un vídeo de unos
segundos donde se vean ambas piernas, desde el punto con mayor proximidad al suelo. El vídeo
podrá ser caminando o trotando suavemente. Tras esto, debemos buscar un fotograma dentro
del vídeo donde, cada pie en su respectivo fotograma, se encuentre en apoyo completo. Después,
seguiremos las mismas pautas que en la prueba anterior, por el método que elijamos (pc o
papel).
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Bibliografía
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2. Weineck, J. (2004): Anatomía Deportiva. Ed. Paidotribo.
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6. Delmas, A.; Rouviere, H. (2005): Anatomía Humana Descriptiva, Topográfica y
Funcional. Tomo 3 (Miembros). Ed. Masson.
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Hipertrofia, término que se repite cada día más en diferentes entornos relacionados con el
mundo del deporte, la actividad física y la salud. El culto al cuerpo ha sido una práctica habitual
en diferentes culturas a lo largo de la historia. Es conocida la anécdota del luchador Milo de
Crotona (Italia), a quién se le atribuye la hazaña de transportar un ternero sobre los hombros
hasta que este animal llego a los 4 años de edad. Cierta o no, la idea de que el ternero fuese
aumentando peso con su crecimiento es comparable a la necesidad de variar el estímulo en la
planificación, produciendo un incremento de la carga en el tiempo para conseguir adaptaciones
progresivas.
En las siguientes líneas trataré, apoyándome siempre en el conocimiento que la ciencia aporta al
mundo de la actividad física y el deporte, seña de identidad de las publicaciones de Mundo
Entrenamiento, de explicar qué se entiende por hipertrofia y cuáles son los factores que
desencadenan este proceso tan deseado para gran cantidad de deportistas.
Definición y tipos de hipertrofia
David L. Costill y Jack -H. Wilmore (30) definen la fuerza máxima como la fuerza que un
músculos o grupo muscular puede generar. En términos absolutos, una persona que pueda
levantar en press banca 150 kg tendrá el doble de fuerza que alguien que levante 75 kg. Esta
fuerza se genera como resultado de una contracción muscular que se produce a nivel molecular,
que brevemente explico a continuación.
La estructura básica implicada en la contracción consiste en filas organizadas de proteínas
insolubles. Un grupo de estas actúan como punto de anclaje y transmisión de la fuerza, conocido
como citoesqueleto, para las proteínas contráctiles dispuestas en miofilamentos, que son las
encargadas de desplazarse sobre ese citoesqueleto para provocar un aumento de la tensión
muscular, conjunto conocido como sarcómero (2).
Lo que ocurre en la contracción, explicada a groso modo, es que la miosina (forma los
filamentos gruesos) forma una unión con la actina conocida como puente cruzado y, una vez se
rompe un enlace del ATP (fuente de energía para innumerables procesos del organismo),
cambia la conformación de la miosina, haciendo que el filamento fino se desplace sobre el
filamento grueso y produzca un acortamiento del músculo mediante una acción de tracción,
aproximando las líneas Z que se muestran en la imagen.
Conocido esto, centrándonos en la mejora de la fuerza, existen dos mecanismos principales por
los que se producen estas ganancias:
Control nervioso: sincronización y reclutamiento de unidades motoras.
Hipertrofia muscular: hipertrofia y posible hiperplasia (30).
CLAVES DE LA HIPERTROFIA MUSCULAR
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Se contemplan dos tipos de hipertrofia que conviene conocer:
Hipertrofia aguda: abultamiento del músculo como resultado de acumulación de
fluidos (edema) durante una sesión de entrenamiento. Este efecto dura pocas horas tras
el ejercicio
Hipertrofia crónica: hace referencia al aumento del tamaño muscular que se
produce mediante el entrenamiento resistido a largo plazo, y refleja verdaderos
cambios estructurales como resultado del aumento del tamaño de las fibras
musculares individuales existentes (hipertrofia) y del número de fibras musculares
(hiperplasia). Este último existe una fuerte discusión sobre su existencia, y se ha
confirmado en estudios con algunos animales (30).
La hipertrofia muscular ocurre cuando la síntesis de proteínas supera la
degradación. Se cree que está mediada por la actividad de las células satélite, que se localizan
entre la membrana basal y el sarcolema (10, 17). Estas células se encuentran como norma
general inactivas, pero se activan cuando aparece un estímulo mecánico suficiente
sobre el sistema musculo-esquelético (28). Una vez activas, estas células proliferan para crear
nuevas miofibras, proporcionando los precursores necesarios para la reparación y el posterior
crecimiento del nuevo tejido muscular (26).
En sujetos no entrenados, la hipertrofia muscular es prácticamente inexistente
durante los inicios de un programa de entrenamiento con sobrecarga, produciéndose las
primeras ganancias de fuerza como resultado de adaptaciones neurales (15) y, con el
paso del tiempo, comenzará a ser un factor dominante que se manifiesta antes en el tren
superior que en el inferior (15, 25). Además, con el avance a lo largo de dicho programa, se
volverá más complicado que esas ganancias de volumen se manifiesten de forma tan destacada
como al principio, por el conocido principio de entrenabilidad.
Por otro lado, existen multitud de programas de resistencia que han demostrado generar un
efecto significativo sobre los niveles de hipertrofia, pero siempre tenemos que tener en cuenta
que no todos los estímulos desencadenan la misma respuesta, por lo que entra en juego otro de
los principios del entrenamiento, el de especificidad (3).
Factores que desencadenan la respuesta
Diversos estudios hablan de los que se consideran los 3 factores responsables de iniciar la
respuesta hipertrófica ante el ejercicio resistido: tensión mecánica, daño muscular y
estrés metabólico (6, 13, 19, 27).
Tensión mecánica
La tensión mecánica producida tanto por la generación de fuerza como por el estiramiento se
considera esencial para el crecimiento del músculo, y la combinación de este estímulo parece
tener un efecto acumulativo (7, 12, 27). Más específicamente, el trabajo con sobrecarga
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produce un incremento de la masa muscular, mientras que la ausencia de esta
produce atrofia muscular (1, 14).
Se cree que la esta tensión perturba la integridad del músculo, causando una respuesta mecano-
química que se traduce en respuestas moleculares y celulares en las miofibrillas y las células
satélite (26).
A pesar de que la tensión mecánica por sí sola puede producir hipertrofia, es poco
probable que sea la única responsable de este aumento de la sección transversal muscular (13).
De hecho, ciertas rutinas que emplean elevados niveles de tensión muscular han inducido una
gran modificación del factor neural, pero sin una hipertrofia significativa (5, 29).
Daño muscular
El entrenamiento puede causar daño muscular localizado en los tejidos que, bajo ciertas
condiciones, se cree que generará la respuesta hipertrófica (6, 11). Este daño puede afectar
específicamente a algunas macromoléculas del tejido o presentarse a modo de grandes
desgarros en el sarcolema, la membrana basal y el tejido conectivo, produciendo daño sobre los
elementos contráctiles y el citoesqueleto (28). Ante el miotrauma se produce una respuesta que
se compara a la reacción inflamatoria aguda ante una infección. Una vez el daño es percibido
por el organismo, se producen una serie de interacciones que se cree que llevaría a la liberación
de varios factores de crecimiento que regulan la proliferación y diferenciación de las células
satélite, que actúan como mediadores del crecimiento muscular (26, 28).
Además, el área bajo la unión neuromuscular presenta una elevada concentración de células
satélite (11, 20), lo que da crédito a la posibilidad de que los nervios incidan sobre esas zonas
dañadas estimulando la actividad de estas células, promoviendo así la hipertrofia (28).
Estrés metabólico
Varios estudios abalan el rol anabólico del estrés metabólico producido por el
ejercicio (16, 18, 21) y otros especulaban que la acumulación de metabolitos podría ser más
importante que una elevada producción de fuerza para optimizar la respuesta hipertrófica (19).
A pesar de que el estrés metabólico no parece ser esencial para producir el crecimiento celular,
una larga evidencia muestra que tiene un papel significativo en este desarrollo. Esto se puede
observar en el efecto que tiene este tipo de entrenamiento en los culturistas que adoptan
régimenes de entrenamiento da fatiga moderada destinados a aumentar esta
producción de metabolitos, manteniendo la tensión muscular. La acumulación de estos
elementos se produce como resultado de la obtención del ATP a través de la glucólisis
anaeróbica, que da lugar a la formación de lactato, liberación de hidrogeniones, fosfato
inorgánico, creatina y otros (22, 24). Una de las técnicas que se emplean habitualmente es el
entrenamiento al fallo, que conlleva una elevada producción de estas sustancias a las que nos
referimos.
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Se cree que los mecanismos inducidos por el estrés median en la respuesta hipertrófica
produciendo alteraciones en el entorno hormonal, inflamación celular, liberación de radicales
libres y un incremento de la actividad de factores de transcripción orientados al crecimiento (8,
9, 23). También se plantea la hipótesis de que un medio ácido podría conducir a una pérdida en
la conformación de las proteínas que produciría su degradación, estimulando la actividad
simpática, mediando en una mayor respuesta de hipertrofia (4).
¿Qué conclusión sacamos?
Se ha demostrado que las máximas ganancias de sección transversal muscular se han
obtenido con protocolos que producen un significativo estrés metabólico manteniendo un
grado moderado de tensión muscular, por lo que que serán tratados en un artículo de
próxima publicación para conocer unas pautas a las que atenernos a la hora de planificar los
entrenamientos.
Saber producir los efectos que hemos tratado en las líneas anteriores requieren una
manipulación de los estímulos adecuada, controlando los diferentes parámetros de la carga
como volumen, intensidad, recuperación, velocidad de las repeticiones, etc... La fundamentación
de los entrenamientos es de una vital importancia para poder obtener los beneficios esperados,
por lo que una planificación ha de tener una base científica y la orientación de un profesional
para poder minimizar los riesgos y obtener los máximos beneficios de nuestros entrenamientos.
No fundamentarse para planificar es un error que puede llevar a problemas
físicos, como lesiones o síndrome de sobreentrenamiento, y psicológicos, como podría ser la
vigorexia y una distorsionada percepción de la imagen corporal.
Desde el equipo de Mundo Entrenamiento recomendamos un uso responsable de la
información aportada para poder sacar el máximo partido a nuestras publicaciones,
buscando una mejora de vuestra calidad de vida.
Bibliografía
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30. Wilmore J.H. y Costill D.L. (2007). Fisiología del esfuerzo y el deporte. Barcelona.
Paidotribo.
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El intento de explicar la elevada capacidad de rendimiento de los deportistas de resistencia, así
como de esclarecer las causas de muerte súbita en deportistas jóvenes, y establecer valores de
referencia que nos permitan diferenciar lo fisiológico de lo patológico, son algunas de las
razones fundamentales que justifican el gran interés existente por el estudio de las
adaptaciones del corazón humano al entrenamiento (1).
¿Cómo se produce?
El corazón es, probablemente, el órgano que soporta mayor sobrecarga durante la práctica de
ejercicio físico, sufriendo sustanciales modificaciones morfológicas y funcionales, que
clásicamente se denominan como síndrome del corazón de atleta o del deportista (2).
Existen ciertas disciplinas deportivas como pueden ser la natación o el ciclismo en las que el
sistema cardiovascular debe mantener un elevado gasto cardíaco (GC) durante largos periodos
de tiempo y es por lo que se acabarán induciendo esas adaptaciones a nivel central sobre
el corazón. Además del tipo de entrenamiento que se realice, también hay que tener en cuenta
una serie de factores constitucionales como la edad, el sexo, la superficie corporal y el factor
hereditario, ya que serán básicos en la magnitud de las adaptaciones producidas.
¿Cuáles son las adaptaciones centrales que se producen?
Existen dos tipos de adaptaciones: a nivel periférico y a nivel central. Cuando hablamos
de adaptaciones periféricas nos referimos a todos aquellos cambios que provocan que los
sistemas circulatorio y muscular sean más eficientes. Cuando hablamos de adaptaciones
centrales nos referimos a todos aquellos cambios que el corazón sufre y que fundamentalmente
son:
Disminución de la frecuencia cardíaca. La bradicardia sinusal (<60lpm) es una
adaptación frecuente en deportes de resistencia. Nos encontraremos ritmos de 45 a
50lpm en reposo e incluso en algunos casos, más raros, de menos de 40lpm. También
durante el ejercicio a intensidades submáximas, la FC de un atleta entrenado será
menor que la de una persona sedentaria, permitiendo mayor tiempo de llenado
(diástole) y mejorando por lo tanto el volumen sistólico.
Aumento del volumen de las cavidades cardíacas y del grosor de la masa
muscular del ventrículo izquierdo. Es un factor determinante en el aumento del
GC. A intensidades máximas, los deportistas de alto nivel pueden llegar a doblar los
valores de GC de sujetos sedentarios. Son las modalidades de ciclismo, carrera de larga
distancia, triatlón, remo y boxeo las que provocan un mayor aumento de las cavidades y
grosor del músculo cardíaco (3).
SÍNDROME DEL CORAZÓN DE ATLETA
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Aumento del volumen latido o volumen sistólico (VS). Este aumento viene
determinado por varios factores entre los que cabe destacar la capacidad para agrandar
los ventrículos y la contractilidad ventricular del corazón (4).
Mejora de la perfusión miocárdica. El aumento de la densidad capilar es
proporcional al engrosamiento del miocardio, por lo que mejorará el aporte de oxígeno
y sustratos al músculo cardíaco. Éste apartado es importante ya que, es uno de los
aspectos que diferencia la hipertrofia fisiológica de la patológica (cardiomiopatía
hipertrófica) (1).
¿Es problemático?
El aumento de la masa muscular del corazón como adaptación al ejercicio físico no es
peligroso, este tipo de adaptaciones permitirán al atleta lograr un desempeño físico
excepcional en busca del mejor rendimiento posible.
Pero sí hay que tratar con especial atención el corazón de atleta y no confundirlo con
una cardiomiopatía hipertrófica: enfermedad genética en un alto porcentaje de casos (5)
que se caracteriza por el aumento del grosor de las paredes del músculo cardíaco y que puede
presentar síntomas tales como fatiga, dolor torácico o pérdida de conciencia. Si se confunde
el corazón de atleta con la cardiomiopatía hipertrófica se expondrá al deportista a
un alto riesgo de muerte súbita. Distinguir una de otra depende de una precisa definición
de los límites fisiológicos de la hipertrofia cardiaca como un resultado de un entrenamiento
físico. Este diagnóstico es importante, porque probablemente sea una de las causas más
frecuentes de muerte súbita en atletas menores de 35 años.
Si se confirma una patología que puede progresar con la práctica deportiva o que existe riesgo de
muerte súbita, se recomienda seguir las pautas de la American Heart Association del 2005 en la
36ª Conferencia de Bethesda o las de la Sociedad Europea de Cardiología del mismo año.
Conclusiones
Los atletas constituyen un grupo de individuos sometidos a un intenso ejercicio físico y se sabe
que sus cuerpos responden con importantes adaptaciones morfológicas y funcionales (6).
Es probable que tanto el tamaño del corazón como su capacidad de hipertrofiarse sean producto
de una combinación de diversos factores, pero quizás el más importante sea la influencia de los
factores hereditarios.
Es de vital importancia no confundirse el síndrome del corazón de atleta con la cardiomiopatía
hipertrófica ya que estaríamos exponiendo al deportista a un riesgo innecesario y peligroso.
Bibliografía
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profesionales. British J. Sports Med 46 (Suppl I); i90-I97.
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Tenemos el placer de tener en Mundoentrenamiento.com a Verónica Boquete, una de las
mejores futbolistas femeninas del mundo. Esta joven gallega juega actualmente de delantera en
el FFC Francfort alemán y es un pilar fundamental en la selección española de fútbol
femenina.
Verónica Boquete militó en el Real Club Deportivo Español Femenino pero fue en el 2010
cuando finalizó su etapa en España y cogió rumbo al extranjero.
Nominada al balón de oro, Verónica Boquete se encuentra entre las mejores jugadoras
de fútbol del mundo. Hoy nos acompaña para contarnos más acerca de ella y de su
trayectoria deportiva.
Hola Verónica, lo primero darte las gracias por estar hoy con nosotros en Mundo
Entrenamiento, es todo un placer. ¿Por qué el fútbol?
Porque mi padre era y es entrenador, mi hermano también
jugaba y yo me pasaba el tiempo con ellos y con el balón. En mi
casa había pasión por este deporte y yo me enamoré de el desde
el primer día.
¿Has notado más piedras en el camino por el hecho de ser
mujer en un deporte mayoritariamente masculino?
La verdad es si, el camino no ha sido fácil pero tampoco lo
cambiaría, es el que me ha hecho como soy y me ha traído hasta
donde estoy hoy.
Tus inicios fueron en Galicia, ¿guardas buenos recuerdos
de aquella época?
¡Muy buenos! Es cuando más disfrutas, tienes una ilusión enorme y lo único que te interesa es
jugar, sin ninguna preocupación más. Sigo manteniendo los mismo amigos de entonces y nunca
olvido de donde vengo y todo lo que me ha aportado.
Actualmente juegas en el FFC Frankfurt alemán, club que compite en la Champions,
cuéntanos Verónica ¿qué te parece la Liga sueca? Si recibieses una oferta de la Liga
española ¿regresarías?
La liga sueca fue una experiencia fantástica, tuve la suerte de estar en el mejor equipo y
compartir vestuario con algunas de las mejores jugadoras del mundo... La liga era
muy competitiva y completa (a nivel táctico, técnico y físico).
VERÓNICA BOQUETE: FÚTBOL EN VENA
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Ahora he venido a la que creo es la liga más fuerte, la alemana cuenta con más equipos de
mucho nivel y eso la hace ser la más competitiva. Volver a España ahora para mi es
impensable, no es una liga profesional y sería un paso atrás en mi carrera. Todo lo que pueda
estar fuera será bueno, y quizás vuelva para mis últimos años.
¿Ves a tu club con posibilidades de lograr la Champions esta temporada?
Ese es uno de los objetivos, junto con la Bundesliga y la copa Pokal. Pero ganar sólo puede ganar
uno y sabemos que será muy muy difícil. Lo que si es una obligación es estar en la lucha por los
3 títulos, tenemos buenas jugadoras y mucha ilusión. Además Frankfurt es el club que
más Champions tiene y volver a reinar en Europa sería lo máximo.
Te encuentras en la lista de las diez candidatas que pueden ganar el Balón de Oro,
¿cuáles fueron tus sensaciones al saber que estabas nominada?
Fue algo entre sorpresa y satisfacción... Evidentemente estoy muy feliz por ello, estar en esa
lista siempre fue uno de mis objetivos y este año parece que todo se unió para que así fuese. Se
que es un reconocimiento individual pero yo lo veo como un éxito colectivo, mucha
gente me ha ayudado y empujado a estar ahí.
El fútbol es el deporte rey en todo el mundo, ¿Qué crees que necesita el fútbol femenino
para ponerse en vanguardia como el masculino? ¿Lo ves factible?
¡Un cambio de mentalidad! Sobre todo en España… Hay otros países donde el fútbol femenino
es referente y tiene todo el respeto.
Ojalá los últimos éxitos a nivel de selección y el nivel cada vez más alto del juego atraiga a más
seguidores. Los medios de comunicación también son clave, al igual que federaciones y clubes.
¿Cómo te ha sentado que en su día que Carmen Chacón te felicitara por twitter como
jugadora de baloncesto?
Creo que la gente le dio más importancia que yo... Fue un tweet desafortunado de alguien que
desconoce el deporte femenino pero quería quedar bien... La pena es que más gente se enterase
de esa nominación por ese tweet que por otra cosa.
Has jugado en la mejor liga del mundo de fútbol femenino (la estadounidense) ¿Qué
ha supuesto esa etapa en tu trayectoria profesional?
Ha sido clave ya que fue allí donde me di a conocer y conseguí el reconocimiento
internacional. Se me abrieron las puertas al profesionalismo y con ello una oportunidad de
mejora muy amplia.
¿Cuáles son los retos deportivos que tiene en mente Verónica Boquete para el futuro
próximo?
Como dije antes, luchar por los 3 títulos con mi equipo y también con la mente puesta en el
mundial de Canadá este próximo verano.
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Como capitana de “La roja” y tras la clasificación para el Mundial de Canadá 2015,
¿Qué resultados esperasen dicha competición?
No tenemos ninguna presión, nadie espera demasiado de nosotras en nuestro primer
mundial, pero a nivel interno, de grupo, no queremos ir allí sólo a disfrutar, queremos ir a
competir, a demostrar nuestro nivel real y a intentar clasificarnos para los Juegos
Olímpicos (4 selecciones europeas).
Has metido el gol de la clasificación de España para la pasada Eurocopa, ¿ha sido éste
el gol de tu vida?
¡Sin ninguna duda! El gol más importante, en un partido clave y en el último segundo... Sé que
nunca volveré a vivir algo tan emocionante como ese gol.
Muchas gracias por estar hoy con nosotros Verónica, te deseamos todos los éxitos en
tu trayectoria deportiva y ojalá que ese balón de oro venga para España. Para
despedirte, ¿qué les dirías a todas esas chicas que practican este deporte?
Que con trabajo e ilusión todo es posible. Tienen un mundo de posibilidades, empiezan a tener
referentes femeninos que les muestran el camino... ¡Hay que soñar en grande!
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El core es grupo de músculos que nos proporcionan estabilidad sobre nuestra columna
vertebral. En el deporte esta muy implicado en todas las acciones y una de las mayores virtudes
de los deportistas es la activación en los momentos oportunos del juego, sobretodo en los
deportes colectivos. Poder darle las herramientas oportunas a través de la especificidad es una
de las claves para una mayor transferencia.
El core puede ser descrito como una caja muscular con los abdominales al frente, paraespinales
y glúteos en la parte posterior, el diafragma en la parte superior y la musculatura del suelo
pélvico y de la pelvis propiamente dicha en su parte inferior (20).
La musculatura del core se divide en:
Figura 1. Sistemas de estabilización local y global de la zona Core.
Los estabilizadores locales de la Columna son los músculos con inserciones a nivel intravertebral
y que son capaces de proveer estabilidad intersegamental (22). Mientras que los estabilizadores
globales desaceleran excéntricamente el momento de fuerza y controlan la rotación de la
columna como un todo.
El dolor lumbar o "low back pain"
La finalidad del core es fijar las estructuras óseas para movilizar nuestro cuerpo
en óptimas condiciones. Es por eso que la principal estructura a trabajar es nuestra columna
vertebral la cual está formada por una estructura ósea (vertebras) superpuestas y articuladas
entre ellas. Constituye el eje principal del cuerpo y su disposición asegura la rigidez para
soportar cargas axiales, proteger estructuras del sistema nervioso central y otorgar de movilidad
y flexibilidad a los diferentes movimientos del tronco (21, 18).
CORE: MEJOR ESPECÍFICO
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Unos de los problemas que más frecuenta la sociedad es el dolor lumbar. La hipotonía y el
déficit de flexibilidad son los máximos factores que propician el dolor lumbar o
‘low back pain’ (19). La lesión que sufre el tejido vertebral viene dado cuando la carga aplicada
excede el umbral de tolerancia o fuerza del tejido (14). La zona lumbar de nuestra columna, es
una región que se ve especialmente comprometida en los movimientos articulares forzados, ya
que alteran los mecanismos de autoestabilización del disco intervertebral, y además producen
una importante fatiga de los elementos elásticos que protegen a las articulaciones vertebrales
(21).
La tolerancia de un tejido viene determinada por la carga aplicada y por los
periodos de recuperación (2). Relacionándose en el proceso lesional la carga (tipo de estrés,
intensidad, movimiento realizado, etc.) y las propiedades del tejido (15). Es decir, una carga por
encima del umbral de tolerancia, o una carga de trabajo inadecuada sobre un tejido (disco
vertebral, musculatura paravertebral…) dañado podría ser causa de lesión.
Preparemos a la zona core para el trabajo específico
Los músculos del core producen movimiento en los 3 planos (sagital, frontal y
transversal). Es por eso que el papel que esta zona estará muy ligada a la
especificidad del movimiento (25). A modo de ejemplo, la musculatura lateral podría
actuar como rotadora en un movimiento o estabilizadora en otro caso (24). La musculatura
lumbo-pélvica tiene una gran participación en muchas acciones deportivas. En el caso del fútbol,
se sabe que actúa como estabilizadora en el retroceso de la pierna en el momento de armar la
extremidad para el chut. La finalidad de esta estabilización no es otra que la de resistir el
contramovimiento, de no ser así daría lugar a una pérdida de fuerza de la acción (28). Cuando
este sistema funciona apropiadamente, el resultado es una óptima distribución de las fuerzas
con una mínima carga compresiva y translacional (20).
La fuerza core es particularmente importante en el deporte ya que provee
estabilidad proximal para la movilidad distal (6). La función del tronco es la de
estabilizar y las de los miembros superiores e inferiores la de movilizar. Un tenista
con buena estabilidad del tronco será capaz de aplicar más fuerza con sus brazos (movilizadores
del movimiento), ya que la transmisión de fuerzas será más completa. La mejora en la
estabilidad central nos beneficiara en el rendimiento deportivo, proporcionándonos un mayor
pico de potencia en las extremidades superiores e inferiores (29).
La variación de las tareas para abordar un entrenamiento integrado y funcional es
uno de los aspectos más importantes para el fortalecimiento de esta zona central.
Comprendiendo que no actúan como estructuras individuales, sino que su activación y su
funcionamiento es simultáneo, de manera que la rigidez sinérgica de los diferentes grupos
musculares es mayor a la suma de las rigideces individuales. Por lo que entrenar esta
musculatura de manera aislada tiene poco sentido, en cuanto en la práctica deportiva participan
con coordinación y co-activación de otras estructuras musculares (8, 9). Por ejemplo, la
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investigación ha identificado una contracción anticipatoria del Transverso y del Multifidus en
respuesta a los movimientos de las extremidades superiores e inferiores (8, 9).
Cholewicki y Mc Guill (5), demostraron que la inestabilidad de la columna o su colapso podría
producirse si el nivel de co-contracción es bajo o el patrón de activación es erróneo.
Disminuyendo el rendimiento del deportista, ya que la aplicación de las fuerzas sobre los
miembros superiores o inferiores no sería la óptima. Es decir, estaríamos dejando de aplicar
fuerza óptima.
La especificidad del entrenamiento de la zona core
La especialidad deportiva marcara el tipo de entrenamiento que debamos desarrollar, ya que, el
deportista responderá a ciertos patrones de movimientos específicos. En primer lugar debemos
de saber cómo son las sinergias musculares de los diferentes movimientos que va a realizar el
deportista en su deporte. El tejido sobre el que se le va aplicar el entrenamiento debe ser
trabajado según sus características específicas. En una primera fase se le exigirá al deportista
posturas mantenidas estáticamente durante algunos segundos, y preferiblemente con cargas
bajas, estímulos parecidos al papel que cubren en el organismo (13).
Evitando en todo momento que los momentos de fuerza no superen a los del control postural.
Fundamental en este tipo de ejercicios. Atletas que necesiten estabilizar esta zona podrán
beneficiarse del trabajo isométrico, por ejemplo un judoca, pero en todos aquellos deportes
donde se necesita de movimientos explosivos, no solo bastara con este tipo de trabajo. Si
observamos cualquier deporte apreciaremos una característica común, en todos existe
movimiento, movimientos que aparecen de manera intermitente, marcada en muchas ocasiones
por las acciones e interacciones del propio juego, obligando a la zona del core a activarse y
desactivarse reaccionando a los agentes externos.
Aprender a activar y desactivar la zona core ante los movimientos específicos de
nuestro deporte será una de las claves en el rendimiento deportivo. Controlar la
estabilidad de la columna en movimiento es muy complicado debido a la multitud de músculos
que la controlan, existiendo una infinidad de patrones de movimiento de activación muscular
que perturben el adecuado control de la estabilidad (5). La dificultad para que el sistema
nervioso controle la postura es inmensa. Éste debe determinar cuáles son las estructuras
musculares que deben activarse y cuál será la estrategia idónea para cumplir con la demanda
que se le requiere a esa zona de activación.
Cuando las exigencias son previsibles el sistema nervioso puede planear de antemano una
estrategia de activación, pero cuando esto cambia y el movimiento es imprevisible (chocar
hombro contra hombro ante un adversario rival en rugby o fútbol), la toma de decisiones que el
sistema nervioso debe realizar para co-activar esa zona determinada dando respuesta a la
perturbación que está sufriendo el organismo.
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Todo esto precisa de un entrenamiento a fin a la especificidad del deporte a
desempeñar que nos de herramientas para una respuesta adecuada y controlada
del resto de subsistemas que integran ese determinada activación en la zona Core.
La riqueza propioceptiva de la posición, el movimiento de la columna vertebral y el
posicionamiento de la pelvis deben de considerarse en la progresión del entrenamiento y que
garantice una salud del raquis proporcionándole fuerza y resistencia. Una de las claves es la co-
activación simultánea de muchos grupos musculares con la finalidad de aumentar la rigidez de
la columna vertebral. La contribución que se produce entre los distintos músculos dependerá de
múltiples factores como la propia tarea a desarrollar, la postura y la dirección de la fuerza (10,
30).La sincronización de estos será fundamental para conseguir una estabilización en el
momento oportuno.
Principios en el diseño de ejercicios lumbo-pelvicos:
Para reducir el daño en los tejidos, McGill (15) presenta una serie de recomendaciones:
1. Reducir los picos (y la acumulación) de compresión raquídea para reducir el riesgo de
fracturas en el platillo vertebral.
2. Evitar los movimientos de flexión máxima del tronco, especialmente a primera hora de
la mañana, para reducir el riesgo de hernia discal.
3. Reducir los movimientos repetidos de flexión y extensión completa del raquis para
reducir el riesgo de fractura en la pars interarticularis.
4. Reducir las fuerzas de cizalla para minimizar el riesgo de lesión en las facetas articulares
y arco vertebral.
5. Reducir el tiempo de sedentación, particularmente si se acompaña de vibración, para
reducir el riesgo de hernia discal.
Además aportamos dos ideas de Miñarro (12):
1. Realización de ejercicios dinámicos lentos con inclusión de fases estáticas.
2. Concienciarse de la movilidad pélvica y escapular como medio de control de las
curvaturas raquídeas. El control de la postura adoptada por el raquis, evitando
posiciones raquídeas forzadas, permite una actividad más correcta, segura y efectiva en
la realización de los ejercicios físicos (15).
¿Cuántos días a la semana tenemos que entrenar el core?
Ciertos trabajos han evidenciado que entrenando una sesión a la semana es suficiente que para
lograr un correcto fortalecimiento lumbar incrementando los umbrales de fuerza y reduciendo
al mismo tiempo la incidencia lesional del "low back pain" en la edad adulta (3). La duración de
los ejercicios debe oscilar entre los 7 y 8 segundos, ya que los músculos de la espalda
experimentan una reducción en el suministro del oxígeno (15). Una recuperación breve y una
vuelta a la activación parece ser lo idóneo.
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El fitball como elemento auxiliar
Se conoce de los beneficios del fitball en la estabilización de la columna vertebral,
demostrándose unos valores de actividad electromiografica elevados (1, 4). Esta mayor
activación generada por el fitball se debe a las adaptaciones que se producen por la inestabilidad
del material (4, 26, 23). Y es que, la participación muscular vendrá relacionada con la
estabilidad muscular de la región lumbar y abdominal (7).
Para implementar este tipo de material debemos estar muy seguros de que nuestros deportistas
pueden realizarlo, recordando que no podemos añadir inestabilidad cuando no exista
estabilidad (27). Sin un buen control postural no hay ejercicio bueno (16).
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El ejercicio físico produce alteraciones morfológicas y funcionales en
determinadas regiones del sistema nervioso central que están involucradas en la
regulación de las emociones, asociadas con propiedades antidepresivas / ansiolíticas y
reducción de estrés inducido por el ejercicio físico y por consiguiente la mejora el estado de
ánimo.
Varios estudios han indicado que el ejercicio físico media en la activación del eje HPA
(hipotalámico-hipofisiario-adrenal: una parte esencial del sistema neuroendocrino que controla
las reacciones al estrés y regula varios procesos del organismo como la digestión, el sistema
inmune, las emociones, la conducta sexual y el metabolismo energético, en la neurogénesis en el
hipocampo ( producción de las células del sistema nervioso central (SNC), es decir, de neuronas
y células gliales) y en la neurotransmisión de monoamina (neuromoduladores que contienen un
grupo amino con objetivo antidepresivo) que están implicados en la patogénesis de la
depresión.
Ejercicio, depresión, ansiedad y estrés
El ejercicio físico induce la activación del eje HPA que se inicia por la activación de
liberación de factores de corticotropina (CRF: ayudan al cuerpo a reaccionar en situaciones de
estrés), las neuronas en el hipotálamo del núcleo paraventricular (PVN: funciones autonómicas
en el tronco cerebral y la médula espinal.), dependiendo del tipo, intensidad y duración del
ejercicio (3).
Se realizaron estudios con técnicas c-Fos inmunohistoquímica (en las que se utilizan
anticuerpos dirigidos contra la proteína de expresión temprana c-Fos, empleada en la
neurobiología y fisiología como marcador de activación neuronal ante la respuesta de cualquier
estímulo) (Yanagita et al.) (15) para examinar la actividad de las neuronas de CRF en el PVN de
ratas durante 1 hora corriendo en rueda de forma espontánea y forzada, y encontró que las
ratas que corrían de forma forzada activaban más neuronas de CRF que corriendo de forma
espontánea, incluso siendo la cantidad de ejercicio equivalente.
Soya et al. (14) informaron que correr solo en cinta superando el umbral de lactato, aumenta el
ACTH en plasma (estimula dos de las tres zonas de la corteza suprarrenal y tiene función
lipolitica), lo cual es indicativo de la activación del eje HPA. Kawashima et al. (11) demostraron
que 4 semanas de entrenamiento de resistencia en cinta (aproximadamente 25 m / min, 60
min / día, 5 días / semana) altera niveles de ARNm de CRF en el PVN y reduce la ACTH durante
la fase aguda, pero no en reposo. Además, Dishman et al. (6) reportaron que correr de
forma crónica atenuada produce también aumento de ACTH en plasma. Estos resultados
sugieren que el ejercicio físico de forma crónica mejora la actividad del eje HPA, y por lo
EFECTOS ANTIDEPRESIVOS DEL EJERCICIO FÍSICO
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tanto proporciona efectos beneficiosos en los trastornos psiquiátricos relacionados con el
estrés.
El ejercicio físico también se ha demostrado que afecta a la actividad en el sistema
monoaminérgico del tronco cerebral, que está implicado en la respuesta emocional y
estado de ánimo (5).
Ohiwa et al. (12) utilizaron c-Fos inmunohistoquímica para demostrar que la carrera aguda en
cinta (umbral supra o sub-lactato de 30 min) activa las neuronas noradrenérgicas tanto en
áreas Al y A2 del tronco encefálico de las ratas, dependiendo de la intesidad del ejercicio.
Pagliari y Pejoin (13) utilizaron microdiálisis en ratas para mostrar que correr en la rueda (25 m
/ min durante 1 o 2 horas) aumenta la liberación de NA en la corteza frontal , y que la
prolongación de la actividad noradrenérgica en el período de recuperación dependía de la
duración del ejercicio. Adicionalmente, Dunn et al. (8) demostraron que correr en cinta (25-30
m / min, 60 min / día, 8 semanas) aumentó los niveles de NA en el hipocampo y la corteza
frontal. Estos resultados sugieren que los efectos del ejercicio físico sobre el sistema
noradrenérgico dependen de la intensidad, la duración y tipo de ejercicio.
El ejercicio físico también puede influir en el sistema serotoninérgico del tronco
cerebral (5).
Gómez-Merino et al. (9) reportaron que la carrera aguda en cinta (25 m / min, 2 h) aumentó los
niveles de 5-HT y su metabolito en el hipocampo y en la corteza frontal de las ratas. Chaouloff
et al. (2) informaron de que la prolongación de la carrera en cinta (20 m / min, 1 o 2 h) mejora la
síntesis de 5-HT que tiene efecto antidepresivo y propiedades ansiolíticas. Estos resultados
indican que las alteraciones inducidas por el ejercicio en el sistema serotoninérgico puede
contribuir a efectos protectores del estrés (es decir, los aumentos de la resistencia al estrés).
Conclusiones
Como se ha descrito anteriormente, los estudios han demostrado que el ejercicio físico puede
resultar en la neuroplasticidad que media la activación del eje HPA, neurogénesis en el
hipocampo, y neurotransmisión monoamina, y que estos sistemas están implicados en la
patología de la depresión y la ansiedad.
Los estudios clínicos han sugerido que los efectos beneficiosos del ejercicio físico sobre la
incidencia y síntomas de la depresión y la ansiedad pueden variar en función en la forma de
ejercicio, incluyendo la intensidad (1), la duración (4), y el tipo de ejercicio (10). Además, las
características del individuo y el medio ambiente pueden mediar los efectos beneficiosos del
ejercicio físico.
La investigación adicional de la neuroplasticidad producida por el ejercicio físico es una cuestión
fundamental para el establecimiento de las condiciones óptimas de ejercicio para uso clínico.
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En 1996 la asociación americana "Surgeon General´s Report” recomendaba 30 minutos de
actividad física de intensidad moderada 5 días a la semana para mantener un buen estado a
nivel cardiovascular (14). Recientemente, la ASCM y la AHA han recomendado realizar 30
minutos de actividad física moderada 5 días a la semana o 20 minutos de actividad física de alta
intensidad 3 días a la semana (4).
A continuación expondremos los resultados de diferentes estudios que analizaban los efectos del
entrenamiento continuo de intensidad moderada (MICT) y del entrenamiento interválico
de alta intensidad (HIIT).
Entrenamiento continuo (MICT) o entrenamiento interválico
(HIIT)
Ciertas investigaciones sugieren que el ejercicio físico de alta intensidad (60-85% VO2Máx)
genera una mayor capacidad aeróbica que el entrenamiento de intensidad moderada (40-59%
VO2Máx) (12). Además, diferentes estudios han demostrado mejoras producidas por el
entrenamiento de alta intensidad de tipo interválico (HIIT), incluso en pacientes con
problemas cardíacos, sobre el entrenamiento continuo de intenisdad moderada (MICT)
(10,15,16).
McKay y sus colaboradores (7) analizaron los efectos del HIIT y MICT sobre el consumo de
oxígeno y el rendimiento deportivo en 12 adultos sanos. El entrenamiento consistía en
realizar 8 sesiones de HIIT y MICT a lo largo de 19 días, donde cada sesión estaba separada por
1-2 días de descanso. El entrenamiento interválico (HIIT) consistía en realizar 8 series de 1
minuto al 120% del VO2Máx seguido de 1 minuto pedaleando a baja intensidad en las sesiones 1
y 2. En el resto de sesiones se realizaron 12 series. El entrenamiento continuo (MICT)
consistía en realizar 90 minutos pedaleando al 65% del VO2Máx.
En este caso (7), los investigadores no encontraron diferencias significativas en cuanto al
rendimiento deportivo, el VO2Máx y los umbrales de lactato entre los dos métodos de
entrenamiento.
En un estudio muy interesante llevado a cabo por Gormley y sus colaboradores (2) analizaron
los efectos de diferentes intensidades de entrenamiento sobre la capacidad aeróbica en
adultos sanos. Se formaron 4 grupos. El primero realizó un entrenamiento de intensidad
moderada (50% VO2Máx), el segundo realizó un entrenamiento más intenso (75% VO2Máx) y
el tercero trabajó con intensidades aún más altas (95% VO2Máx). El cuarto grupo no realizó
ningún entrenamiento. Los protocolos de entrenamiento se modificaron para que todos los
sujetos realizasen la misma cantidad de ejercicio.
ENTRENAMIENTO CONTINUO VS ENTRENAMIENTO INTERVÁLICO (HIIT)
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Los resultados mostraron que el VO2Máx aumentó significativamente en los 3 grupos. El grupo 1
aumentó sus valores de VO2Máx en un 10%, el grupo dos en un 14.3% y el grupo 3 en un 20.6%.
Esto demuestra que cuando el volumen del entrenamiento está regulado, el ejercicio intenso
es más efectivo para aumentar el VO2Máx que el entrenamiento de intensidad moderada (2).
Efectos post-ejercicio de los métodos de entrenamiento
El gasto energético durante una sesión de HIIT es menor que el MICT, debido a que el volumen
de entrenamiento es menor (6). Sin embargo, se ha sugerido que el HIIT produce un mayor
consumo de oxígeno (EPOC) que el MICT horas después de terminar la sesión de
entrenamiento (1).
En un estudio de Skelly y colaboradores (11) realizaron un programa en el que analizaban los
efectos post-ejercicio en 2 grupos diferentes de entrenamiento. Un grupo realizó un
entrenamiento de alta intensidad (HIIT) que consistía en realizar 10 series de 60 segundos de
trabajo al 90% VO2Máx con 60 segundos de recuperación activa. Otro grupo realizó un
entrenamiento continuo (MICT) al 70% VO2Máx durante 50 minutos. Los resultados
mostraron que, aunque durante el entrenamiento el volumen de entrenamiento fue menor
en el HIIT, a las 24 horas, el consumo de oxígeno fue similar en ambos grupos.
Entrenamiento interválico y alto rendimiento deportivo
El HIIT también ha formado parte de la preparación de atletas de alto nivel desde comienzos del
siglo XIX. Hace más de una década se realizaron numerosas investigaciones que analizaban el
efecto del entrenamiento interválico en deportistas de resistencia y se creó un programa
estandarizado donde se reservaba el 15-20% del tiempo de la preparación al entrenamiento
interválico (5).
Además, Guellich y colaboradores (3), demostraron que deportistas de élite como remeros,
corredores y ciclistas se ven favorecidos (aumento del rendimiento) al aplicar pequeñas dosis de
entrenamiento interválico de alta intensidad.
Entrenamiento interválico y salud
Como ya citamos anteriormente, también este método de entrenamiento ha producido
mejoras en la salud de adultos con enfermedad de la arteria coronaria, personas que hayan
sufrido un ataque al corazón y gente con síndrome metabólico y obesidad (8,9,15,16). En
muchos casos, la mejora de la capacidad respiratoria después del HIIT fue mayor que tras el
entrenamiento continuo (MICT) (8,13,16).
Wisloff y sus colaboradores (16) realizaron un interesante estudio donde analizaban los efectos
de diferentes métodos de entrenamiento con pacientes que habían sufrido un accidente
cardiovascular.
El entrenamiento estuvo supervisado y el grupo que realizó el HIIT (adaptado) se ejercitó
durante 4 minutos al 90-95% de su FCMáx. Cada intervalo estaba dividido por 3 minutos de
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reposo activo. El total de cada sesión rondaba los 38 minutos. Por otro lado, el grupo MICT,
realizó un entrenamiento continuo de 47 minutos al 70-75% de su FCMáx (16).
Los resultados mostraron que la masa corporal, la presión sanguínea y el colesterol total no
cambiaron en ninguno de los dos grupos. Los sujetos del grupo HIIT tendían a bajar los
triglicéridos al finalizar los entrenamientos. Tras 12 semanas de entrenamiento el dato más
relevante obtenido fue que el VO2Máx había aumentado un 46% (HIIT) y un 14% (MICT) (16).
Conclusiones
Existe una considerable evidencia científica que afirma que el HIIT es un método de
entrenamiento muy eficiente (poco tiempo de trabajo), produce adaptaciones centrales y
periféricas y puede aplicarse con éxito en personas sanas, enfermas e incluso atletas de alto
nivel. Sin embargo, los efectos de un entrenamiento continuo a intensidad moderada también
produce efectos beneficiosos para la salud y el rendimiento físico.
Bibliografía
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La investigación siempre ha reconocido que el entrenamiento y el ejercicio físico son
vitales para obtener una salud mental y física idónea tanto en hombres como en
mujeres. Hace años, la mayoría de las mujeres adoptaba un sedentarismo completo hasta
llegar a la pubertad, obligado en gran medida por la presión social existente.
Aquellas mujeres que si practicaban deporte, apenas realizaban entrenamientos de fuerza o
directamente ni introducían en sus rutinas este tipo de entrenamientos, sólo porque no era
considerado femenino, y convirtiéndolo así, en una actividad predominantemente masculina (1).
Hoy en día todavía sigue viva esta concepción, debido a una falta de información y ciertos
conceptos erróneos que mantiene a las mujeres alejadas del entrenamiento de fuerza y
esto es, un grave error.
¿Presenta la mujer adaptaciones similares al hombres en el
entrenamiento de fuerza?
La respuesta es sí. Si en porcentaje con respecto a sus valores iniciales. En cambio, como los
hombres presentan unos niveles iniciales mayores de fuerza máxima y de tamaño muscular, la
ganancia obtenida con el entrenamiento es mayor (en términos absolutos) en el hombre que en
la mujer. La testoterona y los valores sanguíneos más elevados son la principal razón por
la que los hombres presentan este mayor aumento absoluto de la fuerza que el colectivo
femenino (2).
Tradicionalmente siempre se ha pensado que la mejora de la fuerza vía hipertrofia en la mujer
era bastante más limitada que lo es en los hombres, pero posteriormente y con la publicación de
nuevas investigaciones se ha podido observar que siempre que los entrenamientos de fuerza
sean similares en cuanto a volumen, intensidad relativa y frecuencia, las mujeres
presentarán unas adaptaciones similares (en porcentaje a los valores iniciales) al
entrenamiento de fuerza que el colectivo masculino, incluyendo una ganancia similar
en cuanto a hipertrofia muscular se refiere (2).
Cuanto una mujer realiza el mismo entrenamiento de fuerza que un hombre, el
colectivo femenino gana fuerza en la misma proporción que los hombres (8, 9). A pesar
de que los valores de fuerza absoluta son mayores en los varones los aumentos relativos (en %)
puedes ser iguales o incluso mayores en las mujeres.
Ciertas evidencias científicas muestran que esta ganancia de fuerza en las mujeres se puede
llegar a estabilizar tras un período de entre 3 a 5 meses de entrenamiento y no progresar tanto
como en los varones (9). Esta diferencia se puede pronunciar más todavía en tren superior, en
donde la fuerza absoluta de la mujer es menor a la de los hombres.
ENTRENAMIENTO DE FUERZA EN MUJERES
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¿Por qué algunas mujeres desarrollan más fuerza?
El nivel de testosterona es el principal motivo. Aquellas mujeres que presentan unos
niveles de testosterona más elevados lograrán un mayor potencial para el desarrollo de la fuerza
y de la potencia que otras mujeres (3).
Beneficios del entrenamiento de fuerza en mujeres
Mucha gente piensa que las adaptaciones de las mujeres al entrenamiento de fuerza son
menores para ellas, pero hoy en día, las evidencias científicas nos indican que el
entrenamiento de fuerza es igual de beneficioso tanto para los hombres como para
las mujeres e incluso más para las mujeres (4).
Beneficios a nivel óseo
Las mujeres necesitan una salud ósea adecuada para prevenir la aparición de enfermedades
como la osteoporosis. Si la mujer realiza un adecuado entrenamiento de fuerza su masa
corporal magra mejora la densidad mineral ósea y se obtienen un mejor contenido mineral
óseo, logrando prevenir la osteoporosis y asegurarse el evitar fracturas (5).
Más resistencia en los tejidos conectivos
Ligamentos, tendones y cartílagos se verían notablemente reforzados. El entrenamiento de
fuerza en mujeres brindaría esta mejora, logrando una mayor estabilidad e integridad
articular, previniendo por tanto la aparición de lesiones (1).
Mayores niveles de fuerza
Por todos es conocidos que el envejecimiento causa una disminución significativa de la fuerza,
conllevando a problemas asociados a la capacidad funcional. El entrenamiento de fuerza en
mujeres incrementará la fuerza funcional y se mejorará el rendimiento físico obteniendo
por tanto, una mejor salud y calidad de vida (6).
Menor porcentaje graso
El entrenamiento de fuerza incrementa la masa magra corporal y disminuye
notablemente el porcentaje graso, esto conlleva una menor grasa corporal no funcional y una
mayor proporción de masa magra corporal, lo cual provee fuerza funcional. Además, los datos
recogidos de las investigaciones científicas indican que una mayor masa muscular y una mayor
área transversal del músculo se correlaciona con una mayor fuerza a nivel muscular (3, 6, 7).
Mejor autoestima y salud mental
Existen estudios que muestran que las mujeres que realizan entrenamiento de fuerza
tienen mayores niveles de autoestima. Por ello, este tipo de entrenamiento parece
reportar al colectivo femenino un sentido de potencia personal (3).
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Conclusiones
Tal y como hemos podido observar en el presente artículo, podemos concluir que la
musculatura en ambos sexos tiene las mismas características fisiológicas y
responde de igual modo al entrenamiento. Además, este tipo de entrenamiento
reporta a la mujer muchos beneficios para la salud en general.
Cuando realizan el mismo tipo de entrenamiento de fuerza, las mujeres ganan fuerza en la
misma proporción que lo hace un hombre o incluso más rápido. Como hemos podido observar a
pesar de que los valores de fuerza absoluta son mayores en los hombres, los aumentos relativos
(en porcentaje) pueden ser iguales o incluso mayores en las mujeres.
Podemos finalizar diciendo que es creencia tan extendida de que las mujeres se hipertrofiarán
en exceso por el efecto del entrenamiento de fuerza y que los programas de entrenamiento
deben ser totalmente diferentes para las mujeres que para los hombres son totalmente
infundados.
Bibliografía
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Tenemos el placer de tener hoy en Mundo Entrenamiento al doctor Ángel Gutiérrez Sáinz.
Este pamplonés, afincado en Granada fue el médico de la expedición que Jesús Calleja
llevó a su programa de la cadena televisiva Cuatro hace unos años en el “Desafío Himalaya”.
Ángel Gutiérrez, es profesor en el INEF de Granada y también de Fisiología Humana en la
Facultad de Medicina. Ha sido médico de la selección española de mountainbike
durante 7 años y médico responsable del box de atletas
durante los JJOO de Barcelona 1992.
El doctor Ángel Gutiérrez ha sido médico también en
campeonatos del mundo de Kárate, esquí Alpino y
ciclismo en ruta en diversas ocasiones en los últimos años.
Director de hasta 5 tesis doctorales relacionadas con el
entrenamiento deportivo y médico personal de diversos
deportistas de élite entre ellos Abdelkader El Mouaziz, ganador de
la maratón de Nueva York, Londres, París, Madrid además de
varios deportistas olímpicos en Pekín 2008.
Ángel es una eminencia en el campo deportivo, médico y
fisiológico. Es autor del libro Entrenamiento deportivo y
alimentación y ha colaborado hasta en 9 libros de Fisiología y
Medicina del deporte.
Bienvenido a Mundo Entrenamiento Doctor Gutiérrez, gracias por estar hoy con
nosotros. ¿Qué recuerdos tiene sobre su expedición como médico en el “Desafío
Himalaya”? ¿Alguna anécdota que quiera compartir con nosotros?
Bueno, fueron dos expediciones, “Desafío Himalaya”, con el ascenso por la India al Pico sin
Nombre, y “Desafío Everest”, ascendiendo al Everest desde Nepal. El recuerdo que me queda
es la gran capacidad de adaptación del hombre ante las adversidades, entre personas
no preparadas, ya que las expediciones fueron con sujetos inexpertos. El primer día de
expedición se cayeron dos mulas al río Zanskar, cargadas con las mochilas de dos personas con
todas sus pertenencias para un viaje de 6 semanas, y la mitad de los utensilios de cocina, pero en
esas situaciones no hay vuelta atrás. Somos capaces de sobrevivir con el 10% de lo que
creemos necesitar, lección que ya nos da nuestro propio organismo, en el cual la reserva
funcional de nuestros principales órganos es tal, que podríamos sobrevivir con el 10% del
hígado, de los pulmones, etc.
ÁNGEL GUTIÉRREZ, EXPERTO EN FISIOLOGÍA Y MEDICINA
DEPORTIVA
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Como experto en medicina de montaña, ¿qué aspectos considera más importantes
para aclimatarse a la altura?
Hay un factor genético determinante. Adaptarse a la altitud no es solo una cuestión de
voluntad. Hay grandes deportistas que no pueden pasar de 4000 metros estando en plena
forma, y hay sedentarios que pueden coronar cimas por encima de 6000 metros. Lo más
importante es escuchar al cuerpo, habla por ti, y si la cosa no va bien, si los síntomas
aparecen, pues bajar, no tratar de sobreponerse a base de coraje y medicamentos. Si bien es
verdad que la tolerancia a la hipoxia requiere un gran poder mental, y gran parte de la
superación de obstáculos, en ausencia de síntomas claros de patología de montaña, es la fuerza
mental.
¿Es la aspirina un buen aliado de prevención en las alturas?
No, en la prevención no, es un buen aliado para algunos síntomas y evitar problemas de
viscosidad y posibles tromboembolismos, para prevenir problemas hay otras medidas
farmacológicas y de aclimatación progresiva, hidratación, etc.
¿Por qué es tan importante el hematocrito? ¿Qué niveles son los ideales en altura?
La disminución de la presión parcial de oxígeno (que no la concentración expresada en %, que
no varía ese 20.9 hasta superados los 20.000 metros) debido a la disminución de la presión
barométrica, hace que disminuya la saturación de la hemoglobina. Si lo normal es que esté
saturada a un 98%, conforme vamos ascendiendo, la saturación baja. A partir de ciertos niveles
de altitud, y de forma individual, va disminuyendo s saturación y por tanto la capacidad de
trasnsporte de oxígeno, por lo que aumentando la concentración de glóbulos rojos -hematocrito-
queda parcialmente compensado, aunque esto, a su vez, como hemos visto antes, ocasiona otros
problemas como el aumento de la viscosidad de la sangre y la consiguiente dificultad de circular
por los capilares periféricos, por lo que la hidratación, o la aspirina, pueden ayudar. A más
hematocrito, más transporte.
¿Qué papel tiene el lactato en altura?
El mismo que en cualquier otro nivel. A menos oxigenación, en un esfuerzo intenso,
más lactato generado, por lo tanto más fatiga por acidosis, más tiempo de recuperación entre
esfuerzos. A 8000 metros de altitud, el consumo de oxígeno máximo es de 8 ml/kg/min, y la
velocidad de desplazamiento unos 100 m/h, así que el umbral anaerobio, la acidosis, se genera a
velocidades bajísimas. Nosotros fuimos midiendo estos parámetros y es sorprendente el nivel de
acidosis ya a 6000 metros, por lo que se requiere un enorme entrenamiento y
adaptación, o en su defecto, una ascensión muy lenta y progresiva.
¿Ha notado diferencias entre los sherpas y el resto de la expedición? ¿A qué se debe
esta excelente predisposición a la altitud?
Las diferencias son notabilísimas. Es fruto de la selección natural y la modificación
genética en base a generaciones y generaciones naciendo y viviendo a esa altitud. Hay estudios
que muestran polimorfismos adaptativos en determinadas razas, que solo ellos poseen.
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Mientras que en el campo base de Everest los miembros de la expedición teníamos
entre 80 y 85% de saturación de hemoglobina, ellos estaban en 92%. Se tardan varias
generaciones en lograr esas adaptaciones.
Ha formado parte de la Selección Española de Ciclismo como médico durante 8 años,
¿considera importante las ayudas ergogénicas a estos niveles?
Sin duda. Hay una corriente purista en la que se dice que basta con comer bien, etc. No es
verdad para la alta competición con las exigencias del deporte profesional actual. Hay
numerosos productos, legales, con propiedades ergogénicas reconocidas, avaladas
por numerosos estudios científicos y por la propia experiencia. No siempre tiene que
resultar estadísticamente significativo o tener un ensayo clínico con 10.000 personas detrás
para saber que algo funciona.
La EPO es una hormona natural que segrega nuestro organismo, por lo que no
siempre hablar de ella es lo mismo que hablar de dopaje deportivo ¿Qué efectos tiene
en los deportistas?
En los deportistas y en cualquier persona en la que su aporte de oxígeno a los tejidos esté
comprometida. La EPO no se empezó a comercializar para los deportistas, sino para enfermos
renales, casos de cáncer con tratamientos quimioterápicos o radioterapia agresiva que generaba
anemias severas. Un incremento de la producción de glóbulos rojos hasta un límite en el que su
aumento tenga más ventajas que efectos secundarios negativos, que los tiene, incrementa hasta
en un 8% el rendimiento deportivo, aumentando el consumo de oxígeno máximo y desplazando
el umbral anaerobio hasta velocidades cercanas al VAM (velocidad aerobia máxima).
¿Le entristece la polémica que envuelve este deporte en relación con el doping?
Pues la verdad no. La polémica es buena, necesaria, y hará que en un futuro más o menos lejano,
abandonando posturas fariseas y comerciales, se sienten bases éticas, justas y no reprobables
desde ningún prisma, acerca de lo que podemos hacer los médicos por la salud y el rendimiento
de los deportistas, de forma ética y justa. El debate es preciso, siempre lo ha sido en cualquier
ámbito de nuestra sociedad.
Ha entrenado a multitud de deportistas de alto rendimiento, campeones de maratón,
ciclistas, esquiadores… ¿Qué importancia le da usted a la alimentación y
suplementación?
Basta con pensar el tipo de gasolina que usa un fórmula uno o una moto de competición. La
alimentación es determinante, y no sólo la cantidad y calidad, sino el momento de
administrarla. A día de hoy, todavía creo que hay mucho por aprender, y tal vez haya que
mirar atrás, más que adelante. Sin una buena alimentación y sin adecuada
suplementación, llegar a la élite y permanecer en ella, es casi imposible.
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¿Cree usted que la población sigue una correcta alimentación hoy en día?
Para nada. Tan solo hay que ver la evolución de enfermedades metabólicas, degenerativas,
cardiovasculares y cáncer, muchas de ellas generadas por malos hábitos alimentarios, par darse
cuenta. Obligatorio leer este enlace.
¿Abusar de alimentos procesados y llevar una dieta poco saludable pueden ser el
origen de multitud de patologías o enfermedades?
Sin duda. Es una bomba de relojería. Lo que pasa con el tabaco y enfermedades
respiratorias y cardiocirculatorias, tiene su paralelismo con la alimentación. Veremos cosas
terribles en un futuro muy cercano.
Para finalizar Ángel ¿Cuáles son las claves que usted daría al lector para alcanzar
una vida más saludable y longeva?
Comer la mitad, moverse el doble y reírse el triple. Y las 3 palabras que debemos grabar
a fuego en nuestra mente: TE QUIERO, PERDÓN y GRACIAS.
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