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Estudiando al envejecer:Estudiando al envejecer:

Experiencias en la Universidad de MayoresExperiencias en la Universidad de Mayores

José Jesús Gázquez

Dr. José Jesús Gázquez Linares

Jerez, 2010

Razones de índole demográfica:

� Envejecimiento de la población

� El grupo de edad de entre 20 y 29 años se reduciráen11millones(-20%)


en11millones(-20%)

� El grupo de edad entre 50 y 64 años aumentará en16.5 millones (+25%)

� Cambio intergeneracional

Razones de índole económica:

� De la vejez como “clase pasiva” al“envejecimiento activo”:

� Actividad y productividad (remunerada y noremunerada)


� La productividad y participación social

� El envejecimiento activo como fuente dedesarrollo económico y social

Razones de índole científica:

� La extensión de la educación (a todos los niveles)es la base del desarrollo humano y social de unpaís en medidas poblacionales e individuales

� La capacidaddeaprendizajeduramientrasdurala


� La capacidaddeaprendizajeduramientrasduralavida

� La actividad (física y mental) es el mejor antídotocontra el deterioro

� Los PUMAs han mostrado efectos positivos

� Ofertar una formación básica y actualizada enhumanidadesy ciencias biológicas y sociales a

OBJETIVOS DE LOS PROGRAMAS UNIVERSITARIOS PARA

MAYORES


humanidadesy ciencias biológicas y sociales apersonas mayores de 55 años

� Fomentar las relaciones intergeneracionales

� Fomentar la participación social

� Promover el desarrollo personal y social

Objetivos de estudio

Múltiples enfermedades y problemas de salud Población anciana

1º

Estado de salud en la población mayor de 60 años


Objetivo de nuestro trabajo

2º

Prevalencia en enfermedades y problemas de salud, teniendo en cuenta variables sociodemográficas

Relación entre salud real y percibida

Atendiendo a enfermedades que padecen y variables sociodemográficas

Muestra

La muestra está compuesta por 1.222 personas mayores de 60 años (MD=70,88; DT=7,934), de los cuales el 48,3% son hombres y el 51,7%

restante mujeres, con una media de edad de 70,22 (DT = 7,570) y 71,59 (DT = 8,261) años respectivamente.

Género Estado Civil Edad


Género Estado Civil Edad

Hombre Mujer Soltero Casado ViudoDivor/Separ

60-64 65-69 70-74 75-79 80-8485 o más

N 590 632 82 731 370 36 309 300 251 178 101 83

% 48,3% 51,7% 6,7% 60,0% 30,4% 3,0% 25,3% 24,5% 20,5% 14,6% 8,3% 6,8%

Instrumento

Cuestionario de Necesidades y Demandas de Usuarios de Servicios Sociales para Mayores (Gázquez, Rubio, Pérez y Lucas, 2008)

“¿Cómo diría usted que es su salud?”� posee cinco alternativasde respuesta cada cual se le ha otorgado una puntuación entre 0 y 4:

� “Muy mala”, “Mala”, “Regular”, “Buena” y “Muy buena”


“¿Padece usted algún tipo de enfermedad o problema de salud?”�� contestando“Si” ó “No”:Problemas de huesos o articulaciones, Problemas respiratorios, Problemasde corazón,Hipertensión, Colesterol, Problemas circulatorios, Problemas Digestivos, ProblemasUrinarios, Cáncer, Diabetes, Problemas endocrinos, Problemas neurológicos,Problemas psicológicos, Insomnio / Problemas de sueño, Problemas de la vista, yProblemas del oído.

Salud percibida

N %Género

Masculino FemeninoN % N %

Muy mala 31 2,5 15 2,5 16 2,5Mala 142 11,6 56 9,5 86 13,6Regular 538 44,0 224 38 314 49,7


Prueba T de Student para muestras independientes[t(4,1195)= 5,042; p= 0,000],

Regular 538 44,0 224 38 314 49,7Buena 430 35,2 241 40,9 189 29,9Muy buena 80 6,5 53 9 27 4,3MD 2,32 2,44 2,20DT ,856 ,878 ,818

Salud percibida

Salud Percibida Edad


coeficiente de Pearson (r=-0,191), nos muestra una relación negativa y significativa (P<0,001) entre ambas

Salud percibida

NUEVA VARIABLE

NUMERO DE ENFERMEDADES


SALUD PERCIBIDA

Correlación de Pearson (r=-0,492) que nos muestra laexistencia de una relación negativa entre ambas variables ysignificativa (P<0,001).

Salud percibida

NUMERO DE ENFERMEDADES

SALUD PERCIBIDA

Esta correlación se mantiene aún cuando controlamos la variable edad(r=-0,474) y la variable estado civil (r=-0,489), siendo nuevamente larelación negativa y significativa (P<0,001).

análisis de regresión múltiple paso a


Tanto el número de enfermedades (r2=0,251) como la edad (r2=0,010) yel género (r2=0,002) [sin entrar a formar parte en el modelo el estadocivil].

análisis de regresión múltiple paso a paso

NUMERO DE ENFERMEDADES25,1 %

EDAD1%

GENERO0,2%

Conclusiones

Uno de cada dos mayores tiene problemas de saludrelacionados con los huesos y las articulaciones.

Los hombres poseen una mejor autopercepción de su salud.


El número de enfermedades, la edad y el género sonvariables que explican una cuarta parte de la variablesubjetiva salud percibida.

dejando abierto el campo a nuevas investigaciones que analicen la influencia de otras variables, con el objetivo de que la salud subjetiva y autoinformada

por el paciente pueda ser utilizado en la planificación de las políticas sanitarias.

�Si la salud percibida se relaciona con la salud real� puede

ser un objetivo de las políticas sanitarias en el diseño de su

planificación.

� Si el optimismo y la personalidad, influyen en la percepción


de la salud� ¿Qué papel tienen los programas universitarios?

� Si los programas influyen sobre la percepción que la persona

posee sobre su salud y esta se relaciona con la salud real�

¿Podrían estos programas de envejecimiento activo mejorar la

salud y por tanto la calidad de vida de la persona mayor?

METODOParticipantes

TotalGénero Edad

Masculino Femenino 50-54 años 55-59 años 60-64 años 65-69 años 70-74 años 75-79 años 80 o más

N 717 335 382 71 162 90 140 136 78 40


N 717 335 382 71 162 90 140 136 78 40

% 100% 46,7% 53,3% 9,9% 22,6% 12,6% 19,5% 19,0% 10,9% 5,6%

Programa Universitario

Si No

N 264 453

% 36,8% 63,2%

METODOInstrumentos

A través del cual se obtendrán datos relativos al sexo, el estado civil, losingresos, el nivel de estudios, etc.

Cuestionario sociodemográfico

Permite la evaluación de la personalidad según el modelo de los "cincograndes" (Neuroticismo, Extraversión, Apertura, Amabilidad yResponsabilidad).

Cuestionario NEO-FFI


Prueba de detección (screening) sencilla, rápida y de fácil aplicaciónpara valorar el estado cognitivo. Descartar las enfermedadesneurodegenerativas: la demencia y la enfermedad de Alzheimer.

Test del Dibujo del Reloj (TDR)

Permite evaluar la memoria cotidiana. Consta de varias subescalas en lasque se evalúa la memoria espacial, la memoria visual, etc.

Cuestionario de Memoria

Cotidiana (CMC)

METODOInstrumentos

El “Life Orientation Test” consta de 10 ítems en escala Likert de 5puntos, de los cuales seis miden la dimensión de optimismodisposicional (tres redactados en sentido positivo y tres en sentidonegativo), mientras que los otros cuatro restantes son de relleno y sirvenpara hacer menos evidente el contenido del test.

Test de Orientación Vital

(LOT-R)


Cuestionario de Salud General de Goldberg, destinado a detectartrastornos psíquicos. Hace referencia a dos tipos principales defenómenos: la incapacidad de seguir llevando a cabo las funciones“saludables” normales y la aparición de nuevo fenómenos del tipo delmalestar psíquico. Se compone de cuatro subescalas: síntomassomáticos, ansiedad e insomnio, disfunción social, y depresión grave.

Cuestionario(GHQ-28)

M.C. Pérez

RESULTADOSAnálisis de las diferencias entre grupos

Prueba Kolmogorov-Smirnov (p < 0,05)� rechazar la hipótesis de normalidadPrueba Leve (p < 0,05)� incumplimiento de la homocedasticidad de la muestra

Aspectos evaluados

Programa UniversitarioSi No

U de Mann-Whitney

Sig. Asintótica bilateral

N Med.Desv. Tip.

N Med.Desv. Tip.

Neuroticismo 264 18,05 7,42 453 19,74 7,25 54006,000 ,030Extraversión 264 28,93 6,24 453 29,17 7,80 57080,000 ,309Amabilidad 264 27,83 6,63 453 23,42 7,72 40667,000 ,000

18

Amabilidad 264 27,83 6,63 453 23,42 7,72 40667,000 ,000Apertura 264 32,36 6,44 453 29,96 6,08 45623,000 ,000Responsabilidad 264 31,41 7,02 453 31,37 6,01 58007,000 ,503Test de Orientación Vital 258 19,09 3,56 447 17,15 2,98 40532,000 ,000Síntomas somáticos 264 10,50 2,49 447 12,60 3,83 40712,000 ,000Síntomas Insomnio 264 11,17 2,89 447 13,24 12,78 54193,000,068Disfunción Social 264 13,72 4,32 447 14,82 2,16 35983,000 ,000Depresión 264 8,09 1,53 447 9,58 4,05 50656,000 ,001GHQ Total 264 43,22 6,49 447 48,11 11,17 42599,000 ,000

DISCUSION

Las personas que asisten a la Universidad de Mayores mostrarán mejoresniveles en Neuroticismo que las que no lo hacen.

Emocionalmente estables, tranquilos, sosegados, relajados, capaces de enfrentarse a situaciones estresantes.

Las personas que asisten a la Universidad de Mayores mostrarán mejoresnivelesenExtraversiónquelasqueno lo hacen.


nivelesenExtraversiónquelasqueno lo hacen.

Las personas que asisten a la Universidad de Mayores mostrarán mejoresniveles en Apertura que las que no lo hacen.

Sujetos con tendencia a la integración activa, sensibilidad estética, atención a los sentimientos interiores, preferencia por la variedad, etc.

Si se confirma la hipótesis entre los hombres, en función de la profesión (Asalariados), en función del nivel de estudios (Formación

Profesional).

DISCUSION

Las personas que asisten a la Universidad de Mayores mostrarán mejoresniveles en Amabilidad que las que no lo hacen.

Sujetos altruistas, simpatizan con los demás, están dispuestos a ayudar a los demás.

Las personas que asisten a la Universidad de Mayores mostrarán mejoresnivelesenResponsabilidadquelasqueno lo hacen.


nivelesenResponsabilidadquelasqueno lo hacen.

Si se confirma la hipótesis en función de la profesión (Asalariados y Profesiones liberales).

Las personas que asisten a la Universidad de Mayores mostrarán mejorespuntuaciones en el LOT-R que las que no lo hacen.

Manera constante de enfrentar los hechos en la que se da la generalización de expectativas positivas de obtener buenos

resultados. Estilo de enfrentar la vida con una disposición positiva

Las personas que asisten a la Universidad de Mayores mostrarán mejorespuntuaciones en el Cuestionario de Salud General de Golberg (GHQ-28) que lasqueno lo hacen.


queno lo hacen.

SINTOMAS SOMATICOS SINTOMAS DE INSOMNIO

DISFUNCION SOCIAL DEPRESION

GHQ TOTAL

BENEFICIOS DE LA ASISTENCIA

�Ayudan a los mayores a permanecer activos y vinculados a la vida social.

�Sirven como estrategias eficaces para mantener las funciones mentales dado

que implican diversas actividades cognitivas.

�Contribuyen a lograr el objetivo global de realización de los intereses de los

mayores, además de favorecer el contacto social.

� Los mayoresqueasistena esosprogramassebeneficiande unamejoraen la


� Los mayoresqueasistena esosprogramassebeneficiande unamejoraen la

salud física, mental y social.

�Permiten el desarrollo de estrategias efectivas de afrontamiento ante las

experiencias vitales estresantes, desarrollo de nuevos intereses, y el desarrollo de

redes sociales y la integración social.

�En definitiva, producen una mejora del bienestar psicológico y de la salud

percibida.

Inicio este relato real copiando el parte médico emitido el día 25-06-2003por el Hospital Puerta de Hierro de Madrid. “(Inicia un signo. Desconozco).86ª diagnosticado de depresión que procede de Clínica LópezIbor: dondehace semanas no deambula. Descartar T.V.P. Doctor: XXX”.Ésta era mi situación por aquella fecha.

Me ingresaron por Urgencias, completamente perdida la razón yconocimiento. Estuve ingresado aproximadamente 12 días. Me encontrabaenel otro mundo. Me visitó por terceravez,ya mi compañerala Muerte. No


enel otro mundo. Me visitó por terceravez,ya mi compañerala Muerte. Noquiso que le acompañara. Nos despedimos de nuevo. Cuando porfin merecuperé, pasado largo tiempo, me encontraba triste y aburrido. Nada meservía de pasatiempo ni alegría. El pasar de los días me resultaba eterno.Pero aconsejado por un buen amigo, y gracias a la atención recibida por eldirector de esta Universidad para Mayores, que tuvo la gentileza deadmitirme pasado el plazo de inscripción (pienso que quizáscompadecidode mi estado), me apunté.

Desde aquel día, para mí, gran día, cambió tanto mi existencia que ni yomismo me reconocía. Menos mi familia y amigos. La Universidad paraMayores, debe conocer quién no lo sepa, que es el mayor placeryentretenimiento, acompañado de la posibilidad de ampliar nuestrosconocimientos, sin comprometerse a nada ¡Todo son ventajas!

Analicemos la tristeza que nos invade al ver a los mayores sentados, a vecesen los bancos de la Rambla y Parque Nicolás Salmerón. O peor aún, en uncafé solitario, en espera de que acuda algún viejo amigo, el cual muchosdíasno acude,en cuyo casose entristecemásaún,añorandolos tiempos


díasno acude,en cuyo casose entristecemásaún,añorandolos tiempospasados que ¡nunca volverán!

Yo durante cierto tiempo fui uno de ellos. Me apunté como ya dije a laUniversidad para Mayores, y les aseguro que me faltan horas del día.Afirmo que: ¡Bendita sea la hora que me hice alumno de la Universidad!.Ya nunca más tuve que ingresar en el hospital. Fdo: O.

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