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EstrabismosEstrabismos
Dra. Myriam BermanDra. Myriam Berman
Prof. Titular Prof. Titular CCáátedra de Oftalmologtedra de Oftalmologííaa
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Acciones de los MAcciones de los Múúsculossculos
nn Recto lateralRecto lateral : : AbductorAbductor
nn Recto MedioRecto Medio : : AductorAductor
nn Recto SupRecto Sup. : . : ElevadorElevador, , IntorsorIntorsor, Aductor, Aductor
nn Recto Inf.Recto Inf. ::DepresorDepresor , , ExtorsorExtorsor AductorAductor
nn OblicOblic. Sup.. Sup. : : DepresorDepresor, , IntorsorIntorsor,, AbductorAbductor
nn OblicOblic. Inf.. Inf. ::ElevadorElevador , , ExtorsorExtorsor, , AbductorAbductor
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EsotropiaEsotropia
Acceso directo a DOWN sind.JPG.lnk
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CUANDO DEBE SER CUANDO DEBE SER
EXAMINADO POR PRIMERA EXAMINADO POR PRIMERA VEZVEZ
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INMEDIATAMENTE INMEDIATAMENTE DESPUES DE DESPUES DE DETECTADODETECTADO
nnAmbliopiaAmbliopia
nnDetecciDeteccióón patologn patologííasas
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AMBLIOPIAAMBLIOPIA
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AMBLIOPIAAMBLIOPIA
Concepto actual:Concepto actual:
‘‘E s l a E s l a falta de consolidacifalta de consolidacióón de la agudeza n de la agudeza visualvisual consecutiva a la carencia de estconsecutiva a la carencia de estíímulos o a la mulos o a la presencia de estpresencia de estíímulos inadecuados o insuficientes mulos inadecuados o insuficientes actuando en el actuando en el perperííodo critico del desarrolloodo critico del desarrollo’’
Existen otras alteraciones como:Existen otras alteraciones como:
nn defectos en la localizacidefectos en la localizacióón espacial.n espacial.
nn alteraciones del POE y del ERG.alteraciones del POE y del ERG.
nn ananóómalas de la sensibilidad de contraste.malas de la sensibilidad de contraste.
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AMBLIOPIAAMBLIOPIA
PERIODO CRPERIODO CRÍÍTICO TICO
Es el lapso de tiempo post natal durante el cual la Es el lapso de tiempo post natal durante el cual la corteza permanece siendo lo suficientemente lcorteza permanece siendo lo suficientemente láábil como bil como para adaptarse a las influencias derivadas de la para adaptarse a las influencias derivadas de la experiencia o del medio ambiente. El perexperiencia o del medio ambiente. El perííodo crodo críítico se tico se extiende desde el nacimiento hasta los 8 aextiende desde el nacimiento hasta los 8 añños de edad. os de edad.
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COVER TESTCOVER TEST
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ESTRABISMO ACOMODATIVOESTRABISMO ACOMODATIVO
nn Comienzo a los 2Comienzo a los 2--3 a3 aññosos
nn SensorialidadSensorialidad NormalNormal
nn EsotropiaEsotropia al mirar de cercaal mirar de cerca
nn OrtotropiaOrtotropia lejoslejos
nn HipermetropiaHipermetropia
nn Corrige con anteojosCorrige con anteojos
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ExotropiaExotropia S de S de DuaneDuane
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EXOTROPIASEXOTROPIAS
nn PERMANENTES XTPERMANENTES XT
nn INTERMITENTES (XT)INTERMITENTES (XT)
nn DHDDHD
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EXOTROPIASEXOTROPIAS
nn ApariciAparicióón mas tardn mas tardííaa
nn Menos trastornos sensorialesMenos trastornos sensoriales
nn Escasa Escasa ambliopiaambliopia
nn Pueden tratarse mPueden tratarse máás tards tardííamenteamente
nn MiopiaMiopia frecuentefrecuente
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TRATAMIENTOTRATAMIENTO
nn AMBLIOPIAAMBLIOPIA
nn VICIOS DE REFRACCIVICIOS DE REFRACCIÓÓNN
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CIRUGCIRUGÍÍA PRECOZA PRECOZOBJETIVOSOBJETIVOS
nn EstEstééticosticos
nn SensorialesSensoriales
nn PsicolPsicolóógicosgicos
nn MadurativosMadurativos
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CONTROL POSTOPERATORIOCONTROL POSTOPERATORIO
nn INMEDIATOINMEDIATO
nn TARDTARDÍÍOO
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PREVENCIPREVENCIÓÓNN
nn La La ambliopiaambliopia es generalmente preveniblees generalmente prevenible
nn La detecciLa deteccióón temprana es la clave para un n temprana es la clave para un tratamiento efectivo tratamiento efectivo
nn La responsabilidad descansa el mLa responsabilidad descansa el méédico de dico de atenciatencióón primarian primaria
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Estrabismo del adultoEstrabismo del adulto
nn DiplopiaDiplopia
nn TortTortíícoliscolis
nn Posiciones anPosiciones anóómalas de la cabezamalas de la cabeza
nn Angulo de desviaciAngulo de desviacióón secundarion secundario
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