E. A. P. Medicina Humana

ENFERMERÍA BÁSICALic. . Elizabeth Pablo Agama

Bazalar Guerrero, Jhilsson Camilo Chero Fernandez, Erick

Del Águila Matta, Cesar Alfonso Cis

Flores Vílchez, Carlos Alison Mendoza Cuellar, Cristian Erick Pineda Tinoco, Jhosmar Alexis

Ruiz Grados, Yanaina Knye Sánchez Bravo, Yosari Sofía

Tema: ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS Y ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

AGUDAS

Integrantes:

ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS Y ENFERMEDADES

RESPIRATORIAS AGUDAS

ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS

La diarrea se define como la evacuación, tres o más veces al día (o con una frecuencia mayor que la normal para la persona) de heces sueltas o líquidas.

1. DEFINICIÓN DE DIARREA

Una diarrea aguda es cuando el cuadro se inicia de forma brusca, es auto limitado y dura habitualmente menos de 7 días.

ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS

2. DEFINICÍON ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS

3. CAUSAS MÁS COMUNES

- La infección es más común cuando hay escasez de agua limpia para beber, cocinar y lavar, o cuando no se toman las medidas correspondientes de higiene personal y de alimentos como el lavado de manos con agua y jabón y el uso de agua potable.

- Entre las causas de enfermedades diarreicas se encuentran rotavirus, shigella, salmonela, escherichia coli y cólera

DIARREA LIENTÉRICA

Llamada también acuosa, líquida no inflamatoria. Contiene heces líquidas, usualmente de gran volumen, sin sangre ni pus en las deposicionesEscaso dolor abdominalAusencia de fiebre, o de baja magnitudDura varias horas o días y comprende el cóleraEs la más frecuente.Puede acompañarse de vómitos, fiebre, pérdida del apetito.Generalmente termina en una semana.Produce deshidratación. Usualmente no requiere antibiótico

4. TIPOS CLÍNICOS DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS

DIARREA DISENTÉRICA Es una diarrea con sangre

Menos frecuente y puede acompañarse de fiebre y malestar general.

La atención debe realizarla el médico en un establecimiento de salud.

En todos los casos, se recomienda acudir al establecimiento de salud más cercano.

DIARREA LIENTÉRICA

EL CÓLERA

- Es una enfermedad diarreica aguda lientérica- Causada por la bacteria Vibrio cholerae que se transmite

al hombre por la ingesta de agua y alimentos contaminados por este microorganismo.

- Se caracteriza por diarrea líquida, abundante y frecuente; vómitos, así como la pérdida rápida de líquidos corporales que llevan a la deshidratación y al decaimiento.

- Tiene un periodo de incubación corto, puede ser menos de 24 horas y hasta 5 días, lo que acrecienta el carácter explosivo de los brotes epidémicos.

- Afecta más a los grupos de edad entre 15 a 64 años, sin embargo los niños, los adultos mayores y las embarazadas que se enferman de cólera, se deshidratan rápidamente y tienen mayor riesgo de fallecer o presentar complicaciones por deshidratación grave.

DIARREA LIENTÉRICA

EL CÓLERA

a) Transmisión del cólera

Al consumir agua, bebidas, hielo o alimentos (en especial pescados y mariscos) contaminados por la bacteria Vibrio cholerae o al tener contacto con las heces o vómito de un enfermo o portador de la bacteria.

b) SINTOMAS DEL CÓLERA

Diarrea líquida y abundante de color blanquecino (como agua de arroz), de inicio súbito. Más de cinco evacuaciones en menos de 24 horas (en algunos casos hasta 40 evacuaciones en una hora).

Vómito persistente

  

Estos síntomas pueden acompañarse de:  Dolor abdominal intenso Calambres musculares Por lo general sin fiebre y de presentarse, ésta

es moderada

c) Signos de alarma del cólera

En adultos:

Deshidratación grave (signo del paño húmedo: al oprimir la piel, ésta permanece arrugada y no vuelve a su estado normal, lengua seca, sed intensa).

Disminución en la capacidad de atención o confusión

Palidez

Calambres musculares

Respiración rápida y superficial 

En niños:

Deshidratación grave

Sed intensa

Fontanela anterior hundida en lactantes (mollera hundida)

Llanto sin lágrimas

Ojos hundidos

Boca y lengua seca

Signo del paño húmedo

Orina escasa y obscura

Somnolencia o irritabilidad

Respiración rápida y superficial

ENFERMEDADES TRANSIMITIDAS POR ALIMENTOS(ETAS)

Las ETAS es un síndrome originado por la ingestión de productos alimenticios y/o agua que contenga agentes etiológicos que afecten la salud del consumidor a escala individual o de grupos de población

Se clasifican en intoxicaciones e infecciones

Intoxicaciones alimentarias:Son las producidas por la ingestión de:- Toxinas formadas en tejidos de plantas o

animales- Productos metabólicos de microorganismos en

los alimentos.- Sustancias químicas que se incorporan a los

alimentos de modo accidental, incidental o intencional desde su producción hasta su consumo.

Infecciones Alimentarias:Son las producidas por la ingestión de - Alimentos y/o agua contaminados con agentes

infecciosos específicos tales como bacterias, virus, hongos, parásitos, que en la luz intestinal puedan multiplicarse y producir toxinas o invadir la pared intestinal y desde allí alcanzar otros aparatos o sistemas.

- Los síntomas pueden variar dependiendo del tipo de contaminación o la cantidad de alimento ingerido. Presentando vómitos y diarreas, también dolores abdominales, dolor de cabeza, fiebre, síntomas neurológicos, visión doble, ojos inflamados, problemas renales, y otros. Además algunas pueden llevar a enfermedades de largo plazo, como por ejemplo, la Salmonella puede causar artritis y la Listeria Monocytogenes puede generar meningitis.

Favorece la reposición de líquidos y electrolitos en forma inmediata, evitando la deshidratación ocasionada por la diarrea. La fórmula se presenta concentrada en polvo y envasada en sobres para disolver en un litro de agua, con el nombre de VIDA SUERO ORAL (VSO).

₰Administrar VSO a libre demanda y después de cada diarrea o vómito, a cucharadas o sorbos pequeños. ₰El VSO también debe administrarse en adultos para evitar la deshidratación

REHIDRATACIÓN CON VIDA SUERO ORAL

Preparación: Agregar en un litro de agua potable previamente hervida, clorada o desinfectada con plata coloidal, el polvo del sobre de Vida Suero Oral y revolver muy bien hasta que se disuelva. Si no se disuelve bien, deberá tirarse y preparar uno nuevo. Uso: Administrar a cucharadas o mediante sorbos pequeños cada vez que se presente diarrea o vómito, media taza de VSO a niñas y niños menores de un año y a los mayores de un año, una taza.

Conservación: Tapar el recipiente y dejarlo a temperatura ambiente. Si continúa la diarrea y el vómito, asista de inmediato a la unidad de salud. Recuerde: Un sobre preparado de vida suero oral sólo dura 24 horas, por lo que pasado este tiempo se debe tirar y preparar uno nuevo.

La diarrea es la causa más común de deshidratación en los niños. Un niño puede deshidratarse a causa de una fuerte diarrea,

gastroenteritis o el calor.

SUERO CASERO

INGREDIENTES:• 1 litro de agua hervida• Zumo de limón• 2 cucharadas soperas de

azúcar• 1 cucharadita de café de

bicarbonato• ½ cucharadita de sal

PREPARACIÓN

1. En primer lugar, cabe destacar que si no se usa agua embotellada para elaborar el suero oral casero, deberemos hervirla.

2. A continuación, ponemos el litro de agua en una botella de mayor capacidad, de 1'5 o 2 litros.

3. El siguiente paso para elaborar el suero oral será añadir el zumo de limón al agua.

4. Seguidamente, deberás echar también la media cucharada de sal y de bicarbonato, así como también las dos cucharadas de azúcar que endulzarán el sabor del suero casero.

5. Remueve la botella para que todos los ingredientes se mezclen bien.6. Deberás tomar este suero casero para reponer los minerales y

electrolitos que tu cuerpo ha perdido, de esta forma evitarás deshidratarte. Se recomienda beber al menos dos litros al día de este regenerador casero y natural.

7. El suero oral casero puede ser muy eficaz para el tratamiento de diarrea o para curar la gastroenteritis, ya que ambas enfermedades provocan la pérdida abundante de líquido y necesitamos pues mantenernos hidratados y recuperar minerales.

8. Si deseas leer más artículos parecidos a cómo preparar suero oral casero, te recomendamos que entres en nuestra categoría de Salud gastrointestinal.

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS AGUDAS (ERAs)

DEFINICIÓN DE ERAs

CONJUNTO DE INFECCIONES DEL APARATO RESPIRATORIO CAUSADO

AGENTES VIRALES

BACTERIAS

PERÍODO DE DURACIÓN NO

MAYOR A 15 DÍAS

SÍNTOMAS CLÍNICOS

TosRinorreaOtalgiaDisfonía

Dificultad respiratoria

MECANISMO DE TRANSMISIÓN DE LAS ERAs

CONTACTO GOTAS AEROSOLES

DIRECTA: Pasa del individuo afectado a otro susceptible.INDIRECTA: Hay un intermediario.

El patógeno se encuentra en gotas mayores a 5 µ de diámetro. Están

suspendidas y alcanzan hasta 1 metro, se deposita en las

mucosas.

La partícula acuosa mide menos de 5 µ de

diámetro y se encuentra suspendida en forma de partícula de polvo que

puede infectar a cualquier individuo.

TIPOS DE ERAs MÁS COMUNES

GRIPE

NEUMONÍA

BRONQUITIS

AMIGDALITS

RESFRIADOCOMÚN

ASMA

GRIPE O INFLUENZA

• Enfermedad que afecta la nariz, la garganta y los pulmones, causada por el virus de la influenza. Se transmite con facilidad y puede causar problemas graves, especialmente en niños muy pequeños, adultos mayores y las personas que tienen ciertos problemas médicos a largo plazo, tales como el asma y la diabetes.

PERÍODO DE INCUBACIÓN: 1 A 4

DÍAS

SÍNTOMAS DE LA GRIPE O INFLUENZAFIEBRE

HASTA 40°TOS SECA

ESCALOSFRÍOS

DOLOR MUSCULAR

DOLOR DE CABEZA

En el examen físico se observa…•Paciente aspecto decaído, con rubicundez facial, conjuntivas y mucosas hiperémicas y rinorrea serosa.

•Como síntomas generales están la mialgia, anorexia y cefaleas.

•En niños, puede presentarse vómitos y diarreas luego de 2 días de contacto con el virus.

NEUMONÍA O PULMONÍA

•La neumonía o pulmonía es una infección del pulmón caracterizada por la multiplicación de microorganismos en el interior de los alvéolos, lo que provoca una inflamación con daño pulmonar.

•La reacción inflamatoria produce una ocupación de los alvéolos que puede visualizarse en una radiografía de tórax.

TIPOS DE NEUMONÍANeumonía

neumocócica

Neumonía estafilocóci

ca

Neumonía causada por Haemophilus

influenzae

Neumonía vírica

Neumonía neumocócica• Es la causa identificable más frecuente de neumonía bacteriana y

causa dos terceras partes de las neumonías bacteriémicas extrahospitalarias.

SINTOMAS:

• Infección de las vías respiratorias altas.

• Escalofrío.

• Entre las complicaciones graves y potencialmente mortales destaca la neumonía progresiva, en ocasiones asociada con un síndrome de distrés respiratorio del adulto y/o shock séptico.

DIAGNÓSTICO

•Se debe sospechar una neumonía neumocócica en cualquier paciente con una enfermedad febril asociada con dolor torácico, disnea y tos.

•El diagnóstico de presunción se basa en la historia, la radiografía de tórax, el cultivo y el Gram de las muestras apropiadas o la reacción de impregnación.

TRATAMIENTO

• cefalosporinas, la eritromicina y la clindamicina.

Neumonía estafilocócica

• El Staphylococcus aureus es una bacteria que se encuentra en la piel y en

las fosas nasales de las personas sanas. Causa gran variedad de

infecciones menores de la piel (forúnculos, ampollas, vesículas, abscesos) o

procesos más graves, como neumonía, meningitis, endocarditis, síndrome

del shock tóxico (SST) y sepsis.

SÍNTOMAS:

• Semejantes a los de la Neumonía neumocócica, agregado a ello escalofríos

recidivantes, necrosis tisular con formación de abscesos, neumatoceles.

DIAGNÓSTICO:

El diagnóstico se sospecha en los pacientes analizando el esputo y se establece mediante recuperación de S. aureus en los hemocultivos.TRATAMIENTO:

Penicilina resistente a penicilinasa, cefalosporina, cefalotina o cefamandol. La clindamicina es activa contra el 90 por ciento de las cepas.

• Los virus invaden el epitelio bronquiolar, produciendo una bronquitis; la infección se puede extender hacia el intersticio pulmonar y los alvéolos, originando una neumonía.

SÍNTOMAS:

La mayoría de los pacientes refieren cefalea, fiebre, mialgias y tos, que suelen asociarse con la producción de esputo mucopurulento.

DIAGNÓSTICO:

El diagnóstico es apoyado por la identificación de escasas bacterias con predominio de los monocitos en el esputo y por la imposibilidad de recuperar un patógeno bacteriano responsable.

Neumonía vírica

TRATAMIENTO:

Se recomienda administrar aciclovir para las infecciones pulmonares por virus herpes simple, herpes zóster o ganciclovir en caso de citomegalovirus (CMV).

Neumonía causada por Haemophilus influenzae• Es una causa relativamente frecuente de neumonía bacteriana. Las

cepas que contiene la cápsula de polisacáridos tipo b son las más virulentas y las que con más probabilidad producen enfermedades graves, incluidas la meningitis, la epiglotitis y la neumonía bacteriana.

SÍNTOMAS:

En la mayoría de pacientes se observa derrames pleurales precoces hasta en un 50 % y bronconeumonía.

DIAGNÓSTICO:

La tinción de Gram del esputo muestra numerosos cocobacilos pequeños y negativos con la tinción; este germen resulta relativamente exigente y coloniza con frecuencia las vías aéreas altas, por lo que son frecuentes los falsos positivos y los falsos negativos en cultivo.

TRATAMIENTO:

La profilaxis con la vacuna conjugada de H. influenzae tipo b se aconseja en todos los niños y se administra en tres dosis a los 2, 4 y 6 meses de edad.El tratamiento preferido es trimetoprima-sulfametoxazol. Los alternativos son amoxicilina, fluoroquinolonas y la azitromicina.

BRONQUITIS

INFLAMACIÓN DE LOS CONDUCTOS BRONQUIALES

BRONQUITIS CRÓNICA

BRONQUITIS AGUDA(Corta duración)

Inicia con infección viral de senos

paranasales, nariz y garganta y luego

pasa a los pulmones.

Tipo de EPOC (enfermedad

pulmonar obstructiva crónica).

SÍNTOMAS DE LA BRONQUITIS

• Molestia en el pecho

• Tos que produce moco. Si es de color verde amarillento, es más probable que se tenga una infección bacteriana.

• Fatiga.

• Fiebre, usualmente baja.

• Dificultad respiratoria agravada por el esfuerzo o una actividad leve.

• Sibilancias (Sonido de silbido que hace el aire al pasar por vías congestionadas)

TRATAMIENTO

• Para la bronquitis aguda causada por un virus no se necesitan antibióticos. Pero, se debe tener en cuenta:

• Los pacientes con bronquitis crónica suelen requerir un tratamiento específico con medicación broncodilatadora.

TOMAR LÍQUIDOSHIDRATAR SECRECIONES

NO FUMAR

AMIGDALITIS

INFLAMACIÓN DE LAS AMIGDALAS

VIRUS

BACTERAS

Estreptococos A

SIGNOS Y SÍNTOMAS

• Dolor de garganta

• Fiebre

• Malestar general

• Presencia de pus

• Ganglios linfáticos inflamados.

TRATAMIENTO

• Prescripción de medicamentos analgésicos y antipiréticos.

• Para bajar la fiebre, se puede utilizar compresas mojadas.

LA AMIGDALITIS PUEDE TRAER CONSIGO ASFIXIA DEBIDO AL INCREMENTO DEL

TAMAÑO DE LAS AMIGDALAS. EN LOS NIÑOS ESTE PROBLEMA PARA RESPIRAR ES MÁS PELIGROSO PORQUE SUS AMIGDALAS SE

ENCUENTRAN DILATAS.

CUIDADO

RESFRIADO COMÚN

• El resfriado común es una infección leve de las vías respiratorias (nariz, faringe y cuerdas vocales) causada por rinovirus coronavirus.

• Su vía de contagio es a través de gotas producidos por la tos o el estornudo.

SÍNTOMAS

• Intensa secreción de mocos

• Congestionamiento nasal con obstrucción nasal uni o bilateral

• Dolor de cabeza

• Dolor de garganta

• Lagrimeo

• Tos

• Fiebre no muy alta.

ASMA BRONQUIAL

• El asma bronquial (AB) es una enfermedad caracterizada por episodios de obstrucción bronquial intermitente, motivados por broncoespasmos y edema de la mucosa, consecuentes a un fondo de hiperactividad bronquial.

SÍNTOMAS

• Taquipnea, especialmente superior a 30 resp/min.

• Taquicardia.

• Pulso paradójico mayor de 10mm.

• La saturación de oxigeno por oximetría de pulso.

• Retracción de la piel entre las costillas al respirar.

• Sibilancias, disnea, tirantez torácica y tos.

GRACIAS