El parto pretérmino:Una inquietud de la salud en

Kentucky Esta información ha sido preparada para usted por:

¿Cuánto tiempo dura unembarazo de término completo?

• Un embarazo de término completo dura aproximadamente 40 semanas.

• Usted probablemente ha escuchado que un embarazo debe durar 9 meses

• 9 meses del calendario = 40 semanas

Fecha de Parto

• También se llama:– EDC (Expected Date of Confinement)

– EDD (Expected Date of Delivery)

Ambos significan “Fecha de Parto”

• Es un cálculo aproximado

• Aun el Ultrasonido no es el 100% exacto para predecir la fecha del parto

Parto Pretérmino

• “Pretérmino” es otra palabra para prematuro – nacimiento antes del tiempo en que el bebé estaría en “Término completo” o completamente desarrollado

• Como todo ser viviente, los bebés necesitan tiempo para crecer y desarrollarse antes de que sus órganos puedan funcionar y puedan estar afuera del vientre

• Un bebé que nace antes de 37 semanas nace pretérmino y por consiguiente es prematuro

• La prematuridad es la causa principal de muerte en los recién nacidos.

• Complicaciones médicas son comunes en bebés prematuros.

Vale la pena esperar por bebés saludables, porque…

• Los bebés prematuros pueden sufrir consecuencias de por vida, tales como:– El retraso mental

– La ceguera

– La enfermedad crónica de los pulmones

– La parálisis cerebral

• Los bebés prematuros también son los que más probablemente tengan enfermedades tales como enfermedades del corazón y diabetes cuando ya sean adultos

Complicaciones médicas comunes en bebés prematuros:

Bebés nacidos en pretérmino tardío

• Bebés que nacen entre34 y 37 semanas son llamados– bebés de “Pretérmino Tardío”

– (4 a 6 semanas precoces)

• Con frecuencia sin peso bajo al nacer

• Con frecuencia parecen ser saludables y van a la sala normal de recién nacidos pero puede que no sean tan saludables como se ven

Vale la pena esperar por bebés saludables, porque…

• Aun los bebés que nacen en pretérmino tardío tienen un riesgo alto de problemas en el nacimiento, tales como

– Problemas de respiración

– Inestabilidad de la temperatura

– Ictericia

– Problemas de alimentación

– Azúcar bajo en la sangre

• Bebés que nacen en pretérmino tardío también tienen un riesgo alto de problemas posteriores en la vida:

– Problemas crónicos de salud

– Hiperactividad o Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (ADHD por sus siglas en inglés)

– Problemas serios en el comportamiento y aprendizaje

Vale la pena esperar por bebés saludables porque…

• Bebés que nacen en pretérmino tardío también tienen:

– Un riesgo más alto de morir en el primer año de vida que los bebés de término completo

– Un riesgo más alto que los bebés de término completo de ser re-ingresados al hospital con problemas

– Cerebros que son más pequeños y subdesarrollados comparado con los cerebros de los bebés de término completo

Desarrollo del cerebro humano durante el embarazo

• El cerebro es el último órgano mayor en desarrollarse

• El cerebro del bebé a las 35 semanas pesa solamente 2/3 de lo que pesa en término completo

• Mucho crecimiento importante del cerebro sucede en esas últimas semanas

¿Quién probablemente tendrá un bebé de nacimiento pretérmino?

• Nadie puede predecir quién tendrá un bebé de nacimiento pretérmino

• El parto pretérmino puede pasarle a cualquier mujer embarazada

…Sin embargo, algunas mujeres tienen un riesgo alto de parto pretérmino y de un

nacimiento pretérmino:

• Mujeres que anteriormente dieron a luz a un bebé en pretérmino

• Mujeres embarazadas de gemelos, trillizos o más

• Mujeres con ciertas anormalidades del útero o cervicales

Otros factores que aumentan el riesgo de la prematuridad

Factores Médicos

• Infecciones

• Diabetes

• Alta presión arterial

• Problemas de Coagulación

• Sangrado vaginal

• Tiempo corto entre embarazos

• Mujeres cuyo peso es excesivo o por debajo del peso normal

Factores del estilo de vida

• Fumar durante el embarazo

• Cuidado prenatal demasiadotarde o sin cuidado prenatal

• Tomar alcohol

• Usar drogas ilegales

• Uso excesivo de drogas recetadas

• Violencia doméstica

• Tensión

• Falta de apoyo social

Los costos de la prematuridadson muchos:

• El daño emocional

• Su impacto en los negocios

– Costos directos del empleador por el cuidado de la salud

– Pérdida de productividad

• Costos del hospital

• Costos a los sistemas de educación e intervención precoz de la comunidad

• Costos por los tratamientos de enfermedades crónicas

Costos del hospital

• El costo total de Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (NICU, por sus siglas en inglés) relacionado con partos pretérminos en Kentucky fue

$204,504,246 para el año calendario de 2005 con cargos con un promedio de entre

$11,000 – $88,000

Base de datos de salidas de hospitales de Kentucky en el 2005

Costos del hospital

• La cantidad total pagada por Medicaid de KY por hospitalizaciones iniciales relacionadas con la prematuridad para el año calendario 2005 fue $7.4 Millones

• Medicaid pagó 4 veces más por el cuidado de bebés de 35-36 semanas (bebés nacidos en pretérmino tardío) que lo que pagaron para los bebés que nacieron antes de 26 semanas (microprematuros).

(Base de datos de reclamos de Medicaid de KY, 2005)

Promedio de estancia en el hospital

• 2.0 días para recién nacidos sin complicaciones

• 13.6 días para bebés con cualquier diagnosis de prematuridad o peso bajo al nacer

• 24.2 días para bebés con una diagnosis principal de prematuridad o peso bajo al nacer

Una crisis silenciosa

• La prematuridad ha estado en aumento constante y alarmante en las últimas dos décadas

• Ahora afecta a uno de cada ocho bebés que nacen en los Estados Unidos

Porcentaje de Nacimientos Vivos que Fueron Pretérminos*;

En Kentucky y EE.UU.., 1994 – 2004

*Nacimiento pretérmino es definido como cualquier nacimiento vivo que ocurre antes de completar 37 semanas de gestación

Fuente: March of Dimes Peristats

Prematuridad en Kentucky

• El índice de partos pretérminos está aumentando el doble en KY que en los Estados Unidos

• En Kentucky 1 de cada 7 bebés nace prematuro

• En algunas regiones de Kentucky 1 de cada 5 bebés nace prematuro (20%)

14.4

15.6

12.9

12.6

13.8

13.9

15.5

9.0

14.2

13.9

15.3

18.3

13.9

17.6

13.1

Purchase

Pennyrile

Green River

Barren River

Lincoln Trail

Lake Cumberland

North Central

Bluegrass

Northern KentuckyBuffalo Trace

FIVCO

Gateway

Big Sandy

Kentucky River

Cumberland Valley

Percentage9 - 1111.1 - 13.113.2 - 14.414.5 - 15.615.7 - 18.3

*Datos del 2004 son preliminares y los números pueden cambiar**Nacimiento pretérmino es definido como cualquier nacimiento vivo que ocurre antes de completar las 37 semanas de gestaciónNota: Distrito de Desarrollo de Áreas es basado en el condado de residencia de la madre en el momento del partoFuente de datos: Expedientes de Estadísticas Vitales de Kentucky, Expedientes de certificados de nacimientos vivos, 2004

14.4% de todos los bebés nacidos en Kentucky son prematuros – o uno de cada 7 bebés

Índice de nacimientos vivos de residentes de Kentucky que fueron pretérmino** por Distrito de Desarrollo de Áreas;

Año 2004*

Porcentaje

¿Qué podemos hacer?

• Aumentar la conciencia acerca de los efectos asociados con los nacimientos prematuros, incluyendo los nacimientos pretérminos tardíos, en las familias y en las comunidades en general.

• Aumentar la conciencia acerca de los factores de riesgos de parto y de los nacimientos pretérminos

• Aumentar la conciencia acerca de que algunos nacimientos pretérminos pueden ser evitados

¿Qué podemos hacer?

• Animar a todas las mujeres a tener un estilo de vida saludable antes, durante y después del embarazo

• Ayudar a las mujeres embarazadas que conoce a dejar de fumar (actualmente una de cada cuatro mujeres embarazadas en KY fuma)

• Eliminar el alcohol y las drogas durante el embarazo

• Animar a las mujeres a que planifiquen sus embarazos

¿Qué podemos hacer?

• Educar a las mujeres acerca de:

– Buena salud antes y durante el embarazo

– Señales de amenaza de parto pretérmino

– Qué hacer si señales de amenaza ocurren

– Por qué vale la pena esperar por bebés saludables

Animar a mujeres embarazadas para que usen los recursos de la comunidad

• Programa HANDS para padres por primera vez (madre o padre)

• Línea Telefónica de Kentucky para la cesación del tabaco para mujeres embarazadas: 1-800-QUIT-NOW

• Para más información acerca de estos y otros programas, comuníquese con su departamento de salud local.

Para información adicional:

www.prematurityprevention.org

Asociación de Kentucky para el Ácido Fólico (KFAP por sus siglas en inglés) es una asociación de todo el estado dedicada a la promoción de asuntos de la salud perinatal a través de la acción comunitaria, medios de comunicación pública y la educación profesional de la salud. Cualquier persona interesada es invitada a asociarse con esta organización.

www.kfap.comwww.kfap.com

Recursos adicionales

• wwwmarchofdimes.com

– March Of Dimes tiene muchos recursos en su página web para profesionales de la salud y para el público

• wwwkentuckyperinatal.com

– Esta organización ha desarrollado un curso por Internet para educación continua acerca de la prematuridad para médicos y enfermeros

• www.smokefreefamilies.org

– Esta organización tiene información y materiales para familias y profesionales para ayudar a fumadoras embarazadas a que dejen de fumar. El fumar es una de las causas evitables del parto pretérmino, y en Kentucky una de 4 mujeres embarazadas fuma.

¡¡¡Vale la pena esperar por bebés saludables!!!

Un embarazo de término completo es de

40 Semanas.

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