T.M. Eliezer Neftalí Lillo Oyarzo.

Fecha: 02/09/2014.

Conocer un poco más sobre el color y su procesamiento en

el sistema visual.

Conocer anomalías en la percepción del color y sus

implicancias.

Aprender a reconocer presencia de anomalías en la

percepción del color.

Conocer y entender exámenes que se utilizan para valorar

las anomalías de la visión cromática.

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Es energía electromagnética radiante la cual puede ser captada por el ojo humano.

¿Visión?

Sensación consiente producida por a luz que permite apreciar

los objetos y sus cualidades.

Dependiendo de las condiciones de luminosidad distinguimos

tres tipos de visión.

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El color no es una materia, ni una fracción de la luz. sino

que es una sensación en uno de los elementos de la

interpretación que da el cerebro a la radiación luminosa

recibida por el ojo.

Posee 3 cualidades:

1. Tono.

2. Luminosidad o brillo.

3. Pureza o saturación.

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Luz.

Globo ocular.

Medios transparentes.

Retina.

Fotorreceptores.

Tálamo.

Corteza cerebral.

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Se encuentran en la fóvea y alrededor de esta.

Su función es la visión cromática.

Tres pigmentos : opsinas encargados de la visión

tricromática.

Estos se clasifican como:

Conos rojos 564 y 700 nm.

Conos verdes 533 y 545 nm.

Conos azules 420 y 490 nm.

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Un tipo de conos.

No tienen capacidad para distinguir colores, sólo ven

grises.

Parece como si sólo pudieran distinguir la claridad.

Su visión es similar a la de aquellos que carecen de

cualquier tipo de conos.

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Presentan dos tipos de conos.

Podrían hacer igualaciones pero algunas combinaciones

serían indistinguibles y muchas mezclas serían

inaceptables para el observador normal.

Se pueden distinguir tres tipos de dicromatopsias:

Protanopía.

Deuteranopía.

Tritanopía.

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Ceguera del color rojo.

Confunde el rojo y el verde entre sí,

y el rojo y el verde azulado con el

gris.

Protanomalía: Pertenece al grupo

de anomalías del tipo protán

(presenta una confusión entre el

rojo y el verde, viéndose los rojos

como verdes como en el caso de los

protonopes).

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Ceguera del verde.

También confunde rojo y verde entre sí y, además, el rojo púrpura y el verde con el gris.

Deuteranomalía: Esta pertenece al tipo deuterán (confusión entre rojo y verde, viéndose también los verdes como los rojos como ocurre con los deuteranopes). Se diferencia con la anterior en la curva de sensibilidad espectral y en las igualaciones colorimétricas.

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Ceguera del azul.

Confunden el amarillo y el azul, y el

púrpura azulado y el amarillo verdoso

con el gris.

Tritanomalía o tritanopía incompleta:

Como en el caso de la tritanopía se

confunde el amarillo con el azul.

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Deficiencias congénitas.

Mayoría de las anomalías del color son de origen genético.

Afecta más a los varones que a las mujeres afectando a los dos

ojos.

Varones entre 7-8 %.

Mujeres entre 0,5-0,6 %.

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Deficiencias congénitas.

Modelo primario de transmisión

Defecto se encuentra en el cromosoma X, pero es un gen recesivo

Explicaría la predominancia entre los varones.

Permite explicar la existencia de una sola anomalía en un individuo,

pero no explica el motivo de que se den más de una.

Modelo de Piantanida

Se unen en un individuo genes marcados con distinto tipo de

anomalías. Esto permitiría confirmar la hipótesis de que las

deficiencias del tipo protán y deuterán no se encuentran en los

mismos loci en el cromosoma X.

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Deficiencias congénitas.

Aportaciones de Nathans

Las anomalías del tipo tritán están relacionadas con las anomalías

que se puedan presentar en el cromosoma 7, mientras que las

anomalías del tipo protán y deuterán lo están con las posibles

anomalías en el cromosoma X.

Genes responsables de los fotopigmentos rojo y verde tienen

muchas similitudes entre ellos.

Gen responsable del azul se parece más a los generadores de

rodopsina (fotopigmento de los bastones).

Considera como responsables de las anomalías rojo- verde a los

procesos de crossing over.

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Deficiencias adquiridas.

Puede afectar tanto a hombres como a mujeres.

Son alteraciones de monoculares.

La mayoría de las alteraciones son del tipo tritán.

Mayormente en ancianos y niños.

Ancianos

Progresivo amarilleamiento del cristalino.

Acumulación excesiva de pigmento macular.

Cambios degenerativos en los conos y/o en el nervio óptico.

Niños

Retraso madurativo relativo en los conos responsables del azul-

amarillo.

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Deficiencias adquiridas. Se pueden clasificar en:

1. Enfermedades infecciosas Sífilis (afectan al mecanismo receptivo).

No afecta siempre a toda la retina.

Tratamiento, curar la infección de base. Posibilidad de no mejora.

2. Enfermedades no infecciosas Afecciones oculares: Cataratas, retinopatía diabética, glaucoma,

degeneración macular senil, compresión del nervio óptico, desprendimiento de retina.

Afecciones de tipo nervioso: Esclerosis múltiple.

Traumatismos craneoencefálicos.

Enfermedades sanguíneas.

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Deficiencias adquiridas.

3. Otros

Consumo excesivo de tabaco, alcohol y otros tipos de drogas.

A la acción de algunos fármacos como los estimulantes cardíacos,

sustancias antibacterianas, píldoras anticonceptivas.

Intoxicaciones:

Debilidad entre rojo-verde acompañada de disminución de AV.

Si la intoxicación prosigue Ceguera cromática.

Láser o exposición a algunos productos químicos.

Incluso en algunos casos, exposición prolongada a pantalla de

computador puede provocar estados tritán transitorios.

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Panel con 100 colores

desplazables.

Se deben ordenar los colores.

Existen versiones resumidas.

Más conocida, versión de 15

colores.

Difícil y muy largo de aplicar.

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Es un método de exploración cromática en la cual consiste

en platos o laminas dispuestas con una confusión de

manchas de distintos colores.

Técnica:

1. Buena iluminación.

2. Laminas a 75 cms y deben formar un ángulo recto con el eje

visual del paciente

3. El paciente debe responder dentro de 3 segundos.

4. Existe este test con 6,14,24 y 38 laminas.

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