Embarazo normal y diagnostico

Oscariana Latuff

Universidad de CaraboboFacultad de Ciencias de la Salud

Escuela de Medicina “Dr. Witremundo Torrealba”

Asignatura de Clínica quirúrgica I Sede Aragua

Embarazo Normal y Diagnóstico

Prof: Gustavo Guillen

La gonadotropina coriónica humana (HCG) fue descubierta por Collip en 1930, no es sino hasta la década de los 80´, cuando se comienza a utilizar

como prueba de rutina en el diagnóstico precoz de embarazo.

Embarazo: Diagnóstico

DIAGNÓSTICO DE SOSPECHA

TRASTORNOS DIGESTIVOS

• Nauseas y vomitos• Sialorrea• Dispepsia

• Estreñimiento, Meteorismo, Anorexia

• El rechazo a determinados alimentos y al tabaco, y el apetito

caprichoso (los antojos).



TRASTORNOS URINARIOS

• (polaquiuria y tenesmo vesical)

reaparece cerca del final del Embarazo por compresión de la

cabeza fetal. • Otro síntoma es el síndrome

mecánico de compresión ureteral, dolor lumbar en

decúbito que mejora con los cambios posturales.



• Fatiga Al principio del embarazo la astenia y la somnolencia

son muy características.

• Percepción de los movimientos

• Abdomen aumentado de tamaño.

• las alteraciones en el olfato, irritabilidad, cambios del carácter,

tristeza, melancolía o euforia, vértigos y lipotimias.


Amenorrea: todo retraso o ausencia de la menstruación

superior o igual a 10 días después de la fecha probable de su

aparición.

A partir de la sexta semana (signo de

Chadwick). puede verse también en casos de intensa congestión de

los órganos pelvianos.

Crecimiento uterino:El útero empieza a palparse justo por encima de la sínfisis púbica a

través de la pared abdominal alrededor de las

12 semanas de embarazo.


A las 16 semanas, se encuentra entre la sínfisis

del pubis y el ombligo, llegando a éste alrededor de las 20semanas. Este crecimiento

uterino condiciona que al tacto vaginal el explorador choque con el cuerpo uterino a

nivel de los fondos de saco vaginales laterales (signo de Noble-Budin)


El segundo signo de Hegar consiste en la plegabilidad

de la pared anterior del cuerpo.


Peloteo fetal (Signo de Pinard).Alrededor del 4º y 5º mes de gestación el volumen

fetal es pequeño en relación a la cantidad de líquido amniótico.


Delimitación fetal

A partir de la segunda mitad del embarazo puede

delimitarse el feto a través de la palpación abdominal,

identificándose incluso partes fetales conforme avanza la

gestación. Los miomas subserosos pueden simular

partes fetales, causando errores diagnósticos.


Embarazo:Diagnóstico de Confirmación

Diagnósticos Inmunológicos:

La hCG es producida en la placenta por el sincitiotrofoblasto y su función es la de

mantener el cuerpo lúteo, principal fuente de progesterona durante las primeras 6 semanas de embarazo hasta que la placenta asume su producción. Sin embargo, también se puede

encontrar en casos de tumores productores de hCG, sin que exista gestación.


LATIDO CARDIACO FETAL


• Movimientos fetales

• Diagnostico ecografico: A finales de la cuarta semana de amenorrea e inicio de la

quinta puede visualizarse mediante ecografía transvaginal la existencia de un saco

gestacional intrauterino de 2-3 mm. Se identifica como una estructura anecoica rodeada de un anillo ecorrefringente que

corresponde a la reacción decidual.

GRACIAS

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